“Le complexe articulaire du poignet” Vidéo sonorisée — Transcript

Description détaillée des os du poignet, leur organisation et leur dynamique articulaire pour comprendre la mécanique du carpe.

Key Takeaways

Le carpe est constitué de huit os organisés en trois colonnes verticales avec des dynamiques distinctes.
La mobilité du poignet dépend de la forme spécifique des surfaces articulaires et de la stabilité ligamentaire.
La gouttière carpienne protège les tendons fléchisseurs et se transforme en canal carpien par un ligament épais.
La rangée inférieure du carpe forme un bloc rigide assurant la stabilité lors des efforts de force.
Le pouce, grâce à son orientation oblique, peut s'opposer aux autres doigts, facilitant la préhension.

Summary

Présentation des huit os du carpe et de leur organisation en forme de trapèze osseux entre l'avant-bras et la main.
Explication des articulations entre le radius et le carpe, soulignant la mobilité grâce à la forme sphéroïde et ballon de rugby des surfaces articulaires.
Description de l'orientation des métacarpiens et de la formation d'une gouttière osseuse profonde pour le passage des tendons fléchisseurs.
Présentation du canal carpien formé par un ligament reliant les berges de la gouttière osseuse.
Division du massif carpien en trois colonnes osseuses verticales, chacune avec une dynamique propre lors des mouvements du poignet.
Distinction fonctionnelle entre la rangée supérieure mobile et la rangée inférieure rigide du carpe.
Description détaillée des os capitatum et lunatum, leurs formes particulières et leurs implications mécaniques dans la colonne centrale.
Analyse des mouvements de flexion-extension et latéraux du poignet, notamment au niveau des articulations lunatum-capitatum.
Importance des ligaments et de la stabilité articulaire pour la dynamique du carpe.
Mention de l'os pisiforme comme os sésamoïde et son rôle dans l'articulation et la stabilité du poignet.

Chapters

Full Transcript — Download SRT & Markdown

Speaker A

Cette vidéo décrit les os qui constituent le poignet ainsi que leur organisation. Lisez attentivement ces textes, ils vous permettront de saisir toute l'importance de la description des huit os qui constituent le carpe. Commençons par observer notre poignet pour mémoriser sa schématisation.

Speaker A

Regardez la paume de votre main ainsi que la partie inférieure de votre avant-bras. Voyez que la partie inférieure de votre avant-bras est plus fine et qu'elle s'élargit lorsqu'elle se prolonge par la main. Vous pouvez donc imaginer que la zone située entre votre

Speaker A

avant-bras et votre main est un trapèze osseux avec une petite base supérieure. Ce massif osseux s'appelle le carpe et il est constitué de huit os. Donc, il présente à décrire une petite base supérieure, une grande base inférieure, et cette petite base va

Speaker A

s'articuler avec un os de l'avant-bras, le radius. Vous observerez qu'il ne s'articule pas avec l'ulna, que l'on appelait anciennement le cubitus, et parce qu'il existe un espace entre l'ulna et le carpe. Les surfaces articulaires du radius ont une forme de

Speaker A

portion de sphère creuse, et ces portions de sphère creuse vont s'articuler avec une surface articulaire en forme de ballon de rugby. Vous comprendrez donc que si une portion de ballon de rugby s'articule avec une portion de sphère

Speaker A

creuse, les surfaces ulaires ne seront pas encastrées et que, par conséquent, l'articulation sera mobile. Voici donc l'image mentale de la partie supérieure du massif osseux que vous pouvez mémoriser. Observez maintenant votre main : le pouce se dirige vers le dehors et

Speaker A

votre 5e doigt se dirige légèrement vers le dedans. Donc, imaginez que ces directions sont imposées par une section tronquée, c'est-à-dire oblique, des angles de la grande base. Par conséquent, votre pouce s'articule avec l'angle latéral, l'angle externe, tandis que votre 5e métacarpien

