Reumatologia – Reumatoidalne Zapalenie Stawów — Transcript

Omówienie reumatoidalnego zapalenia stawów: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie choroby autoimmunologicznej.

Key Takeaways

RZS to przewlekła choroba autoimmunologiczna atakująca stawy i inne narządy.
Kobiety są trzykrotnie bardziej narażone na zachorowanie niż mężczyźni.
Diagnostyka opiera się na kryteriach klinicznych, immunologicznych i radiologicznych.
Leczenie DMARDs jest kluczowe dla spowolnienia postępu choroby i łagodzenia objawów.
RZS może powodować poważne zmiany pozastawowe, dlatego wymaga kompleksowej opieki.

Summary

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to przewlekła choroba autoimmunologiczna atakująca głównie stawy, ale także inne narządy.
Choroba częściej dotyka kobiety, zwykle rozwija się między 45 a 55 rokiem życia, a u dzieci występuje młodzieńcza postać RZS.
Czynniki genetyczne (HLA-DRB1) oraz środowiskowe, takie jak palenie tytoniu i hormony, mają wpływ na rozwój choroby.
RZS charakteryzuje się symetrycznym zapaleniem małych stawów rąk i stóp, poranną sztywnością trwającą ponad godzinę oraz obrzękiem i bólem stawów.
Diagnostyka opiera się na kryteriach klinicznych, radiologicznych i immunologicznych, w tym obecności czynnika reumatoidalnego i przeciwciał ACPA.
Choroba może powodować zmiany pozastawowe, takie jak zapalenie oczu, nerwów, mięśni, nerek, płuc, serca oraz zwiększa ryzyko miażdżycy i niedokrwistości.
Leczenie opiera się na lekach modyfikujących przebieg choroby (DMARDs), takich jak metotreksat, leflunomid i inne, które spowalniają postęp RZS.
W terapii stosuje się także leki biologiczne i immunosupresyjne, jednak wymagają one monitorowania działań niepożądanych.
Ważne jest wczesne rozpoznanie i leczenie, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom stawów i narządów.
Choroba wymaga kompleksowego podejścia, uwzględniającego objawy stawowe i pozastawowe oraz indywidualne potrzeby pacjenta.

Chapters

Full Transcript — Download SRT & Markdown

Speaker A

spójrz [Muzyka] na to tak jak zapowiedziałem będę robił odcinki i to jest pierwszy odcinek a tematem jest reumatoidalne zapalenie stawów czyli taka choroba o podłożu wielu czynnikom silnikowym głównie autoimmunologicznym która jest przewlekłą chorobą stawów tak i zajmuje stawy ale też może zajmować inne narządy

Speaker A

i panie kobiety są trzy razy częściej narażone na to że zachorują najczęściej ta choroba rozwija się między 45 a 55 rokiem życia czasami się mówi że taka forma występująca u dzieci to jest młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów to zazwyczaj do tego rozpoznania

Speaker A

dochodzi się z wykluczenia że wszystkie możliwe przyczyny zapalenia stawów wszystkie choroby autoimmunologiczne reumatyczne wykluczane i zostaje tylko to i wtedy stwierdza się że może to jest to określamy to reumatoidalne zapalenie stawów na dwie postacie wczesną czyli to jest do trzech miesięcy od pojawienia

Speaker A

się objawów i późno już powyżej trzech miesięcy wśród czynników genetycznych odpowiedzialny za lzs są przede wszystkim te tak zwane mhm aha klasy drugiej głównie hala dr b1 jeżeli chodzi o czynniki środowiskowe dużo się mówi o wpływie nikotyny w i palenia alkoholu

Speaker A

oraz przede wszystkim czynników hormonalnych takich jak poziomy estrogenów wysokie poziomy prolaktyny mogą stymulować za rozwój tego procesu odpowiada sytuacji nacja pewnych tytułów które wtedy stają się inteligentne i wyzwalają cały szlak reakcji zapalnych gdzie właśnie te białka przez te komórki prezentując

