Vidéo sonorisée Les tensions des fibres de l’anneau au … — Transcript

Analyse des tensions des fibres de l'anneau du disque intervertébral lors des mouvements de la colonne vertébrale et leurs implications biomécaniques.

Key Takeaways

  • Les fibres de l'anneau sont soumises à des tensions variables selon le type de mouvement de la colonne vertébrale.
  • Le noyau central se déplace en réponse aux pressions, augmentant la tension des fibres qui l'entourent.
  • Les mouvements combinés et facteurs externes peuvent cumuler les tensions jusqu'à dépasser la résistance des fibres.
  • La rupture des fibres peut entraîner des lésions graves du disque intervertébral, affectant la santé de la colonne.
  • L'anneau et le noyau fonctionnent de manière indissociable pour protéger la structure du disque.

Summary

  • Présentation des fibres de l'anneau du disque intervertébral, leur structure en lamelles concentriques et leur orientation oblique variable.
  • Description des déplacements du noyau central du disque lors des mouvements de rotation, flexion, extension et inclinaison de la colonne vertébrale.
  • Effet des mouvements sur la tension des fibres de l'anneau, avec une augmentation de la tension liée aux déplacements du noyau et des vertèbres.
  • Illustration du phénomène d'aplatissement du noyau sous tension, ce qui accroît la tension des fibres qui l'entourent.
  • Explication du rôle de la tension des fibres dans le retour des vertèbres à leur position initiale après mouvement.
  • Impact des mouvements combinés (flexion, rotation, inclinaison) sur la cumulation des tensions dans les fibres de l'anneau.
  • Influence de facteurs externes comme le port de charges lourdes et le tonus musculaire sur l'augmentation des tensions.
  • Risques liés à la surcharge des fibres : déchirures ou arrachements pouvant entraîner des lésions de l'anneau et du noyau.
  • Lien entre la protection mutuelle du noyau et de l'anneau, et l'importance de ces structures dans la santé de la colonne vertébrale.
  • Annonce d'une future étude sur les traumatismes et le vieillissement de la colonne vertébrale en relation avec ces tensions.

