Доктор Щербатова объясняет, как распознать меланому и другие виды рака кожи по правилу ABCDE и почему важна ранняя диагностика. Разбираются признаки и группы риска.
Key Takeaways
- Раннее обнаружение меланомы критически важно для выживаемости.
- Использование правила ABCDE помогает отличить родинку от подозрительного новообразования.
- Любое изменение родинки или незаживающая ранка — повод для визита к врачу.
What the video covers
- Тысячи людей умирают от рака кожи из-за позднего обнаружения, особенно от меланомы.
- Меланома составляет около 1% злокачественных новообразований кожи, но является самой смертельной.
- Существуют и другие виды рака кожи: базалиома, плоскоклеточный рак и актинический кератоз (облигатный предрак).
- Рак кожи может выглядеть незаметно: незаживающие ранки, корочки, мокнущие участки, плотно спаянные с кожей узелки.
- Доброкачественные образования обычно смещаются относительно других тканей, злокачественные — плотно спаяны с кожей.
- Правило ABCDE: асимметрия, неровные границы, неоднородный цвет, диаметр более 6 мм, эволюция (изменение) образования.
- Меланома может быть и меньше 6 мм — автор видела меланому размером около 2 мм.
- При обнаружении признаков не стоит паниковать, но нужно обратиться к врачу.
- Видео также затрагивает диагностику, группы риска, необходимость удаления родинок и современные методы лечения.
- Автор — кандидат медицинских наук, косметолог, челюстно-лицевой хирург и главный врач клиники.
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
Каждый год тысячи людей умирают не потому, что рак кожи невозможно вылечить, а потому, что его поздно заметили.
Speaker A
И самое страшное: меланома часто выглядит как просто маленькая родинка.
Speaker A
Она не болит, нет каких-то тревожащих симптомов.
Speaker A
Сегодня я буду говорить о том, о чём в бьюти-среде почти не говорят.
Speaker A
Ни о морщинах и не о лазерах, а о том, что действительно может спасти вам жизнь.
Speaker A
Меня зовут Юлия Щербатова.
Speaker A
Я кандидат медицинских наук.
Speaker A
Я косметолог, челюстно-лицевой хирург и главный врач клиники.
Speaker A
И как врач, который ежедневно работает с кожей, я могу сказать, что рак кожи — это вообще не редкость.
Speaker A
И это при том, что это один из тех видов рака, который мы можем поймать очень рано, если знаем, на что смотреть.
Speaker A
Сегодня я расскажу, что такое меланома и другие виды рака, как их заподозрить, кто в группе риска, как проходит диагностика, нужно ли для профилактики удалять все родинки и какие современные методы лечения действительно работают.
Speaker A
Что такое меланома и рак кожи?
Speaker A
На самом деле меланома — это один из раков кожи.
Speaker A
Дело в том, что меланома встречается довольно редко.
Speaker A
Она составляет примерно 1% от всех злокачественных новообразований кожи, но при этом она самая смертельная.
Speaker A
И в современном мире, даже несмотря на то, что методы диагностики, методы лечения продвинулись очень далеко, смертность от меланомы всё равно превышает 90%.
Speaker A
Поэтому, когда мы говорим о том, что рак кожи — это что-то такое страшное, то, что нужно увидеть там в виде страшных чёрных узлов, мы имеем в виду меланому.
Speaker A
На самом деле рака в коже огромное количество.
Speaker A
Для вас я приготовила там три варианта приблизительно, чтобы вы понимали.
Speaker A
Это базалиома.
Speaker A
Она растёт медленно, метастазирует редко.
Speaker A
Это плоскоклеточный рак кожи.
Speaker A
Растёт быстро и метастазирует, ну, тоже в нормальном проценте случаев.
Speaker A
А это актинический кератоз, который является предраковым состоянием, но, к сожалению, облигатным предраком.
Speaker A
То есть, скорее всего, он точно станет раком.
