“CAD/CAM Bez Tajemnic” cz. 4: Implantoprotetyka (archiw… — Transcript

Webinarium o implantoprotetyce i cyfrowych wyciskach wewnątrzustnych w stomatologii cyfrowej, prezentujące praktyczne projekty i korzyści tej technologii.

Key Takeaways

  • Wyciski cyfrowe zapewniają większą precyzję i eliminują błędy powstające przy tradycyjnych metodach.
  • Cyfrowa stomatologia znacząco skraca czas realizacji prac protetycznych i ułatwia współpracę między gabinetem a laboratorium.
  • Skanowanie wewnątrzustne jest wygodne, szybkie i coraz powszechniej stosowane przez dentystów.
  • Dokładność cyfrowych wycisków przekłada się na lepsze dopasowanie uzupełnień i mniejszą liczbę korekt klinicznych.
  • Cyfrowe technologie umożliwiają projektowanie indywidualnych elementów implantoprotetycznych oraz efektywną archiwizację danych.

Summary

  • Czwarta część cyklu 'CAD/CAM Bez Tajemnic' poświęcona implantoprotetyce i cyfrowym wyciskom wewnątrzustnym.
  • Prezentacja prowadzona przez Paulinę Pokusę Przek Szawelską z Laboratorium Dentala we Wrocławiu.
  • Omówienie przewag wycisków cyfrowych nad tradycyjnymi, m.in. większa precyzja i brak deformacji tkanek.
  • Opis procesu skanowania wewnątrzustnego i jego zastosowania w projektowaniu koron przykręcanych na implantach.
  • Podkreślenie korzyści cyfrowej stomatologii, takich jak skrócenie czasu pracy i łatwiejsza współpraca kliniki z laboratorium.
  • Przedstawienie realnych przypadków pacjentów, a nie fantomów, jako materiału do projektów implantoprotetycznych.
  • Zwrócenie uwagi na dokładność i powtarzalność cyfrowych wycisków, co przekłada się na lepsze dopasowanie i mniejszą liczbę korekt.
  • Omówienie zalet skanera Sirona Omnicam i jego prostoty obsługi.
  • Podkreślenie roli cyfrowej dokumentacji i możliwości projektowania indywidualnych elementów protetycznych, np. śrub gojących.
  • Zachęta do korzystania z nowoczesnych technologii cyfrowych w stomatologii jako przyszłości branży.

Full Transcript — Download SRT & Markdown

00:07
Speaker A
Witamy was bardzo serdecznie na czwartym, ostatnim już przed wakacyjnym webinarium z cyklu Katkam bez tajemnic. Paulina Pokusa Przek Szawelski, tym razem nie z biura Dan Sirona, tylko z biura Laboratorium Dentala na 22. piętrze Sky Tower we Wrocławiu. Witam państwa bardzo serdecznie.
00:30
Speaker A
Będzie to bardzo interesujące webinarium, taka nasza wisienka na torcie, jeżeli chodzi o nasz cały cykl. Zapraszamy od razu na kolejny, również interesujący, bo będzie też taki. Chciałabym państwa zachęcić tym, że będą to projekty ze skanów wewnątrzustnych, jakimi się posługujemy.
00:49
Speaker A
Właśnie w naszym laboratorium, gdzie mamy przesyłane prace na maila i odsyłamy je gotowe z takich właśnie skanów wewnątrzustnych. Również taką implantoprotetykę da się robić i to udowodnimy właśnie na takich skanach wewnątrzustnych, które są zrobione nie jako fantomy, tylko przypadki prawdziwych
01:10
Speaker A
pacjentów. Zachęcamy do oglądania i chciałam również wobec tego, że mamy tak już tutaj oficjalnie i tak dalej, może powiedzieć o prognozie pogody, jaka ta w tym momencie nastąpi. Proszę zobaczyć nasze 22. piętro, biuro z Dental Scan. Zapraszam państwa do oglądania i mam
01:31
Speaker A
nadzieję, że będzie państwu bardzo miło. Dziękuję. Na samym początku chciałabym państwu opowiedzieć o wyciskach cyfrowych, ponieważ na nich będziemy opierać w tym dzisiaj nasze projekty implantoprotetyczne i zacznę od tego, że przed projektowaniem wykonuje się rejestrację opracowanych zębów wewnątrz
01:52
Speaker A
ustną kamerą, skanując. Wycisk wirtualny o tyle przewyższa wycisk tradycyjny, bo rejestruje tkanki w takim prawidłowym położeniu, niezmienionym uciskiem masy wyciskowej, nie zmienia również relacji między zębami i tkankami miękkimi, również odwzorowuje z większą precyzją relację zębów przeciwstawnych i
02:14
Speaker A
właśnie nie doprowadza do elastycznej deformacji, jak to się dzieje podczas pobierania tradycyjnego wycisku. Ten wynik skanowania jest rejestrowany i archiwizowany przez komputer. Ekspozycje skanujące dla mostów i zębów sąsiadujących są zapisywane właśnie w trybie automatycznym i tak samo są automatycznie te pojedyncze
02:33
Speaker A
skany na siebie, obrazy nakładane. Prostota tak naprawdę wykonywania wycisków cyfrowych, krótki czas uzyskania pracy końcowej i wysoka dokładność przemawiają na korzyść tej nowoczesnej techniki, a różnica w porównaniu z tradycyjnymi wyciskami z każdym rokiem się powiększa. Wyciski cyfrowe w tym momencie
02:53
Speaker A
to najbliższa przyszłość stomatologii i nie wyobrażam sobie nowoczesnego gabinetu bez takiego narzędzia w codziennym użytku. A stomatologia cyfrowa to w tym momencie najbardziej dynamicznie rozwijający się segment stomatologii, determinujący codzienną praktykę i w gabinetach dentystycznych i w laboratoriach. Metoda cyfrowa w wyraźny
03:15
Speaker A
sposób skraca czas pracy, bo od paru godzin w ciągu jednego dnia do paru godzin w ciągu jednego dnia roboczego i łatwiejsze są realizowane czynności od preparacji aż do zacementowania końcowego uzupełnienia. Nacisk również wspomagają zarówno diagnostykę, jak ocenę poprawności szlifowania, zbieżności
03:36
Speaker A
filarów, widoczności granicy preparacji, wysokości filarów do przeciwzgryzu, jak i również wspomagają archiwizację, czyli modele przed, w trakcie i po wykonaniu pracy. Jak również cyfrowe modele robocze, na przykład do wykonania leczenia ortodontycznego. Coraz więcej dentystów używa systemu cyfrowego pobierania wycisków, ponieważ
03:56
Speaker A
nowa technologia ułatwia tę czynność i zapewnia lepsze wyniki kliniczne, zwiększy zadowolenie również pacjentów i gwarantuje przede wszystkim szybki zwrot inwestycji. Skaner wewnątrzustny pozwala na realizację pełnego, pełnego cyfrowego przepływu prac, pobieranie precyzyjnych wycisków i umożliwia spektrum zastosowania w wielu wskazaniach
04:20
Speaker A
stomatologicznych, o czym spróbuję państwa przekonać w trakcie projektowania na skanach wewnątrzustnych pacjentów w gabinecie, zrobionym na prawdziwym pacjencie. Korzyści dla lekarzy i pacjentów są ogromne, ponieważ wewnątrzustne skanowanie oferuje w stosunku do metod konwencjonalnych wiele zalet, a przede wszystkim to zwiększona
04:44
Speaker A
dokładność wycisku. A dokładność zapewniana przez wycisk cyfrowy jest niezmienna podczas całego procesu przepływu pracy w gabinecie, od kliniki poprzez właśnie projekt w laboratorium do końcowej produkcji, czyli nie mamy pośrodku żadnego błędu, mamy tylko ten jeden skan. W ten sposób ta duża
05:01
Speaker A
dokładność na początku skutkuje lepszym dopasowaniem odbudowy, ograniczeniem potrzeby szlifowania, mniejszą liczbą późniejszych właśnie korekt. Metoda cyfrowa sprawia, że pobieranie wycisku jest wygodne, szybkie i łatwe. Wielu dentystów, którzy próbowali pracować z innymi skanerami, jest zaskoczonych, że pobranie wycisku skanerem, na przykład Sirona Omnicam, jest
05:26
Speaker A
takie proste. Technologia pozwala na łatwe przenoszenie końcówki wzdłuż, skaner rejestruje wrażenie w czasie rzeczywistym, nie ma potrzeby przykładania skanera określonej odległości pod kątem w celu uzyskania jakiejś ostrości. Jedną z najbardziej oczywistych zalet technologii cyfrowych jest nowa i łatwa
05:46
Speaker A
opcja dzielenia się informacjami między kliniką i laboratorium i to ulepszone możliwości współpracy przyspieszają dostawę prac i przyczyniają się do optymalnych rezultatów. Naprawdę laboratorium może łatwo komunikować się online i omówić ważne kwestie dotyczące pracy i mogą się podzielić informacjami na temat tego
06:08
Speaker A
