Clase sobre biomecánica de la rodilla, enfocada en riesgos como compresión patelofemoral, condromalacia y luxación de rótula.
Key Takeaways
- La compresión patelofemoral es un riesgo común que puede causar dolor y desgaste prematuro.
- La condromalacia rotuliana es el desgaste del cartílago detrás de la rótula y afecta la movilidad.
- La tensión del cuádriceps puede provocar tendinitis y luxación de la rótula.
- Mantener la alineación correcta de la rodilla con el tobillo es crucial para prevenir lesiones.
- La biomecánica adecuada y la conciencia corporal son fundamentales para la salud articular.
What the video covers
- Introducción a la biomecánica de la rodilla y revisión de riesgos asociados.
- Explicación del término patelofemoral y la relación entre la rótula y el fémur.
- Descripción de la compresión patelofemoral y sus efectos en la rodilla durante la flexión excesiva.
- Análisis de la condromalacia rotuliana como desgaste del cartílago detrás de la rótula.
- Discusión sobre tendinitis rotuliana y la influencia de la tensión del cuádriceps.
- Explicación de la luxación y subluxación de rótula, causas y síntomas.
- Importancia de la alineación de la rodilla con el tobillo para evitar lesiones.
- Relación entre la biomecánica de la rodilla y movimientos específicos como la flexión profunda.
- Consejos para identificar y prevenir riesgos en la práctica física y deportiva.
- Contextualización con ejemplos y experiencias clínicas para facilitar la comprensión.
Chapters
- 00:00Introducción y revisión de riesgos en la rodilla
- 03:46Condromalacia rotuliana: desgaste del cartílago
- 07:16Tendinitis rotuliana y tensión del cuádriceps
- 11:07Luxación y subluxación de rótula: causas y síntomas
- 23:57Importancia de la alineación de la rodilla con el tobillo
- 29:48Movimientos del tobillo y su relación con la biomecánica
- 36:40Evaluación y prevención de riesgos en la práctica física
- 47:54Conclusiones y recomendaciones para la salud articular
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Speaker A
Omi, ¿cómo andan? ¿Estén en paz? ¿Todo bien? Sí. No quedó nadie acá. Bueno, ¿quieren arrancar? Necesitamos terminar un poquito con la rodilla que nos quedaba casi nada y seguir un poco hacia abajo con la pierna y, bueno, empezar a ver cómo vienen sus piernas, porque vamos a comparar, probar algunas cositas a ver cómo venimos. ¿Quién me recuerda?
Speaker A
piernas, porque vamos a comparar, probar algunas algunas cositas a ver cómo venimos. ¿Quién quién me recuerda?
Speaker A
Eh, habíamos empezado, o sea, cuando empezamos a hablar de rodillas, empezamos a ver los típicos riesgos que existían. Era cuatro, pero no recuerdo si llegamos, vimos el uno y el dos, ¿no? Bien, bien.
Speaker A
era cuatro, pero no recuerdo si llegamos, vimos el uno y el dos, ¿no? Bien, bien.
Speaker A
Entonces, vamos a seguir rápidamente con el riesgo número tres, que es la compresión patelofemoral.
Speaker A
Quiero que me digan ustedes, que ya son expertos, ¿qué corno significará patelo femoral? Y estamos reb así arrancamos, así arrancamos la clase. Patelo femoral.
Speaker A
Quiero que me digan ustedes, que ya son expertos, ¿qué corno significará patelofemoral? Y estamos así, arrancamos, así arrancamos la clase. Patelofemoral.
Speaker A
Patelo femoral. Ah, no viste la clase pasada y no viste el video. Y no no viste el video. Claro, ese es el problema. ¿Cómo vamos a hacer esto, chicos? A ver, si ustedes no ponen de su parte, ¿qué era la patela que yo
Speaker A
Patelofemoral. Femorales acá atrás me mandó. Bueno, [risas] vamos de nuevo. Vamos de nuevo a ver, a ver quién me ayuda, por favor.
Speaker A
una cosa rara", tené que poder decir, "Bueno, debe estar por más o menos por la zona donde debe estar." Entonces, patela, o sea, la rótula con ¿qué cosa?
Speaker A
Patelofemoral. Ah, no viste la clase pasada y no viste el video. Y no, no viste el video. Claro, ese es el problema. ¿Cómo vamos a hacer esto, chicos? A ver, si ustedes no ponen de su parte, ¿qué era la patela que yo les dije? Tal cosa también la van a escuchar varias oportunidades como patela. Rótula. La rótula. Bien. Entonces, si decimos patelo, porque chicos, es importantísimo porque cuando venga un alumno y le diga, "Ah, sí, me pasa" y te tira un nombre de una cosa rara, tenés que poder decir, "Bueno, debe estar por más o menos por la zona donde debe estar." Entonces, patela, o sea, la rótula con ¿qué cosa?
Speaker A
Acá tenemos la rótula, ¿sí? Y acá tenemos el fémur. Y acá están en contacto. Sí. En esta en esta troca, en este surco que tiene el fémur, que es donde la rótula se por donde la rótula se desliza. Ahora, ¿qué pasa
Speaker A
¿En qué lugar la rótula y el fémur entran en contacto? Bien. Era por descarte en la rodilla. ¿Qué íbamos a decir? Bueno, ¿entienden? ¿Se acuerdan que esto es una rodilla? Sí.
Speaker A
muy intensa. Necesariamente la rótula se comprime mucho contra el fémur. ¿Comprenden? Sí. Eso pasa cuando flexionamos en exceso la rodilla, cuando llevamos mucho la rodilla hacia delante, mucho, mucho, con carga, necesariamente estamos tirando del tirando del del tendón este y
Speaker A
Acá tenemos la rótula, ¿sí? Y acá tenemos el fémur. Y acá están en contacto. Sí. En esta troca, en este surco que tiene el fémur, que es donde la rótula se desliza. Ahora, ¿qué pasa cuando sometemos la articulación, digamos, cuando hay una tracción muy fuerte en la flexión?
Speaker A
¿A quiénes les afecta eso? ¿A quiénes para quiénes va a ser un va a ser un riesgo para todos?
Speaker A
Muy intensa. Necesariamente la rótula se comprime mucho contra el fémur. ¿Comprenden? Sí. Eso pasa cuando flexionamos en exceso la rodilla, cuando llevamos mucho la rodilla hacia adelante, mucho, mucho, con carga, necesariamente estamos tirando del tendón este y comprimimos contra la parte del fémur, la parte de atrás, ¿se acuerdan que tenía una cresta ahí? Bueno, comprimimos la parte de atrás de la rótula.
Speaker A
condomalasia no es más que el desgaste de el cartílago propio que tiene la parte de atrás de la rótula. ¿Entienden?
Speaker A
¿A quiénes les afecta eso? ¿A quiénes, para quiénes va a ser un riesgo? ¿Para todos?
Speaker A
dolor y va a tener un desgaste prematuro. Lo otro que puede tener es tendinitis rotuliana, simple.
Speaker A
Bueno, yo sé que a los que tienen patologías les va a afectar más o los que tienen riesgos, ciertos riesgos de patología les va a afectar más. Por ejemplo, los que tienen condromalacia rotuliana. Básicamente la condromalacia no es más que el desgaste del cartílago propio que tiene la parte de atrás de la rótula. ¿Entienden?
Speaker A
va a doler un montón, no se va a poder arrodillar, no va a poder hacer nada, la verdad es que la va a estar pasando muy mal. Y lo otro es la luxación o subluxación de rótula. Simplemente es
Speaker A
Es como una artrosis. Es una artrosis. Se gasta el cartílago y si seguimos haciendo que la rótula pase por ese surco, pero con presión, o sea, presionando mucho, se va a gastar más rápido, así que va a tener mucho más dolor y va a tener un desgaste prematuro. Lo otro que puede tener es tendinitis rotuliana, simple.
Speaker A
Eh, pasa que el mismo el mismo cuádricep al estar muy tenso depende el ángulo de la pierna, puede hacer que justamente la tensión la tensión haga que la rótula haga plac y se vaya del se vaya del como
Speaker A
El tendón que conecta la rótula con la tibia, o sea, la parte de acá, ¿sí? En algún lugar de esta parte se empieza a hacer como son como microlesiones, como microlesiones que después van a generar inflamación, itis, así que la persona le va a doler un montón, no se va a poder arrodillar, no va a poder hacer nada, la verdad es que la va a estar pasando muy mal. Y lo otro es la luxación o subluxación de rótula. Simplemente es cuando la rótula se sale de ese surco que tenía que tiene, digamos, preparado. Y esto puede ser, se puede dar por un montón de cuestiones. Justo hoy en otro tema, no me acuerdo en qué tema, ah, ya lo vamos a hablar.
Speaker A
Hay personas que les pasa muy seguido esto. Yo conocí una persona que tenía tendencia a que se le saliera la rótula y las primeras 10 veces fue a la guardia a lo largo de su vida y ya en
Speaker A
Pasa que el mismo cuádriceps, al estar muy tenso, depende del ángulo de la pierna, puede hacer que justamente la tensión haga que la rótula haga "plac" y se vaya del surco, este que tiene el camino que tiene diseñado el fémur para que tenga ahí la rótula, para que esté moviéndose.
