Speaker A
Если одна половина лица хуже шевелится, чем другая, вызывайте скорую.
Невролог Татьяна Лукичёва рассказывает о причинах боли в спине, головных болях, эпилепсии и важности своевременной диагностики.
Key Takeaways
- Боль — важный сигнал организма, игнорировать её опасно.
- Головные боли бывают разного типа, и правильная диагностика необходима для эффективного лечения.
- При эпилептическом приступе нельзя класть в рот предметы, нужно обеспечить безопасность и вызвать скорую.
- Психические и неврологические расстройства у детей требуют комплексного подхода и иногда совместной работы с психиатром.
- Регулярное обследование и внимательное отношение к симптомам помогают предотвратить серьёзные осложнения.
What the video covers
- Невролог объясняет, что боль — это сигнал организма о проблемах и важный симптом для диагностики.
- Рассматриваются основные жалобы: головные боли, боли в спине и шее, судорожные состояния, задержка речевого развития у детей.
- Объясняется разница между мигренью, кластерными и обычными головными болями, а также причины их возникновения.
- Даны рекомендации по правильному поведению при приступе эпилепсии и предупреждение о вреде неправильных действий.
- Обсуждается влияние психических расстройств и аутизма на неврологическое состояние детей.
- Подчёркивается важность комплексного обследования и диспансеризации перед занятиями спортом.
- Разъясняется, когда головная боль или бессонница требуют обращения к врачу.
- Невролог делится личным опытом и философскими размышлениями о роли мозга и управления человеком.
- Обсуждаются современные подходы к лечению наследственных и нервно-мышечных заболеваний.
- Подчёркивается необходимость внимательного отношения к симптомам и своевременной медицинской помощи.
Chapters
- 00:00Симптомы инсульта и роль боли
- 01:52Философия управления мозгом и человеком
- 03:45Детская неврология и психоневрологические расстройства
- 05:42Артикуляционные упражнения и речевое развитие
- 07:44Обезболивание при головной боли: когда и как
- 09:37Мигрень и кластерные головные боли
- 11:18Первая помощь при эпилептическом приступе
- 13:19Причины потемнения в глазах и обмороки у детей
- 14:48Боль в спине: причины и профилактика
- 16:48Рекомендации по диспансеризации перед спортом
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
Инсульт. Тело не врёт. Тело начинает искривляться по какой-то причине. Боль — это сторожевой пёс нашего организма.
Speaker A
Головные боли, ну, два раза в месяц — это, в принципе, нормально.
Speaker A
Мозг не может болеть. Это кропотливый, тяжелейший труд. Очарованный странник в своей профессии. Добрый день. Меня зовут Татьяна Петровна, фамилия Лукичёва. Я детский невролог.
Speaker A
Врачом я захотела стать в раннем детстве. Сначала, как ни странно, хотела стать ветеринаром. Маленькие дети подбирают котят, щенков, и они говорят: "Это мой, это мой". А я вот самых вот, понимаете, таких самых жалких подбирала, самых каких-то кривых, косых, облезлых.
Speaker A
И я всегда говорила: "Это мои, это вот мои". Это мне очень нравилось почему-то. А через некоторое время, где-то в восьмом классе, я решила стать всё-таки врачом, потому что мои родственники, мои родители, моя бабушка по маминой линии микропедиатр, моя мама — детский инфекционист, мой папа — врач-онколог.
Speaker A
И вот я пришла на кафедру неврологии в институте. И вы знаете, что меня поразило? Когда происходит какая-то крайняя ситуация, например, ДТП, и в этот момент ты понимаешь, что замедляется время. И в этот момент ты можешь очень много продумать, сделать каких-то движений, хотя это проходит доли секунды иногда, и ты не понимаешь, что происходит в этот момент, почему именно так действует мозг, почему так действует тело.
Speaker A
И второй момент — я не поняла, кто управляет всё-таки человеком: мозг или человек мозгом. По словам великого учёного Бехтеревой Натальи Петровны, всё-таки нами управляет, скорее всего, мозг.
Speaker A
Что лечит невролог?
Speaker A
Самые основные, которые лечит невролог, — это головные боли, боли в шее, боли в спине. Это невролог-вертебролог. Этим занимается грудной отдел, поясничный отдел. Также невролог занимается судорожными состояниями, эпилепсией, пароксизмальными состояниями, поражением периферической нервной системы. Вот нерв повреждён — значит, у нас повисла рука или нога.
