Skip to content
Start free
Get App

Вся правда о похмелье: что помогает, а что убивает печень - Доктор Вялов

Доктор Вялов разбирает научные механизмы похмелья: роль ацетальдегида, митохондрий, воспаления и дырявого кишечника, а также проверяет народные средства.

Key Takeaways

  • Похмелье — это воспалительная реакция организма на токсичный метаболит алкоголя, а не просто обезвоживание
  • Ацетальдегид, а не сам этанол, основной источник повреждения клеток, митохондрий и мозга
  • Дозировка алкоголя (количество чистого спирта) прямо определяет тяжесть похмелья
  • Отличайте обычное похмелье от абстинентного синдрома — при зависимости нужна медицинская помощь
  • Народные средства и добавки требуют критической оценки; вода и умеренность остаются базовыми мерами

What the video covers

  • Похмелье рассматривается не как простое обезвоживание, а как биологическая реакция и системное воспаление
  • Печень превращает этанол в ацетальдегид — очень токсичный метаболит, который повреждает митохондрии и нейроны
  • По данным исследований на мышах, алкоголь снижает потребление кислорода митохондриями примерно на 30% и производство энергии примерно на 50%
  • Алкоголь повреждает стенку кишечника, что может усиливать попадание бактериальных токсинов (эндотоксинов) в печень и организм
  • Обзор 2024 года определяет похмелье как болезненное поведение, вторичное по отношению к алкогольному воспалению
  • Различаются похмелье после разового перепоя и алкогольный абстинентный синдром у людей с зависимостью — последний требует медицинской помощи
  • Тяжесть похмелья зависит от количества чистого спирта, выпитого за вечер
  • Попить воды полезно, но этого недостаточно; предшественники глутатиона, такие как цистеин, могут помочь детоксикации, эффект доказан неоднозначно
  • Народные средства, включая сырое яйцо и рассол, разбираются на предмет правды и мифов
  • Жирная пища перед или во время застолья может провоцировать острый панкреатит, поэтому её сочетание с алкоголем опасно

Chapters

  1. 00:00Введение: что такое похмелье
  2. 02:38Научный взгляд на похмелье
  3. 05:33Как печень перерабатывает этанол
  4. 08:24Похмелье, абстиненция и зависимость
  5. 11:37Ацетальдегид, митохондрии и воспаление
  6. 17:00Что помогает: цистеин и вода
  7. 22:55Народные средства: яйца, рассол и мифы
  8. 28:30Жир, панкреатит и выводы

Answers

Questions about this video

Чем похмелье отличается от алкогольного абстинентного синдрома?

Похмелье после разового перепоя возникает у человека без зависимости и проявляется как плохое самочувствие. Абстинентный синдром развивается у людей с зависимостью, когда они резко прекращают или снижают приём алкоголя, и требует медицинской помощи.

Почему ацетальдегид считается главным токсичным веществом при похмелье?

Печень сначала превращает этанол в ацетальдегид, который токсичнее самого спирта. Он нарушает работу митохондрий в клетках, в том числе нейронов, и усиливает воспаление во всём организме.

Помогает ли от похмелья рассол и сырое яйцо?

Видео разбирает эти народные средства и отделяет подтверждённые эффекты от мифов. Рассол может компенсировать потерю солей, но избыток соли нежелателен, а безопасность сырого яйца вызывает вопросы.