Speaker A
rótula cada rato. Eso es una cuestión propia del ángulo, cómo tira el cómo tira el cuadr y la rótula se puede salir. Es como que sale es una sensación por lo que me dicen muy extraña. como la pierna media inutilizada, como que se
Speaker A
Hay personas que les pasa muy seguido esto. Yo conocí una persona que tenía tendencia a que se le saliera la rótula y las primeras 10 veces fue a la guardia a lo largo de su vida y ya en determinado momento se lo empezó a acomodar ella y ya era un punto que era "uy, se me salió la rótula", fue "plac" y se la acomodaba, ya estaba y seguía después bien, pero se le salía la rótula cada rato. Eso es una cuestión propia del ángulo, cómo tira el cuádriceps y la rótula se puede salir. Es como que sale, es una sensación, por lo que me dicen, muy extraña, como la pierna medio inutilizada, como que se siente que algo funciona. Así que, bueno, aquellas personas que tienen esa tendencia, hacer una flexión profunda de rodilla, donde la rodilla sobrepasa la alineación vertical con los dedos de los pies, va a generar una tendencia a que pueda empeorar todas estas situaciones cuando no llega a salirse del todo, sino que simplemente se corre, queda ahí medio como trabada. A veces me parece que es peor porque queda como más trabada. Si sale, se sale.
Speaker A
estas situaciones cuando no llega a salirse del todo, sino que simplemente se corre, queda ahí medio como es es a veces me parece que es peor porque queda como más trabada. Si sale se sale.
Speaker A
Si está en surco, está en surco. Verdad, cuando está en el medio es peor. Eh, entonces bueno, ¿vieron que tanto hablamos este tema cuando hacemos, por ejemplo, los guerreros y todo, de que las rodillas queden alineadas verticalmente con el tobillo? Bueno, se habló muchísimo de esto en la literatura en los últimos años. Muchos decían, "Bueno, mira, pero este criterio no es para todos. Este criterio de, o sea, no hace falta, no pasa nada con que la rodilla esté un poquito hacia adelante." Bueno, quizás hoy lo que el grado permitido que le damos es que pueden llegar hasta la alineación vertical con los dedos de los pies sin problema. No es como antes que era súper estricto, que si no era 90 grados te morías. Sí, hoy se sabe que puede ir un poco más adelante, no pasa nada, pero aquellas posturas donde la rodilla está completamente adelante, donde hay mucha flexión, ya este tipo de riesgo, este vector de compresión que se genera es muy fuerte, entonces se recomienda tener ciertos cuidados. Sí. Así que si quieren pueden seguir con el criterio tradicional de la alineación vertical rodilla-tobillo, que a todos los alumnos les resulta familiar. El alumno asume que es la forma correcta porque sí y lo terminan haciendo así y, bueno, están tranquilos con eso. Estamos bien.
Speaker A
con el tobillo? Bueno, se habló muchísimo de esto en la literatura en los últimos años. Muchos decían, "Bueno, mira, pero este criterio no es para todos. este criterio de, o sea, no no hace falta, no pasa nada con que la
Speaker A
El riesgo cuatro es raro. Es un riesgo raro. Es el riesgo de la hiperextensión.
Speaker A
que si no era 90 gr te morías. Sí, hoy se sabe que puede ir un poco más adelante, no pasa nada, pero aquellas posturas donde la rodilla está completamente adelante, donde hay mucha flexión, ya este tipo de de riesgo, este
Speaker A
Es cuando el alumno extiende lo suficiente la rodilla, pero como que la traba hacia atrás. ¿Vieron? No sé si lo vieron una vez que el alumno queda como con las piernas así para atrás.
Speaker A
que es la forma correcta porque sí y lo terminan haciendo así y bueno, están tranquilos con eso. Estamos bien.
Speaker A
¿Qué sé yo? ¿Es dañino o no es dañino? Bueno, va a depender el estado, el estado real de cómo viene la persona, de cómo viene el alumno y previamente, qué problema tiene. Está recontra discutido. Sí, es cierto que es riesgoso para aquellos que tienen una lesión del ligamento cruzado anterior, porque acuérdense del anterior, ¿se acuerdan qué significaba que fuera anterior?
Speaker A
Es cuando el alumno extiende lo suficiente la rodilla, pero como que la traba hacia atrás. ¿Vieron? No sé si lo vieron una vez que el alumno queda como con las piernas así para atrás.
Speaker A
Todos van de adelante hacia atrás o atrás hacia adelante. ¿Cuál es el anterior? Porque se inserta, claro, se inserta en la tibia adelante y es el que evita el que evita justamente este movimiento. Entonces, cuando las rodillas van hacia atrás, ven que tiene tendencia a este movimiento. ¿Llegan a percibirlo? ¿Sí, llegan a verlo? Sería este movimiento, es el que porque viene de acá y cruza así, o sea, que evita esto. ¿Me siguen? Sí, se ven en la cámara. Bueno,
Speaker A
riesgoso para aquellos que tienen una lesión del ligamento cruzado anterior, porque acuérdia del anterior, ¿se acuerdan que significaba que fuera anterior?
Speaker A
entonces cuando el alumno está así necesariamente, además de lo que es la cápsula articular, está tensando ese ligamento. O sea, que si tiene un problema de ligamento cruzado anterior puede ser que esto no favorezca. También cuando tiene un problema de artrosis de rodilla, ¿se acuerdan lo que era la artr...
Speaker A
que tiene tendencia a este movimiento. ¿Llegan a percibirlo? ¿Sí llegan a verlo? sería este movimiento es el que porque viene de acá y cruza así, o sea, que evita esto. ¿Me siguen? Sí, se ven en la cámara. Bueno,
Speaker A
entonces cuando el alumno está así necesariamente además de lo que es la cápsula articular está tensando ese ligamento. O sea, que si tiene un problema de ligamento cruzado anterior puede ser que esto no favorezca. También cuando tiene un problema de artrosis de
Speaker A
rodilla, ¿se acuerdan lo que era la artrosis, no? el desgaste del cartílago también también puede ser que ese tipo de de trabar de traba hacia atrás de la rodilla perjudique y qué sé yo, eh puede afectar a otros
Speaker A
tipos de ligamentos de la rodilla, qué sé yo. Tendría que ser muy exagerada, muy exagerada la hiperextensión. Yo no quiero que hagan como vieron que hay profes de yoga que tienen como que esa sensación de que está prohibida la
Speaker A
hiperextensión y siempre te dicen eso de hacer una microflexión, siempre microflexión microflexión microflexión. ¿Les pasó alguna vez?
Speaker A
¿Escucharon esto alguna vez? Bueno, eh no sé si es un criterio para aplicarlo así como continua y compulsivamente.
Speaker A
Quizás el mejor criterio es la cocontración, o sea, la contracción de los músculos de ambos lados. Sí. como para que la rodilla esté sostenida también con esos estabilizadores dinámicos que hablamos con los músculos, es mejor la cocontracción que la
Speaker A
microflexión. Solo la microflexión en aquellos que ustedes ven que el alumno de verdad lleva muy atrás, traba muy atrás, pero si no la microflexión no necesariamente es algo que que te va a salvar. Acuérdense que aparte que la
Speaker A
rodilla cuando se extiende del todo entra en la rotación de bloqueo, así que es el momento en el que la rodilla tiene mayor estabilidad, ¿entienden? cuando está completamente extendida, cuando está microflexionada, ya no tiene esa estabilidad.
Speaker A
Así que esto de hacer la microflexión, todo tiene más a tener que aplicarlo según el alumno.
Speaker A
Sí, pero es mejor la cocontración, o sea, que contraiga todas las piernas va a estar más seguro que con una microflexión.
Speaker A
¿Estamos bien? Sigamos entonces. Así vamos a ver todo lo que tenemos para ver hoy.
Speaker A
Esp, quiero ver en el grupo hay alguien que Camila ya entró, ¿no? Está bien.
Speaker A
Bueno, se acuerdan que habíamos hablado del varo y el valgo de rodilla se acuerdan esto bien. La pregunta es, ¿ustedes tienen sus rodillas en varo en valgo? o normales.
Speaker A
Vamos a probarlo. Vamos a probarlo de una manera muy muy simple. Vamos a probar. van a hacer lo siguiente, simplemente se van a parar y van a colocarse de manera tal que los maliolos del Después hablamos los maliolos, me refiero los tobillos y la
Speaker A
cara interna de las rodillas se toquen. Sí, suave, sin forzar, sin forzar. Si no se tocan la cara interna de las rodillas o no se tocan los tobillos, voy a medirlos. Y si esa distancia es de 3 cm
Speaker A
o más, están en alguna de estas dos opciones. Estamos por todo. Allá estoy viendo una luz. Ahí estoy viendo una luz en la oscuridad.
Speaker A
Uh, no, no, no llegamos. [risas] Quédate parada. Que estás tocando. Toca estos. Ahí está bien tocando. Bueno, no, ahí está haciendo fuerza.
Speaker A
Ah, es 1 centímetro. Safamos. ¿Quién más? A ver. Ahí toca. No, no fuerces. ¿Dónde están tus rodillas? Me Ahí están tu rodilla. Perfecto.