Speaker A
Невролог занимается патологией врождённого характера, выявляет патологию нервно-мышечных заболеваний, то есть это генетические заболевания. Профессия невролог — это достаточно обширная.
Speaker A
Какие бывают неврологи? Есть неврологи, эпилептологи, неврологи-вертебрологи. Я сейчас занимаюсь реабилитацией, поэтому я невролог-реабилитолог. Есть неврологиалгологи, которые занимаются болью. Но все неврологи, на самом деле, занимаются болью.
Speaker A
С какими жалобами к вам чаще всего обращаются?
Speaker A
Чаще всего, конечно, обращаются с головными болями, нарушением успеваемости. В последние годы обращаются дети с задержкой речевого развития. Мы видим очень много пограничных состояний с психиатрической практикой. Это расстройство аутистического спектра, аутизм и атипичный аутизм. Обращаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
Speaker A
То есть школьная неуспеваемость, нарушение поведения. В некоторых случаях мы работаем с психиатром.
Speaker A
Давай. Готов?
Speaker A
Да. Стол около кола.
Speaker A
Стол около кола.
Speaker A
Колко около стола.
Speaker A
Колт около стола.
Speaker A
А теперь очень внимательно.
Speaker A
Мишка шапкой шишку сшип.
Speaker A
Шишка сошип.
Speaker A
Давай, я ещё раз повторю. Мишка шапкой шишку сшип.
Speaker A
Мишка шапки шишку сшип.
Speaker A
Шишка. Молодец.
Speaker A
Почему болит голова? Головная боль — это симптом, причин масса. Это головные боли напряжения. Нарушение осанки — это напряжение мышц шеи, напряжение мышц верхнего плечевого пояса.
Speaker A
Бывают мигренозные головные боли. Бывают кластерные головные боли. Боли бывают от поражения желудочно-кишечного тракта, состояние тревоги. Тоже врач обязан понять, от чего головная боль, обследовать пациента и всеми возможными средствами полечить.
Speaker A
Нужно ли пить обезболивающее, когда болит голова? В принципе, если человек может терпеть головную боль и может снять эту головную боль не обязательно медикаментозными препаратами, выпить чаю, иногда сладкого чаю, полежать, отдохнуть, и головная боль проходит, не обязательно пить таблеточку.
Speaker A
Люди пьют обезболивающие препараты, не думая о том, что они наносят вред своему организму — кроветворению, желудочно-кишечному тракту. Они обезболивают на какое-то время, но процесс-то продолжается.
Speaker A
Что такое всё-таки боль? Боль — это сторожевой пёс нашего организма. Организм пытается донести с помощью боли до пациента какую-то информацию о том, что плохо всё, иди к врачу, решай этот вопрос.
Speaker A
Что должны знать обычные люди, когда начинается головная боль? Обычно головные боли, ну, два раза в месяц — это, в принципе, нормально.
Speaker A
Но когда головная боль повторяется в течение недели несколько раз, каждый день болит голова, особенно когда головная боль утром с тошнотой, это тоже повод прийти к неврологу. Очень быстро.
Speaker A
Если головная боль возникает громоподобная, неожиданная в каком-то моменте, настолько сильная, не надо ждать, надо вызывать скорую помощь, потому что это может быть инсульт.
Speaker A
Мозг не может болеть. Может повышаться внутричерепное давление, и идёт давление на структуры головного мозга. Могут болеть оболочки головного мозга, они натягиваются и болят. Могут быть сосудистые головные боли, то есть воспаление вокруг сосудов.
Speaker A
Что такое мигрень и чем она отличается от обычной головной боли? Продолжительность мигренозного приступа от 4 до 72 часов. Это достаточно серьёзная головная боль одной половины головы.
Speaker A
То есть, если у вас головная боль больше 4 часов и снимается она обезболивающими препаратами достаточно тяжело, это повод обратиться к неврологу.
Speaker A
Кластерные головные боли — это боли, которые в основном начинаются за глазным яблоком. В основном у мужчин они продолжаются от 15 минут до 3 часов, но они достаточно интенсивные.
Speaker A
У меня один пациент говорил о том, что у меня каждый волосок болит, потому что эта боль распространяется выше и ниже начала. Это действительно больно. И снять эту головную боль достаточно сложно.
