Speaker A
Anatomia apparato cardiocircolatorio: seni venosi della dura madre. In questo video andremo ad analizzare delle strutture davvero particolari che sono i seni venosi, cioè grossi spazi entro cui il sangue circola e confluisce dall'encefalo. I seni venosi della dura madre, come dice il nome stesso, sono inclusi all'interno della meninge che descriveremo molto in seguito. In questa immagine potete osservare una radiografia con mezzo di contrasto che mostra come il sangue all'interno dell'encefalo vada a confluire in particolari strutture di calibro molto grande, che sono appunto questi seni. Ed eccola la struttura microscopica, se vogliamo: i seni venosi della dura madre sono inclusi all'interno di scollamenti della meninge più esterna, la dura appunto. Al di sotto della dura, che è quella in viola, potete osservare la aracnoide, e al di sotto della aracnoide potete osservare la pia madre in celeste chiaro. La dura madre, come potete notare, è la più spessa di tutte, ed è all'interno dei suoi foglietti che si vengono a formare queste confluenze conosciute come seni. Questa è una mappa di comitini venosi della dura. Comunicano tra loro; essi, come potete vedere, formano un complesso labirinto che ha come uscita la vena giugulare interna, che abbiamo visto nel video precedente. Diamo un'occhiata a quali sono queste varie strutture. Due dei seni più tipici sono senza dubbio i seni sagittali, che decorrono in uno spesso legamento della dura madre: il seno sagittale superiore, più grande, decorre subito al di sotto delle ossa craniche, mentre quello sagittale inferiore decorre a formare una C al di sopra del corpo calloso. Sono uniti dal seno retto, che forma una vera e propria linea di collegamento tra i due. Abbiamo il seno trasverso e il seno sigmoideo, che insieme formano un'unica struttura, se vogliamo. Il seno trasverso nasce subito lateralmente rispetto alla confluenza del seno retto e del seno sagittale superiore, si porta lateralmente lungo lo occipitale per poi sboccare nel seno sigmoideo, che appunto formando un percorso ad esse tra l'occipitale e il temporale va a terminare nel forame giugulare, in cui comincia appunto la giugulare interna. Quasi tutti i seni che vedremo, in un modo o nell'altro, raggiungono questa regione e vanno a finire quindi nella giugulare interna, passando per il seno trasverso e sigmoideo. Il seno occipitale marginale è un seno che si forma attorno al grande forame occipitale e confluisce nel punto di confluenza tra il sagittale superiore, il seno retto, il seno trasverso, il plesso basilare e una ricca struttura a nasto modica che si trova al livello del tronco encefalico e che va a confluire con altri seni sboccando nel seno occipitale. Poi abbiamo il seno petroso superiore, che percorre tutto il margine superiore dell'osso temporale andando a confluire nel seno trasverso. Poi abbiamo il seno cavernoso e il seno intracavernoso. Il seno cavernoso è un grosso seno ed è bilaterale, con un enorme spessore, che va a confluire in parte nel seno basilare, in parte nel seno petroso superiore, in parte nel seno petroso inferiore. Esso si trova lateralmente alla sella turcica, mentre il seno intracavernoso è un anello attorno all'ipofisi. Il seno spino parietale percorre il margine posteriore delle grandi ali dello sfenoide e sboccano i seni cavernosi. Infine, il seno petroso inferiore nasce dal seno cavernoso, percorre la faccia posteriore dell'osso temporale e fa sbucare direttamente nella giugulare interna senza unirsi prima agli altri. Se ne esistono tutta una serie di vene afferenti a questo sistema di seni, dette diploiche, che assorbono il sangue dalla diploè e quindi dal midollo contenuto nelle ossa craniche, le vene della dura madre, le vene dell'organo della vista e dell'organo dell'udito, le vene superficiali dell'encefalo, che sono equivalenti dei rami della carotide interna, le vene profonde dell'encefalo, le vene del cervelletto, le vene del ponte e le vene del midollo allungato.