Full Transcript — Download SRT & Markdown

00:01
Speaker A
Ну что, друзья, настал тот час, когда надо немножечко пролить света и ясности на такую крайне важную тему, про которую всегда спрашивают меня мои друзья. Это про то, что же делать, когда ты выпил лишнего. Ну то есть про похмелье. Есть похмелья, нет похмелья.
00:17
Speaker A
похмелья, нет похмелья. Знаете, а иногда бывает, ребята собираются, и у кого-то после этого дела болит голова, а у другого вертолёт, а у третьего вообще плохое самочувствие, крутит живот, а кого-то тошнит или даже рвёт. В общем-то, последствия алкоголя, говорят,
00:35
Speaker A
Знаете, а иногда бывает, ребята собираются, и у кого-то после этого дела болит голова, а у другого вертолёт, а у третьего вообще плохое самочувствие, крутит живот, а кого-то тошнит или даже рвёт. В общем-то, последствия алкоголя, говорят, дело житейское, но почему-то у всех они разные.
00:44
Speaker A
Почему у одного похмелья реально синдром, а у другого - это просто отличное самочувствие, и в этом тоже можно разобраться. Но иногда по жизни кажется, что это просто какая-то глобальная вселенская несправедливость, что у одного постоянно всё плохо после алкоголя, а у другого постоянно всё
01:02
Speaker A
Но на самом деле наука знает ответ на этот вопрос и знает, почему у одного похмелья есть, а у другого нет.
01:10
Speaker A
Давайте сегодня обратимся к научному взгляду на вот это вот утреннее в кавычках после алкоголя.
01:17
Speaker A
Почему у одного похмелья реально синдром, а у другого это просто отличное самочувствие, и в этом тоже можно разобраться. Но иногда по жизни кажется, что это просто какая-то глобальная вселенская несправедливость, что у одного постоянно всё плохо после алкоголя, а у другого постоянно всё хорошо, а потом вдруг эта ситуация меняется.
01:38
Speaker A
И исследования, они как раз и показывают, что похмелье - это такой вариант системного воспаления, который на самом деле не безобидный, а такой заранее сигнал, предвестник куда более сложных и серьёзных проблем. Вообще долгое время считалось, что похмель - это какое-то просто обезвоживание. Как
01:59
Speaker A
Так что же такое вот это самое плохое самочувствие после алкоголя?
02:17
Speaker A
поведения, причём вторичное по отношению к вызванному алкоголем воспалению. То есть сначала переводя на русский язык, возникает употребление алкоголя, которое приводит к воспалению. А из-за этого воспаления появляются и симптомы, и нарушение поведения. И вот над нарушением поведения нам надо будет
02:38
Speaker A
Давайте сегодня обратимся к научному взгляду на вот это вот утреннее «в кавычках» после алкоголя.
02:57
Speaker A
повреждающим действием обладает. Хотя было тут у меня одно интервью с двумя замечательными людьми, имеющими отношение к науке, с физиком и астрономом. Прекрасные ребята, отличные вопросы задавали, но [откашливается] там накидали в комментариях, что типа этанол всё-таки токсичный. Конечно, если влить в
03:17
Speaker A
[музыка] На самом деле похмелье — это не просто плохое самочувствие, это биологическая реакция, которую современная наука уже давно перестала считать таким, знаете, безобидным пустяком. У кого-то есть, у кого-то нет.
03:31
Speaker A
Смотрите, печень превращает вредный этанол в какие-то безопасные вещества, но делает это в два этапа. Такая двухходовочка возникает. Сначала немноготоксичный этанол превращается в очень токсичный ацетельдегит, а [фыркает] потом печень уже этот ацельдегит превращает во что-то безопасное. И вот именно из-за этой
03:53
Speaker A
И исследования как раз и показывают, что похмелье — это такой вариант системного воспаления, который на самом деле не безобидный, а заранее сигнал, предвестник куда более сложных и серьёзных проблем. Вообще долгое время считалось, что похмелье — это просто обезвоживание. Как будто ты выпил что-то и потерял жидкость. Жидкость перераспределилась внутри организма, но на самом деле это не так. Почему, сейчас разберёмся.
04:05
Speaker A
Это главный и токсичный метаболит алкоголя. Он вызывает нарушение работу митохондрий, энергетический станции в клетоках, в самое главное в нейронах в голове. И были исследования и на людях, и на мышах. И вот исследование на мышах показало, что если человек употребляет а
04:24
Speaker A
Один из свежих научных обзоров 2024 года был опубликован в приличном журнале. Он определяет похмелье как проявление болезненного поведения, причём вторичное по отношению к вызванному алкоголем воспалению. То есть, переводя на русский язык: сначала возникает употребление алкоголя, которое приводит к воспалению. А из-за этого воспаления появляются и симптомы, и нарушение поведения. Над нарушением поведения нам надо будет задуматься, но не сразу, а чуть попозже.
04:45
Speaker A
другую энергию там из глюкозы и других веществ. И потребление кислорода снижается на 30%, то есть -30% мощности митохондрии мы теряем сразу. Из-за этого производство энергии падает на 50%.
04:58
Speaker A
В общем-то, если системно смотреть на алкоголь, уровней повреждения несколько. Давайте выделим примерно три и потом добавим четвёртый. Первое — это, конечно, сам этанол. Он обладает небольшим повреждающим действием. Хотя было у меня одно интервью с двумя замечательными людьми, имеющими отношение к науке, с физиком и астрономом. Прекрасные ребята, отличные вопросы задавали, но там в комментариях накидали, что этанол всё-таки токсичный. Конечно, если влить в человека даже 20 вёдер воды, человек может умереть и от воды. Поэтому самое главное повреждение создаёт не этанол, а то, что из него делает печень. И вот в этом иногда появляются недоразумения.
05:18
Speaker A
кисти от краски в нём замачивать. А, ну не в алкоголе, конечно. Раньше так делали с ацетоном, но в целом это сильный органический растворитель, и он повреждает саму стенку кишечника при условии, что он до туда доходит. Мы-то помним, что большая часть этанола
05:33
Speaker A
Смотрите: печень превращает вредный этанол в какие-то безопасные вещества, но делает это в два этапа. Такая двухходовочка. Сначала немного токсичный этанол превращается в очень токсичный ацетальдегид, а потом печень уже этот ацетальдегид превращает во что-то безопасное. И именно из-за этой двухходовочки возникают все вопросы, которые связаны с алкоголем, и все недопонимания и недоразумения.
05:43
Speaker A
[фыркает] И тогда получается, что то, что находилось в кишечнике, бактерии, их токсины, ну, то есть метаболиты, то, что они выделили, покажили там в кишечнике, эндотоксины, липополисахариды. Мы знаем все эти вещества, это не просто абстрактные токсины, у каждого есть своё
