Skip to content
Get App

Женская половая система ч.1. Матка: строение, топография, функции.

Подробный разбор строения, топографии и функций матки в женской половой системе.

Key Takeaways

  • Матка — ключевой орган для развития и вынашивания плода с уникальной анатомией и функциями.
  • Положение и фиксация матки зависят от связочного аппарата и состояния соседних органов.
  • Структура слизистой цервикального канала и наличие кристеллеровской пробки обеспечивают защиту матки от инфекций.
  • Изменения в форме маточного зева связаны с родовой деятельностью и имеют клиническое значение.
  • Патологические процессы в эндометрии могут возникать при нарушении барьерных функций цервикального канала.

What the video covers

  • Матка — непарный полый мышечный орган с грушевидной формой, расположенный в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой.
  • Выделяют три части матки: дно (фундус), тело (корпус) и шейка (цервикс), которая делится на влагалищную и надвлагалищную части.
  • Маточный зев соединяет полость матки с влагалищем и имеет разную форму у нерожавших и рожавших женщин.
  • Матка имеет две поверхности (переднюю — пузырную и заднюю — прямокишечную) и два края (правый и левый).
  • Положение матки изменяется в зависимости от состояния соседних органов, возможны антоверзия, латеропозиция и ретроверзия.
  • Матка покрыта брюшиной (периметрием) и имеет три пары связок, обеспечивающих её стабильность и фиксацию.
  • Внутри матки находится полость, состоящая из полости тела и цервикального канала, форма полости тела — перевёрнутый треугольник.
  • Стенка матки состоит из трёх оболочек: периметрия (наружная), миометрия (мышечная) и эндометрия (внутренняя слизистая).
  • Эндометрий гладкий и безрельефный в теле матки, а в цервикальном канале слизистая образует пальмовидные складки для герметизации.
  • Цервикальный канал заполнен густой слизью — кристеллеровской пробкой, которая защищает матку от проникновения влагалищного содержимого.

Answers

Questions about this video

Какие основные части выделяют в строении матки?

Матка состоит из трёх основных частей: дно (фундус), тело (корпус) и шейка (цервикс), которая делится на влагалищную и надвлагалищную части.

Какое значение имеет кристеллеровская пробка в цервикальном канале?

Кристеллеровская пробка — густая слизь, заполняющая цервикальный канал, служит барьером, предотвращая попадание влагалищного содержимого в полость матки и защищая её от инфекций.

Что такое антоверзия и ретроверзия матки?

Антоверзия — это наклон матки вперёд на мочевой пузырь, а ретроверзия — наклон матки назад к прямой кишке, что может негативно влиять на зачатие.