Speaker A

antygen pokazywane są na przykład limfocytom serwerowym i one potem pobudzają limfocyty b do produkcji przeciwciał które uszkadzają stawy oprócz tego t limfocyty t serwerowe też rekrutują makrofagi które wydzielają te wszystkie inne leki nie zapalne ten efekt alpha bardzo popularny i znany i to wszystko

Speaker A

powoduje zapalenie i przerostu błony maziowej w majówki wstawię tam przerośnięte majówka nazywana jest łóżko tak zwaną oprócz tego dochodzi do uszkodzeń pobudzane są też osteoklastów ty i dochodzi do uszkodzeń ruchu stawów często mówi się o tym jako o osteoporoza

Speaker A

podstawowa ale ona nie ma nic wspólnego z taką klasyczną osteoporozą tylko takie pojęcie takie pytanie było ma leku że którego którego typu osteoporozy niczym nie leczymy blisko nami i chodzi o właśnie osteoporozę przystało w ogóle nie dotyczy osteoporozy tylko właśnie to

Speaker A

jest zmiana występujące w zakresie i tak jak mówiłem zajęte są stawy które niszczeją i zazwyczaj zostały zajęte są symetrycznie jest to określona liczba stawów jest dosyć dużo charakterystyczne są małe zestawy dłoni stóp w dłoniach charakterystyczne są zajęte stawy nadgarstka

Speaker A

stawy nadgarstka wśród ręczne oraz międzypaliczkowym bliższe co jest ważne w stawie międzypaliczkowym dalszym nie są charakterystyczne zagięte w sensie jeżeli są tylko te zestawy zajęta w ogóle zestawy to raczej to nie jest zs z czasem zajmowane są również

Speaker A

duże zestawy takie jak stawy ramion łokci kolan kostek nawet szczytową obrotowy zestaw może być zajęty przewlekłe zapalenie stawów doprowadza do wielu deformacji takich jak zdjęcia łokciowe palców że one są jakoś tak powyginane na pewno mieliście kiedyś widzieć pacjentów z sm który takie coś

Speaker A

ma też tak zwane butonierce chowa te palce że one są jakoś tak powyginane czy coś i tak zajęty stawów jest obrzęknięta bolesny nakłucie plony i też dlatego charakterystyczną cechą reumatoidalnego kolejna stawów jest sztywność poranna która trwa no tak powyżej godziny

Speaker A

przynajmniej że trzeba się najpierw stanie rozruszać żeby w ogóle dać radę rozpoznawaniu reumatoidalnego zapalenia stawów takie najważniejsze kryteria rozpoznawcze to są kryteria cr w ogóle acer to jest amerykański tam kole czy od dermatologii coś tam coś tam i oni

Speaker A

ustalają takie różne kryteria do większości chorób reumatycznych więc kryteria crm dla lt są następujące łącznie tych kryteriów jest 7 jest pięc klinicznych jedno radiologiczny i jedno immunologiczne czyli tak z pięciu klinicznych to jest tak sztywność poranna zapalenie minimum trzech stawów

Speaker A

lub więcej zapalenie stawów ręki te o których mówiłem nadgarstka nadgarstku koło środy ręczne i śruby ręcznie o policzkowe i bye wszystko międzypaliczkowych bliższe oprócz tego symetryczne to zapalenie jest i po mogą pojawiać się na skórze tak zwane guzki reumatoidalne i kryteria

Speaker A

immunologiczne to jest występowanie czynnika reumatoidalnego to jest takie tam r z e d n zbudowanych immunoglobulinami które chwytają inne na przykład immunoglobulinami gier że to wygląda że jest takim pięcio w takim pięcio utworzony tę kamerę no nie taką szminkę

Speaker A

i one jeszcze łapie inne a ostatnie jedno kryterium radio logiczne to są zmiany charakterystyczne dla prezesów które są w badaniach geologicznych charakterystycznej bardzo ważne są również zmiany pozastawowe ponieważ tak jak mówiłem na początku to zajmuje ta choroba stawy ale też nie tylko i po

Speaker A

kolei przejdę po układach narządów których sls może siedzieć siać spustoszenie w oczach mogą być zapalenia rogówek spojówek zapalenie twardy ołówki naczyń ołówki jeżeli chodzi o zajęcie ośrodkowego układu nerwowego to są przede wszystkim występującego rączki zmiany zapalenia nerwów jeżeli chodzi o mięśnie to są

