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Prendre soin de l’adaptabilité du patient : jouer la carte « Fascias ». Séminaire ISTR Lyon 1

Présentation sur l'importance du fascia dans l'adaptabilité du patient et son rôle dans la physiologie et la thérapie.

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Key Takeaways

  • Le fascia est un élément fondamental et ancien du corps humain, essentiel à son adaptabilité.
  • Les chaînes myofasciales permettent une compréhension globale du mouvement et de la posture.
  • L'adaptabilité du corps repose sur des interactions complexes entre muscles et fascia, non isolées.
  • La thérapie fasciale doit intégrer cette vision holistique pour être efficace.
  • Le corps ne fonctionne jamais par hasard, chaque structure a une fonction adaptée à son environnement.

What the video covers

  • Le fascia est un système constitué de plusieurs couches, avec une fonctionnalité majeure dans les couches profondes.
  • Le fascia n'est pas une nouveauté, il est présent dans notre code génétique depuis toujours, illustré par les dessins de Léonard de Vinci.
  • L'anatomie moderne tend à sous-estimer le rôle des fascia dans les muscles et leur fonctionnement global.
  • Les chaînes musculaires et myofasciales sont essentielles pour comprendre le recrutement moteur et l'adaptabilité du corps.
  • Des auteurs comme Busquet, Götz, Schwarz et Meyers ont décrit ces chaînes et leur importance dans la locomotion et la posture.
  • Les chaînes myofasciales sont comparées à des lignes ferroviaires, avec des lignes rapides et lentes, chacune ayant des fonctions spécifiques.
  • Le corps humain s'adapte toujours de manière non aléatoire, les structures observées sont des réponses fonctionnelles à l'environnement.
  • L'exemple d'un sportif au départ illustre la coordination myofasciale, notamment la synchronisation entre la mâchoire et le pied d'appui.
  • L'approche thérapeutique vise à comprendre et intervenir sur ces chaînes pour améliorer la fonction et l'adaptabilité du patient.
  • Le fascia est riche en mécanorécepteurs et joue un rôle clé dans la régulation énergétique et la résilience du corps.

Chapters

  1. 00:00Introduction et synthèse sur le fascia
  2. 02:42Histoire et importance du fascia avec Léonard de Vinci
  3. 04:57Les chaînes musculaires et myofasciales : concepts clés
  4. 07:11Fonctionnement et adaptation des chaînes myofasciales
  5. 09:50Exemple pratique : coordination myofasciale chez le sportif
  6. 12:30Approche thérapeutique et implications cliniques
  7. 17:00Rôle des mécanorécepteurs et régulation énergétique
  8. 21:40Conclusion sur l’adaptabilité et la résilience du corps

Answers

Questions about this video

Qu'est-ce que le fascia et pourquoi est-il important dans l'adaptabilité du patient ?

Le fascia est un réseau de tissus conjonctifs qui enveloppe les muscles et organes. Il joue un rôle crucial dans la robustesse, l'adaptation et la résilience du corps face aux contraintes internes et externes.

Comment les chaînes myofasciales influencent-elles le mouvement ?

Les chaînes myofasciales sont des ensembles de muscles et fascia connectés qui travaillent ensemble pour permettre des mouvements coordonnés et efficaces, facilitant l'adaptation du corps à son environnement.

Quelle est la contribution historique de Léonard de Vinci à la compréhension du fascia ?

Léonard de Vinci a été l'un des premiers à dessiner les trajectoires musculaires en intégrant la notion de fascia, une approche que l'anatomie moderne a souvent négligée.