Speaker A

s'articule avec l'angle médial ou l'angle interne. Puis vos 2e, 3e, 4e métacarpiens vont s'articuler avec la partie rectiligne de la base du trapèze osseux. Observez encore votre main, la paume de votre main et les creux au

Speaker A

repos, et vous pouvez donc imaginer que les côtés du trapèze osseux se relèvent et forment une gouttière. Mais vous observez également que votre pouce est situé plus en avant que votre 5e doigt. Cette gouttière est donc davantage marquée en dehors, au

Speaker A

niveau de votre pouce, qu'au niveau de votre 5e métacarpien. Mais en dedans, la gouttière est approfondie grâce à un processus, c'est-à-dire un prolongement osseux, et au-dessus de ce prolongement osseux vient se situer un os, un os sesamoïde, c'est-à-dire compris dans

Speaker A

l'épaisseur d'un tendon. Ainsi, cette gouttière est-elle profonde, et les tendons des muscles fléchisseurs des doigts que l'on peut palper sous la peau passent dans cette gouttière. Observez encore la paume de votre main et vous voyez que le premier métacarpien de

Speaker A

votre pouce est situé très en avant de la main. Cette vue latérale nous montre cette situation très en avant du pouce, et on comprend donc que la partie externe et inférieure du trapèze osseux du carpe est fortement décalée vers

Speaker A

l'avant. Cette vue externe nous montre bien l'obliquité du pouce, qui est une des conditions nécessaires pour qu'il puisse s'opposer aux autres doigts. La gouttière est transformée en canal carpien par un épais ligament qui réunit les deux bords ou les deux berges de la

Speaker A

gouttière. Voici ce ligament en vue antérieure, et nous allons à présent étudier les trois colonnes osseuses du massif carpien. Ce concept est important : le massif du carpe peut se découper en trois colonnes osseuses verticales, et chaque colonne a sa dynamique propre au cours

Speaker A

des différents mouvements. En d'autres termes, au cours des différents mouvements du poignet, les déplacements des os dans chaque colonne seront différents. Vous remarquerez que les plans de coupe noirs ne sont pas exactement situés dans un plan sagittal, et que par

Speaker A

conséquent, les faces inférieures des os correspondants auront une forme de trapèze. La colonne centrale va s'articuler avec le 3e métacarpien, la colonne latérale est articulaire avec le 1er métacarpien du pouce et le 2e métacarpien, et la colonne interne ou médiale

Speaker A

est articulaire avec le 4e et le 5e métacarpien. Vous noterez que le 4e et le 2e métacarpien présentent une zone articulaire réduite avec la colonne centrale. Sur le plan fonctionnel, on peut également distinguer deux rangées du carpe : une rangée supérieure au sein de

Speaker A

laquelle les os sont relativement mobiles, et une rangée inférieure où les os sont très peu mobiles, au point que l'on peut considérer que cette rangée est un bloc rigide. Voici la rangée supérieure, voici la rangée inférieure, une rangée qui va donc s'articuler avec les

Speaker A

cinq métacarpiens, et la main dispose donc d'une base solide et stable lorsqu'elle réalise des exercices de force. Nous allons à présent décrire les os du carpe. Le carpe présente à décrire huit os. Pour mémoriser plus facilement cette architecture, on doit d'abord imaginer la

Speaker A

forme de l'os inférieur de la colonne centrale. Cet os s'appelle le capitatum. Sa forme est particulière, elle évoque un bouchon de champagne, c'est-à-dire une demi-sphère posée sur un cube. En vue inférieure, le cube apparaît comme un trapèze. Souvenez-vous des plans de coupe

Speaker A

noirs. Vous observez maintenant les surfaces articulaires avec l'os situé au-dessus du capitatum, et déjà on imagine que l'os situé au-dessus, que l'on appelle le lunatum, pourra réaliser des mouvements dans les trois directions de l'espace. La face inférieure est