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Speaker A
Nous avons déjà étudié le disque intervertébral. Cette courte vidéo a pour objectif d'analyser les tensions subies par les fibres de l'anneau au cours des différents mouvements de la colonne vertébrale. Donc, les fibres de l'anneau sont représentées sous la forme de ces traits verts. Fibres très légèrement élastiques chez le sujet jaune. Fibres qui vont donc ceinturer le noyau situé donc au centre du disque intervertébral.
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Speaker A
L'anneau est constitué d'une dizaine de lamelles concentriques. Concentrique, c'est-à-dire ayant le même centre si l'on considère que c'est un cercle. Et on voit sur cette séquence que les fibres de cette lamelle sont très obliques dans un sens.
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Speaker A
La deuxième lamelle présente des fibres obliques, très fortement obliques, mais dans l'autre sens. À son tour, la troisième lamelle voit l'obliquité de ces fibres s'inverser par rapport à celle de la deuxième lamelle.
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Speaker A
Et ainsi, l'obliquité des fibres s'inverse mais également se réduit jusqu'à la périphérie où les fibres deviennent verticales. On voit ici ces fibres verticales et on voit ici les fibres les plus centrales beaucoup plus obliques. Ainsi, l'anneau est donc
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Speaker A
constitué d'une dizaine de lamelles solidement unies, du moins chez le sujet jaune. Voyons maintenant le noyau et ses déplacements sur les corps vertébraux et les conséquences de ces déplacements sur la tension des fibres de l'anneau. Tout d'abord, dans une
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Speaker A
rotation axiale, c'est-à-dire une rotation qui s'effectue suivant l'axe de la colonne vertébrale, c'est-à-dire suivant un axe vertical. On voit que les processus articulaires ne sont pas représentés sur ces deux vertèbres de manière à simplifier le croquis. Et on voit
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Speaker A
également donc une vertèbre qui réalise une rotation alors que le noyau reste fixe au centre du corps vertébral. Bien évidemment, si deux vertèbres se déplaçaient, le phénomène serait comparable.
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Speaker A
Lors d'une flexion, l'avant de l'anneau est écrasé, donc les pressions sont élevées. L'arrière de l'anneau se distend, s'écarte. Le noyau va donc être repoussé de la zone où les pressions sont les plus importantes vers la zone où les pressions sont les moins
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Speaker A
importantes. Il est repoussé, rejeté vers l'arrière en flexion et par conséquent le noyau va tendre fortement les fibres postérieures de l'anneau. En extension, c'est un phénomène comparable et le noyau est repoussé vers l'avant, tendant les fibres antérieures
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Speaker A
de l'anneau. Lors d'une inclinaison, le noyau est repoussé du côté opposé à l'inclinaison et va donc tendre les fibres opposées à l'inclinaison.
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Speaker A
La tension des fibres, quel que soit donc le mouvement réalisé, va ramener les vertèbres dans leur position initiale. Voyons maintenant de plus près le comportement de ces fibres, toujours symbolisé par ces traits verts. Lors de la rotation, on voit que
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Speaker A
les fibres situées dans le sens de la rotation se tendent. Cette tension est symbolisée par des traits très très fins, tandis que les autres fibres qui ne sont pas dans le sens de la rotation vont se détendre et ce phénomène est montré,
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Speaker A
symbolisé par des traits beaucoup plus épais. Mais on va observer que lorsqu'elles se tendent, les fibres vont écraser le noyau et par conséquent le noyau va s'aplatir. Et en s'aplatissant, il va augmenter la tension des fibres qui le ceinturent. Donc cette tension va
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Speaker A
s'ajouter à la tension liée aux rotations proprement dites. C'est ici une rotation montrée dans l'autre sens.
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Speaker A
Sur cette vue plus supérieure, le phénomène apparaît de manière plus évidente encore. Les fibres dans le sens de la rotation se tendent, les autres fibres se détendent, le noyau s'aplatit, les fibres qui le ceinturent augmentent. Lors d'une flexion, le noyau
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Speaker A
donc est repoussé vers l'arrière, distendant les fibres postérieures. Fibre postérieure déjà distendue sous l'effet de cette flexion puisque l'espace entre les corps vertébraux en arrière augmente tandis qu'il se réduit en avant.
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Speaker A
Lors d'une extension, c'est le phénomène inverse. Les fibres se tendent en avant et cette tension est encore augmentée par un noyau repoussé vers l'avant.
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Speaker A
Phénomène comparable lors de l'inclinaison. Les fibres se tendent du côté opposé à l'inclinaison et cette tension est encore augmentée par le noyau repoussé du côté opposé à l'inclinaison.
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Speaker A
En résumé, les déplacements du noyau sur le corps vertébral vont augmenter la tension des fibres et cette tension va se cumuler avec la tension engendrée par les déplacements des vertèbres les unes par rapport aux autres. Le problème, c'est que ces tensions peuvent également
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Speaker A
se cumuler lors de mouvements associés. Nous réalisons assez rarement des mouvements purs, des mouvements de flexion-extension pure, des mouvements d'inclinaison ou de rotation pure. Nous réalisons des mouvements tout au long de notre vie quotidienne, sportive ou
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Speaker A
professionnelle. Des mouvements où les flexions, les extensions sont associées à des mouvements de rotation ou bien associés également à des mouvements d'inclinaison. Et d'autres facteurs peuvent augmenter également ces tensions. Par exemple, lorsque le sujet porte une charge lourde qui va écraser
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Speaker A
le noyau, donc le noyau aplati qui va encore augmenter la tension des fibres qui le ceinturent. En outre, lors de certains mouvements, le tonus musculaire peut également augmenter et ainsi accroître l'écrasement du noyau. On comprend donc qu'au cours de notre vie
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Speaker A
quotidienne, tout autant qu'au cours de notre vie professionnelle ou sportive, les facteurs d'augmentation de tension des fibres vont pouvoir se cumuler jusqu'au moment où le seuil de résistance de ces fibres sera dépassé.
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Speaker A
Par conséquent, soit les fibres s'arracheront des plateaux vertébraux, soit elles se déchireront. Et on imagine ces lésions des fibres constitueront donc un risque de lésion de l'anneau et comme nous l'avons vu un risque de lésion pour le noyau puisque anneau et
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Speaker A
noyau jouent des rôles indissociables et que l'un protège l'autre. Nous reverrons toutes ces notions lors de l'étude des traumatismes et du vieillissement de la colonne vertébrale.
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Speaker A
noyau jouent des rôles indissociables et que l'un protège l'autre. Nous reverrons toutes ces notions lors de l'étude des traumatismes et du vieillissement de la colonne vertébrale.
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Frequently Asked Questions

Comment les fibres de l'anneau réagissent-elles lors d'une rotation de la colonne vertébrale ?

Lors d'une rotation, les fibres orientées dans le sens de la rotation se tendent tandis que les fibres dans l'autre sens se détendent. Cette tension écrase le noyau, qui s'aplatit et augmente la tension des fibres qui l'entourent.

Quel est l'effet du déplacement du noyau sur la tension des fibres de l'anneau ?

Le déplacement du noyau vers la zone de moindre pression lors des mouvements (flexion, extension, inclinaison) augmente la tension des fibres de l'anneau du côté opposé à ce déplacement, renforçant ainsi la résistance du disque.

Quels facteurs peuvent augmenter la tension des fibres de l'anneau en plus des mouvements de la colonne ?

Le port de charges lourdes qui écrasent le noyau et l'augmentation du tonus musculaire peuvent accroître la tension des fibres, augmentant ainsi le risque de lésions du disque intervertébral.

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