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Speaker A
Alors, j'ai le redoutable honneur de finir. Donc, je vais raccourcir ma présentation, mais pour vous présenter que l'essentiel, euh, on va essayer de synthétiser tout ce qui vous a été dit depuis le départ. Voilà, notamment maintenant vous savez
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Speaker A
que ce système fascial est constitué d'un certain nombre de couches. Ce sont en fait des enveloppes, un peu à la manière d'une poupée russe, qui est très probablement la métaphore la plus adaptée que la peau d'orange, qui ne représente qu'une
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Speaker A
partie du système fascial, c'est-à-dire la peau et la couche qui est sous-jacente, c'est-à-dire le fascia superficiel. Or, euh, pour une raison que l'on ignore encore, la majorité de la fonctionnalité du fascia se situe dans la couche, dans les couches profondes.
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Speaker A
C'est constaté cliniquement. Il y a un certain nombre d'études sur le sujet, vous allez, vous les aurez en référence. C'est essentiellement dans les couches profondes, dans le fascia profond, que se situe la majorité des fonctions que l'on vient tous de citer depuis 13, la
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Speaker A
robustesse, l'adaptation, l'évolution, l'adaptabilité et la fragilité, pourquoi pas la vulnérabilité. En tout cas, cette capacité qu'a le corps humain en permanence de s'adapter par rapport à des fluctuations qui sont inhérentes à sa propre, à son propre fonctionnement et ou
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Speaker A
à ses capacités d'interaction avec son environnement, ce qui est quand même le sujet du jour, une partie du sujet du jour. Alors, la question, et c'est un peu l'éclairage que je vais essayer de vous apporter aujourd'hui, c'est bien évidemment, on va
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Speaker A
finir sur le corps de métier qu le nôtre, c'est-à-dire, et le soignant dans tout ça, qu'est-ce qu'il a fait de cette histoire et parler un petit peu du soin. Alors, pour faire très court, on ne cesse d'entendre et de lire
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Speaker A
que le fascia est une nouveauté, ce qui est absolument pas vrai. D'abord, parce que depuis qu'on est homme avec un grand H, eh bien, nous avons dans notre code génétique ce qui fait que, comme tout le reste des composants du corps humain, ben,
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Speaker A
on est avec nos fascia et on meurt avec nos fascia. Et le premier qui a retranscrit ça, c'est notre copain Léonard, hein, c'est Léonard de Vinci qui, dans ses magnifiques dessins, je sais pas si vous avez l'occasion de les voir,
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Speaker A
mais en tout cas, aller dans les expositions, il y en a une, il y en a une au Clucé en 2023 qui était absolument merveilleuse. Enfin, tous les anatomistes que nous sommes, on peut être qu'émerveillés devant les dessins de
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Speaker A
De Vinci. Et en fait, De Vinci, lui, il a fait ce qu'on a complètement oublié depuis, c'est-à-dire dessiner des trajectoires de muscles, ce que les livres d'anatomie actuels ne font pas ou très peu. On est encore dans l'anatomie analytique :
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Speaker A
origine, trajet, insertion, innervation, vascularisation d'un muscle, c'est-à-dire d'un petit bout de maille dans laquelle il n'y a pas du tout ou très peu de mention des fascia, sauf la ponébrose quand parfois elle est citée. Je vais essayer de vous donner
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Speaker A
deux éléments. Le premier, c'est voir comment on peut appréhender la notion de recrutement, comment le corps fait pour recruter ses troupes quand il a besoin de faire face à quelque chose qui peut être un besoin de performance moteur, qui peut être un
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Speaker A
besoin d'adaptation à un environnement X ou Y, l'équilibre, pourquoi pas la gravité, là, plus loin, gravité ou au contraire l'hypergravité, etc., etc. Alors, c'est le creuser de quelque chose que les thérapeutes que nous sommes connaissent depuis une
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Speaker A
quarantaine d'années. Là encore, les chaînes musculaires et myofasciales, c'est absolument pas nouveau. Les grands auteurs, et je passerai très vite, c'est juste pour vous dire qu'un certain nombre de nos confrères et consœurs ont commencé à se dire non, un muscle ça ne
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Speaker A
fonctionne pas que de manière isolée, mais tiens, ça a l'air d'être accroché les uns avec les autres. C'est eux qui ont décrit des chaînes. Les grands noms, parce que vous les connaissez très probablement, le premier c'est Busquet, et
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Speaker A
puis très vite après ça a été Götz, c'est-à-dire des gens qui avaient déjà cette volonté de dire le corps s'adapte, éventuellement se déforme, et ça c'est pas le lieu, c'est pas le fait du hasard. Et puis les auteurs les plus
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Speaker A