05:58
Speaker A
Но вернёмся ко второму этапу. Из этанола появился ацетальдегид. Это главный токсичный метаболит алкоголя. Он вызывает нарушение работы митохондрий — энергетических станций в клетках, и самое главное — в нейронах в голове. Были исследования и на людях, и на мышах. Исследование на мышах показало, что если этанол попадает в организм, то производство энергии и потребление кислорода в митохондриях, в энергетических станциях, снижается значительно. Сама энергетическая станция — митохондрия — работает с привлечением кислорода. С его помощью она сжигает и этанол, и другую энергию из глюкозы и других веществ. Потребление кислорода снижается на 30%, то есть мы сразу теряем 30% мощности митохондрии. Из-за этого производство энергии падает на 50%.
06:15
Speaker A
непосредственно повреждение от самого этанола, от ацельдегида уже внутри самой печени и от бактерий, потому что для них открылись ворота и поворотные веня и прямо в печень и понеслись. И именно это воспаление, не считая обезвоживание, считается основной причиной тех
06:34
Speaker A
Это, конечно, складывается в копилочку вредного эффекта. Второй уровень очень важный — второй механизм: это воспаление и так называемый популярный сейчас дырявый кишечник. Почему? Потому что алкоголь — прекрасный растворитель. Он сильный органический растворитель и повреждает саму стенку кишечника, при условии что до неё доходит. Мы помним, что большая часть этанола всасывается в нижней части желудка и в начале кишечника. Там и происходит большая часть повреждения самого кишечника.
06:53
Speaker A
просто надо попить водички и организм просит воды. Это просто жажда какая-то или что-то ещё или сушники. Это воспалительный ответ на токсины, которые затрагивает не только печень, но и мозг, и кишечник, и вообще весь организм.
07:08
Speaker A
Тогда получается, что то, что находилось в кишечнике — бактерии, их токсины, метаболиты, которые они выделили там в кишечнике, эндотоксины, липополисахариды — попадает в кровоток и вызывает воспаление. Это не абстрактные токсины, у каждого есть своё название. А кровоток устроен так, что от желудочно-кишечного тракта, от тех мест, где всасывается этанол, вся кровь идёт целиком в печень, чтобы она обезвредила всё. И там тоже начинается воспаление и непосредственное повреждение — от самого этанола, от ацетальдегида уже внутри самой печени и от бактерий, потому что для них открылись ворота и они прямо в печень и понеслись. Именно это воспаление, не считая обезвоживания, считается основной причиной тех симптомов, которые мы называем похмельем.
07:28
Speaker A
И здесь многие возмутятся и скажут: "Ну что это такое? Как бы, ну, у всех голова болит от похмелья". А, но вот тут как раз и важно отличать два разных понятия, которые в быту называют одним и тем же словом похмелье. Потому что похмелие
07:42
Speaker A
Ну и третий уровень — окислительный стресс, потому что метаболизм алкоголя сопровождается усиленным производством свободных радикалов. Они повреждают жиры, белки, ДНК, многое другое. Что это для нас значит? Очень просто. Похмелье — это не просто «надо попить водички, организм просит воды» или какая-то жажда, или сушняк. Это воспалительный ответ на токсины, который затрагивает не только печень, но и мозг, и кишечник, и весь организм.
08:04
Speaker A
иначе, которое называется алкогольный абстинентный синдром. Это такое состояние, которое возникает у человека, у которого уже началась зависимость, когда он прекратил принимать алкоголь на следующий утро или не допил, то есть снизил дозу. И это совсем иное состояние, которое реально требует
08:24
Speaker A
Поэтому зачастую просто попить водички недостаточно. Хотя мы этот совет не отметаем. [музыка] Иногда говорят: «Да и я такое говорил, что похмелье — это какой-то начальный шаг в развитии, вообще-то, алкоголизма». И здесь многие возмутятся и скажут: «Ну что это такое? У всех голова болит от похмелья». Вот тут как раз и важно отличать два разных понятия, которые в быту называют одним и тем же словом «похмелье». Похмелье бывает в медицинском смысле — это плохое состояние, которое возникает после эпизода употребления большой дозы алкоголя у человека, у которого никакой зависимости нет. То есть просто плохое самочувствие, когда перепил. А бывает похмелье, которое в медицинском смысле называется иначе — алкогольный абстинентный синдром. Это состояние, которое возникает у человека, у которого уже началась зависимость, когда он на следующий утро прекратил принимать алкоголь или не допил, то есть снизил дозу. Это совсем иное состояние, которое реально требует медицинской помощи.
08:41
Speaker A
разовая доза слишком большая, и тогда это плохое самочувствие. А может быть, это не добор по дозе и из-за этого плохое самочувствие. И тогда надо думать о том, что, возможно, это не признак какой-то вредной интоксикации, а признак начинающейся зависимости. Вот в чём
09:02
Speaker A
И вот здесь из-за бытового понимания похмелья мы иногда смешиваем эти два состояния в одно и называем просто похмельем. Но тому человеку, у которого похмелье, как раз и надо поднапрячься и отличить. Это просто разовая доза слишком большая — и тогда это плохое самочувствие. А может быть, это недобор по дозе, и из-за этого плохое самочувствие. И тогда надо думать о том, что, возможно, это не признак вредной интоксикации, а признак начинающейся зависимости. Вот в чём ловушка. Потому что само по себе похмелье, конечно, не является алкоголизмом, но оно может быть показателем рис
09:23
Speaker A
самом деле похмелие становится звоночком для зависимости, когда [фыркает] мы должны реально напрячься. Первое, ну, когда возникает влечение к выпивке, не только по поводу, но и без повода. Или когда на следующий день тебе сложно вспомнить, если у тебя есть частичная
09:39
Speaker A
потеря памяти вчерашнего дня и вчерашнего застолья, то это уже, ну, один из главных тревожных звоночков.
09:47
Speaker A
Следующий тревожный звонок - это если не было тошноты и не было рвоты. То [фыркает] есть, когда человек выпивает много, у нас возникает отравление, в кавычках или интоксикация алкогольная, как мы называем это по-медицински. Но это должно сопровождаться защитными реакциями организма в виде тошноты, ну
10:09
Speaker A
или рвоты. А если этого не возникает, она была и пропала или значительно снизилась, то это как раз и признак того, что твой защитный рефлекс сломался, он уже подавлен, и это, возможно, первый шаг к зависимости.
10:28
Speaker A