Speaker A

recouverte de cartilage articulaire avec le 3e métacarpien. Cette face est presque plane, et l'on en déduit que cette articulation sera peu mobile et constituera une zone stable et solide. Observez ici les angles de la base du capitatum : ils sont légèrement tronqués

Speaker A

et définissent donc des encoches où viennent s'encastrer et s'articuler les bases des 2e et 4e métacarpiens. Là encore, on en déduit que cet encastrement sera un facteur de stabilité et de solidité. Voyons maintenant l'os qui s'articule en haut avec le capitatum : la demi-sphère du

Speaker A

bouchon de champagne s'articule avec un os en forme de demi-lune très épaisse, d'où son nom, le lunatum, l'os que l'on appelait autrefois le semilunaire. Le rayon de cette demi-lune est plus petit que le rayon de la face

Speaker A

inférieure du radius, et donc on devine que le manque d'encastrement des surfaces articulaires sera aussi un facteur de mobilité. Vous observerez qu'en réalité le lunatum est décalé en dedans et que sa partie postérieure est plus effilée que la partie

Speaker A

antérieure, et par conséquent cette architecture aura des conséquences importantes sur la mécanique de la colonne centrale et des autres colonnes. Les mouvements et la position du lunatum dans la chaîne articulaire vont donc modifier les rapports entre les os, et vous

Speaker A

comprendrez que l'intégrité des facteurs de contention des ligaments de la rangée supérieure est capitale pour la dynamique du carpe. Vous observerez la surface articulaire presque plane du lunatum avec l'os voisin en vous remémorant les plans noirs qui ont défini les trois colonnes

Speaker A

verticales. Quelques mots sur les mouvements des os de la colonne centrale au cours de la flexion-extension : si l'on considère des mouvements de faible amplitude, ici en extension, on s'aperçoit que le degré d'extension ou de flexion est comparable

Speaker A

pour la radiocarpienne et la médiocarpienne, c'est-à-dire cette articulation, que les angles réalisés par les axes des os sont à peu près comparables. En revanche, lors des mouvements d'amplitude extrême, l'extension est plus importante dans la médiocarpienne si vous considérez cet

Speaker A

axe que dans la radiocarpienne. Si vous considérez cet axe, et la remarque vaut également pour la flexion du poignet, sachant que sur cette séquence, le mouvement de flexion n'est pas d'amplitude maximale. Voyons maintenant les autres mouvements de l'articulation :

Speaker A

le lunatum-capitatum, permis par la forme sphérique des surfaces articulaires. Le lunatum peut effectuer des mouvements de glissement dedans-dehors qui sont appelés également des mouvements de latéra.

Speaker A

colonne externe la colonne externe est constitué de trois au le trapèze le trapézoïde et un troisè os articulaire en haut avec ces deux EOS le trapèzoïde est situé donc entre le trapèze et le capitatum et le trapèze est le plusaturale vous remarquez que

Speaker A

schématiquement on peut décrire les deux EOS comme des cubes donc des eos qui présentent six faces à décrire et l'on voit également ici l'angle tronqué du trapèze osseux donc du massif du car qui va s'articuler avec le premier

Speaker A

métacarpien cette vue inférieure vous montre les faces inférieures du trapèze et du trapézoïde la face inférieure du trapézoïde est relativ plane et celle du trapèze se caractérise par une forme de celle conveexe dans un sens et concave dans

Speaker A

l'autre et ce détail est très important pour l'étude de l'opposition du mouvement d'opposition du pouce cette vue antérieure vous montre les rapports du 1er et du deè métacarpien avec la colonne externe ces vues vous montrent les surfaces articulaires entre le trapèz et

Speaker A

le trapézoïde et l'on voit que les surfaces articulaires sont planes quasiment plane ce qui favorise leur stabilité au sein de la rangée inférieure on voit que leur face supérieure forme une zone légèrement creuse orientée vers le haut l'arrière

Speaker A

et le dedans décrire à présent le scapapoïde il est réforme c'est-à-dire en forme de Corin et on peut également le comparer un haricot donc il va s'articuler en dedans avec la partie sphérique du capitatom et avec la face latérale du lunatome et en