Speaker A
Ah, toca. Están bien, están bien, están bien. Están normales. Che, son todos normales. ¿Ven lo que lo bueno que es el yoga? Nadie nadie siente que de verdad a ver que también te reubicaron. A ver, que también la volvieron a ensamblar
Speaker A
para Vamos a ver. Bueno, se ven, ven, acá hay una separación. Acá esa separación es de más de 3 cm, sí, 5 cm de separación. O sea, que ella en realidad sus rodillas son eh varo eh lo que decía de la rodilla para atrás
Speaker A
con esta con otra no. Bueno, más o menos lo que se pudo. Está bien, pero funciona, funciona. Los demás están todos bien. Todos pudieron entrar en contacto, tanto sus sus rodillas como sus tobillos y por ejemplo más No, eso no importa. Eso es la eso es la
Speaker A
curva, eso es la curva propia que tiene tu tibia. Pero ya viene después, viene después. Bueno, estaban bastante bien, la verdad.
Speaker A
estaban bastante bastante bien. Ahora, ahora si alguien es realmente eh digamos tiene las rodillas realmente en varo o en valgo, puede que no le pase nada. Puede que no le pase nunca jamás en la vida nada, que no tenga ningún problema o puede tener
Speaker A
todos los problemas del mundo. Vamos a ver. Primero, si estamos en varo, sí, varo, recuerden, varo es como que las rodillas están hacia afuera. Estamos, no se llega a tocar la cara interna, la parte medial de la rodilla para que lo
Speaker A
identifiquen. Piensen en esto. El primer problema que tenemos es que el cartílago, ¿se acuerdan todos? Cuando yo digo cartílago, saben de lo que estoy hablando, ¿no? Sí.
Speaker A
Piensen que el cartílago del lado interno de la rodilla, esto va así, ¿no? Esto va así.
Speaker A
Cuando esto está hacia afuera, ¿qué pasa? El cartílago de este lado, ¿entienden? Del lado interno está soportando más presión.
Speaker A
está soportando un 70 80% más de la presión que debería soportar naturalmente si esto funcionara más o menos parejito. Entonces, esto está sujeto a un desgaste prematuro necesariamente.
Speaker A
Sí. Primero. Segundo, vieron que tenemos ligamento, ¿se acuerdan que la rodilla que la rodilla tiene eh esto es una rodilla así, ¿no? Estoy bien. Sí. ¿Se acuerdan que tenemos los ligamentos colaterales? Entonces, depende para qué lado vaya, va a haber
Speaker A
un ligamento que necesariamente va a estar haciendo fuerza. En este caso particular, no solamente el ligamento, sino no solamente el ligamento de la rodilla. Si no se acuerdan que tantas veces hablamos de la cinta iliotibial o la banda iliotibial. Bueno, cuando la
Speaker A
pierna está hacia afuera, cuando la pierna está así, con esta con esta inclinación, perdón, hacia afuera, todo este lado está sujeto a tensión.
Speaker A
Si, aparte esa banda es hilio tibial, llega hasta acá, o sea, que está continuamente en tensión.
Speaker A
Y con eso todo lo que habíamos hablado, ¿se acuerdan la cadera? caera en resorte, como esa cintaial tocaba el el trocanter mayor, cómo eventualmente se podía hacer una bursitis trocanteria, todo porque está completamente tenso esto continuamente.
Speaker A
Lo que pasa, acuérdate que cuando se que los que por ejemplo los que son eh ligamentos, cuando se estira no es adaptivo, cuando se estira pierde funcionalidad el ligamento. El ligamento no se puede estirar adaptativamente, es una macana.
Speaker A
Pero bueno, igual estoy hablando casos extremos. Sí. Eh, ¿y qué pasa? Además, vieron que la tendencia cuando uno tiene a estar así, la tendencia es como pisar con el pie con el canto externo, ¿si? Con la parte externa del pie. Entonces tiene el
Speaker A
pie como en su pinación, como que la planta del pie ti, o sea, la pisada de la persona hace que la planta del pie tienda a mirar hacia hacia hacia el otro pie, hacia hacia el centro.
Speaker A
Todo esto genera un montón de problemas, generas anatómico. Sí, por el contrario, el valgo también tiene problemas.
Speaker A
Básicamente son los mismos problemas nada más que del otro lado. En lo que implica el cartílago, bueno, recuerden que el valgo va hacia adentro, ¿sí? O sea, que el cartílago que se va a estar lesionando es el es la parte externa.
Speaker A
Y acá pasa, ¿se acuerdan lo del el ángulo Q? ¿Quién me dice así que es el ángulo Q?
Speaker A
Sí, pueden mirar si lo encuentran. ¿Está bien? El ángulo Q. Exactamente. Bueno, a ver, la Exactamente, porque ustedes ven que ustedes ven que la cadera sí es más ancha que lo que sería las rodillas. O sea, que acá hay
Speaker A
una inclinación. Si acá trazamos una línea, esta inclinación en relación a esta recta es el ángulo Q. Sí puede haber diferentes grados de ángulos Q.
Speaker A
Estamos. Ahora bien, cuando la persona tiene está en con las rodillas en sale algo de esto, ¿no? Negú en la cámara, el suelo también todas las rodilla sale Ah, está bien importa. Cuando la persona tiene tendencia a estar en estamos en
Speaker A
valgo, ¿sí? Cuando la persona está así, está hacia adentro, eh, el cuádriceparticular tira, pero claro, es como que tira acá.
Speaker A
O sea, que es es muy probable que la rótula pueda salirse, ¿entienden? Imagínense el cuadr No es que el cuadr está separado del del hueso, no, pero me refiero es como si ustedes pensaran que esto está metido hacia adentro y acá
Speaker A
tengo el músculo que me tira recto, o sea, que me va a estar tirando medio medio en diagonal y acá vendría la parte donde está el el el tendón donde está la rótula, entonces me la saca de me la saca del del carril del
Speaker A
la troca, ¿comprenden? O sea, que es muy probable que también puedan tener luxaciones o subluxaciones y lo mismo por muchos motivos. Acá no estamos hablando solamente de como pasa el otro que es una supinación, sino que acá al
Speaker A
presionar la parte del arco se achata el arco, entonces genera pie plano. Es muy común.
Speaker A
¿Comprenden. Bueno, se puede corregir el valgo, el varo se puede corregir, ¿no? O sí, pónganse de acuerdo.
Speaker A
Bueno, más o menos. Eh, no, el tema es así. Depende, o sea, en adultos no podemos ya modificar la estructura ósea, ¿sí? que es posiblemente algo que tiene va a tener una gran influencia en este asunto del baro y el valgo. Así que
Speaker A
el tema este, o sea, no se puede corregir, pero lo que sí se se suele hacer es compensar y estabilizar mediante el trabajo muscular, o sea, fortalecer ciertos músculos que de algún modo van a ir contribuyendo a reducir un
Speaker A
poco el varo y el valgo, ¿entienden? Por ejemplo, embalgo cuando están en forma de X, ¿se acuerdan las rodillas como así como en forma de X? Eh, la verdad es que quizás uno de los mejores de los mejores
Speaker A
recursos va a ser fortalecer el glúteo medio. ¿Por qué? Porque el glúteo medio hace justamente un movimiento de, piensen que va a ser un movimiento de abducción, o sea, como que va hacia afuera y también hace una rotación, una
Speaker A
rotación externa, porque ustedes piensan que la persona que está embalgo es como que está está así, pero también rotado, ¿entienden? Como que va. Entonces, lo que queremos hacer es el movimiento contrario.
Speaker A
El glúteo medio suele ser el músculo que por excelencia, me tengo que tapar así porque tengo los ojos irritadísimos de todas las clases que di a la mañana y todo con el con el proyector. Eh, el lúo medio suele ser el móculo
Speaker A
por excelencia que hace el trabajo. Entonces, fortalecerlo puede ayudar al que está en valgo. Y por otro lado, para los que están en varo, tenemos los aductores, porque claro, vieron que las piernas están hacia afuera. Yo quiero acercar, quiero quiero juntar, o sea,
Speaker A
que fortalezco el aductor y también los isquiotibiales que van a tener un rol medio de de sostén detrás y van a evitar que justamente lo que pasa con la el lo que pasa con la tibia que se inclina
Speaker A
hacia afuera. Entonces, serían como los dos músculos que habría que fortalecerlos para de algún modo reducir un poco el varo.
Speaker A
Estamos. Sí. Bueno, sigamos un poco. Vamos más abajo. Vamos al pie. Igual al tobillo, al pie.
Speaker A
Eh, el pie es una locura. El pie es una locura. Realmente es una locura. Piensen que hay entre 31 y 33 articulaciones en el pie y en el tobillo. Vamos a tener que ver una por una, no las vamos a ver,
Speaker A
pero son 30 y pico de articulaciones. Fíjense la cantidad de huesitos que hay. Y son como dos cosas distintas. Una cosa va a ser la articulación del pie y otra cosa va a ser eh la articulación del tobillo. Estamos vamos a tratarlas por
Speaker A
separado para que puedan comprender. Primero, en el tobillo va a intervenir la tibia, el peroné y el astrágalo.
Speaker A
Chan. Ahora vamos a ver todo esto para que entiendan. Imagen simple. ¿Ven? Esta era la tibia. Me siguen.
Speaker A
Este es el peroné, ese hueso que está ahí al lado que todavía está ahí porque sí. Y este ya es como que uno no dice, bueno, ya forma parte del pie. Bueno, está bien, pero es como que está ahí. Es
Speaker A
lo que funciona como unión entre uno y otro. Estamos. Y después tienen que entender que el pie va a estar como dividido en en tres zonas, retropie, medio pie y antepi a mí me gusta más usar como la división
Speaker A
de huesos del tarzo, metatarso o metatarcianos y ya las falanges. Los metatarcianos los ubicarán porque son los que siempre decimos que apoyamos, ¿se acuerdan? Bueno, lo que apoyamos en ese punto es como justo casi la terminación, la parte final de los
Speaker A
metatarzos donde ya están ahí los deditos, casi los deditos de los pies. ¿Me siguen?