Speaker A
Что делать при приступе эпилепсии? Ремонтировали МКАД, и мы стояли в пробке, в пробке. Потом вырвалась вперёд машина и от одного борта МКАД до другого врезалась.
Speaker A
Я ехала с подругой педиатром, она говорит: "У него сердечный приступ".
Speaker A
Я поворачиваю голову, там приступ эпилепсии. Мы немножечко прирулили, смотрю, ребята выскочили, тоже вытащили того водителя, он с пассажиром. Водитель лежит на асфальте, у него конвульсии, а всё плохо.
Speaker A
В этот момент подбегают ещё ребята, эти же ребята из других машин, потому что, видимо, там их много ехало. Один, я говорю: "Ребята, отойдите, я врач". Другой умудрился засунуть палец в рот пациенту в связи с тем, что очень сильный тризм, то есть сжимание челюстей. Я говорю, что нельзя в рот пациенту ничего совать.
Speaker A
В этот момент подбегает другой с какой-то железкой, говорит: "Давайте разожмём зубы". Ни в коем случае этого не нужно делать. Всё, что вы можете сделать, — это подложить под голову пациенту, который в конвульсиях, что-то мягкое, и повернуть голову в сторону, чтобы если начнётся рвота, он не захлебнулся рвотными массами, и ждать окончания приступа.
Speaker A
В это время вызывать скорую помощь. Обычно приступ заканчивается, пациент приходит в себя, потому что это к вопросу о том, как выдают права. Ну, это да. Никаких железок в рот, никаких пальцев.
Speaker A
Повернуть голову, подложить под голову мягкое, вызвать скорую помощь. Всё. Вот это действие при приступе эпилепсии.
Speaker A
Почему иногда что-то болит без какой-либо причины? Если у человека длительный болевой синдром, то через некоторое время очаг возбуждения появляется в центральной нервной системе, то есть в головном мозге.
Speaker A
И вот этот очаг убрать очень сложно. И вот в этом случае как раз применяются различные препараты. Это достаточно тяжёлый случай. Здесь нам тоже будет в помощь психотерапевт и медикаментозное лечение.
Speaker A
У некоторых людей со сниженным артериальным давлением либо в подростковом возрасте достаточно часто бывает потемнение в глазах при переходе из горизонтального в вертикальное положение.
Speaker A
На самом деле, при резком вставании с постели у таких детей кровь оттекает от структур головного мозга к ногам в силу гравитации нашей и может быть потемнение в глазах вплоть до обморока.
Speaker A
Поэтому в этой ситуации опять же нужна консультация невролога смотреть, почему так.
Speaker A
ребёнок. То есть мы посмотрели всё мы посмотрели, видимо, либо боль в руке была, нарушения функции руки не было.
Speaker A
Вот какие-то вот такие симптомы. Но это опыт. Опыт. Мы всё равно переживали. Вот так это закончилось. Что касается черепно-мозговых травм до года, любое падение с любой высоты должна быть вызвана скорая помощь, и ребёнок должен быть госпитализирован, потому что есть
Speaker A
светлый промежуток в течение суток, когда неврологическая симптоматика может нарастать. Поэтому спокойно относиться к грудному ребёнку в этой ситуации нельзя.
Speaker A
Приказ дети до года должны быть госпитализированы и в течение суток должен быть присмотр за этим ребёнком.
Speaker A
Почему болит спина? Самая распространённая причина, что мы перестали заниматься общей физической подготовкой. И нам кажется, что мы сейчас ох такие лихие. Сейчас как возьмём, как мы понесём тяжёлый груз, как мы повернёмся. И в этот момент происходят необратимые потери. То есть,
Speaker A
особенно мужчины любят иногда похвастаться перед женщинами. Посмотрите, какой я сильный. Поднимают либо штангу неправильно, либо ведро с водой, с поворотами. И в этот момент начинается дикая боль в пояснице. Она может быть и в грудном отделе, она может быть и в шейном отделе позвоночника. Мы
Speaker A
в основном стали сидеть, лежать, мало ходить. И отсюда наши мышцы между правой и левой половиной туловища неравномерны с неравномерным мышечным тонусом. Мы не умеем наклоняться, приседать, долго ходить. Мы в основном ездим на автомобилях и на общественном транспорте. прекратилась эта
Speaker A
физкультура, которая нам преподавали в школе, были детьми, всё время гоняли на улице. То мы занимались волейболом, то лыжами, просто гуляли. К сожалению, дети учатся бесконечно. Дети ходят к репетиторам, дети ходят на кружки.
