Speaker A
Исследование высших мозговых функций. Сюда входит исследование импрессивной речи, или сенсорной речи, исследование экспрессивной речи, или моторной речи, исследование письма, чтения, праксиса и гнозиса, слухового и зрительного гнозиса.
Разбор методики исследования высших мозговых функций: импрессивной и экспрессивной речи, чтения, письма, праксиса, гнозиса и схемы тела у пациента.
Key Takeaways
- Комплексное неврологическое обследование высших мозговых функций включает речь, письмо, чтение, праксис и гнозис
- Каждая функция проверяется стандартизированными простыми заданиями, которые легко воспроизвести в клинике
- Нарушения выявляются через сравнение выполнения инструкций и заданий с нормой
- Схема тела и слуховой гнозис являются важными компонентами оценки мозговых функций
What the video covers
- Введение: перечень исследуемых высших мозговых функций (импрессивная и экспрессивная речь, письмо, чтение, праксис, гнозис)
- Импрессивная речь: проверка понимания обращённой речи через выполнение простых и сложных инструкций
- Проверка различения смысловых фраз (правильные и неправильные по смыслу предложения)
- Исследование понимания отдельных слов и простых фраз с помощью предметов в помещении
- Экспрессивная речь: повторение простых слов и автоматическая речь (называние месяцев по порядку)
- Исследование чтения: чтение вслух предложений
- Исследование письма: списывание предложения и письмо под диктовку, выявление аграфии
- Исследование праксиса: подражательные движения и последовательные действия, проверка на апраксию
- Конструктивный праксис: построение фигуры (прямоугольника) из предметов, проверка конструктивной апраксии
- Слуховой гнозис: определение звуков с закрытыми глазами (страницы книги, стук маркером и ручкой)
Chapters
- 00:00Введение: виды высших мозговых функций
- 00:36Понимание слов и простых фраз
- 00:57Импрессивная речь: выполнение инструкций
- 02:19Различение смысловых фраз и повторение слов
- 03:52Экспрессивная речь и автоматическая речь
- 05:03Исследование чтения и письма
- 06:47Праксис: подражание и последовательные действия
- 08:50Конструктивный праксис
- 10:12Слуховой гнозис
- 11:32Схема тела и ориентация в сторонах
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
Встаньте на меня вы на меня будете смотреть Ага я сейчас буду называть э в первую очередь это понимание смысла слов а и простых фраз значит сейчас я буду вам говорить какие-то предметы Вы посмотрите вокруг если есть этот предмет
Speaker A
Начинаем в первую очередь с исследования импрессивной речи, то есть понимания смысла сказанных слов. Пожалуйста, встаньте.
Speaker A
команду поднимите правую руку опустите правую руку поднимите левую ногу хорошо опустите левую ногу поверните голову влево хорошо то есть если человек понимает обращённую речь он правильно выполняет заданную инструкцию следующая следующее мы проверяем а понимание и выполнение сложных инструкций значит вы
Speaker A
Встаньте на меня, вы на меня будете смотреть.
Speaker A
сложных инструкций заключается в том чтобы человек понимал Когда нужно выполнять какую-то инструкцию следующая функция а способность различать правильные и неправильные смысловые фразы Пожалуйста скажите волк сел козлёнка волк съеден козлёнком который из этих фраз правильный волк сл козлёнка правильный волк съеден козлёнком
Speaker A
Ага. Я сейчас буду называть... В первую очередь это понимание смысла слов, а и простых фраз. Значит, сейчас я буду вам говорить какие-то предметы. Вы посмотрите вокруг, если есть этот предмет, берёте рукой и показываете.
Speaker A
следующее повторение простых слов Школа школа Луна луна солнце Ветер ветер а следующая функция проверяем А у проверяем у пациента автоматическую и автоматическую и рядо речь пожалуйста Назовите месяцы по порядку с первого по двенадцатый январ февраль март апрель май июнь июнь август сентябрь октябрь
Speaker A
Понятно, да?
Speaker A
следующее мы проверяем исследование чтения и письма то есть Умеет ли читать исследование чтения пожалуйста прочитайте э вот два предложения отсюда речь это способность произносить и понимать слова и фразы о смысле с определёнными понятиями звуковой речи тесно связано с
Speaker A
Угу.
Speaker A
задание следующее исследуем исследуем письмо так пожалуйста Возьмите подставить вот этот можете сесть Садитесь пожалуйста Спишите Вот это предложение проверяем списывание Угу то есть при нарушении письма то есть аграфия могут быть нарушения списывание хорошо следующее письмо под диктовку хорошо Значит я буду ть вы пишите под
Speaker A
Красный маркер.
Speaker A
нас последовательные двигательные поэтапные действия в ходе которых мы добиваемся определённого результата поэтому мы проверяем если не нарушена ли праксис у пациента то есть нет ли апраксии значит в первую очередь подражание действия вот так вот Встаньте пожалуйста и Повторяйте за мной
Speaker A
Хорошо, можете обратно поставить.
Speaker A
молоточек и переставьте на другой конец кушетки хорошо возьмите молото и обратно поставьте на место хорошо следующая функция конструирование то есть э конструктивная функция пожалуйста э постройте из этих вещей прямоугольник Угу Угу Хорошо хорошо конструктивной апраксии у нас нет
Speaker A
Молоточек.
Speaker A
молоточек локно локно хорошо а следующее проверяю слуховой гнозис Пожалуйста можете сесть Закройте глаза и пожалуйста Назовите что вы слышите то есть какой звук вы слышите страни кни что страницы книг пере перелистывание хорошо стучите маркером и ручкой Угу хорошо то есть слуховой гнозис
Speaker A
Угу.
Speaker A
А правую руку угу так хорошо опустите Покажите где ваши ноги так хорошо а покажите мизинец левой руки хорошо то есть схема тела не нарушена э исследуемые различает где у него правые левые конечности где рука где нога где лицевая
Speaker A
Блокнот.
Topics:высшие мозговые функцииневрологияафазияапраксиягнозисаграфияимпрессивная речьэкспрессивная речьневрологический осмотрсхема тела