Full Transcript — Download SRT & Markdown

00:00
Speaker A
Матка, уторус, или метро — непарный полый мышечный орган, в котором развивается зародыш и вынашивается плод. Она расположена в полости малого таза между мочевым пузырём спереди и прямой кишкой сзади. Имеет неправильную грушевидную форму. В ней условно выделяют три анатомические части.
00:18
Speaker A
Верхняя часть — это дно матки, фундус утори. Далее тело матки, корпус утери, и шейка матки, цервикс утери. Та часть шейки, которая находится во влагалище, называется влагалищной частью шейки матки. Порция, вагиналис, цервицис, утори. Та часть шейки, которая находится над влагалищем, соответственно,
00:36
Speaker A
надвлагалищная часть — порция суправагиналис, цервицис утри. В влагалищной части шейки матки имеется отверстие — маточный зев, остиум утери, посредством которого полость матки сообщается с полостью влагалища. У нерожавшей женщины маточный зев имеет форму округлого овального отверстия, у рожавшей — форму поперечной щели. Спереди
00:59
Speaker A
маточный зев ограничен передней губой или абиум антериус. Сзади — более тонкой задней губой или абиум пастериус.
01:07
Speaker A
Между передней губой шейки матки и передней стенкой влагалища есть углубление, которое называется передний свод влагалища.
01:17
Speaker A
Между задней губой и задней стенкой влагалища, соответственно, более глубокий задний свод влагалища. Матка имеет две поверхности и два края.
01:26
Speaker A
Передняя поверхность соприкасается с мочевым пузырём, поэтому называется пузырный фацис везикалис. Задняя поверхность направлена к прямой кишке, называется прямокишечный фацис ректалис.
01:36
Speaker A
Кроме того, матка имеет два края: правый край — маргинстер, и левый край — маргинстр. Матка, как орган малого таза, достаточно подвижна, и её положение зависит от состояния окружающих её соседних органов. А так, при опорожнённом мочевом пузыре матка наклоняется вперёд и
01:57
Speaker A
ложится на мочевой пузырь. Такое положение называется антоверзия утори. При этом она отклоняется от серединной линии: либо вправо — это латеропозиция декстра, либо влево — это латеропозиция синистра. Иногда бывает так, что матка наклонена к сзади и соприкасается с прямой кишкой. Такое положение
02:14
Speaker A
называется ретроверзия утри. Является неблагоприятным для зачатия. Брюшина, которая покрывает мочевой пузырь, переходит на пузырную поверхность матки, далее на её дно, на прямокишечную поверхность и переходит на переднюю стенку прямой кишки. Таким образом покрывает матку со всех сторон, то есть интраперитониально.
02:35
Speaker A
При этом переходе брюшины с мочевого пузыря на матку формируется пузырно-маточное углубление — экскавация в везе каутерина. При переходе брюшины с матки на прямую кишку — прямокишечно-маточное углубление, экскавация ректаутерина или дугласов карман. Это нижняя точка, самая нижняя точка брюшинной полости. И любая патологическая жидкость при вертикальном положении тела скапливается в итоге в дугласовом кармане и заполняет его.
02:48
Speaker A
Достаточно стабильное положение матки в брюшной полости обеспечивается за счёт её связочного аппарата. В частности, она имеет три пары собственных связок. Самая мощная — это широкая связка, лигаментум лятум утари. Ну, она правая и левая.
03:05
Speaker A
Начинается от боковых краёв матки и прикрепляется к стенке малого таза, фиксируя матку по фронтальной плоскости.
03:20
Speaker A
От переднебоковых поверхностей тела матки отходит круглая связка, лигаментум терес утери. Представляет собой фиброзный тяж круглого сечения, который проходит через паховый канал и фиксирует матку к лобковому симфизу и клетчатке лобка,
03:28
Speaker A
таким образом предохраняя от боковых смещений. И от шейки матки к мочеполовой диафрагме отходят кардинальные связки, в переводе главные — лигаментом кардинали, представляющие собой мощные фиброзные тяжи, которые фиксируют шейку к мышцам мочеполовой диафрагмы. Внутри матки находится полость, которая состоит из
03:42
Speaker A
двух частей: верхняя и нижняя. Верхняя — это полость тела матки, кавитос утери. Нижняя — это канал, канал шейки матки или цервикальный канал, каналис цервикалис.
04:01
Speaker A
Полость тела матки имеет форму перевёрнутого треугольника, вершина которого направлена к цервикальному каналу, а основание обращено к дну матки. Кроме того, стенка матки имеет три чётко выраженные оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю. Наружная оболочка называется периметрий. Это участок брюшины, который окутывает матку со всех
04:13
Speaker A
сторон, то есть интраперитониально. Вторая оболочка — мышечная, то есть средняя оболочка мышечная или миометрий, состоит из трёх слоёв: наружного косопродольного, внутреннего косопродольного и среднего циркулярного, который максимального развития достигает в области шейки. Ну и, наконец, внутренняя слизистая оболочка, одним словом, называется эндометрий.
04:33
Speaker A
Эндометрий в области тела матки абсолютно гладкий, безрельефный, то есть не образует складок, поскольку здесь отсутствует подслизистая основа.
04:57
Speaker A
Это создаёт анатомические предпосылки, благоприятные анатомические предпосылки для имплантации оплодотворённой яйцеклетки. А вот в области цервикального канала слизистая оболочка имеет рельеф, обусловленный наличием двух так называемых пальмовидных складок — пликопальмата. Одна находится на передней стенке цервикального канала, вторая — на задней.
05:08
Speaker A
Каждая пальмовидная складка состоит из одной продольной складки и множества отходящих от неё под острым углом мелких складочек.
05:29
Speaker A
Ну и в целом напоминает пальмовую ветвь. Эти складки способствуют более плотному герметичному смыканию стенок цервикального канала, что препятствует забросу влагалищного содержимого через цервикальный канал в полость тела матки.
05:39
Speaker A
Кроме того, в слизистой оболочке цервикального канала находится большое количество маточных желез, которые выделяют плотную густую слизь. Она, как пробка, заполняет цервикальный канал. Кстати, эта пробка даже имеет авторское название. Кристеллеровская пробка является дополнительным защитным фактором, который препятствует забросу содержимого влагалища в полость
05:52
Speaker A
тела матки. Кристеллеровская пробка выпадает во влагалище либо во время оргазма, либо во время менструации. И в этом случае цервикальный канал и полость тела матки наиболее уязвимы для содержимого влагалища, которое, в принципе, может быть и инфицированным. И тогда в этом
06:16
Speaker A
случае возникает большая вероятность ретроградного заброса влагалищного содержимого в полость тела матки, что впоследствии может привести к патологическим изменениям в эндометрии.
06:43
Speaker A
М.
06:54
Speaker A
M.
Topics:маткаженская половая системаанатомия маткифункции маткицервикальный каналэндометриймиометрийкристеллеровская пробкаположение маткисвязки матки

Get More with the SozAI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries and speaker detection. 30 minutes free.

Or transcribe another YouTube video here →