modernes, c'est ceux qui se font référence actuellement, c'est le schéma que vous voyez. Bon, je vous prie de m'excuser, c'est très mal, on n'y est pour rien, mais c'est le premier, c'est Schwarz qui a décrit ces chaînes. Son point de départ c'est de dire
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Speaker A
comment ces muscles qui, quand ils s'assemblent, comment on arrive à marcher. Son point de départ c'est la locomotion. Voilà, et il s'est dit tiens, finalement, quand on a un pas postérieur, bah il y a ça, ça, ça, ça, ça, ça qui
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Speaker A
s'assemble, et puis les différentes étapes de la locomotion, toutes les étapes font intervenir des assemblages myofasciaux. Et puis après, il y a l'autre nom qui est extrêmement la référence actuelle de vos années à vous, c'est Meyers, qui est aussi un Américain qui
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Speaker A
lui a pris la grande métaphore de dire les chaînes myofasciales ce sont des lignes de voie ferrée. Anatomy Trains, il dit ces lignes de voie ferrée, bah il y en a plusieurs sortes dans le corps humain, dans le fascia profond, il
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Speaker A
y a les lignes dites TGV, rapides, hop, et puis il y a les lignes plus lentes et qui n'ont pas forcément les mêmes fonctions et qu'il a appelé, enfin que nous décode, les TER, parce que les TER aux
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Speaker A
États-Unis ça n'existe pas. Et ce qui est intéressant, c'est que Meyers décrit un certain nombre de lignes qui sont celles que nous allons vous décrire dans les cours prochainement, mais qui sont toutes montées sur le même mode. Premièrement, on oublie le hasard, le
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Speaker A
hasard n'existe pas, hein. C'est une pierre angulaire quand on approche sur la partie diagnostic, la vision et la lecture d'un corps humain. Si ce que vous voyez existe, ce n'est pas le fruit du hasard, c'est parce que le corps a
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Speaker A
trouvé ce moyen pour fonctionner dans les conditions qui sont les siennes et dans l'environnement qui est le sien, de manière la plus facile pour le moment possible. Je passe, silence, que vous ne voyez mal, c'est qu'en fait il y a des
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Speaker A
dissections qui ont eu lieu et qui ont encore lieu pour essayer justement d'assembler, d'individualiser l'ensemble de ces chaînes. Et il y en a une qui est assez fameuse qu'on appelle, que Schwarz appelle la chaîne intrinsèque, que Meyers appelle lui la
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Speaker A
chaîne antérieure profonde, qui relie les fléchisseurs, les gros orteils à la langue, en passant par le péricarde, en passant par tout l'axe péricardique et médiastinal, en passant par le diaphragme bien évidemment, en passant par le carré des lombes, en passant par
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Speaker A
le psoas, en passant par tous les muscles, on connaît, nous, qui comme par hasard sont des muscles qui font mal quand on a une lombalgie, une dorsalgie, une algie quelconque. Évidemment que tout ça n'est pas par
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Speaker A
hasard, et ça place, ça passe aussi par le plan VI. Donc c'est quand même une approche un peu différente, et je vous, je voulais juste vous convier à ce petit jeu simple. Vous voyez probablement mal, mais quand même vous
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Speaker A
voyez un sportif qui est qui vient de prendre le départ, et la photo a été prise vraiment au top départ, d'accord ? Si vous regardez bien, le gros vient de quitter le calepier, et si vous regardez bien encore, le corps, l'intégralité de son corps est
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Speaker A
dédié au démarrage. Je vais vous, je vais vous convier de regarder ce qui se passe au niveau de sa tête, et notamment au niveau de sa bouche. Regardez ce qui se passe, comme par hasard, il a trouvé que c'est assez
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Speaker A
utile de serrer les dents, et ça de manière concomitante avec la poussée qui est en train de se faire au niveau de son pied d'appui. Alors, si on reste là, bon, c'est rigolo, c'est mignon. Maintenant, si on met un peu de
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Speaker A
chaîne musculaire et chaîne myofasciale là-dedans, bah il y en a une première que je vous décris pas et que je honteusement raccourcis par cette flèche bleue, c'est la ligne postérieure superficielle qui, en gros, relie la partie plantaire de vos orteils au
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Speaker A
niveau de vos orbites. Anatomiquement, elle ne s'arrête pas entre ces deux contacts. Vous imaginez bien que si tout ce système se met en route, on comprend plus ou moins à quoi.
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Speaker A
chaînes miofaciales dans le cœur humain elle ne travaillent en aucun cas toute seule madame coméal vous parlez de synergie au sein même d'une chaîne et évidemment que cette synergie elle est aussi concomitante entre les chaînes continuons de nous amuser un petit peu