wycisku cyfrowego, zdjęć, projektu, plików poglądowych, zasugerowanej granicy preparacji albo zasięgu uzupełnienia protetycznego. Dziś odbudowa na podstawie konwencjonalnie pobranego ręcznie wycisku jest nie lada wyzwaniem. Nadal niepowtarzalna jakość wycisku zbyt często prowadzi do powtórek i gorszych wyników klinicznych i zwiększa liczbę korekt podczas wizyt
06:36
Speaker A
gabinetowych. Kwestia czasu jest, zanim cyfrowe wyciski staną się standardem w klinikach na całym świecie. Niezawodne rozwiązanie cyfrowe do pobierania wycisków rozwiązuje wiele problemów poprzez zapewnienie dokładnych wycisków. Technologia pozwala również na efektywną współpracę. Cyfrowy obieg całej dokumentacji, począwszy od wizyty
06:58
Speaker A
pacjenta w gabinecie, kończąc na finalnym leczeniu. Można również na podstawie skanu zaprojektować indywidualną śrubę gojącą o implantoprotetyczne. [Muzyka] Zachęcam do skorzystania. A teraz już przejdziemy do konkretnych projektów i do konkretnego tematu naszego webinarium. Korony przykręcane w tym momencie
07:34
Speaker A
zaprojektujemy sobie trzonowca. Oś implantu pozwala nam na to, żebyśmy zrobili tutaj właśnie uzupełnienie przykręcane. Pokażę, zacznę najpierw od pokazania skanu. Jest to oczywiście prawdziwy przypadek, który już w tym momencie, gdzie to uzupełnienie już jest użytkowane w ustach pacjenta, przeciw
07:54
Speaker A
zgryz i zaczniemy od początku tak naprawdę dzisiaj każdą pracę, żeby państwu pokazać pracę na skanach wewnątrzustnych, bo w naszym laboratorium 95 proc. na tym się opieramy. Więc w administracji zaznaczamy oczywiście implant i Biogenic Individual jako pełn konturową koronę. Zaznaczamy
08:21
Speaker A
oczywiście implant, na którym jest ona oparta. W tym momencie mamy cera, więc sobie zaznaczamy bazę odpowiednią do cera, maszynę, w której i materiał, z którego chcemy wycinać. Zazwyczaj takie pełn konturowe korony wycinamy z IMA. Przechodzimy następnie tak naprawdę na tym etapie modelu. Wszystkie
08:48
Speaker A
etapy są takie same, jakbyśmy to projektowali na modelu gipsowym, tylko także wcześniej, znaczyłam, jeżeli chodzi o wewnątrzustny typ protetyki, że nie mamy tutaj rozpychania dziąsła transferem wyciskowym, co bardzo często mi się zdarzało, a potem okazywało się po mierze łącznika, że jednak tę granicę
09:12
Speaker A
trzeba opuścić, ponieważ transfer wyciskowy był dużo większy niż śruba gojąca, upychał śluzówkę w taki sposób, że rozpulchniał ją. Tutaj nie mamy takiej sytuacji. My w tym momencie taką śluzówkę, jaką widzimy na skanie wewnątrz ustnym, mamy rzeczywiście w ustach
09:31
Speaker A
pacjenta, gdy ma założoną śrubę gojącą i wiemy, w jaki sposób ewentualnie możemy na nią nacisnąć. Widzimy również kolor tej śluzówki, widzimy też ewentualnie kolor czy jakby bardzo dobry zasięg zębów, czyli nie mamy jakby też tego przekłamania czasem, jak
09:54
Speaker A
mamy w wycisku, że jednak masa gdzieś nie doszła i mamy oszukany zarys szyjki zębów sąsiednich. I w tym momencie możemy ewentualnie cały czas to wszystko to się dzi
10:12
Speaker A
ten temat że w tym momencie możemy uzupełnienie protetyczne traktować jako albo cementowany albo przykręcane my w tym momencie robimy przykręcane i przewagą tak naprawdę prac przykręcanych nad cementowymi jest właśnie brak możliwości wystąpienia ewentualnego stanu zapalnego tych tkanek miękkich w sumie później przenoszonych
10:33
Speaker A
na tkanki twarde wokół implantu wywołanego na przykład pozostawionymi nadmiar lub wyborem nieodpowiedniego cementu może się to zdarzyć w sytuacji kiedy na przykład łącznik jest tak naprawdę mniej więcej niż 1 mm pod śluzówkę i lekarzowi jest bardzo ciężko wyciągnąć nadmiary cementu okazuje się
10:51
Speaker A
później że jednak te nadmiary zostały i jest stan zapalny śluzówki prace przykręcane dają nam jakby to bezpieczeństwo że tego nie będziemy mieć pod warunkiem również że podśluzówkowe będą idealnie wypolerowane Badania wykazują że właśnie podczas kontroli tak przeczytałam kiedyś przez przypadek że po 30 dniach
11:18
Speaker A
od osadzenia pracy cementowej na implancie w 80,90 95 przypadków udało się zaobserwować nieusunięte nadmiary cementu jest ogromna [Muzyka] około 75 z tych pacjentów z ty były te nadmiary cementu nosiło znamiona stanu zapalnego tkanek wokół implantów one nie były
11:45
Speaker A
jakieś wiadomo jak obszerne ale były to stany zapalne jeżeli chodzi o parametry tutaj ucisku szerze mą projektując reguluje ten nacisk więc tutaj jakby nic nie zmieni zmieniam ewentualnie to że mogę sobie zmienić że ewentualnie ten Czyli stopień poniżej dziąsła jest
12:14
Speaker A
na poziomie minus 500 generalnie staramy się żeby było minus 1 ale jeżeli ja dam min 500 jest to wystarczające przy pracy przykręcane nie ma to może aż takiego wielkiego znaczenia ale na przykad przy pracy cementowe da1 bo zależy nam na tym
12:31
Speaker A
żeby ten 1 mm było pod śluzów był pod śluzówkę łącznik A na to później Korona jednak musimy też brać pod uwagę to że podobno w trakcie pobierania wycisku tradycyjnego to rozpulchnianie tego dziąsła spowodowane transferem wyciskowy może powodować przekłamanie i
12:53
Speaker A
podobno gdzieś tam w większości to przekłamanie jest na poziomie 1 mm Czyli jeżeli znaczymy mm to znaczy że możliwe że będziemy na poziomie dziąsła równo I może się okazać że łącznik będziemy mieć albo na równo albo powyżej trochę dziąsła więc no to już na
13:16
Speaker A
przykład bym raczej radziła żeby przymierzać te łączniki indywidualne jeżeli zostały one wykonane z wycisku tradycyjnego my w tym momencie wykonujemy praktycznie prawie wszystkie prace ze skanów wewnątrzustnych i nie dajemy do miary łączników ze względu na to że tak
13:36
Speaker A
jak mówię skany wewnątrzustne o tyle nam pozwalają że nie ma w ogóle tej deformacji tkanki miękkiej my w tym momencie tak naprawdę regulujemy ucisk tej tkani No i wstępnie nam zaprojektował uzupełnienie tutaj troszeczkę Mamy problemy z ze zgryzem
13:53
Speaker A
nie jest to idealny zgryz Ale to też nie o to chodzi żebyśmy projektowali idealne prace na webinarium tutaj prawdopodobnie ten dalszy guzek policzkowy będzie to tak imitowane jako starty No i w tym momencie poprawiamy Takie szczegóły anatomiczne zęba Przepraszam przerwę ci na chwilę
14:21
Speaker A
Paulino ponieważ projektowymi ponieważ po aktualizacji oprogramowania do rzucania ekranu mamy jakiś taki problem że że my te narzędzia widzimy a państwo tych narzędzi nie będą widzieli Ale pani pełna będzie po prostu komentowała to co robi to z jakich
14:44
Speaker A
narzędzi korzysta także myślę że jakoś sobie poradzimy więc kontynuujemy to projektowanie tak naprawdę głównie zazwyczaj się posługuj narzędziami ckem cular ewentualnie anatomic kalem w dwóch kierunkach ewentualnie jakiekolwiek charakteryzacje daje remem albo adem może tak Co co zmiana narzędzia nie
15:13
Speaker A
będę Państwa informowała Myślę że generalnie użytkownicy mniej więcej widzą Jakimi narzędziami się posługuje bo też chciałabym ewentualnie inne informacje państwu przekazać w tym momencie cały czas jestem na etapie circular to też widać o różnym zasięgu formuje sobie po prostu kształt zęba
15:34
Speaker A
więc wiadomo to już jest sprawa indywidualna jak kto woli podobno Generalnie też jest tak Książkowo gdzieś tam wyczytałam że prace na implantach powinny o około 20 30 proc być mniejsze niż naturalne uzębienie ze względu na jakby obciążenie implantu
16:00
Speaker A
także generalnie implant zastępuje nam korzeń ale to nie jest wiadomo takie obciążenie idealne osiowe jak na jak na implantu zaczy na implant jak na korzeń generalnie jeżeli jakiekolwiek chciałam zastosować zasady książkowe i tak dalej tyle razy pacjent pewnych
16:22
Speaker A
rzeczy mi nie akceptował Wydaje mi się że w tym momencie już bez nie w tym momencie sobie [Muzyka] wygładzaniem Wydaje mi się że nie o tyle bardzo trzeba się trzymać tych zasad książkowych 20 10 pr 30 proc tylko