Ну или если есть стойкая, выраженная абстиненция, такой серьёзный махровый похмельный синдром, а тогда, если ещё и помогает алкоголь в этой ситуации, это тоже признак зависимости. Ну и если ты по-честному себе говоришь, что ты не можешь контролировать употребление алкоголя, это тоже первый признак
10:48
Speaker A
зависимости. Но ключевой показатель, если утром человек хочет опохмелиться не потому, что ему плохо, а [фыркает] потому, что по-другому не может, вот это уже не похмелье и это абстиненция. И тут точно надо идти к специалисту, потому что у большинства людей, на самом
11:07
Speaker A
деле, возникает отвращение к алкоголю и не хочется опохмеляться. Поэтому необходимость опохмелиться, вот это скорее первый признак абстиненции.
11:17
Speaker A
Абстиненция - это первый этап зависимости. [музыка] Но в целом тяжесть похмелья и плохого состояния утром напрямую зависит, конечно, от количества выпитого. И мы говорим про количество чистого спирта, а не про количество алкоголя, в принципе.
11:38
Speaker A
И здесь надо посчитать, а, надо умножить те объёмные проценты, которые написаны на таре, на объём самой тары, на количество выпитого в миллилитрах. То есть, если выпита одна бутылка опива, которая объёмом 500 мл, и в ней 5% объёмных процентов этанола, то это
11:57
Speaker A
говорит нам о том, что мы выпили 25 мл этанола. И вот от этого количества всё и будет зависеть, а не от того, сколько бутылок. А потому что можно и одной бутылкой крепкого набрать очень много этанола или несколькими бутылками
12:14
Speaker A
винишка тоже добрать необходимое количество именно этанола. Именно он нас интересует. Но печень тут, конечно, выступает в ролях главного обезвреживателя. Давайте так. не фильтра, через который просеивают или проливают как ситечка, а скорее как большой химической лаборатории, которая тратит свои расходники для того, чтобы
12:33
Speaker A
этанол сначала превратить в ацетальдегид. И для этого нужен один фермент: алкоголь догидрогеназа. А ацетольдегид - это токсичное опасное соединение. А затем другой фермент, а альдегид догидрогеназа превращает вот этот самый ацетальдегит в ацетат уже безопасный.
12:55
Speaker A
То есть у нас есть два этапа. Как будто бы мы переливаем из одной бутылочки в воронку, а из второй бутылочки сливаем в следующую воронку. И если какая-то воронка проливает медленно [фыркает] или она забита, а то тогда может усиливаться
13:13
Speaker A
похмелье. Усиливается оно, если забит второй этап. То есть, если мы из этанола сделали ацетальдегид, вот он как раз токсичный, и он будет накапливаться, если мы не успеваем из ацельдегида сделать безвредный, безопасный ацетат, и тогда много ацетольдегида и создаст нам
13:31
Speaker A
похмелье. Но есть генетические различия. Мы вот эти два фермента, первый и второй, вот эти две воронки, можем, вообще-то, проверить. Для этого достаточно сдать анализ.
13:43
Speaker A
Вон обычный, простой, дешёвый анализ на активность ферментов, которые перерабатывают алкоголь, и тогда становится ясно, какие у тебя вообще возможности в отношении а того самого этанола. И поэтому изминно из из особенности этих двух ферментов и складывается то, что одни люди легче
14:02
Speaker A
переносят а алкоголь, другие тяжелее переносят при этом при одинаковой дозе. Но доза всё-таки имеет значение. И проблема в том, что похмелие возникает тогда, когда концентрация самого этанола приближается к нулю, а ацетальдегит ещё остался. Именно он и оказывает вот это
14:21
Speaker A
самое токсическое действие. И поэтому чем выше была доза, которая принята, а тем, а больше ацитальдегида останется и тем больше и тяжелее воспалительный ответ. [музыка] Ну, мы всегда стараемся что-то предпринять, чтобы нивелировать эти вредные последствия. И иногда многие прибегают либо к народным средствам от
14:47
Speaker A
похмели, либо к аптечным средствам от похмеля, безрецептурным, конечно. А некоторые прибегают и к капельницам от похмелья что наверное самое эффективное, хотя научно не всегда подтверждено. Это всё-таки связано, знаете, с особенностями самой технологии проведения клинических исследований.
15:06
Speaker A
Поэтому я думаю, что таких исследований и не будет. Не будут врачи специально напаивать пациентов для того, чтобы исследовать, какое средство от похмели помогает лучше. А вы напишите, хотели бы вы поучаствовать в таком исследовании в качестве ну наблюдаемого, да? То есть
15:21
Speaker A
того, кого будут паить ещё и денег давать за участие в исследовании, да? Ещё и лечить от похмелья бесплатно. Как вам такая идея? Понравится, не понравится? Что вы думаете на этот счёт?
15:31
Speaker A
Готовы рискнуть своей печенью или нет? А у меня, кстати, есть книга про печень. Она так и называется: "О чём молчит печень?" Ну а для самых продвинутых я описал книгу курс лекций, а по ЖКТ для нутрициологов и думающих пациентов. Ну а тот, кто не
15:48
Speaker A
хочет заморачиваться, а тот, кто просто любит поесть, найдёт для себя много интересной информации в книге стол номер пять. Это та самая диета, которая используется традиционно для восстановления печени или уменьшения вреда для неё. Поэтому во всех этих книгах можно найти много полезного. Если
16:05
Speaker A
интересна работа печени и её восстановление, мы переживаем за здоровье, но часто не знаем, как правильно о нём заботиться. Симптомы пугают, анализы ставят в тупик, а назначение врача кажутся китайской грамотой. Страх перед болезнями и желание жить долго сталкиваются с
16:23
Speaker A
нехваткой надёжных знаний. Доктор Вялов стал знаком качества и экспертизы, который доверяют врачи всей страны. Это перевод сложного медицинского языка на понятный человеческий. Моей книги Ваш личный навигатор в мире здоровья.
16:38
Speaker A
Гастрокнига объяснит, как работает пищеварение. Желудочные войны научат побеждать гастрит, рефлюкс, атрофию и хеликобактер. О чём молчит печень?
16:48
Speaker A
Расскажет о скрытых сигналах главного фильтра организма. Желчь и ферменты разберёт причины проблем с желчным и поджелудочной. Кишечник работает, мы отдыхаем. поможет наладить стул, микрофлору и забыть о вздуте. Схема лечения даст готовые алгоритмы терапии для врачей и пациентов, а расшифровка
17:07
Speaker A
анализов превратит непонятные цифры в понятные выводы. Неотложная помощь научит действовать при 100 опасных состояниях. Трекер питания и стол номер пять помогут выстроить здоровый рацион.
17:19
Speaker A
Доказательная гастроэнтерология и курс лекций по ЖКТ для тех, кто хочет понимать медицину глубоко. Инвестиция в знания о своём организме - это инвестиция в долголетие. Книги доктора Вялова ждут вас. Возьмите здоровье в свои руки. Из всех веществ, которые используются, всех лекарственных