Speaker A
Bueno dijimos vamos a la articulación del tobillo y se lo voy a hacer lo más simple que pueda.
Speaker A
Articulación del tobillo. ¿Se acuerdan que cuando hablamos de la rodilla yo les dije que bueno que tenían que existir los por qué existían los meñiscos en la rodilla?
Speaker A
Para es para amortiguar. Está bien, no es que esté mal para amortiguar, pero también tiene otra función. ¿Por qué están los meñiscos en la rodilla?
Speaker A
¿Qué pasé? Se me estoy quedando sin microfono. Siempre pasa lo mismo. ¿Qué pasaba? ¿Qué pasaba con la ¿Qué pasaba con con la articulación, con el aspecto anatómico, con la forma?
Speaker A
Una articulación que el hueso la tibia tenía como formita. Bueno, eso que dijo ella, que la tibia tenía como formita y el otro hueso no.
Speaker A
Viene por ahí, lo dijo completamente al revés, pero no importa. es que el cóndilofemoral, exactamente, el cóndilofemoral tiene estas partecitas así bien redonditas, perfectas pero estaba diseñada para otra tibia, este fémur. Entonces, cuando llegó la tibia que consiguieron, son medios chatos los
Speaker A
platillos tibiales, no tienen la parte cóncava para que esto pudiera para esto pudiera funcionar así superb y congruente. Entonces tuvieron que rellenar con los con los meñiscos, ¿no?
Speaker A
Quedó otra igual, qué sé yo. Sí, como una junta, tal cual, tal cual, una cosa así. Bueno, a diferencia de lo que pasó en la rodilla, aprendieron y dijeron, "No, el tobillo tiene que ser bien congruente y tiene que estar
Speaker A
perfecto y la verdad que es una de las articulaciones más congruentes que hay." Eh, es increíble como la lógica que tiene el tobillo. Es es increíble. Ahora vamos a ver.
Speaker A
Está formado por la tróclea astragalina y por la mortaja tibioperonia. Yo ya con eso les dije todo, solamente queda que lo que lo desarmemos un poquito. Primero, mortaja tibioperonia. Tiene un nombre raro la mortaja. Tibioperonia, ¿a qué hace referencia? Bien,
Speaker A
bien, bien. Hasta ahí estamos bien. No podemos sacar más nada de esto porque Trocle estragalina no me dice nada y Mortaja. Bueno, vamos a ver cómo funciona.
Speaker A
Bueno, a ver, a ver cómo es esto. Eh, tenía un pie. Acá está. Bueno, esto es un pie. Sí.
Speaker A
Este hueso que está acá, ahora se lo voy a pasar, es es el astrágalo, ¿se acuerdan? Que era como el hueso que justo parecía que era parte del pie, pero en realidad viene de la articulación del tobillo. Es este hueso
Speaker A
que está acá. Acá lo van a ver que está medio raro porque el modelo anatómico tenía un pedacito de tibia y peroné y lo tuve que lo tuve que amputar así. Tuve que hacer una una cirugía media salvaje.
Speaker A
Eh, pero este se las este se las traga. Lo estamos y la troclea se llega a ver acá la cámara parcita de acá arriba. Y la trocalina no va a ser más que la parte de arriba de esto.
Speaker A
¿Comprenden? La parte de arriba de este hueso. ¿Me siguen? Y eso se unía con la eh el astrágalo, la parte como el techito del astrágalo, la parte de arriba. Ahora se los voy a pasar y lo van a ver bien.
Speaker A
Y eso dijimos que se unía a la mortaja tibio. Tibio. Perónica. Tibio. Perónica. No, tibio.
Speaker A
[risas] Esp que no espen que no me congruen. No puedo poner ahora la voltaja esta.
Speaker A
Siguen siguen ahí está. No es tan congruente. Tenía que dar una vuelta de cinta como hicieron con la rodilla cuando la armaron. Pero bueno, miren miren.
Speaker A
Tibia, tibia, pero estamos de acuerdo. Sí. Y esta es la mortaja. ¿Ven que esto hace como si fuera una pinza?
Speaker A
Sí. como si como si fuera una pinza. Acá tenemos el maleolo e de la tibia tibial y lo que hacemos es que la cara, esta cara que está acá, que es la cara externa, va a ser una pinza
Speaker A
con la cara interna del maleolo. Eh, pero peraloneo, peral, sí, no es del peroné, ¿entienden?
Speaker A
Entonces eso hace que esto venga acá y esto como que aprieta. Sí, parte, por eso digo que es tan congruente. Es tan congruente. Es una es una pincita, es una amortaja que agarra perfectamente esto. Entonces ahí queda ahí queda el el tobillo perfectamente
Speaker A
armado. Encaja muy bien, pero se imagina que no se puede mover mucho que digamos. De hecho, básicamente ahora vamos a ver que los únicos dos movimientos que hace son flexión, extensión. El tobillo se acabó.
Speaker A
Se acabó. Pero esta articulación es así. Incluso a veces en ciertos momentos como esto, el astrágalo tiene una forma medio de cuña.
Speaker A
Cuando hacemos una flexión muy pronunciada, esto incluso tiende a como puede casi como que se abre un poquito y traba porque esto tiene forma de cuña. Ahora se lo paso todo para que lo vean.
Speaker A
¿Entienden? Sí, paso. Esto va así. Te escucho atentamente. Puede tener cualquier cosa la persona.
Speaker A
Decime a ver. Bueno, ahora ahora lo vemos. ¿Cómo se llama la punta que no? Ya ya me olvidé qué cosa está la mortaja tibioperonia, ¿sí? Que agarra el astágalo. La parte de arriba del astrágalo, que es la que toca es es
Speaker A
lo que se llama la trocalina. ¿Estamos bien? A ver, sí, a eso te referías, ¿no? No es esos huesos. Sí. Y va a tener adentro va a tener cartílago necesariamente.
Speaker A
¿Entienden? Bueno, y después queda queda el resto, queda queda el pie. queda el pie, o sea, o sea, esto es el tobillo, pero todo el resto es el pie, es la articulación del pie. Tenemos una parte que es la zona del Tarso, que es
Speaker A
como todos esos deberían ser siete huesos. Bueno, no sé por qué no están los 7. 1 2 3 cu no importa [risas] no se ven. Sí, debe ser otro lado. E la zona del del Tarzo que va a estar compuesto
Speaker A
por siete huesos que me arranca el calcao. El calcaño lo conocen, lo conocen conocer algún tubo espolón, el espolón calcáneo. ¿Saben lo que es un espolón calcáneo?
Speaker A
¿Saben lo que es? El hueso. El hueso. Claro, porque es como que en realidad sí, acá abajo hay una facia, ¿sí? Que acá suele se generan como microlesiones en esta facia y se rellenan con calcio después. Y claro, es
Speaker A
una aguja, una agujita hecha con calcio. Entonces, genera un dolor pero, chicos, atroz, atroz. La persona que lo tiene la pasa muy mal, muy mal.
Speaker A
E bueno, ese era el calcaño. Entonces, bueno, la facitis plantal es uno sí, es uno de los primeros momentos y después puede generar espolón directamente.
Speaker A
Y eso no. Por lo general, si ya es si ya es esos que los espolones que que duelen, que no se puede hacer nada, es cirugía, quirúrgico, tienen que hacer cirugía.
Speaker A
Había, hubo muchas técnicas que planteaban antes como pisar un ladrillo caliente, hacer cosas. Yo me acuerdo, de hecho, hace un tiempo tuve una tenía una una alumna que justamente había dicho eso, que había tenido espolón, eh, no podía no podía. Decía que a la mañana, a
Speaker A
la mañana bajarse de la cama era una era una una cosa que no podía estar, no podía estar y se iba a tener que operar y consiguió un médico, supongamos que era un médico que le dijo, "Señora, quédese tranquila, a mí
Speaker A
ningún conmigo ningún ningún espolón se resiste." Y y se lo sacó. No, no, no me acuerdo que cómo me había contado, no me acuerdo si como que le pegaba con como con martillito, tiene una una técnica rara que de verdad se despés la espolón
Speaker A
y nunca más tuvo en la vida. ¿Qué hace? Con un martillito. Bueno, probar antes que era cirugía, total si si se pierde nada. E pero bueno, entonces mira vos. Bueno, igual que lo haga alguien que sepa. No se metan, chicos,
Speaker A
en los que no saben de estos temas no se metan. Bueno, entonces tenemos e toda la zona lo que sería la parte del Tarzo y la parte metatarso y las falanges. En realidad todos los movimientos que que nosotros solemos hablar del pie están
Speaker A
hechos no propiamente por el tobillo, sino por justamente todas estas múltiples articulaciones que son las que van haciendo el el los movimientos.
Speaker A
Estamos. Eh, ¿cómo? Bien, sigamos. Ligamentos del tobillo. La verdad es que los ligamentos como el más importante, que es el que más problemas tiene, es el ligamento lateral externo, que tiene como tres fasículos, que son estos tres que están viendo acá.
Speaker A
Si esta es la parte externa, que es la que más suele esginarse, ¿entienden? Porque el pie, cuando te jinzas el pie entra en supinación.