16:43
Speaker A
bardziej trzeba już się kierować pewnymi zasadami związanymi z funkcją odbudową funkcji i o tyle mogę powiedzieć że jeżeli chodzi o zwarcie na przykład na uzupełnieniach na implantach to w jaki sposób ewentualnie kontroluje to jest tak że uważam że
17:04
Speaker A
uzupełnienie jeżeli chodzi o zwarcie na pracach na implantach to podobno też jest taka pewna zasada że powinny dwie kalki przechodzić o grubości 10 mikronów dwie kalki przechodzić Nie blokując się przy okl przy pełnym zacisku chodzi o to że nasze
17:32
Speaker A
zęby mają pewną ruchomość implanty już nie i w chwili kiedy zagryzam kiedy mamy Pełne zwarcie nasze zęby ulegają pewnym przesunięci są to mikronowe jakby wartości ale mimo wszystko ulegają nasz implant nie ulegnie więc jeżeli zrobimy w idealnej okluzji tak jak jak wychodzą
17:54
Speaker A
zęby sąsiednie czy tam przeciwstawne w każdym bądź razie nasze naturalne ę spowodujemy przeciążenie uzupełnienia na implant i generalnie całe przeciążenie implantu tutaj widać że właśnie powinien być tutaj zrobione takie wytarcie na tej naszej koronie Ale generalnie to jest bardzo
18:15
Speaker A
dobrze bo ona będzie bardzo dobrze pasowała do tych zębów sąsiednich które również mają oznaki abrazji chciałam jeszcze tak dopowiedzieć projektując bo to wiadomo że No nie będę teraz o każdym milimetrze w tym momencie zęba pan państwo opowiadała państwo widzą w jaki sposób
18:36
Speaker A
projektuje i tak dalej tak jak mówię że to jest każdego indywidualna sprawa ale chciałam jeszcze ewentualnie dopowiedzieć a propos tego zapalenia tkanek bo jeżeli już jesteśmy przy koronach przykręcanych to to to jest takim takim tematem Top je w przypadku wyboru między
18:53
Speaker A
pracą przykręcany a cementowany i u tych osób gdzie stwierdzono jakby te stany zapalne w sytuacji prac cementowany czy jakichkolwiek prac na implantach to związanych z centis to jako przyczyna właśnie autorzy podają absorpcję mikroorganizmów z jamy ustnej do cementu
19:14
Speaker A
i gdzie Dodatkowym czynnikiem takim ułatwiającym jest właśnie ta szorstka powierzchnia cementu bo wiadomo że ona nie jest wypolerowana i i Jest to związane badania wy badania nie wykazały na przykład mniejszej czy tam większej nieszczelności brzeżnej w połączenia implant łącznik prac przykręcanych wobec
19:38
Speaker A
cementowany czy odwrotnie więc w tym momencie tutaj jakby o wadach i zaletach nie możemy rozmawiać Wydaje mi się że można postawić znak równości skoro badania nic nie wykazały jeżeli chodzi w aspekcie utraty kości a przez to pogorszenie estetyki
19:55
Speaker A
poprzez utratę podparcia tkanek miękkich badania też nie pozwalają jednoznacznie ocenić przewagi jednego z tego systemów więc też Wydaje mi się że możemy postawić znak równości tak naprawdę stosowanie przykręcanych prac dodatkowo eliminuje właśnie potrzebę usuwania tego cementu a Jedną z wad jest konieczność maskowania
20:18
Speaker A
otworów na śruby czym gdzie tak jakby tą wierzchnią warstwą jest kompozyt A wiemy co się dzieje z kompozytem po jakimś czasie że ulega przebarwieniom niestety z czasem i jest wymagana jakby nie tyle co kontrola co Wymiana jakby tej tego
20:38
Speaker A
otworu Jednak zdarzyło mi się wykonać również pracę tego typu że gdy wycinał taką koronę [Muzyka] przykręcona to również lekarz zeskanuj mi Tą koronę już w ustach pacjenta poczekał około pół godziny zobi to oczywiście skanerem wewnątrz ustnym i Wycięłam mu ten otwór również z imaxa z
21:04
Speaker A
powierzchnią żyjącą i on to po prostu zacementować to nie ma problemów oczywiście nie ma różnicy między tym otworem jeżeli chodzi o pracę przykręcany a pozostałym uzupełnieniem jest to w pełni estetyczne pacjent zadowolony a ja z bloczku który był na
21:25
Speaker A
odrzucie Wycięłam po prostu tego typu Można by powiedzieć Nie wiem średnicy może to miał nie wiem 4 5 mm No tyle ile jest otwór na śrubę tego typu można powiedzieć onlay malutki więc da się także da się pozbyć
21:45
Speaker A
też tego problemu tej wady związanej z pracą przykręcany a w tym momencie nie mamy jakby dodatkowego kosztu materiału ze względu na to że tak jak mówię Zrobiliśmy to z bloczka z odrzutu Czyli takiego który spisaliśmy na straty a ich
22:02
Speaker A
mamy bardzo dużo jeżeli chodzi o pełną ceramikę No i cały czas sobie projektujemy tak ja od czasu do czasu kontrolując Włączam sobie kontakty albo wyłączam wyłączam kontakty w sytuacji kiedy gdzieś anatomicznie chcę osiągnąć fajny kształt uzupełnienia a włączam żeby ewentualnie mieć kontrolę
22:27
Speaker A
nad po Prost nad tymi kontaktami Jeżeli nie mam tych kontaktów jest mi łatwiej jakby zobaczyć wizualnie tego zęba bez bez dodatkowych jakby tych barw kolorów które mi zakłócają mimo wszystko to to to patrzenie to co na przykład Zawsze
22:50
Speaker A
zwracam uwagę też na pracę na implantach Jeżeli mamy te punkty czy tak naprawdę powierzchnie styczne to żebyśmy też zwracali tak jak mówiłam że nie tylko kluzji żeby tak troszeczkę były niżej No 20 mikronów jest ciężko nam podczas projektu to osiągnąć ale to jest
23:13
Speaker A
na zasadzie takiej że jeżeli widzimy kontakty na zębach na przykład ze skanu czy to jest z wewnątrz ustnego czy z zewnątrz ustnego skanera widzimy na przykład kontakty na zębach zielone już teraz w tym momencie się oprę na kolorach zielone to zróbmy
23:31
Speaker A
uzupełnienie na kontaktach niebieskich jeżeli widzimy czerwone zróbmy na zielonych i tak dalej Po prostu troszeczkę niżej mówię szczególnie o tych implantach tak jak mówię ruchomość zębów tak samo Jeżeli chodzi o powierzchnię styczne żeby one też troszeczkę były niżej No i cały czas w
23:53
Speaker A
tym momencie próbujemy osiągnąć jakby zaczy naszym celem jest tak żeby ten profil wyłaniania Tej Korony w sytuacji kiedy w tym momencie nie mamy łącznika był jak najbardziej zbliżony do natury czyli Jak naturalnie jak najbardziej naturalnie się nam wyłaniał z śluzówki tutaj od
24:15
Speaker A
strony od dołu Można by powiedzieć kontrolujemy nacisk oczywiście nie mamy go w tym momencie w w jakieś pewnej skali w jakichś pewnych wartościach milimetrach czy mikronach Powiedzmy że mi jakby doświadczenie dało że mniej więcej wiem na ile mogę sobie
24:34
Speaker A
pozwolić żeby upchnąć tą śluzówkę to co jeszcze mnie się podoba ze skanów wewnątrzustnych ja mniej więcej jestem w stanie tak naprawdę stwierdzić jaka jest jakość śluzówki do tego żeby je upchnąć widzę jej kolor mniej więcej widzę jej No w
24:53
Speaker A
cudzysłowie napięcie Może to nie jest napięcie ale po części widzę jej grubość w sy sy kiedy mam model ze skanera zewnątrz ustnego Jeżeli mam maskę dziąsłowy nie jest to w 100% tak nie oddaje tak prawdy jak skan wewnątrzustny co jeszcze jest to że
25:17
Speaker A
różnie wychodzi pobieranie wycisku i chodzi właśnie o ten transfer transfer jest zazwyczaj dłuższy od zębów pacjenta więc niestety pacjent też ma ogranic jak możliwość do tego żeby wykonać mu ten ten wycisk też pokazuje ewentualnie tutaj umieszczenie właśnie w bloczku
25:38
Speaker A
bloczki jeżeli chodzi o IMAX powszechnie nazywany imem z dziurką mamy w rozmiarze albo a14 albo a16 a16 do wyższych koron a14 Do niższych w tym przypadku wystarczy nam zdecydowanie a14 l oczywiście się odnosi do platformy implantu I to już jest tutaj do każdego
26:00
Speaker A
systemu troszeczkę inaczej zazwyczaj ale nie zawsze jest tak że poniżej platformy 3 3 I5 34 jest są to esi czyli mniejszy otwór od strony jakby gniazda implantu No i powyżej 3,5 lki Ale tak jak mówię to już zależy od systemu
26:23
Speaker A
implantologicznego i to wcale niekoniecznie musi grać ze wszystkimi bo na przykład cimer 3,5 ma jeszcze w ogóle ma wszystkie Elki tak a znowu biomet na przykład 34 ma już skę więc tak jak mówię No tu już musimy możemy sobie spokojnie ze
