Speaker A
[музыка] не доказали никакие исследования что кофе вреден я с 18 лет не ем сук Я знаю людей которые живут более 30 лет без желудка живание жвачки тоже приводит к метеоризму Меня зовут Наталья я гастроэнтеролог отношения с едой должны
Гастроэнтеролог Наталья разбирает мифы о кофе, сладостях, супах, глютене и лактозе, а также даёт принципы здорового питания по тарелке.
Key Takeaways
- Здоровое питание строится на балансе и удовольствии от еды, а не на жёстких запретах
- Многие популярные мифы о кофе, супах и сочетании продуктов не имеют научного подтверждения
- При подозрении на непереносимость глютена или лактозы стоит проверить реакцию организма и обратиться к врачу
- Кишечные жалобы требуют врачебной оценки, а не самолечения народными средствами
What the video covers
- Отношения с едой должны быть здоровыми: еда не является наказанием или наградой
- Принцип «тарелки здорового питания»: четверть белка, половина овощей, четверть круп и полезных жиров
- Питаться по чувству голода, избегать перекусов, ужинать за 3-4 часа до сна
- Сладости и переработанное мясо вредны из-за скачков сахара и гликации; фастфуд можно сделать щадящим
- Алкоголь: безопасных доз для печени нет, даются ориентиры в пересчёте на этанол
- Кофе в умеренных количествах полезен для печени и желчного пузыря, мифы о его вреде не подтверждены
- Сливочное масло и холестерин необходимы для синтеза половых гормонов; важна дозировка
- Суп не обязателен, а крем-супы содержат много жира; миф о разведении пищеварительных соков не выдерживает критики
- Хлеб к каждому приёму пищи не обязателен; глютен и лактоза могут вызывать аллергию или непереносимость с разными симптомами
- Устройство ЖКТ и роль желудка, синдром раздражённого кишечника, гастрит и запоры
Chapters
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
быть здоровыми еда - это ция это не средство наказания это не награда это просто еда и вот это вот всё вот там сделай то-то то-то получишь конфетку или вот Я сегодня съела что-то вкусненькое Завтра я буду есть там три
Speaker A
листика салата это тоже так не работает еда она должна приносить удовольствие но она должна оставаться едой как есть чтобы быть здоровым тарелка здорового питания Как должен выглядеть каждый приём пищи это стандартная тарелка которая делится на четыре части Ну четверть тарелки должны
Speaker A
занимать белковые продукты Это животный белок Это мясо рыба птица яйца творог и растительный белок возможно варианты и в идеале если в течение дня будет 50 на 50 2 чет безусловно должны занимать овощи То есть это должна быть клетчатка это
Speaker A
салаты это рагу который приготовлены и овощи должны быть на каждой прям пищи и ещё четверть тарелки - это крупы допустим не белый шлифованный рис рис сюда же входят растительные жиры и небольшое количество животных жиров представляю перед собой тарелку то
Speaker A
гораздо проще подобрать для себя правильную еду везде надо есть ориентируясь на своё чувство голода оптимально конечно три раза в день Поэтому перекусов лучше избегать в идеале так человек испытал голод пошёл поел он наелся встал из-за стола и дальше он ничего не перекусывает до
Speaker A
следующего приёма мы должны есть опираясь на сво чувст голода Надо ли плотно завтракать тут надо индивидуально для себя подобрать и тот режим который вписывается в реальность если человек чувствует себя нормально после полноценного завтрака то это тоже нормально или если ему что-то
Speaker A
там достаточно лёгкое съесть а потом он допустим через 3 часа полноценно пообедать то это тоже нормально ужин должен быть за 3 часа до сна это оптимально можно за 4 часа до сна Но главное чтобы человек тоже не ложился
Speaker A
спать голодный Ну лучше это если это растительный белок или это рыба и салат А если очень хочется перекусить Что съесть Самое главное чтобы это не было такие вот вкусняшки зефирки там чизкейки так далее А чем можно перекусить чтобы
Speaker A