Speaker A
El de el otro, el medial es mucho más gruesote, o sea, que pasa menos.
Speaker A
Estamos, pero bueno, para que sepan que la mayoría de los esginces que tienen los alumnos, que suelen ser así como el pie hacia su opinación, van a estar en estos en estos ligamentos.
Speaker A
Eh, por otro lado, los huesos de del pie. Van a formar tres arcos. Sí. O sea, el pie tiene tres arcos. Uno siempre piensa en el arco del pie como uno solo, pero en realidad el pie va a tener tres
Speaker A
arcos. Uno que es el arco que siempre ah, tengo el pie allá, ¿no? Bueno, uno que es el arco que siempre conocemos, otro que es un arco que está en lo que sería el lado externo. Y finalmente tiene un arco que
Speaker A
está como transversal. Sí, estos tres arcos van a formar un triángulo como el que está acá, triángulo medio curvo, que el triángulo curvo principalmente los tres puntos de apoyo que tiene el pie. Siempre el punto de apoyo como más importante del pie está
Speaker A
en el talón. Si los tres son importantes, pero el talón es el que absorbe mayor cantidad de peso siempre es el punto como más firme para apoyar.
Speaker A
Pero es importante que cuando ustedes hacen posturas de equilibrio, cuando su alumno, escúchenme atentamente, cuando su alumno hace posturas de equilibrio, es sumamente importante que, perdón, corrijo, cuando hace postura a su alumno que no sean de equilibrio, porque las de
Speaker A
equilibrio a veces levantamos a propósito y jugamos con los puntos de apoyo, pero cuando hace posturas que no sean de equilibrio, es importantísimo que los tres puntos de apoyo estén apoyados. Eso le va a dar estabilidad, ¿entienden? Entonces siempre tienen que
Speaker A
trabajar con eso. Eh, si por algún motivo los ligamentos laxos, la forma de los huesos, lo que sea, hacen que los arcos se pierdan y se achaten, ¿se genera qué situación?
Speaker A
El pie plano. Exactamente. Y saben que dentro de los pies planos hay dos tipos de pie plano. Hay un pie plano que es flexible, es decir, no tiene arco la persona, pero el pie funciona bien, o sea, se sigue pudiendo adaptar, puede
Speaker A
hacer todos los movimientos, todo para para el camino y todo, para caminar y todo. El problema es cuando la persona tiene el pie plano que es inflexible, donde ya los huesos están casi unidos y la persona pisa como, imagínense, sin
Speaker A
poder adaptarse, sin poder hacer el movimiento, la pasa terriblemente mal y bueno, suele ser suele ser quirúrgico porque también no se puede hacer nada y la persona camina mal. Ese es eh es un suplicio. Entonces depende del tipo eh
Speaker A
puede ser. Sí, exactamente, puede ser. hacer este la actividad, la práctica sí puede, pero va a estar incomodísimo en general en la vida va a ser poco porque le va a costar caminar, no vas no vas a caminar hasta que no solucione, no
Speaker A
sí está parado mucho tiempo también, o sea, todo le va aestar, todo, todo, todo, porque pierde eh pierde todo el sistema de amortiguación que tiene el pie, pierde un montón de cosas. Si bien nosotros casi estamos muy acostumbrados a andar en un terreno
Speaker A
lisito y con zapatillas, todo esto que tiene el pie, estas articulaciones son porque el pie todo terreno estaba pensado para recorrer terrenos irregulares y poder adaptarse en cada pisada. Entonces es un tema. [suspiro] Si por el contrario lo que se cae no es
Speaker A
estos arcos que vemos a lo largo, sino el arco transversal del pie, lo que suele pasar es ahora cuando cuando terminen me pasan el pie así.
Speaker A
Para, no me lo tires que ese pie es medio delicado. Todo listo. Si lo que suele pasar es lo que pasa es que cae. Vieron que dijimos que tenemos un arco que va así también. Si ese arco cae, lo que va a pasar es que este hueso
Speaker A
va a tomar esta forma hacia allá. O sea, esto se va a desplazar desde el centro y va a quedar hacia afuera. ¿Cómo se llama esa situación en la que el hueso queda así?
Speaker A
Es el Juanet. Exactamente exactamente. Bueno, movimientos. movimientos del tobillo. Como dijimos, el tobillo puede hacer solamente dos movimientos, flexión, extensión, que por algún motivo raro los quisieron llamar de otra manera, que no era flexión y extensión de tobillo. ¿Se
Speaker A
acuerdan? No, tenemos la dorsi flexión y la flexión plantar. ¿Se acuerdan cuál es cuál flex?
Speaker A
Claro, en la dorsiflexión, el empeine se acerca a la tibia, ¿estamos de acuerdo? Y la flexión plantar es al revés, para hacerlo simple. ¿Se acuerdan de eso? Sí.
Speaker A
Por ejemplo, ¿en qué posturas hacemos dors y flexión? No, pero la s justo creo que fue la peor peor peor ejemplo que me podías dar, no vi un ejemplo con todos los que hay. ¿No me puedo dar un ejemplo un poco más? Eso
Speaker A
lo hacemos voluntariamente que yo les digo pero una postura que cuando está hecha. Bueno, perro boca abajo, excelente para doriflexión, postura de la silla. Bien.
Speaker A
Y flexión plantaremos en alguna postura. Tienes razón la postura de la plancha invertida la rampa. Plancha boca arriba.
Speaker A
Tiene razón. Está perfecto. Excelente, excelente excelente. También ahora todos la tienen. Eh, tipo paloma, la paloma rayacapotazana.
Speaker A
la parte de atrás, el todo, todos están así. Bueno, está bien. Están todos muy bien. Excelente.
Speaker A
Excelente. Bueno, por otro lado, eh, el pie tiene otros movimientos que puede hacer. Nosotros vamos a resumirlo en dos movimientos para que los tengan más claros, que son el de supinación, como dijimos, y el de pronación. En el de su pinación, la
Speaker A
planta apunta hacia la otra hacia el otro pie y en el de pronación va para el otro lado. ¿Estamos de acuerdo?
Speaker A
Bien. La pronación una por aquí por la por internet lo pensar recién cuando mostraste esa ese encaje puede ser pueden ser un montón de asuntos. No no no no no estaría mal. El tema es que a veces más abajo, entonces
Speaker A
cuando puede ser. Lo que pasa que hay muchos casos en los que el tobillo colapsa y vos los ves de atrás y ves que no bajan bien, sino que bajan medio medio de costado. Creo que para mí debe ser
Speaker A
múltiples múltiples múltiples motivos. Puedo haber Sí. Eh, bueno, ¿y qué pasa con los dedos de los pies? No le damos bolilla a los dedos de los pies, che. Los dedos de los pies tienen cuatro movimientos. Los dedos de los pies hacen flexión, los
Speaker A
dedos de los pies hacen extensión, los dedos de los pies hacen abducción, separándose y también hacen aducción.
Speaker A
¿Por qué no le damos bolilla? Generalmente saben que en general los dedos de los pelos movemos los cinco juntos, pero en realidad el dedo pulgar, o sea, el dedo gordo se puede mover en sentido inverso y podemos hacer flexión
Speaker A
con todos menos con el pulgar y lo mandamos a la extensión y al revés también. ¿Probaron eso? Pruébenlo con sus piecitos.
Speaker A
Incluso a veces cuando hacen así como que se cruza el el gordo, el gordo se cruza por por encima de los otros. ¿Lo vieron?
Speaker A
hacer, pero a hacer con con los cuatro dedos flexión y con el dedo gordo extensión, o sea, el dedo gordo para arriba y los otros para abajo y al revés también después. O incluso a veces lo que vas a
Speaker A
poder hacer es que el dedo gordo se cruce un poco que se encime arriba del otro.
Speaker A
Alguien puede hacer abducción. Quiero ver siempre hay alguno que tiene los dedos los pies que hace. Miren esa abducción, ¿no? Miren esa abducción.
Speaker A
Juan quiero que salgan la cámara esa abducción, por favor. decirlo que esto fue muy doloroso porque el terapeuta me separó lo no sé qué pasa acá que se transistica, no sé qué pasa.
Speaker A
Sí, no es que no nos ayuda los el calzado que usamos en general no nos ayuda. Ahora están bien esos calzados que están empezando a tener un poco más de de criterio. Mostramelo en la cámara.
Speaker A
Quiero quiero que tú quiero que pongas al pie así y que no. Esa abducción yo no la vi nunca. A mí no me mientas. Esa abducción es es es esa abducción es artificial. Yo no la vi nunca.
Speaker A
Se ve ahí. Esa abducción yo nunca la vi. Mira cómo se separa así. Bueno, e y ni hablar del calzado femenino que tiende a ser como más en punta, más apretado o te inclina.
Speaker A
Entonces te vas vas entrando y los dedos se enciman. Chicos, perdemos mucha movilidad. Eh, el otro no es lo bajo.
Speaker A
Sí, también. Bueno, por eso, pero es muy importante que hagan que le den movilidad movilidad. Algo que pueden hacer algo que está muy bueno. ¿Vieron en eh cuando hacen posturas? Sáquense las medias ya que están un poco se puede un pie, por ejemplo, no se
Speaker A
puede de este pie. Eh, se puede se practica y eso es lo que estoy diciendo. Denle la oportunidad. Eso es lo que vamos a ver justamente denle la oportunidad a los dedos de sus pies. Pueden hacer con los
Speaker A
alumnos. ¿Vieron cuando hacen tipo pinza zapatero? Chicos, acá miren cuando hacen tipo pinza zapatero dígan a los alumnos que entrelacen los dedos de los pies. Lo van a tener que hacer con la mano porque no van a poder hacerlo. Pero van van
Speaker A
intercalando un dedito y otro dedito, otro dedito y les van dando apertura a los dedos. Pruébenlo.