26:46
Speaker A
strony siron wydrukować całą bazę t basów i na niej się wzorować Oczywiście jeżeli chodzi o bazę implantów w siron musimy ty że niekoniecznie musimy współpracować z lekarzem który wszczepia implanty tylko i wyłącznie te które są opisane na stronie mamy kompatybilne implanty ze
27:07
Speaker A
sobą i szczerze mówiąc jesteśmy w stosunku do każdego implanta dobrać taką bazę żeby była kompatybilna i żebyśmy mogli w ten sposób Zaprojektować i wykonać uzupełnienie na programie siron więc mamy możliwość współpracy z nie pytając się koniecznie o to na jakim
27:31
Speaker A
systemie pracuje i współpracując tylko i wyłącznie z Danym który mamy opisany na w tabelce i tylko takich lekarzy szukamy ja cały czas sobie tutaj projektuję coś zmieniam widzą państwo jak to jest grane jeszcze takie powiem że a propos takich zalet konstrukcji
27:50
Speaker A
przekręcany to oprócz tego że właśnie niweluje problem tych zapaleń okołow szczepowy to pozwala na łatwe postępowanie przyszłości w przypadku konieczności usunięcia lub zmiany takiej pracy protetycznej bez jej uszkodzenia lub jakiekolwiek korekty a inna sytuacja dla której zastosowanie uzupełnienia
28:10
Speaker A
protetycznego przykręcane A właśnie nie cementowany są to jest przypadek kiedy odległość od płaszczyzny platformy protetycznej tych wszczepionych implantów do płaszczyzny okluzyjnej zębów przeciwstawnych jest na tyle mała że właśnie wykonanie uzupełnienia cementowany niosły ryzyko albo utraty pracy protetycznej ze
28:31
Speaker A
względu na słabą retencję na filarach i pęknięcie jej albo po prostu odcementowanie się i zdenerwowanie naszego pacjenta też zdarzały mi się takie przypadki że w chwili kiedy się od cementowy korony robiłam je przykręcane i to całkowicie już jakby likwidowało mój problem także
28:51
Speaker A
to są to myślę że to są bardzo przyszłościowe prace i tak jak naprawdę bezpieczne dla nas i dla pacjenta i dla lekarza teraz przejdziemy do projektu łącznika indywidualnego zaprojektujemy sobie również szóstkę No akurat taki skan Wybrałam ale tak naprawdę jakby w
29:10
Speaker A
miejsce piątki bo teraz właśnie pokażę model kończą nam się zęby własne na czwórce ale ze względu na odległość tego implantu jeszcze raz pokażę od zęba ssni Myślę że najlepszym rozwiązaniem byłoby już tutaj szóstka więc zaznaczamy sobie implant w
29:36
Speaker A
tym momencie framework ponieważ ten indywidual był tylko do pełn konturowych oczywiście również bazę w tym przypadku mamy implant Nobel możemy sobie w tym momencie zaznaczyć maszynę pięcio osiową mcx5 zaprojektujemy sobie z ckon dla odmiany taki łącznik indywidualny i również oczywiście
30:02
Speaker A
przechodząc na model tak naprawdę cały czas mamy te [Muzyka] same jakby narzędzia czy generalnie etapy do tego żeby dojść do edytowania naszego uzupełnienia i muszę powiedzieć że właśnie aby skompensować jakby taką nie utratę wysokości brodawki między implantami lub w ogóle między zębem a
30:32
Speaker A
implantem podczas wykonywania łączników czy jakichkolwiek korony trzeba zwrócić na uwagę na cztery takie aspekty poddziąsłowy ten kształt łącznika czy w ogóle uzupełnienia i on ma w sposób optymalny podpierać te znajdujące się wokół niego Tkanki Miękkie obszary tych kontaktów stycznych
30:52
Speaker A
musi być poszerzony w kierunku Dodą słowy i nieestetyczne należy oczywiście całkowicie zamknąć bo tam będzie się gromadził jedzenie i oczywiście co się dzieje Co jest z tym związane stany zapalne i w proksymalnych takich obszarach przy dziąsłowych zazwyczaj warto zastosować
31:14
Speaker A
takie fluorescencyjne lub kolorystycznie mocno wysycone masy ceramiczne aby zminimalizować ten oft tworzenia się cieni ponieważ pamiętajmy że mimo wszystko powinniśmy Trę chodzić do prac na implantach w stosunku do prac cementowany tu nie chodzi o to co już jest tak naprawdę w kości tylko też co
31:37
Speaker A
jest nad kością jaki jak w tym momencie się zachowuje zachowują Tkanki Miękkie one już nie są przyczepione takimi włóknami jak do korzeni jak do przy do do korzeni do zębów własnych tylko one już troszeczkę inaczej się zachowują one również mają inną barwę i
31:57
Speaker A
tutaj już trzeba operować jakby masami i charakteryzacją i też na to chciałabym zwrócić uwagę tak naprawdę uzyskanie takiego naturalnego profilu wyłonienia z tkanek miękkich stanowi oczywiście największe wyzwanie dla odbudowy protetycznej wykonywanej na implantach i Starajmy się jakby ten
32:20
Speaker A
profil wyłonienia patrząc z góry na model zrobić jak najbardziej podobnego kształtu jak docelową koronę tak czy projektujemy to czy projektujemy łącznik czy pracę przykręcany już Korona będzie w tym momencie projektując łącznik już Korona nam będzie łatwiej łatwiej Zaprojektować i będzie
32:47
Speaker A
ona bardziej estetyczna i tutaj tak naprawdę mamy te same parametry w przypadku tak jak w przypadku pracy przykręcane tak jak mówiłam że to napięcie na śluzówkę zostawiam zero jeżeli chodzi o nachylenie yyy nachylenie kąta ścian osiowych łącznika to w przypadku cyrkonu jeżeli
33:12
Speaker A
wiem że na to ma być Korona cyrkonowa y na ten jakby kąt ustawiam na 4 stopnie Jeżeli ma być to Korona yy i Makowa 67 wiąże się to ze sposobem cementowania jak i również z materiałem tak jakby można sobie
33:30
Speaker A
wyobrazić tak najprościej mówiąc że IMAX jest od strony tej cementowany bardziej szorstki niż cyrkon i generalnie inaczej się zachowuje na przykład cyrkon po synteryzacji często możemy mieć wrażenie że może nam spadać Zresztą Generalnie nawet robiąc na zębach własnych większy
33:50
Speaker A
spacer ustawiamy dla Axa niż dla cercon w tym momencie możemy tu jeszcze jakby tą retencję regulować zbieżnością ścian łącznika i w tym momencie radzę by przy cyrkonie zrobić zbieżność ścian tylko 4 stopnie przy imie około 7 sprawdziłam to ma to sens i ma to sens
34:12
Speaker A
przy cementowaniu i przy utrzymaniu się pracy szczególnie w sytuacji kiedy łączniki są krótkie ponieważ też musimy pamiętać że przy teoretycznie cyrkonie długość filaru ma być ni 3 mm ale nie łącznika cyrkonowego tutaj Staramy się zrobić taką nie mniej niż 4 mm a jak jeszcze tą
34:34
Speaker A
retencję poprawimy zbieżnością ścian gdzie mamy tutaj w tym programie możliwość ustawienia jej to jeszcze zwiększamy jakby dodatkowo tą retencję i widać że w tym przypadku mając zęby starte ten nasz długość tego naszego łącznika W tym momencie projektowanego ona będzie krótka więc w tym momencie
34:52
Speaker A
możemy spokojnie sobie jeszcze raz powtórzę regulować zbieżnością ścian w tym przypadku jeżeli bym jakby robiła to w tym momencie dla pacjenta patrząc w tym momencie z perspektywy tego że Wiem już że skrócę ten łącznik zrobiłabym zbieżność ścian 3 Jeżeli by na to szedł
35:10
Speaker A
cyrkon głównie przy projektowaniu łącznika posługuje się narzędziami tymi skalujący Radial i okluzji właśnie zapomniałam że państwo nie widzicie kiedy mam właśnie jakieś poszarpane brzegi ponieważ w chwili kiedy rysowałam tą jakby granicę na śluzówce No to wiadomo nie zawsze ta
35:35
Speaker A
śluzówka Jest tak idealnie gładka szczególnie po po po czy to szczególnie w chwili kiedy nie wyrśku chirurgicznie albo ewentualnie sobie na modelu skanując z zewnątrz z tym skanerem to smoo out wciskam wszystko mi jak wygładza i następnie dalej przechodzę
36:00
Speaker A
znowu do normalnego jakby projektowania tego profilu wyłonienia czyli w tym momencie Jeżeli mam szóstkę to próbuję go zrobić tak jak bym widziała szóstkę z góry jaki by ona miała kształt czyli w miarę taki można powiedzieć romboidalny co jeszcze jeżeli chodzi też
36:23
Speaker A