ну это не приводило к резким скачкам сахара это горсть орешков а долька чёрного шоколада овощной салат почему вредны сладости потому что они приводят к скачку сахара в крови выброс инсулина потом сахар резко падает опять хочется есть И вообще
Speaker A
сейчас много говорится о гликации в организме что это ускоряет старение что это приводит к атеросклерозу даже наверное ещё хуже чем повышенный холестерин и в общем это не полезно для организма абсолютно во всех смыслах а вот самое убийственная сладость Но это
Speaker A
моё мнение Да это наверное вот булка такая свежеиспечённый сорта туда побольше сахара маргарина ещё Да всё такое пышное ещё корочка сверху такая коричневая вот это вот самый вредный что из сладостей самое полезное Яблочная пастила без сахара Какие продукты самые
Speaker A
вредные это сахар это фастфуд это продукты переработанного красного мяса значит самое убийственное - Это наверное картофель фри там есть и простые углеводы там есть жи вот это вот пережата есть много продуктов гликация если мы говорим про щадящий фастфуд то Ну можно как-то себе его
Speaker A
организовать например булку использовать там не из белого хлеба А из цельнозернового мясо чтобы это было Вот там без всяких примесей побольше листьев салата там помидор убрать наверно майонез и убрать вторую булку сверху что насчёт алкоголя самые вредные виды алкоголя -
Speaker A
это коктейли и наверное всё-таки газированные напитки А если нельзя но очень хочется Ну если это меньше 30 Г чистого этанола Это соответствует 300 мл вина 70 мл водки и ну меньше поллитра пива для мужчины для женщин чуть меньше
Speaker A
перерасчёт идёт на 20 г этанола и сладким не закусываем Но опять-таки я подчеркну что безопасных доз алкоголя для печени нет кофе вреден я не буду тут объективно я ни слова не скажу плохого про кофе на самом деле кофе полезен для печени для
Speaker A
желчного пузыря как минимум и не доказали никакие исследования что кофе вреден то есть до тых чашек в день допустимо иногда кофе усиливает перистальтику это всё индивидуально кому-то это подходит кому-то нет Какой продукт вы бы реабилитировать ну я бы
Speaker A
реабилитировать сливочное масло Ну потому что холестерин Нам тоже необходим например для построения половых гормонов и когда мы вот говорим что вот животный жир вреден это всё дело в количестве можно ли запивать еду можно вот это вот Самый распространённый миф что вот мы
Speaker A
разводим пищеварительные Ну даже вот не выдерживает никакой критики есть такая версия что когда мы пьём Чай кофе там ИЗО Танина хуже усваивается железо но я не думаю что там чашка чая серьёзно на что-то повлияет суп самая полезная еда я с 18 лет не ем
Speaker A
суп У меня бабушка мама они очень вкусно варили борщ и суп и вот покани вот ты съешь суп потом всё остальное Вот ты не встанешь из за стола вот когда будете 18 лет когда мне стало 18 лет Я сказал
Speaker A
больше я борщ суп есть не буду это вид пищи который Ну имеет право на существование Единственное что если это просто жидкость это не создаёт чувство сытости А если это кусок мяса и какие-то там овочи те же самые то это вполне
Speaker A
достойный приём пищи кстати вот крем супы Да в них очень много жира и это не совсем полезный продукт оказалось бы супчик поел похлебаева там много может быть добавок не очень полезно для организма и очень много жира кто-то любит кто-то нет но не
Speaker A
надо заставлять человека который не ест супы их полюбить почему нас в детстве учили всё есть с хлебом это пережитки голодного прошлого К сожалению А когда еды было мало и хлеб - это способ увеличить калорийность рациона Да достаточно простой и на тот момент дешёвый Вот и
Speaker A
поэтому всё есть с хлебом а мы не будем демонизировать хлеб как бы но на каждой прям пищ Его не обязательно есть что такое глютен И как понять что у тебя непереносимость лаки которые содержат глютен это пшеница рож ячмень на самом
Speaker A
деле непереносимости глютена их несколько видов вот один то что Вы точно Не пропустите это аллергическая реакция она возникает достаточно быстро это Крапивница это кожное высыпание кожный зуд чихание и так далее значит хуже обстоят дела с аутоиммунным заболеванием целике это и опорнодвигательного