Speaker A
O sea, eso sí si te quieres así enseguida un poquito y listo. No me exageren lo del calambre, por favor. Yo siempre tengo los pies fríos, así que siempre uso medios, pero prueben entrelazarlos. Pudieron entrelazarlos un poco, aunque sea como para darle darle
Speaker A
separación. Háganlo. Y lo otro y lo otro que está bueno para darle movilidad es la toalla.
Speaker A
La toalla tiene que hacer incómodos. Acá hay que hacerlo sentado o parado, pero lo que está bueno es agarren la toalla con los dedos de los pies, agárrenla sosténganla tiren tiren tiren entre ellas, o sea, hagan eso de
Speaker A
que los dedos puedan trabajar y como que con un pie tiran. Sí, agárrenla. Agárrenla con, o sea, con un con los dos pies arriba de la toalla.
Speaker A
Sí. Con los dedos agarren la toalla, con los dedos de los pies agarren la toalla.
Speaker A
Con el otro pie también agárrenla y tiren entre ellos y vayan soltando y agarrando y vayan denle la oportunidad a los dios de que de que trabajen. Ven que es difícil, no se pone nervioso porque no lo puede
Speaker A
agarrar. Y si no saben lo que pueden agarrar también que está que es bastante interesante, un fibrón. Un fibrón.
Speaker A
Agárrenlo. Agárrenlo con los dedos de los pies. ¿Alguien necesita una toalla? Que hay una toalla. ¿Alguien quiere probar?
Speaker A
¿Alguien no tiene toalla? ¿Alguien? Si vos pudes, vos puedes escribir un libro si queré con eso.
Speaker A
¿Alguien quiere una toalla? Está limpia la toalla. Si alguien quiere la toalla ahí todos tienen toalla.
Speaker A
Prueben. Agarraste eso. ¿Alguien quiere un este un fibrón porque es más gruesito, la viroma? Es más difícil.
Speaker A
Bueno, hay muchos. Hay gente fuera de las personas que pintan, que tocan un instrumento o algo. ¿Por qué ellos o sea? [risas] Todos tenemos potencialmente la capacidad de mover un montón esos dedos, pero no lo hacemos porque dejamos de arbolilla.
Speaker A
El pisar, la pisada. La pisada, estabilidad todo todo. Claro, desde ahí va subiendo. Pudieron agarrar la virome que hacer el gato pero Ah, no se puede. No llega. [risas] No, no, no. Agarla así ven que no se puede la viroma igual es muy finita. Yo
Speaker A
por eso le decía tipo un fibrón, algo que sea un poquito más grueso. Algo que sea un poquito más grueso.
Speaker A
Vamos todavía. Eh, con dos, ¿qué? Ah, bueno, está bien. Esencialmente es una excusa para dar movilidad, ¿sí? Para para trabajarlo.
Speaker A
Fíjense si con sus alumnos pueden trabajarlo o cuando están de pie decirles eso de que abran bien los dedos antes de hacer posturas de equilibrio, que sientan la colchoneta, como que se agarren de la colchoneta para darle movilidad. Darle movilidad.
Speaker A
Sí, también. Sí, obvio. Y no podía hacer, pero eso porque no pero no era porque San Gor porque nunca lo hizo porque tiene que practicarlo.
Speaker A
Ah, sí. Bueno, pero se puede, pero bueno, son casos muy puntuales. Casos puntuales. Bueno, ya terminaron ahí atrás.
Speaker A
un juego un juego pasando laa del Bueno, ¿quién quién era que usaba que estaba probando el calzado que era abierto?
Speaker A
Vos, Nego, ¿estabas probando el si está bueno o se siente una diferencia o no se siente cuando pisas y todo.
Speaker A
Sí, en serio. Hay que hacerlo progresivamente porque de calzado vuelta todo, pero qué en serio.
Speaker A
Bueno, está bueno. Mucho está esa conciencia del calzado que me sea así permite tiene esa forma natural como el pie. Cero drop cero.
Speaker A
Ah, cero inclinación, o sea, cero drop. El talón no está no está elevado en relación al suelo. Eso es muy entonces valor todo el suelo queo es como que hay mucho impacto.
Speaker A
Siempre cuanto más cuanto más drop tenga el calzado peor es porque hace que el pie trabaje inclinado, hace que que el peso como dijimos que estaba pensado para digamos para acomodarse sobre el talón y todo, nada genera un se genera
Speaker A
que el peso se desliza de otra forma y nada, siempre el zapato cuanto más alto peor. Ni hablaros que son tacos. Ni hablar. Acuerdo la juego. Estaba de moda la pezuña de cerdo.
Speaker A
Paraá para. ¿Qué es la pezuña de cerdo? Porque me me ¿Qué es la pezuña?
Speaker A
Ah, un calzado que que que el dedo gordo iba por un lado. Bueno, está bien. Muy bien. Gracias por [risas] el recuerdo de la moda. ¿Qué pasó?
Speaker A
Estas mismas estas que suena las gasté todas en la parte del metalzo de lasadas.
Speaker A
¿En qué parte las gastaste? Parte de metalzo. Uy, pero vos entrass muy fuerte en la pisada ahí entonces.
Speaker A
Sí, igual justo después empecé un club de running algo que empezó mejorar mucho la pisada pero sí me di cuenta que es página normal nunca las he gastado.
Speaker A
Pero pero escúchame, es en la es en la es cuando cuando aterrizás o cuando salís, no sabes.
Speaker A
No, ahora ya no me pasamos. O sea, antes me en me pasaba que estaba con talones, entonces me tuvieron que enseñar a cono de pie.
Speaker A
Claro, por eso te decís, pero bueno, voy a buscar las tengo que estar. Mira vos. Bueno, está rebueno ver el calzado de uno es importantísimo, ¿no?
Speaker A
Uno tiene que ver ver su calzado de atrás y ver cómo lo gasta y eso te indica un montón de cómo estás pisando.
Speaker A
Sí. Bueno, ¿cómo están con sus dorsiflexiones? Bien, qué me van a decir, vamos a ver si están bien. Por eso vamos a hacer ahora el test de lunch o lunch, no sé cómo se vamos a hacer un test para ver qué
Speaker A
tamban bien están dorsiflexionando o qué tan mal están dorsiflexionando. ¿Quieren? Bueno, el test es bastante sencillo.
Speaker A
Eh, no estoy seguro cómo mostrárselos. Lo único e cómo mostrarlo acá arriba del escenario para que todos puedan verlo y para que vean los del video.
Speaker A
Eh, va de correr la cámara. Bueno, sí, antes tenía una silla que era plana y ahora no la tengo.
Speaker A
Vamos a ver si funciona esto para hacer el test. Vamos a tomar una pared. Sí, una pared. Vamos a medir desde la pared unos 10 cm. 10 cm es el estándar general. Ustedes son yogis, así que deberíamos poder usar 12, 13 cm, pero
Speaker A
vamos a tomarlo como 10. Sí, ahí están los 10. Bueno, ahí donde están los 10 se pone justo el límite del de los dedos y se busca si se llega a tocar con la rodilla la pared sin que se despegue el
Speaker A
talón. Sí. Ahora voy a armarlo. Lo voy a armar contra esa pared. Así podemos así podemos hacerlo todos.
Speaker A
Como referencia el límite de esta colchoneta va a estar a 10 cm. Estamos, así que pueden venir.
Speaker A
No, no los 12. Ustedes son 12 + 1 del zócalo son 13. Listo. También la voy a poner así.
Speaker A
vayan probando. Llegan así con la rodilla apoyada en suelo. Ahí todos llegan. ¿Alguien no llega?
Speaker A
Alguien no llega. No llegas. No llegas a la pared. Cambien, prueben. Bueno, acá hay una restricción.
Speaker A
Bueno. Uh. Pero vos mirad, mirad acá cómo viene la diferencia entre interesante. Bueno, esperen, esperen que está estamos en 12, 13, estamos por encima del estándar, ¿eh? El estándar es en 10. O sea, pueden si no prueben acercar 1 cm
Speaker A
el dedo o 2 cm y se llegan bien con el estándar. Yo pude dije, bueno, ustedes ya son yogi si quieren y acá cada vez lo van alejando más cuando paren que ya está 20 cm. Esto no va a llegar nadie,
Speaker A
no está muy lejos, chicos. Acérquenlo. Los fu como a 12, 13. No es el shim. Es el shim.
Speaker A
Llegamos Andre. Buen pero ya dije, escuchen, el estándar es 10 cm. Sí. Eh, acá estamos un poquito más. Si ustedes quieren hacerlo 10 posta aquí en el estándar oficial. El estándar oficial si no fueran yogis.
Speaker A
Ahí se puede seguir mejorando. No, no, no siempre. No siempre, no siempre. Ahora vamos a hablar. Bueno, y la pregunta que tenemos que hacer cuando la persona obviamente no está llegando es, ¿por qué no llegas? ¿Qué sentís? A
Speaker A
ver, ¿quién no llegaba? Vos no llegá. ¿Qué sentís? Listo. [risas] Eso es una restricción por tensión.