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Speaker A
je vous rajoute une deuxième chaîne très classique c'est la chaîne antérieure superficielle qu'on décrit avec un chaque chaîne a comporte des des maillons myofacial myofaciaux pardon qui sont spécifiques celle-ci vous voyez elle démarre phase dorsale de du pied et
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Speaker A
elle se termine derrière l'oxiput d'accord son rôle c'est plutôt de faire en sorte que la le le regard parte vers l'avant et puis ça suffit pas donc on rajoute une troisème chaîne celle que dont je vous ai parlé
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Speaker A
la ligne ou la chaîne antérieure profonde et celle-ci elle est déclenchée en dernier quand le euh quand la personne part en impulsion c'est la dernière qui part d'accord c'est celle qui est responsable de l'impulsion et si je vous remets la
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Speaker A
photo en gardant les chaînes c'est là où vous devez pas beaucoup voir les choses et bien cette photo initiale prend une tournure très légèrement différente dans la lecture que l'on a de la position de ce patient cette personne mais qui peut qui pourrait
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Speaker A
devenir un patient j'ai souvent l'habitude pour illustrer mon propos c'est de transposer ça chez le parkinsonien très akinétique qui est debout qui veut démarrer et qui va passer 30 secondes une minutes 2 minutes à piétiner tranquillement sans démarrer son pas
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Speaker A
voilà qui va en souffrir parce que les parkinsoniens sont des gens qui ont l'intégralité de leur facultés cognitive et intellectuelle et si vous à partir de maintenant vous lui dites de manière simple recrute ou recruter votre chaîne antérieure profonde il suffira juste de
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Speaker A
lui demander ou de lui donner ce petit truc de pousser sa langue sur son palais quand il veut démarrer et par miracle vous verrez bah que ce patient au lieu de piétiner pendant quelques temps il va démarrer immédiatement parce qu'il va recruter sa
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Speaker A
chaîne et que sa chaîne va faire le boulot c'est-à-dire que la LAP va déclencher les autres et on va passer cette initiation motrice qui chez le parkinsonien est si compliqué tout ça pour vous dire que la lecture que je vous proposais
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Speaker A
aujourd'hui là sur ce sportif bien é VI on va on va la développer et on va la transposer sur une vision très euh comment dirais-je thérapeutique mais aussi pour vous dire que la lecture des chaînes musculaires moi très honnêtement je me suis régalé
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Speaker A
pendant les Jeux Olympiques et paralympique d'abord pour la performance et les les performances extraordinaires des athlètes qu'on a pu voir l'ambiance mais aussi parce que j'ai passé mon temps moi à regarder comment il recrutit qui il recrutait qu'est-ce qu'il
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Speaker A
recrutait qu'est-ce que c'était de cette chaîne et comment il faisaent comment et comment elle faisait parce qu'il y a évidemment pas de choses standardisé et que chacune et chacun on organise notre besoin fonctionnel et la satisfaction de ce besoin en recrutant
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Speaker A
les chaînes qui nous sont qui nous sont propres alors je vous mettais le cas de notre ami ouais de notre ami sauteur de fond avec son plefiex parce que c'est quand même assez admirable de se dire que le
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Speaker A
cerveau est le corps d'un individu qui a été amputé arrive à avoir à recruter les mêmes schémas d'adaptation et de compensation que ce Pass que que cette personne est ou pas structurellement un pied et en l'occurrence qui est encore plus génial
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Speaker A
c'est se dire que cet appareillage très spécifique fonctionne parce qu'il restitue la fonction d'un pied et d'un mollet d'une personne normale notre pied no molet il fonctionne comme le plefiax dans son principe d'emmagazinement et de restitution de l'énergie d'accord donc c'est vrai que
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Speaker A
c'est un bon on va dire que c'est un bon résumé de ce que peut-être une organisation momofaciale et en tout cas ça marche très très bien vous avez remarqué bien évidemment que pendant l'effort lui aussi il n'a pas la bouche
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Speaker A
ouverte d'accord après le deuxème axe qui est un peu aussi sous-jacant aux thématiques qui ont été proposé avant moi c'est se dire comment le corps fait face parce que c'est un peu ça le sujet quand même en tout cas nous c'est la
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Speaker A
lecture qu'on veut avoir quand on a une approche diagnostique et thérapeutique la biotranségrité c'est-à-dire la capacité qu'a l'individu de garder l'intégrité de sa tension pendant ses mouvements ça a été décrit par Bordon et c'est surtout quelque chose qui est
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Speaker A
