Speaker A
Adalimumab of Humira is een van die mees algemene "biologiese" medisyne wat ons gebruik vir pasiënte wat aan inflammatoriese artritis ly, soos rumatoïede artritis, psoriatiese artritis of ankiloserende spondilitis.
Dr. Girnita verduidelik Humira (Adalimumab) se gebruik, voordele, newe-effekte en veiligheid vir inflammatoriese artritispasiënte.
Key Takeaways
- Humira is effektief vir die beheer van inflammatoriese artritis en verbeter lewenskwaliteit.
- Veiligheidstoetse en inentings is noodsaaklik voor en tydens behandeling.
- Newe-effekte en infeksierisiko's moet goed bestuur word deur pasiëntopvoeding en mediese monitering.
- Humira kan veilig saam met sekere ander artritismedikasie gebruik word, maar nie met ander TNF-inhibeerders nie.
- Swangerskap en borsvoeding is oor die algemeen veilig met Humira, maar mediese toesig is belangrik.
Summary
- Humira (Adalimumab) is 'n biologiese medikasie wat TNF-alfa inhibeer en gebruik word vir rumatoïede artritis, psoriatiese artritis en ankiloserende spondilitis.
- Dit verminder inflammasie, simptome en strukturele gewrigskade, en verbeter fisiese funksie.
- Humira is 'n inspuitbare medikasie wat self toegedien word, gewoonlik elke twee weke.
- Voor behandeling moet pasiënte getoets word vir latente tuberkulose, hepatitis B/C en ander relevante toetse.
- Humira kan veilig gekombineer word met ander siekte-modifiserende middels, maar nie met ander biologiese TNF-inhibeerders nie.
- Algemene newe-effekte sluit in veluitslag, infeksies, inspuitplekreaksies, hoofpyn en kardiovaskulêre simptome.
- Daar is 'n verhoogde risiko van ernstige infeksies, daarom is inentings voor behandeling belangrik en lewende entstowwe word vermy tydens terapie.
- Die risiko van kanker is laag maar bestaan, en pasiënte moet gereeld gemonitor word.
- Pasiënte met hartsiektes moet eers volledig geëvalueer word voordat Humira begin word.
- Humira word as relatief veilig beskou tydens swangerskap en borsvoeding, met aanbevole gebruik tot 32 weke swangerskap.
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
Ek is van mening dat onderwys die sleutel is om die voordele te verstaan, maar ook die risiko van die gebruik van hierdie medikasie. Daarom bespreek ek die risiko en voordele van hierdie terapie in detail, voordat ek my pasiënte met hierdie medikasie begin.
Speaker A
In hierdie video sal ek die mees algemene vrae wat verband hou met Humira-terapie beantwoord: 1. Wat is Adalimumab/Humira? 2. Wat is die effek van Humira by artritispasiënte? 3. Is Humira 'n pil of 'n inspuitbare medikasie?
Speaker A
4. Watter toetse is nodig voordat terapie begin word? 5. Kan Humira gekombineer word met ander medikasie soos biologiese middels? 6. Wat is die mees algemene newe-effekte?
Speaker A
7. Kan Humira die risiko van infeksies verhoog en hoe algemeen is die ERGE-infeksies?
Speaker A
8. Hoe kan jy sekere infeksies voorkom? 9. Kan Humira die risiko van kanker verhoog? 10. Is Humira veilig vir pasiënte met hartversaking? 11. Watter entstowwe word aanbeveel voordat terapie begin word? 12. Is Humira veilig vir swangerskap?
Speaker A
Hallo, ek is Dr. Girnita, die stigter van Rheumatologist Oncall. Dankie dat jy na my YouTube-kanaal kyk waar ek oor outo-immuun siektes praat, maar ook lewenstylveranderinge om jou te help floreer met artritis.
Speaker A
Moet dus nie vergeet om in te teken en die kanaal te deel met mense wat swaarkry nie!
Speaker A
Laat ons begin! Wat is Adalimumab/Humira? Adalimumab, wat onder die handelsnaam Humira verkoop word, is 'n medikasie uit die TNF-alfa-inhibeerdersklas. Dit word voorgeskryf aan pasiënte met matige tot ernstige gevalle van rumatoïede artritis. Humira is 'n rekombinante monoklonale teenliggaam. Dit bind
Speaker A
aan menslike tumor nekrose faktor alfa (TNF-alfa), 'n bekende molekule wat inflammasie in ons liggaam veroorsaak. Dit is 'n kragtige medikasie wat ons gebruik vir pasiënte wat ander terapieë misluk het, soos siekteveranderende middels of niesteroïdale inflammatoriese medikasie.
Speaker A
Wat is die effek van Humira op artritispasiënte?
Speaker A
Pasiënte met inflammatoriese artritis, soos rumatoïede artritis, psoriatiese artritis of ankiloserende spondilitis, het hoë vlakke van inflammasie.
Speaker A
Inflammasie kan sistemies teenwoordig wees (wat baie organe affekteer) en/of in die gewrigte. Behandeling met adalimumab (Humira) werk om tekens en simptome te verminder, vordering van strukturele gewrigskade te inhibeer, en fisiese funksie te verbeter. Humira meng in met TNF-alfa-molekules wat
Speaker A
in hoë vlakke in die sinoviale vloeistof van pasiënte wat aan inflammatoriese artritis ly, gevind kan word.
Speaker A
Is Humira 'n pil of 'n inspuitbare medikasie? Humira/adalimumab is 'n selftoegediende inspuitbare medikasie wat gewoonlik elke tweede week deur 'n 40 mg inspuitbare pen of spuit geneem word.