Speaker A

bas il va faire articuler avec les faces supérieures du trapèze et du trapèzoïde alors nous pouvons schématiser ici à l'aide de cette sphère et de ces plans noirs les surfaces articulaires avec lesquel le scaphoïde s'articule et l'on peut imaginer les

Speaker A

cartilages articulaires avec ici le capitator cette surface concave dans tous les sens ici avec le lunatome elle remarquera que cette surface articulaire regarde légèrement vers l'avant et ici une surface convexe dans tous les sens articulaire avec le tarpèse et le

Speaker A

trapézoïde en haut est articulaire avec le radius et par conséquent sa surface articulaire sera convexe dans tous les sens rappelez-vous cette comparaison avec un ballon de rugby voyons maintenant les rapports du scaphoïde avec les autres eau avec le

Speaker A

capitatome le lunatome le trapèze et le trapézoïde et cette vue externe nous montre bien cette forme de coude que prend le scapfhoïde mais également la direction de son axe oblique en bas et en avant ce qui est logique puisque le

Speaker A

trapèze on l'a vu est un os déjeté vers l'avant al précisons que l'obliquité de cet axe est variable suivant les sujets vous noterez que gros tubercule est présent en avant et en dehors du scapfoïde c'est un gros tubercule

Speaker A

d'insertion et puis vous noterez que la face inférieure du scapaphoïde va glisser va s'articuler sur une surface articulaire ple presque concave et regardant vers le haut l'arrière et légèrement vers le dedans on observe donc ici les rapports du scaphoïde avec en haut le radius et

Speaker A

en bas le trapèze et le trapézoïde on comprend que le scaphoïde va subir permanence une compression qui va avoir tendance à l'horizontaliser donc on peut voir maintenant les mouvements du scaphoïde sa forme et l'orientation de son axe lui permettent de se coucher en

Speaker A

en abduction et de se verticaliser en adduction mouvement que l'on peut donc observer sur cette vue postérieure vous observerez que l'espace entre le radius le trapèze et le trapézoïde varie suivant les mouvements ce qui influe sur la dynamique des du

Speaker A

carp et la tension des ligaments voyons en présent surfac articulairire du scaphoïde avec les EOS avec lesquelles il s'articulent et nous pouvons aborder la troisième colonne verticale la colonne médiale ou la colonne interne cette colonne présente à décrire

Speaker A

tr oiseau deux pyramides superposées et un os césamoïde la pyramide inférieure s'appelle l'amatome que l'on appelait auparavant l'oscrochu et cette pyramide vient se plaquer contre le capitatom et vous remarquerez que son angle latéral est tronqué ce qui définit deux surfaces

Speaker A

articulaires avec le 4e et le 5è métacarpien on observe ici la surface articulaire avec le capitatom et ici une surface avec l'OS situé auudessus une surface qui apparaît légèrement vrillé convexe dans tous les sens et qui est orienté vers

Speaker A

l'abas vous noterez que l'angle supérieur de l'amatome est tronqué et qu'il présente une surface articulaire avec le lunatome enfin la face antérieure de l'amatome présente un prolongement haosseux un processus qui approfondit comme on l'a vu le canal carpien comme

Speaker A

le montre bien cette vue inférieure une vue inférieure qui nous montre les cartilages articulaires avec les 4è et 5e métacarpien et sur l'amatome vient se poser s'articuler une pyramide que l'on appelle le triquétrome la partie supérieure de cette pyramide qui

Speaker A

s'articule donc avec le lunatom et l'amatome et convexe convexe dans tous les sens souvenez-vous de la forme du ballon rug de la rangée supérieure VO donc ici ce cartilage articulaire avec le ligament triangulaire fibrocartilage intercalé entre le massif du carpe et l'ulna et