non absolument pas statique mais qui est terriblement posturodynamique ça change en permanence tout le temps il faut donc un système qui coordonne ça d'accord on pourrait penser que c'est un peu la critique qu'on peut faire de la représentation tétdrique c'est que non
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Speaker A
ce n'est pas un système qui est fixe c'est le t il est en permanence son mouvement et il équilibre en permanence c'estes tensions c'est le principe de l'intég de la bio intégrité et c'est là où j'ai essayé de résumer à la fois sous l'angle
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Speaker A
de la thérapeutique du diagnostique à la fois sous l'angle de tout ce qu'on a pu se dire des choses parce qu'il faut essayer d'y voir clair parfois si on si on se dit que notre corps s'adapte à notre
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Speaker A
environnement ou que l'environnement nous demande nous adapter par rapport à ces fluctuations quelles qu'elles soi et pourquoi pas le stress puisque ça fait partie des fluctuation et l'incertitude c'est une autre fluctuation on essaie de résumer les choses en disant quand on a une approche
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Speaker A
diagnostique a trois grands trois grands types de réponse la première elle a été nommée cité la résilience la résilience c'est amant qui l'écrit c'est Olivier am quiécrit dans la 3è voie du vivant c'est très bien a juste un prérequis c'est pour être résilient
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Speaker A
il faut avoir tombé puisque la résilience c'est se relever une fois qu'on est tombé vous savez que le corps humain nous ne sommes pas spécialement très enclin à accepter de tomber c'est pas dans notre programme çache oui quand c'est nécessaire
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Speaker A
on va cycatriser et on va rebondir rebondir c'est une des caractéristique du fascia nous sommes le fascia ça nous permet de rebondir puisque ça en magagazine et ça restitue d'accord ça on fait preuve donc d'agilité on a un
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Speaker A
certain nombre de patients qui sont dans cette situation là et le contexte thérapeutique va s'incriminer s'inclure dans ce dans ce contexte là va s'inclure la notion de résil il y a un deuxème grand axe qui est très souvent aussi celui d'une situation
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Speaker A
thérapeutique c'est celui de l'adaptation si le patient adapté c'est qu'il a résisté et qu'il s'est adapté mais il n'est pas tombé il il a donc activé des systèmes qui ne sont pas des systèmes de résilience et on parle d'ajustement de
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Speaker A
régulation et ça c'est ce qu'on fait en permanence la rééducation c'est avant tout l'adaptation d'accord ce qui est intéressant c'est que là on a la notion de maintien qu'il faut main qu'il faut bien garder à l'esprit en opposition avec celle de la
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Speaker A
chute et de la remontée de la pente qui c'est qui est celle de la résilience l'adaptation pour les thérapeutes et on pourrait faire un débat de à mon avis TR jours là-dessus c'est cliniquement la manifestation de la robustesse et puis il y a un troisème
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Speaker A
élément qui est vraiment celle c'est vraiment celui pardon de du champ de la thérapie sous l'angle sous la lecture des fciaas c'est celle de l'adaptabilité c'est-à-dire cette faculté que l'on a en permanence de répondre à une citation une fluctuation
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Speaker A
par une réponse adaptée qui nous maintient en équilibre qui maintient le système en fonctionnement en fonctionnement pardon on est allé un peu vite ça nécessite de la part de l'individu ou de ces systèmes et ou de ces systèmes une intégration et c'est
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Speaker A
aussi le champ de la rééducation c'est le grand champ de la compensation quand on dit de manière assez usuel ah il compense bien il a bien compensé en fait c'est qu'on a décidé que on a vu on a constaté qu'il s'était
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Speaker A
adapté d'accord il avait fait preuve d'adaptabilité ça c'est un grand concept qui est en cours de de développement dans plein de milieux et compris dans la sociologie dans la socioécologie dans la philosophie qui est celui de l'antiragilité on n'est pas fragile
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Speaker A
parce qu'en permanence on est en capacité de s'adapter et de compenser un état qui est un état de déséquilibre pour le rendre stable et équilibré dans ces fonctions et ça a été beaucoup évoqué si vous réfléchissez bien si vous vous
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Speaker A
souvenez de ce qui a été dit en mofacial on dit qu'on a une loi qui est dite la loi de la CEE c'est-à-dire que l'adaptabilité est liée à trois mécanismes qui se m en place en même temps premièrement ça a été dit 10 fois
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Speaker A