Speaker A
Если вы видели в интернете страшные картинки рака кожи, которые называются меланома, и это выглядит в виде чёрных узлов, поражающих там значительные поверхности кожи, метастазирующих и таких довольно грозно выглядящих, знайте, что есть ещё виды рака кожи, которые совершенно не выглядят так, как выглядит цветущая меланома.
Speaker A
Они могут выглядеть очень незаметно и даже невзрачно.
Speaker A
Какие-то корочки, которые вновь и вновь образуются, если вы их особенно ногтями сковыриваете где-то, а эта корочка образуется вновь и вновь на одном и том же месте.
Speaker A
Если какая-то ранка, особенно в волосистой части головы или где-нибудь на спине, на плече, на тех местах, где одежда плотно прилегает к телу, где есть трение какое-то, возникают ранки, которые как будто бы вот, ну, не заживают, и всё, да, то есть не выглядят как-то страшно.
Speaker A
Возникают мокнущие поверхности, которые наши пациенты очень любят прижигать какими-то йодами, зелёнками, вот этим всем, но ничего не помогает.
Speaker A
Это всё равно поверхность остаётся мокнущей.
Speaker A
Иногда вы находите под кожей какой-то узелок, который никуда не смещается.
Speaker A
Его очень легко определить.
Speaker A
То есть доброкачественное образование, как правило, с кожей связано отчасти.
Speaker A
То есть кожу можно подвигать над новообразованием, и сам узелок может смещаться относительно других тканей.
Speaker A
И так выглядит доброкачественное образование.
Speaker A
Если какой-то узелок плотно спаян с кожей и выглядит как такое вколоченное образование, то есть он никуда не смещается, то это, скорее всего, злокачественное новообразование.
Speaker A
Как понять, что то, что вы видите у себя как родинку, на самом деле может быть не родинкой?
Speaker A
И почему это опасно?
Speaker A
Есть замечательное очень простое правило, которое называется правило ABCDE, в котором каждая буква означает признак злокачественности новообразования.
Speaker A
Первая буква А — асимметрия.
Speaker A
Если вы условно проводите границу по центру новообразования, деля его на две половинки, мысленно складываете и получаете несимметричное новообразование, тогда, скорее всего, новообразование не является опасным, и это обычная родинка.
Speaker A
Б — границы, борды.
Speaker A
Если границы выглядят неровными, если они выглядят как географическая карта, если они расползаются несимметрично, имеют какие-то ползущие ножки, какие-то гранулы, то, скорее всего, новообразование является не родинкой, а каким-то из видов злокачественной опухоли.
Speaker A
Буква C — это color, это цвет.
Speaker A
Когда мы видим родинку свою равномерно окрашенной, одинаковой по всей поверхности, то, скорее всего, она доброкачественная.
Speaker A
Если мы начинаем видеть на поле каком-то пигментированном гранулы, включения тёмного цвета, обесцвеченные участки, пестроту какую-то, то обязательно нужно насторожиться.
Speaker A
Буква D — диаметр.
Speaker A
В международных рекомендациях сказано, что если новообразование больше 6 мм, то оно является потенциально опасным.
Speaker A
Но что доказывает жизнь: меланомы бывают уже меланомами, то есть в стадии своей злокачественной жизни, делящимися клетками неправильно и злокачественно, гораздо меньшего диаметра.
Speaker A
Ту меланому, которую я видела живьём на человеке, не превышала 2 мм.
Speaker A
Это точно была меланома.
Speaker A
Буква E означает эволюцию.
Speaker A
Если вы видите, что ваша родинка или какое-то новое образование, которое вы считали родинкой, или это какое-то выбухающее новообразование на коже вдруг стало меняться, допустим, если из него росли волосы, а волосы исчезли, если оно стало похожим на цветную капусту, если оно стало кровоточить и доставлять вам любые беспокойства своими ощущениями или внешним видом, то нужно срочно обратиться к врачу.
Speaker A
Если вы заметили у себя один или несколько признаков, которые мы перечислили, то это не значит, что вы должны впадать в панику.
Topics:меланомарак кожиродинкиправило ABCDEбазалиомаплоскоклеточный ракактинический кератозранняя диагностикадерматологияонкология