Speaker A

jest osłabienie siły mięśniowej rozpad rozpadu białek mięśniowych w skórze górskiej ma to idealne charakterystyczne wózki w nerkach może dojść do puszkowanego zapalenia nerek również my lordozy i też uszkodzeń polekowych w wyniku stosowanych leków na receptę jest jeżeli chodzi o charakterystycznej włóknienie i

Speaker A

trudno show a choroba płuc zapalenie śródmiąższowej płuc również mogą być zapalone naczynia więc tak możesz również być przez to że panuje uwolniony stan zapalny i związane z tymi przeciwciała mi tym zapaleniem stawów to również jest dużo większa prędkość

Speaker A

tworzenie miażdżycy w zakresie i charakterystyczne jest również to że ze względu na ten przewlekły stan zapalny no to rozwija się niedokrwistość chorób przewlekłych bo zwiększa się ilość tego białka toksyny które wiąże żelazo i przez to dochodzi do niedokrwistości

Speaker A

pamiętajmy też o innych zmianach takich jak przede wszystkim złe samopoczucie gorączka i utrata apetytu utrata masy ciała oprócz tego zajęte może być osierdzie i sam mięsień sercowy zapalenia wsierdzia a gdy jesteśmy przy okazji takich błąd no to również może być zapalenie opłucnej z

Speaker A

wysiłkiem do pustej występowanie taki charakterystyczny triady gdzie występuje lzs splenomegalia oraz granulowany dopełniacz w ogóle o kopalnia nazywamy to zespołem wielkiego ale jest też możliwość że splenomegalia ielts występuje z brodą i wtedy mówimy że to jest zespół still a jak rozpoznawać w

Speaker A

badaniach diagnostycznych z jest najważniejsze rzeczy to jest określenie czy we krwi występuje czynnik roma to idealny oprócz tego czy są przeciwciała przeciwko cytrynowa nie będą mówimy na to a c pta w skrócie przeciwciała nazywamy a co pa i

Speaker A

jeżeli chodzi o r z e s to trzeba są dużo bardziej swoiste dla zakresu bo na przykład czynnikom a to idealny może występować w wielu innych chorobach patologi ma to romantycznych nie tylko na przykład w bakteryjnego zapalenia wsierdzia w

Speaker A

różnicy w keele śródmiąższowej włóknienie płuc marskości wątroby serca i dojdzie niektórych nowotworach ale również oprócz zespole z cukrem na lublinem i zapalenie ucha cv również toczniu aluminiowa tym układowym więc ten czynnik reumatoidalne i nie jest tak charakterystyczne i też z moich łez może

Speaker A

być na początku sezonu negatywnych czyli nie ma na początku w ogóle tych przeciwciał których mówiłem aromat i dolnego a nie chca i może nie być na samym początku choroby jak leczymy w takim razie reumatoidalne zapalenie stawów mów najważniejsze leki to tak

Speaker A

zwane dima z czyli dziś modified admirał ma to i trucks to są takie leki które spowalniają i łagodzące przebieg choroby pierwszym rzutem w ogóle ever ever forever wrz jesteśmy to traktat inne leki z tej grupy również w drugi

Speaker A

rzut to jest lew leon omid albo słucha syna oprócz tego czasami są stosowane hydrochlorowy i na również sole złota mamy też w bardzo takim zaawansowanym ostrym silnym stresie który słabo się lecz dodatkowo leki biologiczne różnego rodzaju przeciwciała jaka była ta co wtedy google maps

Speaker A

pamiętamy o niestety t20 telefon to be able to ma bata netflix i ma pamiętamy że to są anteny alfa tak oprócz tego jeszcze taki netto czyli z map to są przeciwciała które neutralizują internautki na aynrand.org pierwsza mam to czyli zooma internautki na szóstą i

Speaker A

jeden z takich najnowszy hit or jak 3 to jest to facet czy nip trwa cytryny ptak nie pomyliłem się w tej nazwie to facet tym ale wracając do tematu który jest najważniejszym lekiem warto parę słów wspomnieć na temat działań niepożądanych