Speaker A
Vamos a hablar. ¿Quién más no llegaba? ¿Qué sentís? Acá en el tendón de Aquiles.
Speaker A
Sí, pueden ser los tres. Puede ser gastrognemio, sólido, tendón de aquiles. Ahora vamos a hablar bien. ¿Quién más?
Speaker A
Vieron que la mayoría de las restricciones son por tensión. Es lo que venimosando de la clase uno. La mayoría de las restricciones que se van a encontrar con sus alumnos son de tensión. Allá atrás. ¿Quién más no llegaba? Rocío vos no llegabas.
Speaker A
¿Y por qué no? ¿Por qué no? O ¿por qué te costaba? Bueno, ¿dónde lo sentías?
Speaker A
Eh atrás atrás. Está bien, está bien, está bien. Bueno, todos restricción por tensión. Vamos a hablar ahora de las restricciones. Entonces, te perdonamos. Me paso a apagar la luz tanto del baño como la que está arriba.
Speaker A
Esa. Gracias. Fuiste muy útil. Gracias. Gracias. [risas] Salvaste. Bueno entonces eh fuentes de tensión y de compresión.
Speaker A
Esto es muy simple. Obviamente la dorsiflexión va a estar limitada por los flexores plantales, o sea, los músculos contrarios, los que hacen el movimiento contrario. Los tres que más impacto van a tener va a ser el gastrocnemio. ¿Cuál
Speaker A
era el gastroemio? ¿Se acuerdan? El gastrognemio era el gemelo, la pantorrilla. Sí, la parte la pantorilla, la zona del gemelo. Sí.
Speaker A
Gastrognemio sólido que está un poco más abajo. Y finalmente lo pueden sentir también en lo que sería el tendón de aquiles.
Speaker A
Tendón de Aquiles. Tendón. [risas] Está muy bien. Es es como redundante el tendón de Aquiles. Sí. Y lo van a sentir más abajo, en la parte más cerca del talón digamos.
Speaker A
Eh, sepan que la restricción en dorsiflexión, la restricción a la dorsiflexión es grave. Es una de las primeras causas de caídas de adultos mayores y en general la restricción a la dorsiflexión hace que la persona no camine bien, no pueda caminar. Nosotros
Speaker A
cuando caminamos, cuando caminamos hacemos Sí. en el en el paso, ¿ven? Dorsiflexión. Eso doriflexión. La persona que no puede hacer lo que hace lo compensa con una rotación externa para que no para que no hacer eso. Entonces, camina así,
Speaker A
¿entienden? Y es muy común, van a ver gente con mayor o menor grado e que nada que hagas esto. Entonces, está reducida la dorsiflexión. Claro, esto esto es sumamente es una forma que no funciona el pie y también arrastra los pies
Speaker A
eh puede puede ser que arrastren, claro, porque no te da no te da el ángulo cómodamente para hacerlo. Y y en adultos mayores la pérdida de doriflexión es una causa típica de caídas, de caídas, claro. No poder no poder
Speaker A
hacerle el paso como se debe volver y así que es muy importante este tema de la de la dor y flexión.
Speaker A
Eh, bueno, flexión plantar. Claro, la dorsiflexión está limitada por músculos de atrás que son recontrafuertes.
Speaker A
La verdad es que la flexión plantar Ah, no esperen esperen esperen esperen esperen, esperen, esperen, tenemos que volver. Perdón lo reimportante. Respecto de la dorsiflexión, ¿qué hacemos si sienten la tensión atrás? Acuérdense según donde la sientan es el tema.
Speaker A
Cuando la sienten atrás, ¿qué hacemos? No, no. ¿Cómo cómo mejoramos eso para que la persona pueda ¿Cómo mejoramos eso?
Speaker A
Bueno, para con el B. ¿Qué tipo de elongación? Si la tensión gemelo, como en mi caso, ela gemelo.
Speaker A
¿Cómo elas el gemelo? Haciendo inflexion. ¿Cómo? Porque acuérdense, acuérdense que la elongación pasiva, como solemos hacer en yoga, chicos, está en la en la última vía de existencia. La elongación pasiva no se usa más. La 90 80% de la postura
Speaker A
de yoga para elar ya no sirven. O sea, la elongación pasiva genera que el músculo como que se estira temporalmente, pero no genera una un aumento de longitud real funcional del músculo. Por eso, como hablamos del principio, la la clave es la contracción
Speaker A
excéntrica, el longar, o sea, estirar el músculo bajo carga, bajo tensión, que es lo que efectivamente tiene efecto en el en el funcionamiento muscular. Entonces, lo que se puede hacer es eh usar un como un escalón, creo que es lo mejor.
Speaker A
A ver si usamos esto como escalón. Por ejemplo, en un Sí, yo estoy haciendo unación importante, estoy aplicándole la carga.
Speaker A
Pero es pasiva el músculo, el músculo está relajado, se está elando, pero no está tenso, no está en tensión. En cambio acá si vos hacés esto, ¿sí? Bajas por debajo sin llegar al tope donde ya estás colgando, ¿sí? En este
Speaker A
momento el músculo está tenso y está aumentando su longitud. ¿Me entienden? Esto es en el tipo siempre. Ahora piénsenlo de esta manera.
Speaker A
No piensen en la elongación pasiva de aplicar fuerza externa para estirar para estirar. No funciona. Tiene una fe ya está, qué sé yo, e.
Speaker A
Es un tema que el efecto que tiene el sistema nervioso, el efecto que tiene efectivamente sobre el músculo, para serle sinceros, el rumbo de la biomecánica actual parecería que va a decir que las elongaciones pasivas déjenlas de hacer porque no
Speaker A
sirven para nada. Así que va a haber que haber una reforma muy grande. Vamos a tener que hacer una reforma muy grande en el yoga como disciplina que siempre se habla de yoga.
Speaker A
Ah, para elar, elar. Estoy todo duro. Voy a elar. Voy a yoga para elar, para tener más movilidad.
Speaker A
Es un tema medio complejo. La flexción de las no acá tenés la carga que está sujetando el peso del cuerpo cuando te caigas.
Speaker A
Sí. A eso te referías, a esto. Claro. Bueno, flexión plantar, lo mismo. No tenemos músculos tan fuertes, tan fuertes, como teníamos, digamos, en el caso anterior. Acá la verdad es que eh lo que puede restringir la flexión plantar puede ser el tibial anterior.
Speaker A
Sí, muchas veces esto pasa por el hecho de cuando estamos sentados con lo anterior también. Hay personas que cuando se sientan, ¿vieron,? se sientan como apoyándole en peine y otros que cuando se sientan apoyan el talón, entonces están siempre con una
Speaker A
dorsiflexión o en una flexión plantar y eso hace que que estas horas así hace que el músculo que que se vaya el músculo se vaya como acortando.
Speaker A
Estamos eh el tibial anterior es un problema para ele. Casi que no podemos elarlo así no más como hablamos con el anterior, pero lo que podemos aprovechar y es lo que se recomienda es justamente la fuerza de los músculos contrarios. Entonces para
Speaker A
el tibial anterior lo único que tenés que hacer es hacer fuerza para ir ahí y mantener mantenerlo 10, 15, 20 segundos aflojar.
Speaker A
Sí, simplemente eso. Simplemente eso. ¿Se acuerdan? ese ese efecto recíproco que tienan los músculos cuando uno se tensa, el otro se afloja.
Speaker A
Bueno, eso es una de las cosas que más va a resultar. Por el contrario, hay personas que lo que van a sentir es compresión y tenemos dos fuentes de compresión posibles. Miren qué fácil.
Speaker A
Ay, qué incómodo que es esto. ¿Se acuerdan de esto? Sí. Fíjense cuando hacemos dors y flexión en un punto, en un momento dado, la partecita de acá arriba va a estar tocando la parte de acá abajo. Así que ahí llegó al límite. Toca
Speaker A
compresión, se acabó. Si hay compresión dura hueso con hueso, ¿qué podemos hacer? Nada. Decirle al alumno, "Todo bien, hasta ahí llegaste y ya está. ¿Qué vas a hacer?" Entonces el alumno dice, "No, no lo siento acá atrás. Está bien, lo
Speaker A
siento acá delante, me toca, me pincho o no puedo. Listo, eso es hueso con hueso, ¿entienden? Se acabó. ¿Qué pasa?
Speaker A
También puede pasar una situación muy particular que pasa los huesos, los huesos adicionales o crecimientos óseos pasa en el más o menos 10 15% de las personas tienen un huesito extra que se llama trígono.
Speaker A
Esper que no se ve nada. Un huesito ahí, lo ven ahí en la radiografía.
Speaker A
Un huesito desubicado. Sí que claro, cuando hacen el movimiento de flexión plantar, ese hueso o toca o aprieta carne, aprieta tejido y sienten la sienten atrás en tobillo atrás. Y ojo, eh, 10 15% de la población.
Speaker A
¿Cuántas personas somos acá? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10. Somos más de 10. Si si todo fuera tan simple, posiblemente uno de los que están acá podría tranquilamente, uno o dos tener esto.
Speaker A
Así que puede estar ahí la restricción. Y lo mismo, si la restricción está ahí atrás, ¿qué podemos hacer? Nada.
Speaker A
Vamos a hacer un ejercicio. Sí. Voy a enviar al grupo un ejercicio. Hagan el uno.