Speaker A
Dit kan in die bobeen of buikgebied gegee word. Dit word aanbeveel dat jy die plek van die inspuiting draai elke keer wanneer jy jouself die inspuiting gee.
Speaker A
Jy moet dit ongeveer 15-30 minute by kamertemperatuur laat voor gebruik, maar moenie die doppie of deksel gedurende hierdie tyd verwyder nie. Moet dit nie gebruik as die oplossing verkleur is nie.
Speaker A
Moet nie toedien op areas van die vel wat rooi, gekneus, hard of littekens het nie.
Speaker A
Watter toetse is nodig voordat terapie begin word? Voordat terapie met Adalimumab (Humira) begin word, is dit belangrik om te kyk vir latente tuberkulose en hepatitis B/hepatitis C. Jy sal ook ander toetse benodig soos: CBC met differensiële, volledige metaboliese paneel, en MIV-sifting by hoërisiko-pasiënte.
Speaker A
Laboratoriumtoetse is ook nodig tydens terapie met Humira. Ek beveel wel aan dat jy met jou dokter bespreek hoe gereeld jy toetse nodig het.
Speaker A
Kan Humira gekombineer word met ander medikasie soos biologiese middels? Humira is veilig om gekombineer te word met ander siekte-modifiserende antirumatiese middels (bv. metotreksaat, leflunomied, sulfasalasien en hidroksichlorokien).
Speaker A
Dit word egter nie aanbeveel om met ander TNF-alfa-inhibeerders of biologiese middels geassosieer te word nie as gevolg van verhoogde risiko van infeksies.
Speaker A
Wat is die mees algemene newe-effekte van Adalimumab/Humira? Ek sal jou vertel van die mees algemene newe-effekte wat deur pasiënte op Adalimumab (Humira) aangemeld is: Veluitslag, positiewe ANA-titer, infeksies (boonste respiratoriese infeksies soos sinusitis), inspuitplekreaksie of hipersensitiwiteitsreaksie, senuweestelsel simptome soos hoofpyn en rugpyn,
Speaker A
kardiovaskulêre komplikasies soos akute miokardiale infarksie, hartaritmie, borspyn en hartkloppings, maag-intestinale kwessies soos buikpyn, alopecia of haarverlies.
Speaker A
Kan Humira die risiko van infeksies verhoog en hoe algemeen is die ERGE-infeksies?
Speaker A
Humira plaas pasiënte op 'n verhoogde risiko om ernstige infeksies te ontwikkel, veral as dit in kombinasie met ander middels gebruik word wat jou immuunstelsel verlaag (bv. metotreksaat, kortikosteroïede). Die risiko is ongeveer 4-5%.
Speaker A
Infeksies sluit in aktiewe tuberkulose of die heraktivering van latente tuberkulose, indringende swaminfeksies of ander bakteriële en virusinfeksies (herpes zoster, hepatitis B).
Speaker A
As jy 'n infeksie kry, moet jy die medikasie stop en dadelik jou dokter skakel.
Speaker A
Hoe kan jy die risiko verminder om sekere infeksies te ontwikkel? Ek beveel aan om op hoogte te bly van alle inentings (bv. griep-entstof, pneumokokke-entstof, COVID-19-entstof, Herpes Zoster-entstof) voor al my pasiënte voor die aanvang van terapie, tensy hulle kontraindikasies het.
Speaker A
Ek beveel egter aan om enige lewende entstowwe tydens terapie met Humira te vermy.
Speaker A
Kan Humira die risiko van kanker verhoog?
Speaker A
Limfoom en ander maligniteite is skaars, maar dit is aangemeld by pasiënte wat Humira gebruik (bv. limfoom en nie-melanoom velkanker). Die risiko om 'n maligniteit op hierdie medikasie te kry, is egter steeds onder debat. As jy koors, kouekoors, nagsweet of limfkliere ervaar, kontak jou dokter en laat elke jaar 'n velondersoek doen.
Speaker A
Is Humira veilig vir pasiënte met hartversaking? Pasiënte op TNF-alfa-inhibeerders kan selde nuwe aanvang of verergering van hartversaking ontwikkel.
Speaker A
As u dus aan 'n hartsiekte ly, moet u dit aan u dokter bekend maak wat 'n volledige hart-evaluering sal bestel voordat u met hierdie terapie begin.
Speaker A
Watter entstowwe word aanbeveel voordat Humira begin word? Dit word aanbeveel om op hoogte te wees van alle inentings voordat Humira begin word.
Speaker A
Lewende entstowwe moet nie gelyktydig met Humira gegee word nie. Geïnaktiveerde entstowwe moet ten minste 2 weke voor aanvang van terapie gegee word en pasiënte wat minder as 14 dae voor aanvang of tydens terapie ingeënt is, moet ten minste 2-3 maande nadat terapie voltooi is, herent word.
Speaker A
Is Humira veilig vir swangerskap? Die risiko van die gebruik van Humira tydens swangerskap word as matig tot laag beskou. Geen risiko's van nadelige maternale of fetale effekte is waargeneem na blootstelling aan adalimumab tydens swangerskap nie.
Speaker A
As jy swanger bly met hierdie medikasie, kontak jou dokter. Dit word as veilig beskou om terapie voort te sit tot 32 weke van swangerskap.
Speaker A
Alle TNF-alfablokkers word as veilig beskou met borsvoeding. Dankie dat jy hierdie video gekyk het. Ek hoop jy het iets nuuts en waardevol geleer oor die behandeling van inflammatoriese artritis.
Topics:HumiraAdalimumabrumatoïede artritispsoriatiese artritisankiloserende spondilitisbiologiese medisyneTNF-alfa inhibeerdersinflammatoriese artritisnewe-effekteinfeksierisiko
