Nerka 10: Błoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie ne… — Transcript

[Muzyka] Hej, w dzisiejszym odcinku opowiem wam o miąższowym problemowym, cebulowym zapaleniu nerek. Miąższowe problemowe, tzn. czy czasami też nazywane miąższówką medialną, z angielskiego membranoproliferative glomerulonephritis, czyli w skrócie MPN, jest związane z odkładaniem się kompleksów immunologicznych oraz aktywacją dopełniacza i tworzeniem się właśnie tych złogów prozapalnych.

dopełniacza i tworzenia się właśnie tych złogów prozapalnych supply and potential nie czyli pomiędzy śródbłonkiem naczyń puszka a było podstawą pamiętacie pewnie że w dwunastym kazanie złogi gromadziły się super idealnie czyli pomiędzy błoną podstawy mną a wypustkami producentów tutaj jest na odwrót tak czy siak w

MPN, czyli pomiędzy śródbłonkiem naczyń, puszką a błoną podstawną. Pamiętacie pewnie, że w dwunastym kazaniu złogi gromadziły się super idealnie, czyli pomiędzy błoną podstawną a wypustkami producentów. Tutaj jest na odwrót. Tak czy siak, w efekcie dochodzi do uszkodzenia podtytułów, pogrubienia błony podstawnej i stąd to było miąższowe o nazwie oraz rozpędem umrę zanim usnę na życie, żeby takie komórki pomiędzy pętlami naczyń włosowatych w na stronie w łóżku.

nią doprowadza też do zmian i te komórki zanim wrastają dodatkowo włączone podstawą takimi swoimi wypustkami i ostatecznie mpg najczęściej objawia się jako zespół numer 3 co wy czyli hiperbilirubinemii obrzęki hiperlipidemia ale więcej o zespole nr 3 co wy możecie się dowiedzieć z filmu na

No i właśnie namnażanie się komórek nie za nią doprowadza też do zmian i te komórki zanim wrastają dodatkowo włączone podstawą takimi swoimi wypustkami i ostatecznie MPN najczęściej objawia się jako zespół numer 3, co wy, czyli hiperbilirubinemii, obrzęki, hiperlipidemia. Ale więcej o zespole nr 3 co wy możecie się dowiedzieć z filmu na jego temat.

natomiast drugi związany jest zaburzeniem szlaku alternatywnego układu wypełniacza kojarzycie że dopełniacz to jest taki zespół białek gdzie jedno białko cięte przechodzisz w formę aktywną żeby aktywować kolejne i tam zależności określone te numerkami oznaczane co to komplement od iluś tam to już no właśnie

Istnieją dwa typy miąższowego reklamowego tłuszczowego zapalenia nerek. W tym pierwszym kompleksy antygeny wytwarzane są w związku z innymi chorobami, głównie infekcjami takimi jak WZW typu B czy C, również lublinem i to czyni których infekcji bakteryjnych.

dopełniacza aktywuje odpowiedź immunologiczną ale właśnie w tym typie drugim jest taki problem że składowa c3 dopełniacza bo ona jest aktywowana i cięta na składową c3 a i c 3 b które są aktywne jakby dalej ten dopełniacz d ten

Natomiast drugi związany jest z zaburzeniem szlaku alternatywnego układu dopełniacza. Kojarzycie, że dopełniacz to jest taki zespół białek, gdzie jedno białko cięte przechodzi w formę aktywną, żeby aktywować kolejne i tam zależności określone, te numerkami oznaczane, co to komplement od iluś tam, to już no właśnie.

odpowiedzią odpornościową no i właśnie w tym drugim typie badania stereoskopowego tłuszczowego zapalenia nerek u chorych we krwi występuje tak zwany czynnik energetyczny czyli takie auto przeciwciało które podłączeniu się z konwertera tą zapobiega jej rozkładowi czyli dopełniacz jest wciąż aktywowany i

Spełniają funkcje, więcej funkcji są takie, że mogą tworzyć na przykład takie kompleksy atakujące błonę, tak zwany MAC. Również może dochodzić do opsonizacji patogenów, czyli te białka dopełniacza jakby określają patogeny i pomagają w ich fagocytozie, jak również układ dopełniacza aktywuje odpowiedź immunologiczną.

wyglądają w mikroskopów fluorescencyjnych ale ale chciałam jeszcze wspomnieć o dosyć ciekawym porównaniu używanym do opisu zmian histopatologicznego wypije mianowicie pamiętajcie że problemowe my z anglią wrasta w białą błonę podstawy mną więc obraz ten opisywany jako obraz torów tramwajowych widzicie tutaj te tory

Ale właśnie w tym typie drugim jest taki problem, że składowa C3 dopełniacza, bo ona jest aktywowana i cięta na składową C3a i C3b, które są aktywne, jakby dalej ten dopełniacz. Ta taka skala tych białek dopełniacza i ta przemiana C3 w formie aktywnej dochodzi dzięki konwertazie C3 i tak konwertaza po zrobieniu tego, co zrobili, rozpada się, bo jest dosyć nietrwała.

środka meza nich jeżeli chodzi o diagnostykę to m.in może objawiać się różne najczęściej jako zespół marcowy z jego wszelkimi jej objawami między charakterystycznymi zmianami badanie krwi badanie ogólne moczu jednak może również objawia się jako zespół energetyczny czyli mieszanina krwi i

Czy istnieje taki bezpiecznik, żeby nie przesadzić jednak z tą odpowiedzią odpornościową? No i właśnie w tym drugim typie badania stereoskopowego tłuszczowego zapalenia nerek u chorych we krwi występuje tak zwany czynnik energetyczny, czyli takie auto przeciwciało, które podłączeniu się z konwertera tę zapobiega jej rozkładowi, czyli dopełniacz jest wciąż aktywowany i powstaje coraz więcej tych aktywnych składowych C3a, C3b i właśnie przede wszystkim uszkadzane są głównie nerki.

co wy czyli poniżej 3 i pół grama na dobę bo powyżej trzech i pół grama na dobę jest już białko mocz nr 3 co wy jak możecie się domyślić wersja nerek jest absolutnie kluczowym elementem diagnostyki jeżeli chodzi o leczenie to

Niektórzy wyobrażają ją w ogóle ten typ drugi MPN jako odrębną jednostkę chorobową, nazywaną chorobą złogów gęstych, a nazwa wzięła się od tego, jak one po prostu wyglądają w mikroskopach fluorescencyjnych.

postępujemy w przeciągu 5 lat około połowa pacjentów wymagających leczenia z nami wielkie dzięki za ten odcinek zapraszam do subskrybowania kanału klikając ten znaczek górnej lewej stronie ekranu zajrzyjcie też na moją stronę na facebooku jeżeli chcecie wspierać mnie w tworzeniu filmów możecie

Ale chciałam jeszcze wspomnieć o dosyć ciekawym porównaniu używanym do opisu zmian histopatologicznych MPN, mianowicie pamiętajcie, że problemowe MPN wrasta w białą błonę podstawną, więc obraz ten opisywany jest jako obraz torów tramwajowych. Widzicie tutaj te tory?