Speaker A
[музыка] чно кишечного тракта может не быть как понять что у тебя непереносимость лактозы если совсем классический случай то это бывает как пациент выпил стакан молока или там капучино и у него через достаточно короткий срок возникают неприятные симптомы это вздутие живота
Speaker A
диарея спазмы Да ну и достаточно быстро заканчивается пациент сам понимает что наверное у меня что-то с неусвояемость вздутие и вроде бы как бы вот ем молочные продукты тут можно что посоветовать А это на время исключить все молочные продукты оценить своё
Speaker A
состояние и дальше постепенно По 100 г вводить густые кисломолочные продукты Это даст понимание изменилось что-то в организме или нет Полезно ли растительное молоко это совсем другой продукт это кстати ни разу не суперфуд а там не всегда очень хороший состав но
Speaker A
как альтернатива для пациентов которые не переносят молоко там допустим выпить капучино определённый выход но сказать что Вау это полноценная заме это так полезно Ну ну нет Как устроен желудочно-кишечный тракт если просто говорить то желудочно-кишечный тракт - это трубка а начинается всё с ротовой
Speaker A
полости куда попадает пища а там она измельчается начинаются кстати процессы пищеварения дальше по пищеводу еда поступает в желудок там она находится несколько часов под соляной кислоты и ферментов начинается расщепление белков и далее пища поэтапно поступает в тонкую кишку в основном за переваривание у нас
Speaker A
отвечает тонкая кишка желудок тоже очень важный орган он не настолько он не жизненно важный орган Я знаю а людей достаточно близких которые живут более 30 лет без желудка после того как всё что можно усвоила непереваренные остатки пищи поступают в толстую кишку и
Speaker A
соответственно естественным путём пища покидает наш организм Что такое гастрит и как его выявить гастрит - это воспалительные изменения слизистой оболочки желудка во-первых гастрит никак себя не проявляет это диагноз морфологический он он ставится после гистологического исследования и по всем
Speaker A
правилам биопсии должно быть пять Вот только потом мы можем говорить что да у вас гастрит Потому что люди которые приходят и говорят у меня вот болит желудок Ну это немножко другие жалобы которые могут быть не связа с гастрита А
Speaker A
И на самом деле гастрита самая частая причина - это хеликобактер пири это инфекция которую открыли более 40 лет назад и даже учёные получили за это Нобелевскую премию хеликобактер пири приводит к раку желудка Можно ли заразиться хеликобактер пилори обще
Speaker A
питие Это вряд ли можно сделать это как правило члены семьи А есть другой вид гастрита а он более неприятен На мой взгляд это аутоиммунный гастрит при этом в виде гастрита вырабатываются антитела которые поражают важные клетки желудка соответственно слизистая становится
Speaker A
атрофия меняется кислотность она уменьшается а хуже усваивается белок железо и витамин B12 и у пациента могут быть жалобы которые связаны с анемией это Например слабость астенический синдром головокружение может быть неврологическая патология так начиная от депрессии заканчивая нарушением чувствительности Почему болит
Speaker A
Когда появляются симптомы как правило связаны с нарушением моторной функции пациент приходит говорит ну жалобы меня желудок беспокоит вот диарея у меня раз 10 была да один раз я даже слышала такой ну ведёшь диалог с пациенткой Да я говорю а это вам от рвот у меня нет рвот
Speaker A
но вы же говорили что тошнит рвёт доктор меня из другого места рвёт неприятные симптомы могут вызвать погрешности в диете Да это действительно так а вот это может быть психоэмоциональные факторы это очень часто кстати встречается лекарственные поражения желудочно-кишечного тракта и
Speaker A
