PROLACTINE, ADH, OCYTOCINE (suite du cours Axe Hypothal… — Transcript

Cours sur la prolactine, ADH et ocytocine, leurs rôles, formes, sécrétion et régulation dans l'axe hypothalamo-hypophysaire.

Key Takeaways

La prolactine et l'ocytocine ont des rôles complémentaires dans la lactation.
L'ADH est essentielle pour la régulation rapide de l'équilibre hydrique via les reins.
La sécrétion hormonale est finement régulée par des stimuli physiologiques et émotionnels.
La prolactine a aussi un rôle potentiel dans la fonction reproductive masculine.
La dopamine et les œstrogènes modulent la sécrétion de prolactine selon le contexte physiologique.

Summary

La prolactine est une hormone peptidique circulant sous trois formes majeures, synthétisée par les cellules lactotropes de l'adénohypophyse.
Elle joue un rôle clé chez la femme en induisant et maintenant la lactation, avec un effet inhibiteur sur l'ovulation durant l'allaitement.
La prolactine stimule la synthèse et le stockage du lait, tandis que l'ocytocine provoque la contraction des cellules myoépithéliales pour l'éjection du lait.
La prolactine exerce un effet positif ou négatif sur ses récepteurs selon sa concentration et la durée d'exposition des lactocytes.
Chez l'homme, la prolactine pourrait influencer la stéroïdogenèse et la spermatogenèse via ses récepteurs sur les cellules de Leydig et glandes annexes.
La dopamine inhibe la sécrétion de prolactine, alors que les œstrogènes la stimulent pendant la grossesse.
La posthypophyse stocke et sécrète l'ADH (vasopressine) et l'ocytocine, synthétisées dans l'hypothalamus et transportées via des neurophysines.
L'ADH augmente la réabsorption d'eau dans les tubules rénaux, régulée par l'osmolarité extracellulaire et la volémie.
L'ocytocine induit la contraction des cellules myoépithéliales mammaires pour l'éjection du lait et stimule la mobilité utérine lors de l'accouchement.
La sécrétion d'ocytocine dépend de la distension mécanique du vagin, de la succion du mamelon et de l'état émotionnel de la mère.

Chapters

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Speaker A

[Musique] On continue toujours avec le cours précédent sur l'axe hypothalamo-hypophysaire. Cette fois-ci, on va voir la prolactine. Alors, c'est une hormone peptidique qui circule sous trois formes : la forme monomérique qui est majoritaire, la forme polymérique avec un poids moléculaire élevé,

Speaker A

euh environ 5 %, et la forme intermédiaire, 20 %, est dimérique. Alors, les deux formes de polymérique intermédiaire sont des formes immatures. La prolactine, elle est synthétisée par les cellules lactotropes de l'adénohypophyse. Euh, sa sécrétion est de façon pulsatile toutes les 20 minutes

Speaker A

et selon un rythme circadien avec un maximum nocturne. Maintenant, quel est le rôle de la prolactine chez la femme ? Elle va induire et maintenir la lactation, donc va permettre la synthèse des constituants du lait. Comment ? Alors, durant la période d'allaitement, les tétées

Speaker A

successives maintiennent une hyperprolactinémie physiologique entraînant un blocage de l'ovulation et excluant toute possibilité de grossesse. Maintenant, quelle est la différence entre la prolactine et l'ocytocine ? Alors, la prolactine, quina, elle va stimuler la synthèse et le stockage du lait. Par contre, l'ocytocine

Speaker A

elle va stimuler les cellules myoépithéliales qui entourent les lactocytes pour se contracter et permettre l'éjection du lait vers l'extérieur via les canaux galactophores. En association avec le cortisol, la prolactine exerce un effet soit positif ou négatif sur la

Speaker A

fabrication de ses propres récepteurs. Comment ? On aura un effet positif lorsque la concentration de prolactine est élevée et la durée d'exposition des lactocytes à cette même hormone est prolongée. Qu'est-ce qu'on va voir ? On va voir une augmentation du nombre de récepteurs de

Speaker A

la prolactine sur la membrane des lactocytes, et un effet négatif lorsque la concentration de prolactine est diminuée avec diminution de la durée d'exposition, entraînant la diminution du nombre de récepteurs de la prolactine sur la membrane lactocyte. Une observation récente des

Speaker A

récepteurs de prolactine au niveau testiculaire, surtout les cellules de Leydig et les glandes annexes comme la prostate et les vésicules séminales, permet d'envisager un rôle de la prolactine chez l'homme dans la stéroïdogenèse et la spermatogenèse. Pour ce qui concerne