Speaker A
No mandé. Esperen, esperen. Vamos, hagan el uno, el uno y vemos cómo resulta. Piensen, eh, que soy de todo lo que estuvimos hablando, no solo hoy, sino necesito que piensen. Es un ejercicio que requiere mucha mucho grado de de de
Speaker A
nada, como unificar todo el contenido. Bueno vamos arrancamos con la primera. Hay tres imágenes, ¿no?
Speaker A
Tenemos tres ejecuciones diferentes. La primera, donde hay una alineación bastante pareja. entre lo que sería el muslo y la parte la espinilla y el pie. Después una que tiene una inclinación un poquitito diferente apenas la relación entre la inclinación
Speaker A
del muslo y la verticalidad del de la espinilla. Y después una donde hay una diferencia bastante marcada.
Speaker A
¿A qué creen que se puede deber? Para la primer pregunta, ¿cuál era? ¿A qué rasgo anatómico? ¿Por qué podía pasar eso? Bueno, ¿qué les parece que puede generar eso?
Speaker A
¿Quién levanta la mano y dice algo? ¿Qué rasgo anatómico? Y por eso sería una consecuencia. Estoy hablando del rasgo anatómico, algo porque el varo y el valgo lo genera posiblemente otra otra circunstancia, otro aspecto un poquito arriba, digamos,
Speaker A
el ángulo Q. Efectivamente, acá hay una cuestión de ángulo Q. Seguramente el ángulo Q de estas personas es distinto y por eso hacen este tipo de ejecución.
Speaker A
Posiblemente pase por el ángulo Q. La segunda pregunta, ¿qué dice la segunda pregunta? ¿Quién me la lee?
Speaker A
Claro, vemos estos tres alumnos así diferentes, ¿hay que hacer algún ajuste? En realidad no, por más que muchas veces se habla en yoga de que la rodilla bien alineada, que esto el ángulo todo, muchas veces estos criterios de
Speaker A
alineación derivados de de los criterios de alineación de Yengar, después exagerados y esa esta especie de simetría que se busca geométrica, no, la verdad es que no no no es necesario ningún tipo de modificación de nada en este sentido.
Speaker A
Pero, ¿cómo sigue la pregunta? ¿Cuál es la próxima pregunta? Si por el motivo que sea se pretende lograr unación como el qué aspecto no debería de quedarse en Claro. Supongamos que decimos, no quiero, quiero que queden todos bien
Speaker A
derechitos por el motivo que sea, queremos que queden todos igual al de la al de la primera. Sí.
Speaker A
¿Qué aspecto del pie no podríamos dejar de observar? Tres puntos apoyados. Bien, los tres puntos de apoyo porque claro, si yo le inclino las rodillas al inclino, termino inclinándole la tibia, todo, la persona va a estar apoyando, va
Speaker A
a quedar como el pie medio o su pino o prono, depende, ¿entienden el apoyo?
Speaker A
Entonces, no va a estar apoyando los tres puntos. Ese es el problema de las de los ajustes. A veces uno hace el ajuste con lo que tiene en el librito, pero la verdad es que a la persona no le
Speaker A
sirve porque su anatomía es diferente al librito. Estamos sigamos. ¿Qué sigue? Esta creo que la que viene ahora es la más difícil.
Speaker A
Sí, generalmente cuando uno no no no sabe el contenido dice que está mal formulada y cosas por el estilo. Pero en realidad en realidad está muy clara la pregunta. Vamos a ver cómo dice.
Speaker A
Al regresar un ajuste implica una torsión de la rodilla delant altera. ¿Existiría algún riesgo al extender la rodilla en la misma posición?
Speaker A
Supongamos que yo le digo, "Bueno, acomódate, acomódate así para quedar de esta manera." Y claro, ese movimiento que hacemos implica una torsión de la rodilla, porque el pie queda en el lugar, el pie queda exactamente en el lugar que está,
Speaker A
¿sí? Bueno, este junto que está hecho, pero el pie queda en el lugar que no sé cómo hacerlo porque yo estoy el pie queda en el lugar que está y yo le hago hacer esto, ¿ven? Hago este movimiento.
Speaker A
Eso es una torsión de rodilla y alguno va a decir, "E la rodilla das torsión." Y eso demuestra que que demuestra que se de Claro que se perdieron un pedazo de la clase pasada. Bueno, pero ¿qué problema tenemos? Supongamos que
Speaker A
hicimos el ajuste implicó una torsión de rodilla. Se hizo bien, no importa porque si bien la rodilla tiene tiene poca torsión, la verdad.
Speaker A
Pero bueno, lo hizo, está bien, está perfecto. Ahora, ¿qué pasaría si en esa misma posición extiende la rodilla?
Speaker A
¿Cuál es el punto complicado acá? Vos dijiste en la clase anterior que la rodilla solamente tiene eh rotación si está flexionada.
Speaker A
Exactamente. La rodilla solo torsiona si está flexionada. O sea, que yo dejo la dejo en una posición torsionada.
Speaker A
flexionada está bien, pero si yo extiendo sobre esa misma posición, voy a estar comprimiendo tejidos de la rodilla que no están preparados para funcionar de esa manera. Voy a estar haciendo movimiento tipo como en cadena cinemática cerrada. El pie va a quedar
Speaker A
ahí, la rodilla se va a exí se va a tener que acomodar sin mover el pie.
Speaker A
¿Entienden? Esto es cuestión de pensar. Solamente quiero que hagan eso, que piensen, que piensen todo esto. Si la rodilla permite la torsión flexionada, hacemos lo que podemos usarla, no hay problema, pero no podemos extenderla ahí mismo. Va a ser
Speaker A
un riesgo. Bien, nos queda tiempo. Sí. Vamos al ejercicio dos. Estos son más cortitos.
Speaker A
Hagan el dos y el tres. Sí, hagan el dos y el tres. Bueno, a ver qué decía la pregunta número dos.
Speaker A
¿Considera que este tipo de ejecución puede representar algún riesgo para las rodillas? ¿Considera que este tipo de ejecución puede representar algún riesgo para las rodillas? ¿Qué opinan ustedes?
Speaker A
Sí, podría ser eventualmente, potencialmente, ¿por qué? Por la compresión. Claro, ya hemos hablado quizás uno de los riesgos es la flexión excesiva, que genera una compresión muy intensa en en los tejidos, sobre todo en los en los meñiscos. Así que evento, o sea,
Speaker A
potencialmente podría ser riesgosa. Potencialmente podría ser riesgosa. Sí. Bien. Y esta también no pregunta lo mismo.
Speaker A
¿Qué opinan de esta? Lo que hablamos la clase pasada de la rotación forzada. Exacto.
Speaker A
¿Cómo? Y sí, obvio, no hay que faltar nunca. Eh, efectivamente, acá tenemos un tema.
Speaker A
A mí me da la sensación por cómo digamos por la por la inclinación que está teniendo la pierna y todo, que quizás faltaría más cadera para hacer, sobre todo estoy hablando de la rodilla que está flexionada, si la que está en loto.
Speaker A
Eh, faltaría un poco más de movimiento de cadera para que ese loto sea un poquito más seguro. De hecho, fíjense que la parte externa de la rodilla está en el aire, no está ni siquiera en el suelo. No sé si llegan a verlo. O sea,
Speaker A
que el tipo está tirando, ¿dónde? tirando, tirando, forzando la articulación de la rodilla para llegar al loto y eso es uno de los movimientos más lesivos para la rodilla. Por eso el loto, si la persona no le sale sumamente
Speaker A
naturalmente, que si le sale naturalmente va a ser por la cadera más que nada porque la cadera permite ubicarse de esa manera, hacer la rotación para que la pierna suba sin problema. Eh, si no lo puede hacer con
Speaker A
mucha comodidad y mucha seguridad desde la cadera, el loto es preferible no hacerlo. No hacerlo.
Speaker A
Sí. En estilos de yoga donde se usa mucho, como pasa con la tanga viñaza yoga, es un riesgo, hay un riesgo enorme de lesión justamente por el uso repetitivo de esa postura.
Speaker A
¿Te parece que hay una hiperextensión? No, a mí a mí me parece que como no la veo hiperextendida, realmente la veo simplemente extendida.
Speaker A
Hm. Incluso hay una buena curva y un buen espacio entre el suelo y la rodilla. Yo no creo que a mí por lo menos no me da la sensación esa en la otra pierna. Me preocupa la del loto
Speaker A
nada más. Parece que est haciendo así con para abajo y ah, vos decís, "Me [carraspeo] es que lo veo bastante respetado el espacio. Si hubiera hiperextensión ese espacio se achica, ¿entendés? El espacio de abajo de la rodilla se achicaría más y lo veo muy
Speaker A
bien marcado. Podría ser, claro, también es un buen punto. Sí sí. Bueno, ¿están bien? ¿Quedó claro hasta acá?
Speaker A
Sí. Bueno, chicos, entonces listo. Hasta acá llegamos con la clase de hoy. Muchísimas gracias a todos. La clase que viene vamos a creo que ya vamos a ir a columna o nos quedan columnas y hombro como partes así esenciales. Así que ya
Speaker A
la clase que viene avanzamos con otro otro segmento del cuerpo. Estamos. Bueno, chicos, muchas gracias. Cualquier cosa pueden preguntar en el grupo.
Speaker A
Gracias. Gracias. Yeah.
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