17:37
Speaker A
веществ, которые используются для похмелья и продаются как антипохмельные, это конечно парацетамол по-другому называется ацетаминофен. Я думаю, что эти два слова надо запомнить, потому что если а пытаться рассправиться с неприятными симптомами похмелия, именно этими средствами можно вообще добить печень. Почему так происходит? Потому
17:56
Speaker A
что парацетамол, ацетаминофен по-другому или вообще лекарства, относящиеся к группе обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных, неплохо снимают головную боль, которой многие страдают с утра. И поэтому, выпив такую таблетку, можно обезболить себе голову, но добить печень, потому что у всех этих таблеток
18:18
Speaker A
есть дозоза зависимое, вредное действие на печёнку. И поэтому может случиться не только алкоголь индуцированное поражение, но и лекарственная токсичность в этом опасном сочетании. А для продвинутых я напомню, что алкоголь, а он индуцирует систему ферментов цитохрома в печени. Конкретно цитохром
18:39
Speaker A
2Е1, он превращает и алкоголь, и парацетамол, а в метаболиты. И в норме есть токсичный метаболит у парацетамола, он называется напки и нейтрализуется глутатионом внутри печени. И если глутатиона мало, а после возлияния его точно мало, риск лекарственного гепатита возрастает. Друзья, сюда же попадают и
19:02
Speaker A
другие нестероидные противовоспалительные, которые иногда а кладут в таблетки от похмелья. Тот же самый аспирин, тот же самый ибопрофен.
19:09
Speaker A
Они, конечно, менее токсичные для печени, но сильно раздражают слизистую оболочку в желудке и обнуляют защиту желудка. Поэтому ни то, не другое по сути не очень правильное решение в отношении плохого самочувствия с утра.
19:22
Speaker A
Ну, в противовес этому надо сказать, что может быть достаточно безопасным. Наверное, витамины группы Б, особенно B6. И некоторые исследования показывают, что некоторое облегчение симптомов после употребления витаминов B6 наступает и самочувствие становится получше. Ну, исследований мало на эту тему, они не
19:41
Speaker A
очень качественные, тем не менее, ориентироваться на них мы можем. Кстати, именно на основании этих исследований витамины группы Б обычно и добавляют в таблетки от похмелья, но можно пить их и в чистом виде. Что ещё? Цистоин, э, аминокислота, а она как раз и является
19:57
Speaker A
предшественником глутатиона. А он, напомню, отвечает за детоксикацию в печени. Ну, некоторые исследования показывают пользу, другие показывают незначительный эффект. А, впрочем, от цистеина никому не было плохо. Это хорошая аминокислота, которая в любом случае будет полезна. Поэтому этим навредить не получится, но есть все
20:17
Speaker A
шансы улучшить своё самочувствие. А если мы комбинируем несколько методов, то и шансы становятся больше. Некоторые исследователи рекомендуют ацетилцистеийн. Это, а, модифицированная кислота цистейн, которая обычно используется как отхаркивающее средство при простуде. но в целом позволяет восполнить запасы глутатиона в печени.
20:36
Speaker A
Поэтому такое неожиданное применение есть у таблеток от кашля. Ну и, конечно, электролиты, то есть это растворы, а которые используют для регидратации при пищевых отравлениях. А они неплохо помогают, но и при алкогольной интоксикации тоже могут они помочь и при
20:53
Speaker A
тошноте, и при рвоте, но, конечно, это не самое специальное средство именно от похмеля. Ну, напомню, что электролитный баланс при похмелеи немножко страдает, конечно, не так сильно, как считалось раньше. Ну и вот это немножко тоже было бы неплохо забрать, если человеку плохо
21:09
Speaker A
с утра после возлияния. Главный вывод у нас такой: ни одного прямо суперпрепарата от похмелья нет. И в большинстве таблеток, которые от похмелья рекламируют, ну, Вауэффекта ждать не следует.
21:22
Speaker A
Тем не менее, многие средства обладают эффектом не очень большим, поэтому их комбинация, скорее всего, улучшит наше состояние, если мы выпили лишнего. Но а инфузионная терапия, так называемые капельницы они конечно безумно эффективны, поскольку напрямую влияют на состав крови и на то, что происходит в
21:43
Speaker A
печени. Но по ним исследований ещё меньше. Вы знаете, это особенность научного подхода западного, потому что нужно, чтобы было много людей. И поэтому даже в доказательной медицине есть такое маленькое окно недоказанности, связанное с реанимацией. Поскольку в реанимации очень мало пациентов по сравнению с
22:01
Speaker A
поликлиникой, конечно, а то и степень доказанности каких-то средств, применяемых в реанимации, очень низкая с точки зрения вот этого подхода доказательной медицины. У меня есть книга доказательная гастроэнтерологии. Читайте её подробнее, там много интересного можете найти. Но тем не менее, многие
22:20
Speaker A
вещи, которые очевидны в реальной жизни и невероятно работают, остаются просто за бортом доказательной медицины из-за того, что не попадают по критериям. Вот такая история. Например, а, допустим, бинтование и наложение повязки при открытом переломе имеет очень низкий уровень доказанности, просто потому что
22:40
Speaker A
исследования на эту тему практически нет. Почему? Да, потому что и так понятно, что это надо наложить, и исследование эту тему проводить никто не будет. Удивил я вас или нет таким подходом доказательно медицине, напишите в комментариях, а мы пойдём дальше.
22:55
Speaker A
[музыка] У нас есть ещё и множество народных средств, начиная от рассла и заканчивая яйцами, и в которых тоже надо разобраться, что из них правда, а что является опасным мифом. Ну давайте начнём с сырого яйца. говорят: "Надо выпить яйцо сырое, конечно, и тогда
23:16
Speaker A
проблема. Похмелья исчезает, а иногда надо и до выпить яйцо, и тогда будет вообще круто". Ну, друзья мои, к сожалению, нет. Во-первых, а что яйцо варёное, что яйцо сырое имеют одинаковый состав, и никакой существенной разницы нет, за исключением того, что сырое яйцо
23:34
Speaker A
имеет риск того, что в нём будет какая-то инфекция. А было много случаев сальмонелёза из-за того, что яйца не варили. Поэтому, если вы уж хотите яйцо съесть, лучше его съесть, а не выпить.
23:44
Speaker A
Поэтому сварите яйцо или пожарьте яйцо или сделайте себе омлет. В яйцах хороший баланс с аминокислотом. И тот цистоин, а, который хорошо помогает при похмелеи, а можно получить из яйца. А такая история. Поэтому сомнительное удовольствие добавлять к похмелью ещё и
24:04
Speaker A