поэтому А когда знакомишься с пациентом обязательно спрашиваешь да чем он ещё у болеет что он ещё принимает потому что это очень [музыка] важно в следующем выпуске мы расскажем о работе адвоката Для чего существует Суд присяжных Почему главный враг адвоката
Speaker A
его клиент и почему адвокаты берутся защищать тех кто совершил преступление подпишитесь на раскадровку чтобы не пропустить это и другие наши видео также Пишите в комментариях Какие профессии вы хотите видеть на нашем канале Помогают ли народные средства настойка из подорожника при гастрите не
Speaker A
работает водка с солью при отравлении Вообще первый раз слышу работает рабо Я за то что Пациенту помогло растительное масло от запоров помогает Да употреблять в пищу вот салаты им заправлять То есть это вот вазелиновое масло ещё больше помогает
Speaker A
при запорах это такой это проверенный метод работает кусок мыла от запоров Ну если ректум да кока-кола от изжоги вы сомневаюсь что кока-кола помогает при изжоге потому что там есть эти волшебные пузырьки которые Как раз-таки наоборот растягивают желудок и они могут
Speaker A
провоцировать Рефлекс нельзя утверждать что народное средства то точно работает Ну вот если пациент что-то там говорит там А можно мне что-то вот из народных средств Ну отвар семян на Пусть обволакивает или чай из ромашки фиточаи какой-то там сбор Ну это вот ну пациент
Speaker A
же просит Как понять что у тебя проблемы с кишечником это действительно индивидуальный поход в туалет для кого-то норма это два раза в день для кого-то три раза в неделю Конечно оптимально это когда стул регулярный и оформленный Да это вот в утреннее время
Speaker A
после тёплого завтрака Да это идеально Что такое синдром раздражённого кишечника это самое распространённое функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта А клиническим симптомом в основным это боль в животе боль носит умеренный характер нет похудания нет патологических примесей в калии не визуально ни при анализах нет
Speaker A
воспалительных изменений нени По анализам крови ни по анализам кала и в общем-то когда мы колоноскопию то тоже врач видимо ничего не видит в патогенезе вот синдрома раздражённого кишечника А В первую очередь это нарушение моторики толстой кишки а ещё есть такая вещь как
Speaker A
Висцеральная гиперчувствительность то есть не обычные импульсы от кишечника человек воспринимает как боль и тут Нам очень хорошо помогают психотерапевты Почему Он возникает часть заболеваний возникает после перенесённой кишечной инфекции в кишечнике есть своя Автономная нервная система и вот под воздействием того
Speaker A
серотонина она может меняться тот случай когда помогают медитация прогулки дыхание животом то есть такие практики которые направлены на успокоение нервной системы почему бывает вздутие живота вздутие живота это может быть связано с курением это может быть с эмоциями человека когда он
Speaker A
эмоционировать и заглатывает Воздух это когда человек болтает и ест очень много пациентов там потребляют полезные Минеральные Воды там с целью детокса того же с газами Вот и потом удивляется Почему живание жвачки тоже приводит к тому что человек заглатывает воздух и
Speaker A
способствует метеоризму А ну и соответственно это может быть связано с нарушением моторики толстой кишки и даже с её анатомическими особенностями потому что не у всех а толстая кишка вот та вот красивая как на картинках она может образовывать дополнительные Петли и
Speaker A
изгибы Но эти Петли и эти вот газы раздутые они доставляют неудобство [музыка] пациента любимая часть работы выходные а Нелюбимая когда пациент опаздывает Сколько зарабатывает гастроэнтеролог оно по-разному бывает Это зависит от количество пациента и твоей популярности Ну 150 если бы нужно было оставить приём
Speaker A
пищи что бы вы выбрали завтрак кофе кофе Что важнее желудок или кишечник кишечник тонкая кишка Какая вредная еда ваша любимая кофе один кофе вместо еды это очень вредно Ну Вместо еды грешна
Topics:гастроэнтерологияздоровое питаниетарелка здорового питаниякофеглютенлактозагастритсиндром раздражённого кишечникамифы о питаниипищеварение