20 fois le confort si c'est pas confortable le système de notre corps notamment le système myofacial ne n'arrêtera pas son adaptabilité tant que on n pas un état de confort il faut que ce soit le plus économe en énergie possible ça a été dit
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Speaker A
10 fois 20 fois le deuxème c'est donc l'économie et le troisième c'est évidemment l'équilibre le système doit être en position d'équilibre l'équilibre qui par définition quelque chose d'instable et c'est là où tout est intéressant parce que c'est là où les
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Speaker A
chaînes myofacial ont leur intérêt elles interviennent en fond continu un bruit de fond F continu et ce et les éléments qui vont adapter en permanence les maillons ce sont justement le système musculo tendineux d'accord donc on vit nous avec nos fasas
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Speaker A
qui gère le fond de notre activité et qui satisfont le fond de nos besoins par un processus d'économie restitution d'énergie et cette énergie elle est produite par plein de choses et elle est régulée par des muscles qui se mettent
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Speaker A
en tension ou qui régulent leur tension leur activité de manière assez asymétrique en tout cas il fonctionne pas forcément tout le temps alors ça c'est intéressant parce que Patrice en a parlé on est endurant parce qu'on a ce
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Speaker A
système là si nos mus devaient travailler tout le temps de manière continue pendant 80 ans on serait pas du tout dans les mêmes situations d'adaptabilité que ce que l'on connaît et ça si on regarde bien c'est un peu le système c'est juste le système
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Speaker A
de fonctionnement du cœur d'accord qui a des temps de repos et des temps d'activité bah là c'est un petit peu pareil alors je vais aller encore assez vite mais tout ce que je viens de vous décrire c'est quand tout va
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Speaker A
bien on voit dans dans nos patients des fois des patients qui vont bien heureusement quand ça va pas bien c'est qu'il se passe quelque chose et ce quelque chose c'est ce que it COMAL vous a un peu décrit c'est que il y a des zones ou
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Speaker A
des maillons de cette chaîne qui fonctionnent moins bien qui fonctionne plus du tout qui se densifie qui s'accroche sur les éléments sus et sous-jacents et cette densification elle a été très très décrite très récemment 202 par à la fois des couches histologiques
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Speaker A
et à la fois des imageries ultrasoniques et j'ai le plaisir de vous dire que dans la dans votre pratique à l'avenir c'est quelque chose qui est en train de monter dans nos professions très probablement le support échographique va vous permettre de
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Speaker A
mettre en lumière un certain nombre de zones dans ces chaînes qu'il faudra parcourir et qui sont des zones de densification qui sont des zones d'hypomobilité et qui sont des zones d' fonctionnalité et quand on dit ça on n
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Speaker A
pas tout à fait tout dit parce que notamment Patrice l'a évoqué dans son dans ses propos il y a une autre lecture à faire des choses vous savez tout est interconnecté on a des des trajets à identifier en
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Speaker A
tout cas à investiguer maillon par maillon et on a surtout à regarder ce qui se passe dans les maillons les cliniciens que nous sommes on va vous dire que la douleur par définition est le symptôme d'une surutilisation pour faire très vulgaire
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Speaker A
ça chauffe ça surchauffe et les maillons qui surchauffent sont les maillons qui sont douloureux c'est eux qui portent le message algique et comme vous l'avez compris si surchauffe c'est qui font le travail de maillons qui sont adjacents qui eux ne
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Speaker A
travaillent pas ou ne travaille plus suffisamment c'est un processus d'adaptation et dans une démarche thérapeutique bien évidemment ce qui va nous intéresser c'est avant tout de nous occuper des maillons qui fonctionnent pas bien pour les rendre plus fonctionnel de manière à ce que le
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Speaker A
copain d'à côté lui a moins de travail à faire vous voyez ce que je veux dire c'est ça la philosophie en tout cas la le principe de l'approche de la de la thérapeutique et donc du diagnostique en amont par le
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Speaker A
système des chaînes faciales alors beaucoup de choses ont décrit ont été décrites sur le sujet mais il y a des grands noms il y en a un qui a été cité notamment pas Patrice c'est héè Langevin qui a il y a quelques années a décrit ça
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Speaker A
et elle a décidé qu' elle nous a décrit ça sous la forme d'une unite d'une unité et dans dans son unité il y a la notion d'inflammation il y a celle de la suractivation miofaciale et musculaire en particulier et puis celle de la
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Speaker A