Speaker A

metra to przede wszystkim są to objawy związane z zapaleniem wątroby prostaty oraz palców ale też może dojść do kuchni do marskości oprócz tego wszelkiego rodzaju to pewnie tak bo metod reklam będąc tam metabolity temu kwasu foliowego zatrzymuje proliferacji

Speaker A

komórek bo niezbędne do syntezy tych którym jednym płynnym i tak dalej mnie na randkę mi było i dlatego też jest ważne że absolutnie przeciwwskazane traktat jest dla kobiet w ciąży i też dla kobiet karmiących piersią ponieważ wchodzi do pokarmu dlatego że

Speaker A

jest antybohater metabolizm kwas foliowy który jest niezbędny dla rozwoju cenowej powodu tak i dlatego trzeba wykluczyć ciążę zanim włączamy metod rexa chorując a nawet jest i też bandy koncepcja musi być zapewniona 12 tygodni po zakończeniu leczenia metody psem bo tak jak mówiłem

Speaker A

jest niebezpieczny metod rexa zaczyna mniej więcej działa wraz z ale widzimy już pierwszą poprawę między pierwszym a 3 miesiące od początku stosowania tego leku w przypadku bólu wezmę się stosowane są klasyczne nlpz czasami silny ból również stosujemy sterydy czasami dla zmiany

Speaker A

jakiś takich stałych utrudniający funkcjonowanie są też takie operacje wspomagają chcę tam chodzenie i życie z tymi sprawami więc przypomnijmy lzs jest to choroba wielu czynnikom podróży autoimmunologicznej która zajmuje symetrycznie najpierw małe stawy a później stawy praktycznie całego ciała

Speaker A

charakterystyczne nie zajmuję się ręczną policzkowych dalszych stawów i ma też działania też obejmuje inne narządy i te objawy z innych narządów mogą być przeróżne zapalenie wsierdzia śródmiąższowej zapalenie płuc zapalenie opłucnej łuski na skórze zwiększone ryzyko miażdżycy polineuropatie anemię jest to po prostu

Speaker A

bardzo bardzo dużo i stosują i stosujemy klasyczne leki hamujące przebieg choroby takie jak właśnie to tekst pierwszy rzut albo lew no mitsuha syna jeżeli nie tolerowane albo przeciwwskazany i nie mamy teraz jeszcze cały zastęp leków biologicznych przeciwko albo ten alfa

Speaker A

albo internautki nam internet chinom przeróżne więc naprawdę jest z czego wybierać to jest ważne dzięki dotarliśmy do końca w ogóle pierwszego tego nagrywania i tego pierwszego odcinka ów dajcie znać w komentarzach czy taka forma rozmawianie i opowiadania o tych

Speaker A

chorobach w ogóle odpowiada i czy jest sens co dalej robić bo ja wieży jest cześć [Muzyka]

Topics:reumatoidalne zapalenie stawówRZSchoroby autoimmunologiczneleczenie RZSobjawy RZSdiagnostyka reumatologicznaDMARDsmetotreksatzapalenie stawówchoroby reumatyczne

Frequently Asked Questions

Jakie są główne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów?

Główne objawy RZS to symetryczne zapalenie małych stawów rąk i stóp, poranna sztywność trwająca ponad godzinę, obrzęk i ból stawów.

Jakie czynniki wpływają na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów?

Na rozwój RZS wpływają czynniki genetyczne, takie jak HLA-DRB1, oraz czynniki środowiskowe, w tym palenie tytoniu i zmiany hormonalne.

Jakie leki stosuje się w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów?

Leczenie RZS opiera się na lekach modyfikujących przebieg choroby (DMARDs), takich jak metotreksat, leflunomid, a także na lekach biologicznych i immunosupresyjnych.

Get More with the Söz AI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries, speaker detection, and unlimited transcriptions.

App Store Google Play

Or transcribe another YouTube video here →

AI medical transcription for your own lectures & recordings →

Free tools: TXT to SRT · SRT Validator · Merge SRT · Subtitle to Text · All tools