пищевое отравление из-за качества яиц. Варите яйца или жарьте или делайте яичницу, омлет, что хотите, а только не сырое и не надейтесь на чудо. Следующая история - это бутерброд с маслом.
24:16
Speaker A
Говорят, что это очень полезно и перед застольем, и во время застолья, и после застолья тоже оттягивает что-то откуда-то и соответственно похмелий становится меньше. Ну нет, мы знаем, что жирная пища может замедлить всасывание алкоголя, если съесть её до того, как ты
24:34
Speaker A
выпил или во время. Но утром это просто лишние калории и лишний жир, который в повреждённой печени, кроме алкогольного повреждения, сделает ещё и жировое.
24:46
Speaker A
Поэтому никакого детокс-эффекта здесь нет, не будет и ждать его не стоит. Про бутерброд с маслом забыли. А перед застольем я бы не рассчитывал, а на хороший эффект от жирной пищи. Ни бутерброда с маслом, ни в принципе растительного масла выпитого. Почему?
25:04
Speaker A
Потому что, может быть, всасывание алкоголь-то это и замедлит, но это приведёт к более густой консистенции ферментов поджелудочной железы.
25:17
Speaker A
И бог с ним, как там будет переваривание происходить, хуже или лучше, скорее всего, с утра пронесёт. Но хуже всего, что это повысит риски острого панкреатита из-за дозы алкоголя. Почему?
25:30
Speaker A
А потому что жир заставляет поджелудочную железу выделять более густые ферменты. Если они будут более густые, они будут повышать давление в протоках и поджелудочный может просто взорваться. А это острый панкреатит и есть может даже скороя не успеть приехать. Поэтому с жиром и застольем не
25:48
Speaker A
надо экспериментировать. А если сюда добавить ещё и что-то покурить, то курение и никотин ещё хуже делают густоту ферментов поджелудочной железы и вдвойне или втройне повышают риски панкреатита. Поэтому поаккуратнее с жирами. Ну а вот есть ещё и такое интересное средство, которое называется
26:07
Speaker A
хаш. И говорят: "С утра надо поесть хаш. И это может что-то помочь". Для тех, кто не знает, что такое хаш, напомню, что это такой наваристый суп, а, который содержит в целом неплохие компоненты, потому что там много коллагена, много
26:20
Speaker A
аминокислот, отличные электролиты, поэтому они, конечно, поддержат организм точно. Но научных исследований Хаша, к сожалению, нет. Есть только накопленный годами национальный и индивидуальный опыт. Поэтому скорее вот этот классический антипохмельный вариант - это культурная традиция, чем доказательство чего-то. Но в целом мы
26:42
Speaker A
понимаем, полезный белок и электролиты - однозначно приятная история для печени. Поэтому, а, может быть, и таким вариантом мы можем воспользоваться, но не рассчитывая на чудо, конечно, и можем скомбинировать с другими. Тогда, собирая по чуть-чуть эффекта от каждого средства, можно легко победить похмелье.
27:01
Speaker A
Ну что ещё? Кефир. Кефир. Кефир, конечно. Кефир содержит и пробиотики, и электролиты. А учитывая, что при похмельном синдроме, да и в принципе при действии алкоголя микрофлора кишечника нарушается, а ещё нарушается состояние стенки слизистой оболочкой в кишечнике, то, конечно, состав кефира и входящие в
27:24
Speaker A
его в него компоненты пробиотические могут помочь восстановить нам барьерную функцию. Опять же, научных исследований по кефиру нет, но по его компонентам, да, поэтому кефир - это как минимум мягкий и безопасный способ и восполнить жидкость, и поддержать желудочно-кишечный тракт. А вот рассол,
27:42
Speaker A
конечно, это миф. Рассол, вы знаете, чем был хорош? Он был хорош давным-давно. Тогда в старых кино показывали, как люди пьют рассол или в деревне пили рассол.
27:53
Speaker A
Да, и тогда он помогал, но не сейчас. Есть большая разница. И не после пива.
27:59
Speaker A
Вот какая интересная история, потому что пиво обычно пьют с какими-то там чипсами, сухариками и чем-то ещё. А в чём содержится много соли? И смысл-то рассола был в том, что в нём есть и соль, и вода, и электролитные нарушения.
28:14
Speaker A
Он прекрасно корректирует. Но в современной жизни, когда у нас много еды, закуски с большим количеством соли, мы её уже получили, и нам дополнительная соль не нужна. Поэтому нам может подойти, ну, либо обычная вода, либо минеральная вода с низкой степенью
28:33
Speaker A
минерализации. С низкой степенью минерализации. А степень минерализации обычно пишут на самой бутылке. Вот. То есть та, которая близка к обычной воде и уж точно не лечебная минералка. Поэтому рассол не лечит похмелья. Раньше лечил, когда в еде мало добавленной соли. На
28:51
Speaker A
сегодняшний день вряд ли это поможет, потому что, скорее всего, в закуске было уже избыточное количество соли.
28:58
Speaker A
[фыркает] Ну и, конечно, если мы разбираемся с плохим самочувствием и похмельем, друзья мои, то самое важное, самое главное - это [фыркает] что сделать? Сдать анализы именно тогда, когда у тебя похмелье, а не тогда, когда она пройдёт. Потому что именно эти
29:18
Speaker A
анализы самые важные. Именно они покажут, что у тебя происходит с метаболизмом жиров, сахаров, функцию печени. Поэтому биохимический анализ надо идти сдавать тогда, когда тебе плохо. Мы проверим сахар, глюкозу, как минимум, показатели печени, электролиты натрийскали и функцию почек, чтобы они
29:38
Speaker A
не отвалились от обильного зления. Ну и, конечно, добавим общий анализ крови, а, который может выявить признаки воспаления или обезвоживания. Но если при употреблении алкоголя было сердцебиение или какие-то перебои в работе сердца, например, оно барабанило, а потом давало паузу ту-ту-ту-ту-ту-ту-тум
29:57
Speaker A
пауза и снова барабанила, тогда, возможно, будет иметь смысл сдать и ЭКГ. Ну, сдать, конечно, такое бытовое выражение, сделать ЭКГ, конечно. Ну, а к врачу надо обращаться тогда, если возникает рвота. Вот если возникает рвота, если было сильное головокружение или какая-то спутность сознания, или
30:18
Speaker A
если вот здесь за грудиной за в груди заболела, [фыркает] или если выраженное сердцебиение, вот это, пожалуй, четыре момента, когда надо идти ко врачу.
30:28
Speaker A
Ривота, ну неоднократная, конечно, несколько раз с изменённым цветом. Нарушение сознания или спутанность сознания или вертолёты сильные, которые не проходят к обеду. Боль в груди или выраженное сердцебиение. Прямо не стесняйтесь, вызывайте скорую и пусть врач хотя бы проведёт осмотр. Вы снова
30:49
Speaker A
чувствуете тяжесть и вздутие после еды. Изжога вернулась. Еда плохо переваривается и беспокоит проблемы со стулом. Знакомые таблетки или добавки снова в руке. Они не помогают или помогают, но на время. А потом симптомы возвращаются снова.