sensibilisation nosceptif qui prend le pas qui vient masquer les messages proprioceptifs puisqu'on sait depuis quelques années maintenant ça a été décrit scientifiquement il y a très jolis papi là-dessus on a des cou histologique on a toute une série de
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Speaker A
choses d'abord chez leur et puis chez l'homme qui montre que le facia extrêmement riche en tous les mécanorécepteurs que vous voulez bruffini Golgi ils y sont tous ça c'est évidemment pas par hasard puisque les enveloppes faciales dont l'enveloppe
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Speaker A
profonde son rôle c'est de renseigner en permanence justement l'efficacité de ce système voire même l'efficience l'efficacité à moindre coût d'accord et quand il y a un phénomène douloureux bah ce système proprioceptif est chanté il est masqué par le message proprioceptif
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Speaker A
des nocicepteurs et évidemment c'est ce qui nous intéresse nous j'ai bientôt fini je vous rassure si on résume les choses quand on est des cliniciens qu'on est en phase diagnostique puisqu'on doit passer par cette phase diagnostique pour comprendre ce qui se passe pour pouvoir
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Speaker A
agir dessus il faut se dire que la compensation c'est notre vivier premier on va s'intéresser à la compensation pourquoi le corps il est incurvé il est tourné il est en rotation il est en tout ce que vous voulez il est
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Speaker A
affessé d'un côté raccourci de l'autre ce qui est important c'est de décoder les compensations les voir les décoder c'est ce qu'on fera ensemble quand on va on va attaquer nos cours là-dessus et le décodage il est évidemment global on va identifier
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Speaker A
les chaînes et aller interroger chacun de ces maillons de chaîne ou ses portions de chaîne pour voir comment elles interagissent et on va vous inviter à jouer avec cette notion d'interactivité dynamique c'estd aller voir d'abord en statique mais surtout en mobilité quand
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Speaker A
les gens bougent qu'est-ce qui fait que tel mouvement tel maillon travaille plus queun autre et ça pour nous en tant que clinicien c'est ça l'adaptabilité et voir si le patient il est capable de s'adapter seul ou pas et
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Speaker A
comment on peut faire pour l'aider pour optimiser ses dataptabilité au mieux possible je vous ai dit il y a une première règle qui est la règle de la ce confort économie équilibre il y en a une autre qui est la rè des TR qu'on utilise
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Speaker A
très fréquemment en position thérapeutique on pourrait soliloquer et philosopher sur l'importance du chiffre 3 mais néanmoins ce qui est une vraie réalité c'est quand vous intervenez dans le tissu C dans le tissu pardon macial d'un individu et que vous y faites des
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Speaker A
choses va que je vais vous simplement resituer dans dans la diapositive suivante il y a une réponse parce que quand on intervient on agit dans le système et le système répond cette réponse obé à la règle des TR les 3
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Speaker A
premières secondes il se passe des choses les 3 minutes suivantes vous voyez l'adaptabilité se mettre en œuvre et vous voyez réellement des choses se passer dans les chaînes et puis après on monte dans l'échelle temporelle et on arrive à 3 jours on
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Speaker A
arrive à 3 semaines on arrive à 3 mois et vous savez que nous clinicien on reconvoque les gens de manière assez régulière pour voir comment les choses se sont justement passées c'està-dire comment il s'est adapté comment l'adaptabilité est devenue de
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Speaker A
l'adaptation éventuellement une nouvelle compensation à traiter et c'est la raison pour laquelle on va vous conseiller quand vous faites du M facial de dire renvoyez les gens à SEM ou à 3 mois avant c'est pas la peine la règle
31:01
Speaker A
des TR fait que de toute façon cette cet intervalle exponentiel est nécessaire au corps de l'individu et à l'individu pour s'adapter aux conditions biomécaniques nouvell que vous avez mis en place le diaporama vous vous l'aurez on fait du M facial quand on
31:26
Speaker A
vous en avez déjà fait du M facial sans savoir comme Monsieur Jourdain qui a fait de la PR en thérapeutique en tout cas de choses premièrement faut aller travailler avec vos doigts la qualité du tissuacial c'eston a des techniques
31:44
Speaker A
techniqu les Américains disent monoérapi MaNP do ça c'est ce qu'ils Appell les techniques de libération faciale mais on vous a enseigné un certain nombre de techniques de massage de mastothérapie qui sont déjà des techniques de de libération homofaciale
32:08
Speaker A
vous avez entendu les points trigger les points gâchettes et autres choses de ce style là c'est-à-dire qu'on va aller préférentiellement aller chercher une zone qui se trouveaêre une zone entre deux maillons des chaînes pour réguler deux chaînes en même temps vous avez dû