Speaker A
Физической подготовки нет. И также и взрослые. В основном у нас прекратилась превентивная медицина. Превентивная - это предупреждающая медицина, которая была в Советском Союзе. Прекратились качественные диспансеризации, осмотр населения, и мы пропускаем очень много сколиотических осанок. И сколиоз потихонечку развивается, и мышечная
Speaker A
нагрузка в фитнес-зале происходит, опять же неравномерно. Что делать, чтобы не было проблем со спиной?
Speaker A
Вот я сижу на работе 11 часов. Каждые 2 часа у вас будет напоминание о том, что вам надо встать и пройтись. Вы можете отжаться от стенки. Если не болят колени, вы можете немножечко поприседать. Вы можете сделать скручивающие движение. Вы можете, очень
Speaker A
легко, вы можете сделать движение шеи по кругу, то есть размять свои мышцы, которые засиделись, у которых в данный момент очень сильно напряжены. Вставайте и уделите себе хотя бы 5 минут времени.
Speaker A
Будет совсем всё по-другому. Выходные дни или в вечернее время постарайтесь пройтись одну остановку хотя бы без автобуса или стоянки, хотя бы пройти какое-то расстояние.
Speaker A
Какая профессия особенно вредна для позвоночника? Любая профессия. Парифмахеры, да, они держат руки на весу, конечно, идёт огромное перенапряжение. Водители, помимо того, что разрушается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, ну и иногда бывает, а проблемы с тазобедренными суставами, плоскостопия даёт нам нарушение осанки и боли в
Speaker A
поясничном и грудном отделе позвоночника до шеи. Что такое грыжи и протрузии? Протрузии - это выпячивание межпозвонкового диска. уже грыжа, выпячивание межпрозвонкового диска иногда с разрывом пульпозного кольца. То есть там есть такая определённая структура, которая может разрываться и содержимое диска, оно выпячивается ещё
Speaker A
больше на наружу. В принципе, все ситуации можно лечить, если нет сужения позвоночного канала, если нет корешкового синдрома, который даёт очень сильную боль. То есть корешок нерва отекает, мышца спазмируется, прекращается кровообращение, получается болезненное состояние и очень [музыка] сильная боль. Этим уже будут заниматься
Speaker A
нейрохирурги. Слишком тяжёлый вес, неловко повернулся, недостаточное количество микроэлементов, недостаточная физическая нагрузкой. Мышечный каркас наш призвандерживать какие-то травматические факторы. Если человек занимается в фитнес-зале, это не говорит о том, что у него хорошо сформирован мышечный каркас. У него сформированы поверхностные мышцы, а более глубокие
Speaker A
мышцы порой не работают. А мышцы стабилизатора, которые удерживают наш позвоночник, они просто нерабочие. Иногда не включаются мышцы ног. То есть хорошо, у нас верхний плечевой пояс, а мышцы ног не работают, и поэтому иногда а дают дискомфортное состояние.
Speaker A
От чего болит шея? От неправильной осанки. Это первое. Неправильного положения за столом и вывешивание шеи. То есть мы берём телефон, смартфон и вывешиваем шею и сидим с вывешенной шеей вниз вниз. То есть у нас идёт перерастяжение, напряжение мышц шеи и спины.
Speaker A
Что проверить, прежде чем отдать ребёнка на спорт? Сначала ребёнок должен пройти диспансеризацию ортопеда, невролога, офтальмолога. Даже если ничего не беспокоит, раз в год надо пройти диспансеризацию [музыка] сделать электрокардиографию, посмотреть.