Speaker A

la régulation, alors la dopamine, elle va inhiber la sécrétion de prolactine, et les œstrogènes la stimulent au cours de la grossesse avec diminution des récepteurs dopaminergiques. On a fini avec les hormones de l'adénohypophyse. Maintenant, on va voir

Speaker A

les hormones de la posthypophyse. Alors, la posthypophyse sécrète deux hormones : l'ADH et l'ocytocine, mais leur synthèse c'est au niveau hypothalamique, euh acheminée le long des axones jusqu'à la posthypophyse, c'est-à-dire la posthypophyse permet leur

Speaker A

stockage dans des grains sécrétoires associés avec des protéines spécifiques, les protéines spécifiques, la neurophysine 2 associée à l'ADH et la neurophysine 1 associée à l'ocytocine. Pour l'ADH, ce qu'on appelle aussi l'hormone antidiurétique ou l'AVP, c'est la vasopressine. Alors, c'est un

Speaker A

peptide constitué de neuf acides aminés avec un pont de sulfure, la structure cyclique formée par le pont de sulfure entre le 1er et le 6e, le 6e acide aminé est indispensable à son activité biologique. Alors, l'ADH va agir

Speaker A

sur le tube contourné distal et les tubes collecteurs d'urine en augmentant la réabsorption d'eau. Bien sûr, c'est le gradient de concentration qui est favorable. Cette action, elle est très rapide, car si on a une diminution de l'ADH, la membrane

Speaker A

redevient imperméable en 15 minutes. L'hypersécrétion de l'ADH est régulée par deux paramètres : l'hyperosmolarité du liquide extracellulaire et l'hypovolémie ainsi que l'hypotension artérielle. Alors, pour l'osmolarité, lorsqu'on parle de l'osmolarité, c'est-à-dire la natrémie, l'hyperosmolarité par effet osmose, on

Speaker A

aura un appel d'eau des cellules vers le sang, donc les cellules se déshydratent. Cette déshydratation déclenche la synthèse et la sécrétion de l'ADH via les osmorécepteurs au niveau hypothalamique, qui sont d'une extrême sensibilité à la variation de

Speaker A

l'osmolarité. Et pour la volémie, lorsqu'on a une diminution de la volémie, les volorécepteurs au niveau de l'oreillette gauche du cœur détectent la baisse de la volémie, entraînant la sécrétion de l'ADH. À noter que les barorécepteurs qui se retrouvent au niveau du

Speaker A

sinus carotidien et de la crosse aortique ont un rôle secondaire. On passe maintenant à la deuxième hormone de la posthypophyse, c'est l'ocytocine, qui est un peptide qui se différencie de l'ADH seulement par deux acides aminés. Alors, c'est une hormone de

Speaker A

l'éjection du lait, sa synthèse au niveau hypothalamique et stockage au niveau de la posthypophyse. La sécrétion est pulsatile, environ 10 pics par 10 minutes. Euh, elle présente une double action. Euh, la première action, c'est qu'elle induit la contraction des cellules

Speaker A

myoépithéliales des acini et des fibres musculaires des canaux excréteurs de la glande mammaire, entraînant la sortie du lait. Mais en absence de la succion, le lait est retenu dans la glande par les éléments sphinctériens du mamelon. Le

Speaker A

deuxième rôle, c'est qu'elle a une activité sur la mobilité utérine via les récepteurs se trouvant dans la paroi du vagin et du col utérin. C'est pour cela qu'elle est utilisée largement en thérapeutique lorsque les contractions utérines sont insuffisantes.

Speaker A

Pour ce qui concerne sa sécrétion, elle dépend de la distension mécanique du vagin lors de l'accouchement et de la succion du mamelon lors de l'allaitement. Et à noter que la sécrétion dépend aussi de l'état émotionnel de la maman. Par exemple, si la

Speaker A

maman elle se stresse beaucoup, on aura une diminution voire disparition de la synthèse et sécrétion de l'ocytocine. Y

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Frequently Asked Questions

Quelle est la principale fonction de la prolactine chez la femme ?

La prolactine induit et maintient la lactation en stimulant la synthèse des constituants du lait et bloque l'ovulation durant l'allaitement.

Comment l'ADH régule-t-elle la réabsorption d'eau dans les reins ?

L'ADH agit sur le tube contourné distal et les tubes collecteurs en augmentant la perméabilité à l'eau, favorisant sa réabsorption selon le gradient de concentration.

Quels facteurs influencent la sécrétion d'ocytocine ?

La sécrétion d'ocytocine dépend de la distension mécanique du vagin lors de l'accouchement, de la succion du mamelon pendant l'allaitement, et de l'état émotionnel de la mère.

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