Speaker A
صباح الخير، أعزائي الطلاب. أهلاً بكم في الدرس الثالث من المادة الأولى، تقنيات ونظريات المقابلة، للفصل الدراسي الثالث من درجة البكالوريوس في علم النفس. أنا كواتليس غونزاليس ماركيز، وبهذا الدرس نختتم الوحدة التعليمية الأولى من هذا الفصل الثالث. كنا نتحدث في الدرس الماضي عن أنواع المقابلات. لقد تركت لكم بعض النماذج هناك، واليوم سنختتم هذا الموضوع. اسمحوا لي أن أشارك شاشتي معكم. حسناً، سنتحدث عن النماذج النفسية للمقابلة. قبل البدء فعلياً في هذا الموضوع، العنوان يشير إلى أنه لا توجد مقابلة واحدة، ولا يوجد نموذج واحد للمقابلة، ولا توجد طريقة واحدة لإجراء المقابلة في علم النفس. وهذا يتعلق بالأطر النظرية لعلم النفس، أي تلك الأسس التي يمارس علم النفس من خلالها عمله اليوم. وقد فعل ذلك منذ وقت طويل. بناءً على ذلك، يمكننا الحديث عن نموذج التحليل النفسي أو النموذج النفسي الديناميكي الذي يشمل التحليل النفسي الفرويدي، وعلم النفس التحليلي ليونغ، والتحليل النفسي للاكان، على سبيل المثال، أليس كذلك؟ ويمكننا أيضاً الحديث عن النموذج المعرفي أو النموذج السلوكي أو النموذج المعرفي السلوكي. ويمكننا الحديث عن النموذج الإنساني أو الإنساني الوجودي، أليس كذلك؟ إذن، النموذج التفاعلي، ومن هذه الأطر النظرية التي يُمارس من خلالها علم النفس، ينبثق هذا الفرع من النماذج النفسية للمقابلة، أليس كذلك؟ أي أنواع المقابلات المرتبطة بالنموذج النظري الذي قد تستخدمه أو ستمارسه. لذا، من بين الكفاءات الأساسية التي يجب أن يمتلكها أو يتشكل من خلالها الأخصائي النفسي السريري، هي امتلاك هذا الإطار النظري المرجعي الذي يريد التدخل من خلاله. كما ذكرت لكم قبل قليل، نسمي هذا الإطار النظري بنموذج العمل. هذا النموذج العملي سيكون دائماً الدليل الذي سيقود الأخصائي النفسي في تدخله السريري، أليس كذلك؟ وسيسمح له بتحديد البيانات التي يجب عليه أخذها في الاعتبار، وكيفية أخذها في الاعتبار، وكيفية ربط كل المعلومات التي يجمعها من مقابلته. هذا ما ذكره سبري في عام 2010. ومع ذلك، يقول بيندر في عام 2004 إن كل ذلك يسمح للأخصائي النفسي، أو المعالج، أو المعالج النفسي، بالتعرف على نمط أداء المرضى. ضمن ذلك، صياغة التشخيصات السريرية وتصميم علاج مناسب للمريض. أي يتم قياس خصائص المريض، بالإضافة إلى القدرة على تحديد نهج العلاج، واستراتيجيات التدخل، وتقييم العملية العلاجية. يتحدث سبوري في عام 2010 عن خمس مهام علاجية أساسية يجب على المعالجين النفسيين القيام بها لتكون بمثابة دليل أو خريطة مفاهيمية في الممارسة السريرية، أليس كذلك؟ المهمة الأولى تحدثنا عنها بالفعل في بداية هذه الوحدة التعليمية، وهي بناء التحالف أو الألفة (الرابور)، أليس كذلك؟ هذا التحالف العلاجي الذي يصل فيه الأخصائي النفسي مع مريضه إلى هذا الفهم العميق، وهذه القدرة حتى على مناقشة أمور لم يناقشوها مع أي شخص آخر من قبل، أليس كذلك؟ المهمة الثانية هي التقييم، أي مقابلتنا. قلنا أيضاً في دروس سابقة إن مقابلتنا تسمح لنا أيضاً بأن تكون نوعاً من التشخيص، أليس كذلك؟ وهو ما سيسمح لنا بالتوجيه واتخاذ قرارات أخرى فيما يتعلق بما سنعمل عليه مع المريض أو إلى أين سنحيله، أليس كذلك؟ ولهذا السبب نقول إنها نوع من التقييم. كما أنها ستسمح لنا بصياغة الحالة بشكل موسع، ومعرفة ما يحدث للمريض بالضبط، ومن ثم تصميم الأهداف العلاجية، وفي تلك الأهداف العلاجية بالطبع، القدرة على صياغة حالتنا بشكل محدد. هذا يسمح لنا بتخطيط التدخل الذي سنقوم به مع هذا المريض، وكل ذلك يعتمد على النهج والاستراتيجيات المصممة وفقاً للنموذج النظري لعلم النفس الذي تمارسه. إذن، كل مهمة من هذه المهام العلاجية الخمس تختلف تبعاً، كما أخبرتك، للنموذج أو الإطار المرجعي النظري للمعالج النفسي. لذلك، سيعطي الإطار النظري الأولوية لبعض الاستراتيجيات أو مهارات التواصل على غيرها. سنتوقف قليلاً، لأنه إذا أعطيت مثالاً قصيراً جداً ولكنه توضيحي للغاية، يمكننا القول: في الإطار النظري للنموذج الإنساني، حيث يوجد النموذج الإنساني الوجودي، أو الوجودي فقط، أو الجشطلت، فإن المقابلة التي يجب استخدامها هناك وفقاً للإطار النظري هي مقابلة مفتوحة، مفتوحة تماماً، لا يوجد فيها هيكل، ولا يحددها المريض بنفسه بشكل دقيق، والأسئلة تكون قليلة جداً. في حالة النموذج المعرفي السلوكي، نحن نتحدث وفقاً للإطار النظري عن مقابلة مهيكلة للغاية، أليس كذلك؟ مقابلة مهيكلة أو شبه مهيكلة تتبع ترتيباً مرتبطاً بالمجال الدلالي ولا تُترك مفتوحة، أليس كذلك؟ والتي يتم استخدامها فعلياً من خلال التساؤل السقراطي. إذا تحدثنا عن نموذج التحليل النفسي، فهناك سنتحدث عن نوع من المقابلة المهيكلة للغاية أيضاً، المرتبطة بطرح أسئلة دقيقة وحادة، أليس كذلك؟ إذًا، في هذا المثال الصغير أقول لك، انظر، اعتمادًا على النموذج النظري الذي تقرر العمل به، ستكون الطريقة التي تمارس بها والمهارات التي يجب أن تطورها لإجراء المقابلة. لذا سنتحدث عن كل واحد منها. إذا تحدثنا عن الأول، وهو النموذج الديناميكي النفسي، حيث كما أخبرتك منذ قليل، يوجد التحليل النفسي الفرويدي، وعلم النفس التحليلي ليونغ، والتحليل النفسي للاكان، أليس كذلك؟ كل ما يرتبط بنهج علم النفس في مرحلته الأولى أو بداية التحليل النفسي يتم تجميعه في النموذج الديناميكي النفسي. هنا محور الاهتمام المهم هو المريض، وتفرده، وخصائصه الفردية، أو البيئة التي نشأ وتكون فيها ذلك المريض. يُعتبر التحالف العلاجي، و"الرابور" (العلاقة التوافقية)، والتعاطف، الآلية الرئيسية للتغيير العلاجي في هذا النموذج. دور المعالج النفسي هو دور المراقب المشارك الذي يتفاعل مع المريض من خلال موقف الاستماع النشط. لذا من المهم تسجيل الطريقة التي يقدم بها المريض مادة خطابه، على سبيل المثال، كيف يعبر لفظيًا، أليس كذلك؟ نبرة الصوت، وفروق تواصله الدقيقة، وردود الفعل العاطفية التي يبديها بناءً على ما يشاركه، والمراوغات، أي آليات الدفاع التي تظهر هناك، والانفتاح على مواضيع أخرى. أحيانًا يتحدث المريض عن موضوع واحد فقط، وهنا يتم تقييم أيضًا في المقابلة ما إذا كان لديه انفتاح على مواضيع من مجالات دلالية أخرى. عادة ما يبدأ المرء بالمواضيع الأقل إثارة للنزاع، أي الأكثر عمومية، وتُترك المواضيع الأكثر تعقيدًا للنهاية. إيه، لماذا يحدث هذا؟ يقول هذا النموذج الديناميكي النفسي: "يحتاج المريض إلى درجة أكبر من التحالف العلاجي، و(الرابور)، ومزيد من الثقة، وحتى يشعر بأنه يحصل عليها من معالجه النفسي، عندها يبدأ في مشاركة مواقف أكثر تعقيدًا". إذًا، المعالج هنا في هذا النموذج الديناميكي النفسي سيشارك أو سيعمل على توقع وحل المقاومات، وهي آليات الدفاع، والتحويلات، والتحويلات المضادة، وانهيارات هذا التحالف العلاجي. هذا شيء سيهتم به هذا النموذج كثيرًا. الأهداف الرئيسية للعلاج من منظور النموذج الديناميكي النفسي في المقابلة هي تعزيز الفهم، وزيادة المهارات الشخصية لحل المشكلات، وتصحيح التجارب العاطفية والشخصية التي يعتبرها المريض مختلة وظيفيًا. تتكون الاستراتيجية العلاجية الأساسية من استخدام العلاقة العلاجية لتسهيل فهم تجارب علاقات جديدة تحل محل نمط العلاقات غير التكيفي. بالإضافة إلى ذلك، سيستخدم تقنيات التدخل، والتوضيح، والمواجهة، والتفسير. كما يمكن أيضًا ممارسة التحليل، والتدريب، والتأهيل. انتبهوا هنا، لأننا في النموذج الديناميكي النفسي نتحدث عن العقل اللاواعي. يتم مشاركة مواقف من حياته من خلال الوعي، ولكن اللاوعي سيظهر أيضًا عندما أضع في اعتباري كل ما يقوله النموذج. إذًا، نحن نتحدث عن مواقف حدثت في الماضي وما زالت اليوم أو تحدد حياة المريض في الوقت الحاضر. في هذا النوع من التدخلات، تعد التفسيرات من سمات النهج الديناميكي النفسي. تذكروا أن فرويد تحدث عن تفسير الأحلام أو تفسير خطاب المريض، وتحليل التحويل، والتساؤل. هذا التساؤل يكون نافذًا وعميقًا. بالنسبة للنموذج السلوكي المعرفي، تذكروا أن هذا النموذج نشأ عن دمج نموذجين منفصلين. كان النموذج السلوكي يحلل فقط سلوك المريض وتصرفاته، ويقوم بالتكييف من خلال المثيرات والاستجابات. بينما كان النموذج المعرفي يحلل فقط من منظور التفكير ونشوء الأفكار لدى المريض. جاءت لحظة تم دمجهما فيها، واليوم يقدم هذا النموذج السلوكي المعرفي أفضل مقترح في علم النفس للتعامل مع الاضطرابات التي يدرجها دليل DCM5. إذًا، يركز هذا النموذج السلوكي المعرفي على السلوك المشكل الحالي، وهو ما يراه المريض مصدرًا للإزعاج، ويسعى لتعديل الأفكار والسلوكيات غير التكيفية، باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات التي نسميها التدخل السلوكي المعرفي، لتحقيق تغيير في التفكير، والمزاج، والسلوك، والعلاقة التي تنشأ بين المعالج والمريض. هنا تكون العلاقة قائمة على التعاون النشط. يقدم المريض الأفكار والصور والمشاعر والسلوكيات التي تظهر في مواقف مختلفة، ويشارك في مسؤولية تحديد جدول الجلسة، وتوفير المعلومات للمعالج، وأداء المهام داخل الجلسات وبينها. أي أن هذا النموذج سيترك للمريض مهامًا دائمًا بين جلسة وأخرى، أي بين لقائنا يوم الاثنين والاثنين الذي يليه. هناك بعض الأنشطة التي تسمى "الواجبات المنزلية"، ولكن ستكون هناك أنشطة أخرى يقوم بها داخل الجلسة العلاجية مع أخصائي النفسي. هنا في النموذج السلوكي المعرفي، تسهل العلاقة العلاجية التغيير، لكنها ليست الآلية الرئيسية للتغيير. دور المعالج النفسي هو إدارة المقابلة، وهدفه الرئيسي هو إجراء تقييم يوفر العناصر الضرورية لصياغة الحالة وتخطيط مسار العلاج. تتضمن العلاقة التي ينب