Speaker A
Потому что когда раздеваешь взрослого или ребёнка, всё видно, тело не врёт, тело начинает искривляться [музыка] по какой-то причине. Либо это родовые какие-то вещи, родовые травмы, либо это учебный процесс, как ни странно, а либо это тревожное расстройство. Мы видим
Speaker A
очень часто, что осанка ребёнка такая, как будто он несёт мешок огромный груза на своих плечах. То есть это и проблема семейного плана. Ссорятся родители, всё это отражается на детях. Работа взрослых не устраивает, муж или жена не устраивает. Всё видно, когда человека
Speaker A
раздеваешь и видно всё. Как раньше ставили диагнозы без КТ и МРТ? Мы ставили диагноз на основе прощупывания простукивания перкуссия выслушивания [музыка] и топической диагностики. То есть по симптомав мы выставляли поражение в определённом участке мозга, в определённом участке центральной нервной системы. То есть,
Speaker A
где было поражение. Сейчас, мне кажется, проще. Сделали МРТ и решили все вопросы. Как правильно сидеть?
Speaker A
У нас таз должен быть придвинут до конца на стол. Спина должна быть ровная. Стол у нас находится на уровне груди, а ноги у нас должны стоять под углом 90°. То есть мы не должны откидываться на наше компьютерное кресло. То есть вот эта
Speaker A
поза, которую очень любят все, это вывешивание, опять же поясницы, и это приводит к поражению пояснично-крестцового отдела. И забрасывание нога на ногу это уже говорит о том, что у вас идёт перекос таза. Это красиво, это женственно, конечно. Но на самом деле, если смотреть
Speaker A
человека, то уже видно, что в этот момент уже есть перекостаза, поэтому удобно так сидеть.
Speaker A
Куда обратиться, если болит спина? И иногда обыватели больше доверяют фитнес-тренеру, чем врачу. Странно, но это так. Не учитывать тот фактор, что прежде чем что-либо делать с телом, нужно начинать с обследования, посмотреть, что происходит. Потому что мы часто видим отёки, а костной ткани,
Speaker A
то есть это идёт воспаление, а потом и перерождение позвонка. И поэтому вот это вот закачивание мышц, оно приводит через некоторое время к ещё большему проблемному состоянию, чем было до того.
Speaker A
Пусть это откладывается во времени, но это всё равно будет ухудшение. Поэтому сначала идёт противовоспалительное лечение, а потом мы прикладываем руки к пациенту.
Speaker A
Эффективен ли массаж при болях? Массаж всегда хорошо. Массаж разгоняет застой, улучшает кровообращение, затрагивает поверхностные мышцы. Если нужно проработать более глубоко, это врач мануальный терапевт и остеопат. А потом идёт закрепление лечебной физкультуры. вот этого мышечного каркаса, который был проработан
Speaker A
докторами. А мануальная терапия, так называемые щелчки, они входят в мануальную терапию. Иногда остеопатически получается щелчок связки, как обыватели говорят. Приходят, говорят: Татьяна Петровна, пусть меня мануальный терапевт прохрустит и я пошёл. Такое делать не нужно. Мы, а, прикладываем руки к пациенту только
Speaker A
после того, как мы его обследуем и после того, как мы проведём противовоспалительной терапии. Если это требуется, зачем невролог стучит молоточком по телу?
Speaker A
Мы смотрим сухожильные рефлексы, они могут быть несимметричные для выявления заболеваний. Есть ли расширение рефлексогенных зон? Не пропускаем ли мы какого-либо заболевания нервной системы?
Speaker A
Мы смотрим мышечный тонус, смотрим, как человек движется, как он стоит в определённых позах с закрытыми глазами, есть ли у него мимо попадание. То есть это поза ромберга. Смотрим, как он попадает в кончик носа.
Speaker A
Почему бывает бессонница? У детей бывают так называемые парасомнения. Это доброкачественное изменение сна. Несколько фаз: засыпания, сон и пробуждение. И эти фазы могут смешиваться: первая с третьей, вторая с третьей, первая со второй и так далее.
Speaker A
То есть доброкачественное изменение сна. Но некоторый процент судоженных состояний всё-таки присутствует. Поэтому мы делаем электроэнцефалографию, смотрим биологическую активность головного мозга и смотрим, нет ли скрыто протекающих каких-то судоженных состояний. Что касается взрослых детей, это, конечно, нарушение режима дня. Все
Speaker A
подростки ведут переписку в своих смартфонах до 2:00 ночи, а с 11 до ночи у нас вырабатывается гормон роста. А и вырабатываться он должен в полной темноте и в полной тишине для того, чтобы у нас правильно функционировал организм. Поэтому, естественно,
Speaker A
происходит усталость, а раздражительность, нарушение сна. В конечном итоге гормональный фон у нас сбит, часы биологические внутренние сбиты. Это приводит, в том числе, к тревожным расстройствам, депрессивным состояниям.