31:06
Speaker A
Вам ставят гастрит, панкреатит, застой желчи или СРК, но легче не становится. Диеты не работают, анализы сданы, но что они значат? Вы лечите последствия, а причина так и не найдена, потому что зачастую никто не ищет причину проблем, просто убирают симптомы. Доктор Вялов,
31:27
Speaker A
гастроэнтеролог с мировым именем, создал гастрогруппу. Это не просто лекции, а системная работа над вашим пищеварением в течение двух недель.
31:36
Speaker A
Доктор проводит четыре группы. Одна из них подойдёт именно вам. Доктор проведёт вас по чёткому пути, покажет, как понимать сигналы своего тела и как найти истинные причины проблем, даст полный список нужных обследований и анализов, а также пояснит, что значат их результаты.
31:55
Speaker A
В рамках работы в гастрогруппе вы сможете узнать, как доработать питание для вашей проблемы, и получите конкретные цели для восстановления средства их достижения и инструкцию по применению. Никакой магии, только понимание физиологии, современные рекомендации и опыт врача. В конце доктор Вялов лично отвечает на вопросы:
32:17
Speaker A
Хватит глушить симптомы. Найдите причину и верните себе комфорт без таблеток. Выберите свою группу на сайте доктора Вялова. Ссылки в описании. Начните путь к пищеварению, которое работает на вас.
32:32
Speaker A
[музыка] Надо использовать научно обоснованные способы борьбы с похмелеем. Это восполнение жидкости и электролитов. Самый простой, самый безопасный шаг для того, чтобы разобраться с неприятными симптомами. Пьём водичку небольшими глотками. А при тошноте лучше использовать не водичку, а специальные растворы для перооральной регидратации
32:58
Speaker A
или электролит. Они продаются в аптеке и содержат оптимальное соотношение между солью и сахаром. Почему? Потому что алкоголь обладает мочегонным эффектом. А если уж была ещё и рвота или послабление стула и диарея, то, конечно, это надо восполнять. И восполнение жидкости
33:15
Speaker A
вместе с солью, с правильным составом даёт нам облегчение и по головной боли, и по сушнику. Но не надо пить залпом потихонечку, равномерненько. Второе.
33:27
Speaker A
Лёгкий белок и сложные углеводы. Яйцо можно есть, можно только не сырое. Либо варим, либо жарим, либо омлет. Можем добавить хлеб, потому что там медленные углеводы. Отличный вариант. Или банан, потому что в нём калий, что благотворно влияет на сахар. Белок и калий, они
33:47
Speaker A
оптимизируют уровень сахара, потому что алкоголь-то обычно его снижает. А цистеин из яиц может поддержать детоксикацию. Главное, чтобы яйца были не сырые. Что ещё? Витамины группы Б, особенно B6, либо комплекс витаминов группы Б, либо конкретно B6, он умеренно снижает тяжесть похмелья. И особенные
34:05
Speaker A
симптомы, связанные с головой. Мучает тошнота. Имбирь, чай нам поможет. Имбирный чай- отличная история. Иногда имбирь в капсулах продаётся, но чая вполне себе достаточно. у него есть доказанное противоровотное действие, он, конечно, похмелье не вылечит, но облегчит часть симптомов, особенно если
34:26
Speaker A
выворачивает. Пятое, самое главное - это спать, дать организму время. Похмелье практически всегда проходит за 24 часа.
34:37
Speaker A
И сон - самый лучший способ, который действительно позволяет организму восстановиться. Но алкоголь нарушает архитектуру самого сна, и поэтому дополнительный сон помогает этот дефицит компенсировать. Алкоголь, по сути, запрещает тебе спать. Запрещает спать.
34:56
Speaker A
Никакой отдачи от сна не будет. Поэтому лучше во сне с низкой эффективностью сна переждать этот период времени, чтобы организм дополнительно восстанавливался.
35:05
Speaker A
[фыркает] Про сон мы делали большое видео на Ютубе. Смотрите, чего нельзя делать. Нельзя принимать обезболивающие и противовоспалительные, типа парацетамола, ибупрофена и и аспирина.
35:17
Speaker A
И, ну, конечно, не о похмеляйтесь, потому что опохмел - это прямой путь к зависимости. Тогда что мы знаем о похмеле наверняка? Первое - это не просто обезвоживание, а ещё и воспаление. Ацельдегид, который образуется, а, повреждает и мозг, и
35:34
Speaker A
печень, и много чего. Кроме того, повреждается ещё и кишечник и даёт системный воспалительный ответ. Дальше.
35:41
Speaker A
Похмелье само по себе не алкоголизм, но его чистота, как часто оно возникает, и его тяжесть, насколько сложно оно проходит, в зависимости от количества.
35:52
Speaker A
Они, конечно, предсказывают будущие проблемы, но опохмел - это точно путь к зависимости. Опохмеляться нельзя.
36:00
Speaker A
Парацетамол и другие обезболивающие самый опасный выбор для головной боли и плохого самочувствия после алкоголя. Но парацетамол может быть скрыт внутри средства для похмелья. И поэтому смотрите на состав внимательно. Народные средства либо безопасные, либо бесполезны. Ну, может быть, мы выберем
36:21
Speaker A
кефир и хаш. А потому что они безопасны. Ну, доказательств по ним мало. Волшебной таблетки нет. И лучшая стратегия - это восстановить жидкость, съесть лёгкую еду с белком, выпить витамин B6, ну и имбирь, если тошнит, и поспать. Самое разумное средство от похмели и самое
36:39
Speaker A
эффективное средство от похмеля - это не пить, друзья мои. Ну или пить заранее выбранное количество. Давайте подумаем.
36:47
Speaker A
С одной стороны, мы теперь знаем про похмелье всё или почти всё. И наука подсказывает нам трезвый взгляд, ну, в буквальном смысле, что похмели - это не кара за грехи, потому что у одного она есть, а у другого нет, а конкретный
37:01
Speaker A
чёткий механизм. Мы знаем его этапы и понимаем, что два фермента, которые мы можем проверить внутри печени, обеспечивают переработку этанола. И если мы знаем, а как они работают, то это даёт нам контроль, и мы понимаем, а что происходит, и принимаем осознанные
37:19
Speaker A
решения. и не будем вредить себе народными средствами. А с другой стороны, если самое доказанное средство от похмелий - это умеренность в отношении алкоголя или, в принципе, его отсутствие, то тогда что значат вот эти вот поиски самого лучшего способа от
37:35
Speaker A
похмелья? Может быть, это попытка обмануть самих себя? Наверное, так и есть. Похмели - это не просто неприятное ощущение, а в принципе сигнал от нашего организма, который говорит: "В этот раз по ходу дела ты перебрал, остановись". И возможно этот сигнал надо услышать.
37:53
Speaker A
Напишите, что вы думаете на этот счёт в комментариях, и мы с вами это обсудим.
37:57
Speaker A
M.
Topics:похмельеацетальдегидпеченьалкогольвоспалениемитохондриидырявый кишечникабстинентный синдромдетоксикациядоктор Вялов