32:26
Speaker A
probablement entendre parler des des techniques de crochetage miacio on va aussi euh rediscuter de ça ça c'est la première grande famille de l'intervention thérapeutique en mofacia la deuxième c'est évidemment de jouer avec ses chaînes et de rééduquer ses
32:45
Speaker A
chaînes ça ça passe par des tas choses que vous avez déjà fait c'est ce qu'on appelle les chaînes cinétiques qui sont ni ouvertes ni fermé elles sont intégratives ça c'est la spécificité du myofacia on fera pas ni de l'ouvert ni
32:59
Speaker A
du fermé on va faire de l'intégratif et dans l'intégratif bah il y a une technique vous connaissez parce que vous l'avez eu au début de votre cycle premier qui est la facilitation neuropropr d de cabat c'est une technique facial
33:14
Speaker A
enchaîne et puis il y en a plein d'autres quand vous faites du gainage quand vous faites une technique de gainage quand vous alleer pratiquer une activité sportive ou une activité physique ce qui n'est pas la même chose forcément et ben toutes les techniques
33:29
Speaker A
de gainage évidemment s'appuient sur la même chose et pour conclure le message de la fin je vous ai épargné la vidéo avec la musique parce que je sais les dégâts que peut avoir cette musique mais dites-vous que le fascia et
33:52
Speaker A
bien libéré dé livré hein le message c'est vraiment que avec la thérapeutique qui est la nôtre on libère ses capacités d'adaptabilité d'accord pour permettre après à l'individu de se s'adapter et de pouvoir vaquer à ses occupations dans l'environnement qu'ell tien voilà l'idée
34:16
Speaker A
c'était qu'on puisse vous ouvrir un certain nombre de perspectives sur infin ce que c'est que ce FIA sur la place qui peut avoir dans une chaîne plus globale et surtout que l'on puisse bah vous inviter à aller chercher
34:37
Speaker A
ce que c'est que l'adaptabilité dans un environnement ce que c'est que l'adaptation dans un environnement ce que c'est que l'évolution et l'apport de l'évolution dans l'environnement ce que c'est que être dans des environnements hostiles comme l'espace notamment euh et
34:51
Speaker A
surtout de voir un peu cette part des choses entre la vulnérabilité la fragilité on en reparlera la fragilité les MK5 c'est dans le programme des MK5 et cetera et cetera le fcia sous tous ces aspects sur tous ces angles
35:07
Speaker A
voilà le mot de la fin bah je je remercie je vous remercie d'être venu et de et de nous avoir montré que vous avez un intérêt aussi sur cette chose qui est quand même quelque chose de très novateur c'est la première fois que à
35:22
Speaker A
l'université on a ce genre de débat et on en est nous très fi hein de porter débat je remercie évidemment les oratrices et les orateurs qui nous ont fait l'amitié de partager ce moment avec nous et de vous ouvrir un certain nombre
35:39
Speaker A
de de champs de possibilités hein tous les champs des possibles vous sont ouverts et puis ben nous aurons le plaisir avec Madame coméal notamment de d'aller beaucoup plus loin dans cette petite approche d'aujourd'hui pour celles et ceux en tout cas qui ont pris
35:55
Speaker A
l'optionnel fascia puisque c'est aussi une des des aspects novateurs pédagogiques vous savez sans doute qu'on est le premier FMK sur la France à ouvrir cet optionnel pour justement que vous ayez cet apport cet accès et cette approche vous en ferez ce que vous
36:13
Speaker A
voulez on n'est pas du tout proséite sur le sujet on veut juste que vous ayez l'information que vous ayez suffisamment de connaissance pour pouvoir jouer avec ça et puis voilà en tout cas on est très content d'inscrire ça dans la continuité
36:26
Speaker A
qu'a lancé Patrice il a déjà fort longtemps avec l'enseignement de l'anatomie qui était déjà une une anatomie intégrative he et il continue et on sait qu'il évolue et on aura probablement l'amitié d'évolu avec lui euh et puis l'invitation est faite ben à
36:42
Speaker A
la fois à la médecine de l'espace si elle a envie d'aller aussi sur ces données là parce qu'on moi en vous écoutant j'ai j'ai j'ai eu beaucoup de questions enfin beaucoup de questions me sont venues j'en ai posé une sur la proprioception
36:56
Speaker A
mais euh quid justement de la densification des facia en milieu à gravitaire comment les Ch comment les choses se passent est-ce qu'il y a vraiment cette comme il y a peu de mouvement est-ce qu'il y a des possibilités enfin est-ce qu'il y a des
37:09
Speaker A
pathologies qui sont liées à ça est-ce que est-ce que les les astronautes ont mal quelque part ou est-ce qu'ils ont des zones d'hypo activité des zones d'hyperactivité est-ce qu'il la décrivent ou pas est-ce qu'il la est-ce qu'il la vivent ou pas tout cas moi ça
37:22
Speaker A
m'a intéressé de d'avoir ce débat très probablement on l'ouvrera si vous en êtes d'accord un autre une autre édition et puis ben la partie évolution on a aussi plein d'informations et surtout plein de questions j'aime assez moi en tout cas
37:39
Speaker A
le côté très imp imperfectible des choses voilà et en voilà merci en tout cas à tous et puis je vous souhaite une bonne journée une bonne fin de journée
Topics:fasciaadaptabilitéchaînes myofascialesanatomiethérapie fascialelocomotionLeonard de Vinciphysiologierésiliencemécanorécepteurs

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