Speaker A
Также у взрослых тревожное расстройство, депрессивное состояние. Переживания приводят к бессоннице. Если бессонница длится достаточно долго, то нужно обратиться к неврологусамнологу, который занимается сном. В этой фазе неправильного сна мы находим тоже очень много патологических состояний.
Speaker A
Когда бессонница становится поводом для беспокойства? Если в течение недели есть нарушение сна, это повод обратиться к врачу.
Speaker A
Человек часто просыпается ночью, не может уснуть либо не может долго проснуться после бессонной ночи.
Speaker A
Что я могу сделать прямо сейчас, чтобы лучше спать? Сон должен быть как минимум 8 часов, и засыпать нужно до 11:00 вечера.
Speaker A
Желательно за 2 часа до сна убрать смартфон и компьютер, то есть синий экран, синий свет, он раздражает нервную систему.
Speaker A
Как связана неврология и психиатрия? Психиатрия - это эмоционально-волевая сфера, а неврология, ну так обывательским языком - это то, что можно пощупать. Помолодели депрессии. То есть если у взрослых начинались депрессивные какие-то состояния более старшего возраста, ну уже среднего, я бы так
Speaker A
сказала, то теперь вот у меня, а, пациент 11 лет, выявлен депрессивный эпизод и тревожные расстройство. И ребёнок находится на препаратах психиатра.
Speaker A
Как реагируют, когда вы направляете к психиатру? Да, я сталкиваюсь с тем, что родители сопротивляются сначала, но через некоторое время приходит понимание того, что ребёнок болен. Ребёнок болен, и психиатр оказывает реальную помощь.
Speaker A
Что бывает, если отрицать диагноз депрессии? Разговоры о том, что возьми себя в руки, да что ты ленишься, да что ты не хочешь учиться, приводят к тому, что м, к сожалению, некоторые люди накладывают на себя руки. Здесь нельзя этого допускать. Если врач видит, что
Speaker A
есть проблема, он должен связаться с психиатром, он должен предпринимать какие-то меры. Он должен настраивать родителей на то, чтобы ребёнка лечить. И ребёнка можно вывести из этого состояния. Особенно мы относимся с тревогой к подросткам. У них гормональный взрыв, они все
Speaker A
максималисты, поэтому здесь нужно очень внимательно смотреть как за, а, депрессивными расстройствами, [музыка] так и расстройствами эндокринологическими неврологическими ну, и в какой-то мере психиатрическими.
Speaker A
Как выбрать хорошего врача? Врач обязан [музыка] сделать так, чтобы пациент его понял, что врач хочет получить в итоге лечение.
Speaker A
Если невролог назначает какие-то препараты, он должен объяснить, для чего назначает, почему он назначает, какое действие и что он ждёт от [музыка] этих препаратов. Потому что мифы развеиваются на приёме врача. То есть врач обязан объяснить пациенту, что правильно, а что
Speaker A
неправильно. Каждый врач, любой врач любой специальности хочет, чтобы его пациент выздоровел. Врачи разные идут разными путями. Поэтому здесь очень важно доверие к врачу. То есть, если доверие к врачу полное, то лечение будет проходить быстрее и качественнее. Но со
Speaker A
стороны врача должны быть чистые помыслы, потому что, чтобы это доверие не превратилось в коммерциализацию. Что такое болезнь Альцгеймера?
Speaker A
Эта болезнь развивается стремительно потере когнитивных познавательных функций, потеря памяти. И, собственно, всё. На Западе у них какие-то наработки есть, что всё-таки хотя бы задержать во времени эти заболевания или облегчить эти состояния можно. Этим надо заниматься. Это новое веяние в медицине.
Speaker A
Есть ли профилактика болезни Альцгеймера? убрать быстрые углеводы, то есть сахар, напитки, э, сладкие, большое количество фруктов и переходить на правильное питание. Над ПП смеются, но это самый действенный способ. И ээ работаем над телом. И можем мы дожить до
Speaker A
очень приятной и глубокой старости. Изучение нового является профилактикой Альцгеймера. Люди науки, люди, читающие литературу, более сохранно, чем просто обыватель. Но нет чётких сведений, что, изучая иностранный язык, можно сохранить себя. Головному мозгу надо всё время что-то новое и надо всё время познавать.