o okluzje czy o granice jakby tego łącznika to oczywiście w chwili kiedy sobie na przykład zaznaczę gingi czyli maskę dziąsłowy to sobie ją jeszcze kontroluję w tym momencie sobie wzięłam SM żeby tą granicę poddziąsłowy gładzić w tym momencie
36:48
Speaker A
próbuję jak najwięcej zrobić w projekcie by jak najmniej czasu poświęcić później na to by wykończyć daną pracę bo jeżeli mam ku temu możliwości i program mi pozwala na to żeby mi ułatwić tą pracę i jeżeli wszyscy mówią że
37:05
Speaker A
katkam pozwala na szybkie i łatwe zrobienie pracy to nie po to żebyśmy zaprojektowali a później jeszcze poświęcili czas na to żeby wygładzić coś zapolować bo nie mieliśmy czasu tego w projekcie tylko właśnie projekt nam ma umożliwić to żebyśmy poświęcili później jakby w tym
37:26
Speaker A
produkcie który już wyjdzie z maszyny jak najmniej czasu i są do tego narzędzia są do tego możliwości więc zachęcam do skorzystania i właśnie takim narzędziem to był ten mój smo jeżeli chodzi tutaj o wysokość łącznika to na przykład o I w
37:44
Speaker A
tym momencie sobie jakby zmierzę tą odległość od granicy do wysokości łącznika czy Ona mi pozwala na to żeby osiągnąć dobrą retencję Korony w tym momencie mam około 4 węc nawet powyżej 4 mm więc w 100% jakby mi to wystarcza jeszcze Próbuję
38:06
Speaker A
sobie tak zmierzyć żeby ewentualnie zobaczyć czy nie było jakiegokolwiek błędu zazwyczaj staram się wziąć Jeżeli nawet jest są Mam trzy cztery wartości które sobie zmierzyłam biorę sobie tą najmniejszą nie dlatego że jestem kobietą i widzę tylko czarne scenariusze tylko dlatego że po
38:26
Speaker A
prostu próbuję jakby uniknąć pewnych problemów pewnych moich błędów które mogą później mieć skutek taki że znowu poświęcę drugie tyle na powtórne zrobienie danej pracy bo w tym momencie projektując łącznik indywidualny wiąże się to z tym że praca będzie
38:48
Speaker A
cementowana w tym momencie sobie zaznaczając tam gingi troszeczkę delikatnie modyfikuje ten tą granicę od strony językowej ja nie wiem czy ja kiedyś chyba Mówiłam nawet przy projek przy omawianiu projektów z cyrkonu nawet na zębach sąsiednich zawsze tą granicę od strony
39:08
Speaker A
językowej czy podniebiennej wystawiam powyżej dziąsła ze względu na to żeby lekarzowi było łatwiej usunąć te nadmiary cementu ponieważ on wtedy wie że w chwili kiedy je usuwa może spokojnie sobie wyjść zgłębnikiem czy jakimkolwiek innym narzędziem którym to wykonuje któremu
39:26
Speaker A
jest wygodnie wykonywać na stronę podniebienną i wie że tam mu wszystko wyjdzie tak ponieważ tam się kończy już granica i ona jest naddziąsłowa więc wszystko mu nad dziąsłem wyjdzie więc wydaje mi się że jest to bardzo duże ułatwienie a tak
39:41
Speaker A
naprawdę dla nas jako Techników nie nie ma to dodatkowej pracy a dla estetyki estetyce też to nie nie zaszkodzi no i w tym momencie chyba kończymy mniej więcej projekt tego łącznika indywidualnego naszego zobaczymy jeszcze jak to wyjdzie w produkcji jeżeli chodzi
40:01
Speaker A
o cyrkon No to mamy również bloczki s jeżeli chodzi o maszynę mcx wycinamy je w bloczkach inoris Mezo sirone albo w mcx5 wycinamy oczywiście w dyskach i narzędzia nam robią otwór podłącznik indywidualny przejdziemy teraz do projektu na mostu na dwóch
40:24
Speaker A
implantach zrobimy ten most w formie c w jednym czasie zaprojektujemy łączniki i most pełn konturowy mamy tutaj skan na tak jak mówiłam na dwóch implantach przeciw zgryz okluzje zaznaczymy sobie tutaj w tym momencie wykonywanie mostu zaznaczamy zaznaczamy multilayer implant tam gdzie implant
41:01
Speaker A
mamy oczywiście filary tam gdzie Ponti czyli przęsło zaznaczamy przęsło i przechodzimy dalej jeżeli chodzi o mamy też tą samą procedurę jak przy łącznikach i przy koronach przykręcanych czyli wybieramy bazę w tym przypadku mieliśmy Atosa czyli Astrę oczywiście drugi implant też
41:24
Speaker A
musimy zaznaczyć bo wcale nie muszą być te same automatycznie maszynę z której wycinamy No to jak na zmianę to już m cxl wpiszemy I w tym momencie sobie wykonamy to z ima i nadbudowę i podbudowę czyli jakby t tam pod budową są nam nasze
41:44
Speaker A
łączniki A nad budową jest most będzie on cementowany i zplane później w programie etapy takie same tutaj widzimy że jeżeli chodzi o model przeciwstawny czyli w tym też mamy taki artefakt który ewentualnie nam może przeszkadzać i go sobie usuniemy narzędziem
42:06
Speaker A
Cut ponieważ w sytuacji kiedy będziemy patrzeć na wprost na uzupełnienie może nam jakby burzyć tą wizualizację naszą więc go sobie po prostu usuniemy również widziałam tam przeciwstawnym zaraz to sobie przejdziemy oglądamy jakiekolwiek artefakty chcemy usunąć to po prostu tym
42:31
Speaker A
narzędziem możemy to zrobić i w ogóle po prostu na tym etapie i radzę rzeczywiście to zrobić bo później nam naprawdę to przeszkadza i w projektowaniu i w tym żebyśmy dobrze Jakby patrzyli na to uzupełnienie lub ewentualnie widzieli zęby sąsiednie niby
42:48
Speaker A
to jest w tym momencie model przeciwstawny ale w sytuacji kiedy jest to jakby połowa łuku która nam się styka z naszym uzupełnieniem gdybyśmy później kliknęli na to żeby zobaczyć jak on się zachowuje w stosunku do zębów przeciwstawnych No to jednak myślę że
43:04
Speaker A
tutaj w tym momencie byśmy mało co widzieli jeżeli chodzi o generalnie Tutaj cały czas będę sobie wycinała jeszcze powiem taką jedną rzecz że czy to dotyczy śrub gojących czy jakichkolwiek łączników implantów czy jakichkolwiek prac na implantach to powinny być one
43:25
Speaker A
możliwi jak najrzadziej wyjmowane czy to związane są z przymiarkach po to aby niepotrzebnie nie uszkadzać zbyt często tych półdesmosomy połączeń na błąka z powierzchnią łącznika To jest moje ulubione stwierdzenie ponieważ tkanka miękka z łącznikiem szczególnie cyrkonowy znaczy w sumie nie szczególnie tylko tylko z
43:51
Speaker A
łącznikiem cyrkowym łączy się za pomocą półdesmosomy połączeń i potrafią one już po kilku dniach zaistnieć i w chwili kiedy odkręcamy taki łącznik Zrywamy te połączenia czyli powodujemy to że nam błonek się uszkadza i może jakby troszeczkę ulec recesji
44:11
Speaker A
więc pamiętajmy o tym i stwierdzono właśnie że takie kilkukrotne przykręcanie odkręcanie nad budów powoduje takie dowierzchnia zębodołowego więc też musimy na to zwrócić uwagę tutaj już nie opowiadam o tych etapach etapy są powtarzalne więc to też mamy taką jakby ułatwienie naszej
44:38
Speaker A
pracy ponieważ czy robimy pracę na zębach własnych czy robimy pracę na implantach i tak dalej mamy o tyle dobrze że tak naprawdę mamy powtarzalne te etapy i nie musimy się zastanawiać czy coś pominiemy lub o czymś zapomnimy i o programow
44:57
Speaker A
źle coś wygeneruje w tym momencie wszystko mamy powtarzalne musimy w tym momencie tylko jakby pamiętać o takich szczegółach i w sytuacji kiedy właśnie tutaj w tym momencie wycinamy Czyli jeżeli chodzi o trymowanie tutaj polecam streamowanie ze względu na to że jeżeli nie streamuj w
45:15
Speaker A
tym momencie tych jakby powierzchni pod nasze uzupełnienie Czyli jeżeli jest to w tym momencie most na dwóch implantach to spowoduje nam to to że później zaprojektowane uzupełnienie gdy będziemy chcieli zrobić podgląd utnie nam zęby sąsiednie i źle nam wyedy
45:37
Speaker A
tuje jakby tą pierwszą propozycję więc tutaj zwracam uwagę szczególną i takie punkt pierwszy top 1 z wykrzyknikiem żebyśmy zawsze wymow to miejsce pod uzupełnienie I w tym momencie mamy w ogóle Scan chciałam powiedzieć który został wykonany i przesłany na do laboratorium bez maski
45:58
Speaker A
dziąsłowej bez skanu maski dziąsłowej i musimy sobie też czymś takim niestety radzić jest to ciężkie ale powiedzmy że w tym przypadku co tutaj mamy kiedy tak naprawdę jakby bazę mamy na równi ze śluzówkę No nie mamy problemu Gorzej by
46:20
Speaker A
