Speaker A
Ire, voilà, tu l'as soufflé super. Essaie de bien me le mettre au centre de l'image, s'il te plaît.
Exploration du fascia et du diaphragme par échographie, avec explications sur les signes échographiques et leur importance clinique.
Key Takeaways
- L’échographie permet de visualiser et mesurer précisément la mobilité du diaphragme.
- Le signe du rivage est un marqueur clé de la mobilité pleurale normale sans adhérence.
- Les techniques échographiques sont essentielles pour différencier pleurésie et pneumothorax.
- Le système fascial est un domaine en pleine expansion avec des applications cliniques prometteuses.
- L’échographie est un outil rapide et efficace en contexte d’urgence pour l’évaluation pleurale.
Summary
- Présentation de la technique d'échographie pour visualiser et mesurer la course du diaphragme.
- Démonstration de la mesure sinusoïdale du diaphragme et explication des critères pathologiques.
- Observation du signe du rivage, indicateur de mobilité pleurale et absence d'adhérence.
- Discussion sur l'interprétation des mouvements pleuraux via le tir TM et les limites de leur évaluation.
- Illustration des différences entre pleurésie et pneumothorax grâce aux signes échographiques.
- Importance croissante des recherches sur le système fascial et ses implications cliniques.
- Utilisation pratique de l’échographie en milieu urgentiste pour un diagnostic rapide.
- Vidéo sous licence Creative Commons, accessible via Anatomie 3D Lyon et Ma Vidéo Lyon 1.
- Approche pédagogique avec interaction et démonstrations en direct.
- Mise en avant des avancées scientifiques permettant un enseignement innovant du fascia.
Chapters
- 00:00Introduction et centrage de l’image échographique
- 01:07Mesure sinusoïdale de la course du diaphragme
- 01:48Observation du signe du rivage et mobilité pleurale
- 04:20Interprétation des mouvements pleuraux et diagnostic
- 06:00Applications cliniques et importance du système fascial
- 06:21Conclusion et informations sur la licence Creative Commons
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Speaker A
Ouais, c'est pas mal. Je ne suis pas encore bien au centre. Une fois qu'on l'a, on va se
Speaker A
mettre. Donc ça, c'est un tir THÉ. Donc en gros, on va aller mesurer de manière sinusoïdale la forme, la course du diaphragme. On devrait la voir apparaître, hop, ici. Le problème, c'est que tu n'es pas complètement... Je sais que c'est complexe.
Speaker A
Au départ, vas-y, inspire et tu souffles. Inspire, souffle. Voilà, vous voyez, c'est cette forme ici qu'on va chercher. Inspire, ressouffle, inspire, souffle, pas inspire. Très bien. Et donc là, hop, on va mesurer en hauteur et on est à combien ?
Speaker A
1000. Que du coup, l'autre côté, ça va être plus ou moins. Du coup, j'arrive pas à savoir normalement, mais la normale ne change pas en fonction de la taille du poids, non ? Ils n'ont pas fait d'abaque sur ça. Il y a juste critère pathologique ou non pathologique.
Speaker A
Bien, tu n'es pas bon là. En avir, Mo, inspire, souffle. On bien, inspire, il souffle à fond. Il va à fond, 5 en médilaviculaire. Et donc je vois cette image de la chauve-souris, s'il te plaît. Pe glissement de
Speaker A
la [Musique]. C'est bien. Qu'est-ce que vous voyez là-dessus ? Ici, effectivement, superficiel, la côte, la côte, le diaphragme ici. Et là, on va avoir grand d'ombre, le grand d'ombre. C'est ça qu'on essaie de vous dire, c'est ça, c'est un prof. Voilà, GL. Et
Speaker A
donc on peut mesurer le déplacement de ça grâce au tir THÉ, comme tout à l'heure le PE ou. Et c'est là qu'on a le fameux signe du âge, du Code Bar ou du rivage. Du rivage, pourquoi un rivage ? Là, vous imaginez le
Speaker A
sable, la mer, et il faut avoir ce dégradé-là. Ça veut dire que la plèvre est mobile et que ça bouge et qu'il n'y a pas d'adhérence. En terme médical, ça s'appelle... On va voir, c'est plus... Qui va
Speaker A
inspirer plus ? En fait, cette ligne hyperéchogène ici va venir descendre, d'accord ? Le tir THM va juste montrer ici les différents mouvements de la plèvre. Par contre, on ne peut pas les évaluer. On peut juste dire ça bouge, ça bouge pas, mais on
Speaker A
a du mal à voir comment ça évolue de manière précise, contrairement au diaphragme. On peut mesurer là, par contre. Ce qui est intéressant, c'est de voir ici, écoute, non, là vraiment la plèvre qui bouge à l'inspiration. Est-ce qu'on va augmenter
Speaker A
le glissement de la plèvre en activant des quels F ? Vous auriez envie d'activer pour... Est-ce que quelqu'un veut refaire une plèvre chez un autre patient ? Parce que c'est très intéressant. Vous allez voir les différen... Mo, j'ai question diagnostique en PE ENX avec... Ah,
Speaker A
bien sûr, bien sûr, bien sûr. Exactement, aux urgences, ils ont ça dans la poche. Ils viennent, truc tac tac. Vous voyez, on voit la plèvre, tac. On voit, on descend. Et tu ferais un TM, et sur un TM, tu verrais au lieu d'avoir le signe du
Speaker A
rage, tu verrais Code Bar, tac tac tac tac. Ça, c'est une pleurésie ou un pneumothorax. Du rivage, on va vraiment avoir la bibliographie sur les F considérablement enrichie au cours des dernières années. L'importance du système facial désormais bien établie, et même s'il
Speaker A
reste encore beaucoup à découvrir, les données scientifiques permettent aujourd'hui de proposer des enseignements convaincants et innovants. Cette vidéo est sous licence Creative Commons, comme toutes les ressources du projet IST Anatomie 3D Lon 1, en accès libre sur les chaînes Ma Vidéo Lon 1,
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