Speaker A
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона? Есть препараты, облегчающее состояние. Наукой движется вперёд, слава богу. Поэтому всё-таки эти состояния можно и нужно лечить.
Speaker A
Любимая часть работы. Любимая часть работы, когда пациенты выздоравливают, когда пациенты приходят и говорят: "Со мной всё в порядке, спасибо, доктор, мне больше не нужно ничего, на самом деле".
Speaker A
А нелюбимая? Нелюбимая часть работы, когда я должна доказать пациенту, что ему нужно лечиться и именно сейчас и не откладывать лечение, потому что в дальнейшем это принесёт плачевные результаты. В чём разница между неврологией и невралгией?
Speaker A
Неврология - это наука, невралгия - это, в основном, поражение периферического нерва. Алгия - это боль.
Speaker A
Если бы вы могли полностью излечить одну болезнь, какую бы выбрали? Наследственную патологию, нервномышечную хотя бы.
Speaker A
Правда ли, что нервные клетки не восстанавливаются? Неправда. открыты белки S1, их 25, сейчас, может быть, больше открыто белков, которые стараются сделать так, чтобы не умерла клетка центральной нервной системы. И если она погибает, то из простых клеток, из эстроцитов
Speaker A
делаются клетки центральной нервной системы. О чём вы мечтаете? Я мечтаю в своей профессии работать до глубокой старости, если позволит мне состояние моего мозга и мой организм. Я мечтаю приносить пользу людям. Сколько зарабатывают неврологи?
Speaker A
В зависимости, наверное, от места. Моя племянница в Калужской области, педиатр на полутораставочном участке получает 27.000. Поэтому вот говорить о зарплате невролога или педиатра сложно. Неврология, на самом деле, это кропотливый, тяжелейший труд. Потому что мы сходили к хирургу, даже офтальмологу,
Speaker A
нам сделали насечки на глазах, и мы прозрели. Вау, эффект. Да. К хирургу сказать: "Всё болело, аппендицит, всё сделали операцию, а всё, ничего не". А невролог это годами, иногда лечение годами понимаете кропотливо подбор препаратов и всё такое прочее. У меня
Speaker A
был ребёнок на приёме пятнадцатилетний входящий диагноз термоневроз - это повышение температуры, а связано с состоянием невротизации организма. Посмотрев ребёнка, я поняла, что это не термоневроз. Попросила маму о том, что есть ли анализы у ребёнка. Да.
Speaker A
Мама выкатила пачку анализов в течение года. Я, посмотрев анализы, поняла, что очень тяжёлое состояние. В связи с тем, что я работала очень долго в Москве, а созвонилась со своими коллегами, и мы на следующий день определили ребёнка в институт педиатрии
Speaker A
на Ломоносовском проспекте. На Ломоносовском проспекте сразу взяли ребёнка в отделение. Удел у ребёнка выявилась онкология.
Speaker A
Онкология, причём третьей степени. К счастью, через год ребёнок ко мне пришёл с букетом и сказали врачи сказали: "А кто, кто прислал вас с такими анализами? Вы в течение года ходили. Мама сказала: "Вы знаете, это был невролог. Вообще врачебная профессия предполагает, что ты
Speaker A
очарованный странник. Должно быть призвание. Очарованный странник в своей профессии. Я помню, папа вечерами, обкладываясь учебниками, тогда же не было интернета, вёл эту операцию на бумаге. Сначала мама работала в пятой инфекционной больнице, это было недалеко от нашего дома. И я делаю уроки, вдруг
Speaker A
прибегает мама в халате, в шапочке в это пило такая, помню, стройная, весёлая. Я говорю: "Мама, что ты пришла?" Она говорит: "Ты знаешь, ребёнок захотел кашки манной". Пошла, сварила кашку, помчалась там через дорогу. Эта больница была. Прибежала. В следующий раз сушат
Speaker A
сухарики какие-то. Что ты сушишь сухарики? Ребёнок захотел хахарика. Хахарика. Ну, понесла ему этих хахариков. То есть вот такая вот история. Поэтому врачи в основной своей массе [музыка] они сострадают и сопереживают и очень эмпатично.
Topics:неврологболь в спинеголовная больэпилепсиямигреньдетская неврологияреабилитациясудорожные состоянияпсихоневрологиядиагностика