było jeżeli byśmy mieli pod śluzów i i mniej więcej musieli jakby sprawdzić nie mając modelu w ogóle żadnego tylko skan w jaki sposób ten profil wyłaniania wygląda wręcz chyba wydaje mi się że jest to w tym momencie nierealne Ale w
46:37
Speaker A
tym przypadku sobie zaprojektujemy ten most w taki sposób że na łączniki ostatnio właśnie miałam taką pracę na łączniki od strony przedsionkowej będzie napalana różowa ceramika jak zarówno i na przęśl od strony przedsionkowej tutaj ustawiamy parametry dla jakby nadbudowy i tej podbudowy
47:00
Speaker A
czyli to samo spacer i tak dalej tak jakbyśmy ustawiali dla ima i tak samo na dole dużo nie zmieniamy jeżeli chodzi o łączniki No i znowu mamy morfologi oczywiście w sytuacji kiedy to w tym momencie jest trzypunktowy most a całe
47:15
Speaker A
uzębienie reszta uzębienia zachowana oczywiście stosuje biogenic indywidualnie nie zwracając uwagi już na nic pozycjonowanie zębów i następ [Muzyka] propozycję jeżeli chodzi o pozycjonowanie zębów które w przyszłości mają być zplane do tego by być nad budową w formie mostu a na dole
47:44
Speaker A
łącznikiem Musimy pamiętać o tym żeby ta żeby obydwie ściany były wystarczają w zasięgu C tej bia widy czyli one nie mogą jakby być na równo ze względu na to że po prostu będziemy mieć tam przeci nienie materiału który będzie się znajdował pod
48:08
Speaker A
bo pamiętajmy że w tym momencie nie mamy Nie projektujemy pod jeden materiał bo zaczynamy projektować od strony anatomicznej ale Nie projektujemy w formie tylko i wyłącznie mostu ale później jeszcze będziemy go musieli wyciąć jakby tak naprawdę oprogramowanie go wytnie w formie tego że zostawi nam
48:25
Speaker A
dwa łączniki To mamy już mieć w pamięci to że musimy mieć dwie grubości materiału a nie jedną cały czas teraz pozycjonujemy tutaj szczerze mówiąc mamy troszeczkę problem taki ze zgryzem i szczerze mówiąc to uzupełnienie mając na uwadze że dół
48:46
Speaker A
Będzie robiony jeżeli by nie był robiony to tak samo bym zaprojektowała Zresztą po prostu żeby zachować tą linię tylko i wyłącznie ale będzie to uzupełnienie w większości w takiej infra okluzji jeżeli chodzi o jeszcze tak nie powiedziałam przełączniku indywidualnym A skoro tutaj
49:11
Speaker A
Jeszcze teraz nam troszeczkę zajmie czasu ta pierwsza propozycja to chciałabym powiedzieć że jeżeli chodzi o wybór koloru filaru pod jakiekolwiek uzupełnienie czyli filaru tego implantologicznego czyli łącznika albo korony przykręcane to poddziąsłowa próbujmy zawsze scharakteryzować tak żeby było o pół tonu ton ciemniejszy bo
49:33
Speaker A
w chwili kiedy będziemy mieć jakąkolwiek recesję tkanek z powod różnymi jakimikolwiek warunkami to będziemy mieć to estetyczne uzupełnienie w ty momencie widzimy że ta pierwsza propozycja no nie jest taka jaką byśmy chcieli jaką oczekiwaliśmy ale właśnie znowu powtórzę że o to chodzi w tym
49:55
Speaker A
naszym że z takich przypadków się również wychodzi specjalnie takie rzeczy przygotowywuje bo to nie sposób pokazać w tym momencie fantom i jak wybrnąć z idealnej okluzji w sytuacji kiedy mamy idealne kształty zębów idealnie ustawione i tak dalej tylko właśnie jak
50:15
Speaker A
wybrnąć z pewnych przypadków gdzie z którymi się spotykamy na co dzień tak naprawdę w takich przypadkach nie zaczynam od jakby od budowania te tych jakby anatomii tych zębów tylko od ustawienia ich wuku a następnie Zastanawiam się właśnie co tu zrobić z
50:36
Speaker A
ich anatomią zaczynam zawsze od filarów I w tym momencie bo ze względu na to że to właśnie też nawet przy projektowaniu Mostów mówiłam wam że to one zawsze mnie ograniczają w projekcie przęsło mnie w niczym nie ogranicza No więc w takiej sytuacji
50:54
Speaker A
kiedy po prostu wiem od czego się zabrać to od czego zacząć to zaczynam od początku czyli od tego żeby po prostu te Minimal fitness zlikwidować w sytuacji kiedy troszeczkę sobie wyprowadzam biorę smem w tym momencie tutaj muszę troszeczkę po opowiadać o tych
51:11
Speaker A
narzędziach któ jakimi się posługuję smem wygładzamy kiedy już sobie całą tą koronę wuje i będę jakbym miała taką bazę mogę zacząć od od tego żeby próbować nadać jej jakikolwiek kształt tak naprawdę już w tym momencie źle nie wygląda więc
51:39
Speaker A
radzę żeby od tego zacząć a Nie załamywać się i nie wiem nie wydzwaniać do nie wiem ewentualnie chłopców zony że po prostu jest tragedia i tak dalej bo czasem wystarczy to jedno narzędzie SM i już mamy problem z głowy
51:55
Speaker A
że mniej więcej mamy bazę do tego żeby wyjść bo nie oszukujmy się oprogramowanie jest tylko oprogramowaniem ale tak samo mamy przeróżne zęby własne pacjenta przeróżne sytuacje i oprogramowanie ma nam pomóc do tego żeby szybko z czegoś wyjść a nie
52:12
Speaker A
zrobić za nas pracę Całą i nie wymagajmy w tym momencie tego że my tylko klikniemy zaznaczając granice preparacji a oprogramowanie powinno nas doprowadzić do takiej sytuacji że my jesteśmy gotowi do prodi to nie o to chodzi Tylko chodzi
52:27
Speaker A
o to żebyśmy my mieli możliwość taką żeby nie robiąc to ręcznie Zajęłoby to nam cały dzień roboty a w tym momencie zajmie nam to pół godziny więc też nie oczekujemy od tego że po prostu idealnie w tym momencie będziemy mieć takie
52:43
Speaker A
kształty wymarzone że my nawet ręcznie byśmy nie byli w stanie tego zrobić tylko musimy czasem troszeczkę pokombinować bo w tym momencie mamy różne przechylenia mamy okropne kształty zębów pacjenta mamy beznadziejny zgryz więc niestety oprogramowanie też sobie z tym nie radzi Tak jak my byśmy nie
53:01
Speaker A
wiedzieli jak z tego przypadku wybrnąć nawet mając model w ręce zaczynam zazwyczaj przy projektowaniu kształtu zęba od jakby takiego podstawowego kształtu Jeżeli w tym momencie mam trzonowca Zaznaczam zazwyczaj tak żeby mieć guzek mezjalnie ten sieczny listwę mezjalny dystalnego dną zaokrągloną w tym
53:28
Speaker A
momencie Widzę że tak naprawdę tą czwórkę mam delikatnie zrotowany jej nie mam potrzeby ułożyć patrząc od góry próbuję zrobić tak żeby Ząb mi schodził w trójkąt Czyli po prostu była było ładne wejście w szyjkę jeżeli chodzi o drugiego
53:45
Speaker A
przedtrzonowca to ten drugi przedtrzonowiec tak idealnie mi nie schodzi jak powinien generalnie nie ma takiego idealnego kształtu więc też na siłę nie robię bo projektując w tym momencie idealne uzupełnienie jak z książki Jeżeli chodzi o kształt przedtrzonowca spowodowałaby to że to
54:03
Speaker A
uzupełnienie wyglądałoby brzydko w przypadku tego pacjenta więc muszę się sugerować zębami sąsiednimi lub zębami po drugiej stronie oczywiście chyba że mam na przykład uwagę od lekarza że że na przykład reszta uzębienia Będzie robiona tylko w etapach ze względu czy to na finanse pent czy na
54:26
Speaker A
wytrzymałość w fotelu na fotelu dentystycznym więc to też o to chodzi bo to nie chodzi tylko o możliwości finansowe ale wiadomo że zrobienie rekonstrukcji całej szczęki wiąże się z tym że pacjent po prostu chyba po wyjściu z gabinetu musi leczyć odleżyny
54:41
Speaker A
i też musimy na to zwrócić uwagę i być wyrozumiali nie każdy pacjent potrafi być tak cierpliwy i bez bólu znosić w tym momencie e próbujemy się zabrać za to przęsło Oczywiście ta piątka nie jest dokończona ale mniej więcej sobie zarys jakikolwiek
55:05
Speaker A
zrobiłam jeżeli chodzi o tą szóstkę to tutaj troszeczkę ona mi się schodzi w takie serduszko A to nie walentynki żebyśmy w tym momencie takie rzeczy projektowali więc spróbujemy zaprojektować normalnego trzonowca tak jak powinien wyglądać i pierwsze co w tym momencie to zaznaczę
55:28
Speaker A
zaczy zmienię o wyedy tuję tą granicę na do śluzówkowo jeżeli chodzi o przęsło po prostu zazwyczaj projektuje jakby bardzo małą powierzchnię tego przęsła więc radzę od projektowania przęsła zacząć od właśnie wyedytowac uwagę na to gdzie się znajdują szyjki sąsiednich zębów czy tam