Get More with the SozAI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries and speaker detection. 30 minutes free.

App Store Google Play
Or transcribe another YouTube video here →

Free tools: TXT to SRT · SRT Validator · Merge SRT · Subtitle to Text · All tools

More from Доктор Вялов

View All
Болезнь королей – что на самом деле вызывает подагру | … — Transcript2:53
Болезнь королей – что на самом деле вызывает подагру | … — Transcript
381 1 Russian
Почему творог — идеальный продукт? #творог #польза #зав… — Transcript0:30
Почему творог — идеальный продукт? #творог #польза #зав… — Transcript
30 1 Russian
ТЫ не сладкоежка, а просто РАБ кишечной бактерии — Transcript24:36
ТЫ не сладкоежка, а просто РАБ кишечной бактерии — Transcript
3,455 1 Russian
Как бактерии в кишечнике влияют на ваше мышление через … — Transcript11:18
Как бактерии в кишечнике влияют на ваше мышление через … — Transcript
482 1 Russian
КАК СТАТЬ КРАСИВЫМ, ЕСЛИ ТЕБЕ НЕ ПОВЕЗЛО С ГЕНЕТИКОЙ (гайд) — Transcript9:41
КАК СТАТЬ КРАСИВЫМ, ЕСЛИ ТЕБЕ НЕ ПОВЕЗЛО С ГЕНЕТИКОЙ (гайд) — Transcript
1,150 1 Russian
Красивое лицо – это не то, что ты думаешь (шок) — Transcript9:38
Красивое лицо – это не то, что ты думаешь (шок) — Transcript
958 1 Russian
Что ПРИВЛЕКАЕТ женщин в мужчинах? (на самом деле) — Transcript6:32
Что ПРИВЛЕКАЕТ женщин в мужчинах? (на самом деле) — Transcript
1,592 1 Russian
Как выглядеть как модель (обычному парню) — Transcript7:50
Как выглядеть как модель (обычному парню) — Transcript
1,028 1 Russian
Как стать КРАСИВЫМ (даже если ты страшный) — Transcript9:28
Как стать КРАСИВЫМ (даже если ты страшный) — Transcript
1,125 1 Russian
Вот как быстро улучшить внешность (тир лист) — Transcript17:33
Вот как быстро улучшить внешность (тир лист) — Transcript
620 1 Russian
Как преобразиться к лету (до неузнаваемости) — Transcript10:13
Как преобразиться к лету (до неузнаваемости) — Transcript
2,614 1 Russian
Ты выглядишь не так, как думаешь (намного хуже) — Transcript8:49
Ты выглядишь не так, как думаешь (намного хуже) — Transcript
1,929 1 Russian