Speaker A

vous pouvez réviser ces notions avec la vidéo intitulée l'articulation radioulnaire inférieure la face inférieure du tricétrome va donc présenter une surface articulaire avec l'amatome et sa face antérieure va présenter une surface articulaire avec le pisiforme cette vue latérale vous montre

Speaker A

que cette surface articulaire est convexe dans tous les sens et elle vous montre également que la surface articulaire du triichétrome avec l'amatome est orientée vers l'avant rappelez-vous que les surfaces du trapèze et du trapézoïde avec le scapoïde était

Speaker A

orienté en arrière et cette taille est important pour comprendre certains déplacements des EAU du carpe au cours des différents mouvements du poignet voici donc les rapport du trikétrome avec l'amatome et le lunatome enfin voici le ligament triangulaire de

Speaker A

l'articulation radiolinaaire inférieure cette séquence vous montre la colonne interne la colonne médiale cette séquence vous montre la colonne interne médiale la colonne centrale et la colonne latérale ou externe ces SEOs constituent donc les trois colonnes verticales du et voici donc le 8e

Speaker A

OS c'est un os sésamoïde c'est-à-dire compris dans l'épaisseur d'un tendon il est en forme de noyau et on l'appelle le pisiforme on remarque la surface articulaire du pisiforme avec le tricatrome voici donc le pisiforme qui va se mettre en place et si le tendon

Speaker A

dans lequel se situe le pisiforme et l'on remarque que le tendon vient se terminer sur le 5e métacarpien voici une vue externe nous allons à présent décrire les deux rangées du massif du carpe et l'articulation entre ces deux rangées

Speaker A

que l'on appelle la médiocarpienne on distingue en effet une rangée supérieure et une rangée inférieure voici la rangée supérieure voici la rangée inférieure et on observe les surfaces articulaires de la médiocarpienne on voit ici le tracé assez sinueux de l'articulation

Speaker A

médiocarpienne un tracé sinueux qui marque bien au centre la présence du capitatome alors cette division en en deux rangées est importante sur le plan fonctionnel parce que la rangée supérieure est plus mobile que la rangée inférieure et la rangée

Speaker A

inférieure constitue un un bloc rigide est stable pour les quatre derniers métacarpiens cette image nous montre également que l'on peut assimiler toute la rangée inférieur à un bloc haosseux unique et par conséquent rigide et rigide qui constituera un appui

Speaker A

stable et solide en particulier pour les quatre derniers métacarpiens c'est lors des mouvements d'abduction addduction que les mouvements des eos et donc les modifications de la forme du massif carpien sont les plus importants donc cette architecture en résumé

Speaker A

favorise des mouvements de vrille autour a tour d'un axe transversal c'est un axe dedans dehors qui va donc correspondre à des mouvements de vissage dévissage au cours desquels les ligaments se tendent et se détendent C tensions ligamentaires vont déterminer des

Speaker A

mouvements des os et la solidité de l'ensemble du massif du carpe tous les détails seront développés dans une autre vidéo intitulé les mouvements du poignet

Topics:poignetcarpeos du poignetanatomie du poignetarticulations du poignetcanal carpienmouvements du poignetcolonne osseuseligaments du poignetos sésamoïde

Frequently Asked Questions

Quels sont les os qui constituent le carpe ?

Le carpe est constitué de huit os disposés en deux rangées, formant un trapèze osseux entre l'avant-bras et la main.

Comment le pouce s'articule-t-il avec le carpe ?

Le pouce s'articule avec l'angle latéral du carpe, ce qui, grâce à son orientation oblique, lui permet de s'opposer aux autres doigts.

Quelle est la fonction du canal carpien ?

Le canal carpien est une gouttière osseuse profonde recouverte par un ligament épais, permettant le passage protégé des tendons fléchisseurs des doigts.

Get More with the Söz AI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries, speaker detection, and unlimited transcriptions.

App Store Google Play

Or transcribe another YouTube video here →

Free tools: TXT to SRT · SRT Validator · Merge SRT · Subtitle to Text · All tools