55:53
Speaker A
filarów w przypadku właśnie tego mostu widzimy że tu jest duży zanik generalnie wyrostka więc docelowo Będę starała się tu zrobić albo imitację korzenia albo ewentualnie napalić różową ceramikę w takiej sytuacji kiedy wiem że nawet t basey mam już na poziomie
56:13
Speaker A
dziąsłowy Jeżeli chodzi o most multilayer robię to tak że Zaznaczam Zresztą później opowiem Zaznaczam tak granice żeby móc dopalić na łączniku indywidualnym różowe dziąsło ponieważ wtedy jakby nie rzuca się w oczy Ten rancik metalowy t basa No niestety
56:33
Speaker A
czasem jest po prostu taka śluzówka taka kość taka jakby taka możliwość wprowadzenia takiej długości implantu że niestety nawet to gniazdo implantu potrafi już być tak naprawdę pół Mim milimetr pod śluzówkę i w chwili kiedy przykręciłem bazę widoczny mamy rancik i
56:55
Speaker A
też to nie jest wina lekarza tylko takie są warunki A pacjenta też chcemy z czymś wypuścić nie możemy nawet wszystkim takim pacjentom powiedzieć No przepraszam nie zrobimy tutaj pracy tylko próbujemy wybrnąć tak żeby było jak najładniej w takich sytuacjach tak
57:11
Speaker A
jak mówię w tym momencie Przepraszam zajmiemy się tą siódemką która nie wiadomo jakiego jest kształtu i do czego podobna ale sobie z nią poradzimy i tak jak mówię że w takiej tak że na łączniki od strony przedsionkowej napalimy od tej na tą na
57:34
Speaker A
tą część która powinna być podśluzówkowa różową ceramikę i tak samo Wygeneruj miejsce na przęśl na to żeby dopalić ostatnio właśnie wykonywałam tego typu most i też również na łącznikach zmaa i nadbudowa była zima i wyszło to bardzo fajnie bardzo
57:52
Speaker A
ładnie nawet tamta pacjentka miała szczerze mówiąc miała jeszcze większy zanik kości tak naprawdę to był ogromny schodek z zęba ostatniego na to żeby wykonać most i tej ceramiki różowej było około 43 mm do dopalenia więc dużo cięższy przypadek
58:13
Speaker A
niż ten który w tym momencie projektujemy No i tak rozszerzamy sobie tą siódemkę widać [Muzyka] było i też rozszerzając ją już do jakby szerokości którą chcę osiągnąć znowu zaczynam od tego smfa czyli tak jak to zrobiłam w piątce czyli wszystkie te
58:34
Speaker A
rzeczy które nie wiadomo skąd się pojawiły i Skąd się wzięły wygładzamy jąc choćby już w tym momencie jakby gładkie ściany lub gładkie powierzchnie do tego żeby w jakikolwiek sposób wyprowadzić tego zęba do pewnego kształtu jest to bardzo duże ułatwienie bo w tym
59:00
Speaker A
momencie możemy gładkimi powierzchniami już sobie tak naprawdę modyfikować jakiekolwiek inne wypukłości wklęsłości i tak dalej I w tym momencie już możemy to co wklęsły jeżeli uwypuklają guzki I w tym momencie właśnie circular sobie wyprowadzę te wklęsłości do tego żeby upodobnić to do Siódemki
59:30
Speaker A
Pokażę wam że w tym momencie po smothie i już tak naprawdę delikatnie używając circular mamy po części wyprowadzono jakby taką bazę kształtu tej siódemki do tego by móc coś tworzyć tak i wystarczyło Nie wiem może to jest minuta może dwie
59:49
Speaker A
minuty do tego żeby sobie z tym poradzić to jest chwila moment a z takimi przypadkami mamy do czynienia na co dzień więc jest to bardzo pomocne tylko trzeba walczyć i chcieć walczyć żeby coś takiego osiągnąć a nie wymagać że coś co teoretycznie nie
60:07
Speaker A
ma rąk nóg i pofałdowane umysłu zrobi za nas całą pracę tak jeżeli rzeczywiście my możemy to zrobić i uważamy się za tego typu istotę więc myślmy i to róbmy No i w tym momencie sobie wszystko dostosowujemy kształtem tak jeżeli chodzi Nie wiem może też
60:35
Speaker A
teraz ewentualnie projektując to wszystko tak jak mówię w tym momencie doprowadzam to do kształtu możecie obserwować w jaki sposób ewentualnie jakby podchodzę do projektowania i od której strony bo a a cokolwiek innego opowiem związanego z implantem protetyką i tak jak mówię głównie
60:56
Speaker A
takimi narzędziami którymi się posługuje to jest circular Nie wiem albo się tak przyzwyczaiłam a może nie wiem Większość też użytkowników po prostu rzeczywiście lubi to narzędzie jest to moje ulubione i jakoś po prostu się tak przyzwyczaiłam może też od samego początku że wydaje mi
61:20
Speaker A
się że w ogóle jest to jedno z najłatwiejszych narzędzi w tym programie które pozwala osiągnąć jakby dany cel musimy też pamiętać o tym że po prostu to narzędzie działa tak jak strzałka więc czasem możemy się denerwować że jakby taki sposób jaki
61:41
Speaker A
chcieliśmy przeciągnąć materiał nam nam nie przeciągnęło Ale wystarczy że obrócimy jakby uzupełnienie troszeczkę z innej perspektywy już nam to narzędzie inaczej zadziała także też denerwujemy się czasem jak nam strzałka nie chce na daną powierzchnię przeskoczyć bo po prostu kwestią tego
62:01
Speaker A
jest to że z innej perspektywy patrząc na to na to uzupełnienie już nam ta strzałka zaskoczy No i w tym momencie już mając tak jakby takie powiedzmy że bazy widać że już to lepiej wygląda niż ta pierwsza propozycja a widzicie że zajęło nam to
62:17
Speaker A
naprawdę niewiele czasu Posługując się tylko i wyłącznie no w tym momencie dobra trzema narzędziami czyli smem i cyrkularny w przęśl [Muzyka] [Muzyka] zedytować dalej dalej wyjść z projektem w tym momencie użyłam narzędzia Rema po to żeby sobie zrobić
62:56
Speaker A
taką fakturkę żeby zrobić właśnie takie wgłębienia i zaznaczenia listew najpierw biorę remem r jakby troszeczkę jeżeli Widzę że mi zrobił nierówności smem wygładzamy momencie że tylko takie dwa pociągnięcia smem i mam już taki efekt jaki bym chciała również
63:19
Speaker A
ckem tak jak w tym momencie sobie zaznaczam Zary gów tej powierzchni przedsionkowej tak bo pamiętamy że trzonowce i tak dalej mają bardzo uwydatnione te guzki w tym momencie sobie takim cyrkul je podkreślam i od tej strony od tych stron jakby bocznych
63:38
Speaker A
i od tej strony takiej środkowej czyli żeby schodziły się też w formie takiego trójkąta czyli nie tylko skupiam się na szyjce ale też na tych guzkach teraz będę opowiadała teraz znowu tym remem sobie próbuję pociągnąć jakby te wgłębienie i zaznaczenia tych
63:58
Speaker A
listew zarówno na jednym jak i na drugim guzku w tym momencie wygląda to komicznie ale teraz stosując właśnie smo zobaczycie że że fajny efekt da się osiągnąć i tak naprawdę Można by powiedzieć w kilka sekund i myślę że w tym momencie możemy
64:16
Speaker A
sobie wszystko zrobić tak jak chcemy i i myślę że to w tym momencie okej wyglądało w tym momencie ta jakby listwa mezjalna jest troszeczkę za wysoko w stosunku do piątki a ta piątka musi być tak nisko ze względu na tą czwórkę która też jest
64:33
Speaker A
przechylona zapomniałam też dodać że ewentualnie tą piątkę Zrobiłam też tak przechyloną ponieważ zasugerowałam się tą czwórką która też jest troszeczkę taka jakby pod wpływem wiatru więc ta piątka również musi być upodobnil tak idzie więc żeby ewentualnie takiego przeciążenia
64:57
Speaker A
osiowego nie było też Staramy się jakby wypośrodkować to tak na siłę nie prostując ale gdzieś tam znaleźć takie żeby Wilk był syty i owca cała i w tym momencie tej szóstce zaraz się tam skupimy na tych powierzchniach stycznych tutaj sobie troszeczkę pod
65:18
Speaker A
prowadzę Bo Czasem potrzebuję jakby drugi ząb ruszyć żeby ewentualnie dokończyć projekt na którym jestem skupiona bo po prostu cały czas mi to gdzieś tam przeszkadza w moich oczach i w tym przęśl sobie zrobimy jakby tą granicę na to żeby albo dopalić
65:39
Speaker A
tą różową ceramikę albo zrobić taką imitację korzenia czyli zrobimy taką szyjkę tak jak anatomicznie wiemy jak wygląda szyjka trzonowca w tym momencie szóstki i też sobie smem wygładzamy wgłębienia nieregularne i tak dalej tylko pamiętajmy że to jesteśmy nasze
66:10
Speaker A
drżenie rąk myszka i struktura po której ona się porusza Tak więc musimy to tak jakby tym smem wygładzić ze względu na to że w tym momencie możliwe że Rem będzie nam idealnie działał działał tylko jakby idealnie nam likwidował ten materiał w sytuacji kiedy
66:28
Speaker A
będziemy mieć dotykowy materiał dotykowy ekran i będziemy po nim sobie przejeżdżać palcem a tak jak mówię w tym momencie pamiętajmy że takie nierówności i tak dalej będziemy mieć ze względu na to że mamy jakby trzy po drodze granice
66:42
Speaker A
do tego żeby Niestety one się pojawiły czyli jest to Myszka materiał Po której myszką poruszamy i jeszcze nasza nasza ręka która nie jest w 100% precyzyjna i z różnych powodów a szczególnie chyba w poniedziałki ma drżenia w tym momencie sobie reguluję
67:02
Speaker A
kształt przęsła od strony śluzówki i widząc tutaj w tym momencie taką sytuację że mam poekstrakcyjny zębodół pamiętajmy jak na poprzednim webinarium rozmawiałam że to miejsce poekstrakcyjne powinniśmy jakby wypełnić około 2 mm 2,5 mm w głąb ekstrakcji Jeżeli w tym momencie Wiem że to
67:28
Speaker A
uzupełnienie ma być ostateczne to próbuję to zrobić na poziomie 1 pół mm bo pamiętaliśmy o tym że tymczasowe było na 2,5 mm w tym momencie widać że to ta śluzówka po ekstrakcyjna ona nie jest jakby świeżo poekstrakcyjna tylko
67:44
Speaker A
Prawdopodobnie to usunięcie było w momencie kiedy były usuwane te zęby i wprowadzane implanty czyli to jest minimum te TR miesiące ona jest lekko zagojona jednak nie była jakby uzupełniona nie było obciążenia natychmiastowego jeżeli chodzi o uzupełnienie tymczasowe i poddano ją gojeniu się
68:04
Speaker A
takiemu naturalnemu więc w tym momencie wiem że przęsłem muszę wyjść 1 P5 mm ze względu na to że w tym momencie wykonuj uzupełnienie ostateczne oczywiście dla pewności żeby w tym momencie nie było że od początku musimy projektować m seju
68:18
Speaker A
sobie i tak już w ogóle bardzo późno zasejwować na samym początku kiedy na przykład coś zaznaczyłam i tak dalej zasejwować a później po każdym jakby pewnym zrobionym zębie czyli na przykład jak tam zrobiłam SM i circular piątkę to wtedy powinnam
68:37
Speaker A
zasejwować następnie do przęsło że wdowa tą linię zasejwować i tak dalej i tak dalej w tym momencie i tak bardzo późno ale na szczęście się udało w temacie również dzisiejszego naszego webinarium Mam ewentualnie tam powiedziane o uzupełnieniu tymczasowy
68:55
Speaker A
na implantach i możemy również tego typu uzupełnienie zrobić jako tymczasowe a na przykład łączniki jako ostateczne czyli w tym momencie próbujemy w sytuacji kiedy na przykład nie do końca mamy zagojony śluzówkę czyli pozwalamy w tym momencie śluzówce się zagoić Jeżeli mamy
69:10
Speaker A
właśnie taki poekstrakcyjny zębodół dosyć świeży albo ewentualnie nie zagojony tak żeby ewentualnie wykonywać pracę ostateczną to w tym momencie dane przęsło sobie projektując uzupełnienie tymczasowe wprowadzamy około 2,5 mm w taki zębodół więc to jest jakby tego typu różnica jeżeli chodzi o w ogóle
69:34
Speaker A
wykonywanie Uzupełnień tymczasowych to takich na implantach to pamiętamy o tym że w ogóle nie może posiadać kontaktów zwarciowych i podczas w tym momencie sobie jakby powiększam te powierzchnie styczne To jest bardzo potrzebne przy moście żeby zrobić je jak największe jakby
69:58
Speaker A
powierzchnie styczne zębów które są na moście i później ewentualnie łatwiejsze jest zes Spit nowanie tego jeżeli chodzi o most multilayer i bardzo ważne też to takie chciałam wtrącić kilka zdań ze względu na to że mamy mieć poruszony tego typu
70:17
Speaker A
temat jako uzupełnienie tymczasowe że podczas odkręcenia i przykręcenia Uzupełnień tymczasowych które są jak przy takim obciążeniu natychmiastowym czy wczesnym No to należy trzymać je palcami tak aby zapobiec przenoszeniu właśnie tych tych jakby nieprawidłowych lub nadmiernych sił skrętnych na implant
70:38
Speaker A
czyli musimy i przede wszystkim żeby to uzupełnienie było przykręcane nawet jeżeli mamy oś implantu która nam nie pozwala zrobić otworu na stronie żujące czy tam podniebiennej to spokojnie możemy zrobić otwór i ja to wykonywałam w 100% we wszystkich implantach które
70:55
Speaker A
nawet osiowo były przekrzywione tak że otwór wychodził przedsionkowo jest to uzupełnienie tymczasowe więc spokojnie lekarz może kompozytem ładnie estetycznie to zacementować w tym momencie jeżeli chodzi o uzupełnienie tymczasowe na implancie to To nie jest jakby uzupełnienie takie docelowe ono
71:13
Speaker A
nam ma wygoić lub ewentualnie dać kształt brodawce śluzówce i tak dalej Więc powiedzmy że jeżeli przez jakiś czas troszeczkę będzie nawet się wyróżniało ale będzie ząb na pewno Pacjent to zrozumie w tym momencie już tylko robię takie pewne anatomiczne
71:31
Speaker A
szczegóły takie moje moja nerwica na Trę jeżeli chodzi o projekt i to już tam tak jak mówię No każdy indywidualnie gdzieś tam do tego podchodzi tak jak mówię jeżeli chodzi o tą do śluzówkowo część to nie inaczej od tą część na przęśl
71:54
Speaker A
która jest poniżej tej granicy którą zaznaczyłam to w tym momencie nawet jeżeli mamy imx i w ten sposób zaznaczyliśmy to jeżeli byśmy zrobili imitację korzenia to tam po prostu charakteryzujemy trochę ciemniejszą farbkami dziąsło to po prostu dopalamy różową ceramikę bo przecież taką również
72:15
Speaker A
możemy mieć jako pod uzupełnienia iowe w tym momencie sobie już nie widzieliście ale jakby kliknęłam Split czyli w Tools chciałam Wyspowa jednak jakby zapomniałam o tym że chwili kiedy jest Split Ja również muszę jakby kliknąć apply czyli zaakceptować daną granicę tego
72:45
Speaker A
splitowanie Czyli on mi jakby daje pewną propozycję którą Ja teoretycznie akceptuję w tym momencie robi bo wy nie widzicie tych Tools ponieważ ta Granica jeżeli chodzi o piątkę nie jest dla mnie akceptowalna więc w tym momencie sobie robię unsplit i znowu Próbuję sobie
73:05
Speaker A
kliknąć Split ponieważ tą granicę próbuję tutaj widać ta ta siódemka nie jest zła ale w tym momencie jeżeli chodzi o piątkę to sobie przy tym Splicie ją reguluję czyli klikamy Split nie naciskamy apply tylko patrzymy na granicę Jaką on nam zaproponował to jest
73:22
Speaker A
taka Ala sugestia granicy preparacji tak czyli to jest taka Ala nasza sugestia granicy splitowanie To co mogę ewentualnie radzić to jak w jaki sposób tam przerobiłam czy mosty multilayer na implantach czy w ogóle mosty multilayer cyrkon plus i Max nawa zębach własnych
73:41
Speaker A
to żeby ta granica splitowanie żebyśmy się skupili na estetyce właśnie od strony przedsionkowej a jeżeli chodzi od strony językowej lub podniebiennej żeby była ona wyżej ze względu na to że po prostu [Muzyka] jak inaczej łatwiej jest zlitować bez
74:03
Speaker A
przeci materiału bo wiadomo że mając wypukłości od strony podniebiennej jakby troszeczkę jest szansa że nam przeci ten materiał tutaj mi troszeczkę wróciło więc jeszcze raz muszę bo po prostu zapomniałam że przechodząc właśnie tam na siódemkę jakby nie zasowa sobie tego
74:22
Speaker A
tego Splitu ale trudno to jest chwila moment i teraz właśnie nawet jeszcze lepiej bo teraz przejdę jeszcze raz na tą stronę podniebienną że zobaczycie że jakby próbuję to zrobić prawie do Najwyższej wypukłości tak jak mówię tu nam na
74:37
Speaker A
takiej bardzo dużej jesty nie zależy A w tym momencie w ogóle mając możliwość i mieć podbarwiony filaru i tak dalej to też nie musimy się tym martwić więc jeszcze raz sobie poprawiam tak jak chcę żeby ta granica przebiegała i
74:54
Speaker A
tak widać że w sytuacji takiej że mam tutaj mezjalnie dystalnie troszeczkę uniesione a wiem że to będę miała nad implantem to tam właśnie sobie dopalę delikatnie różową ceramikę i będzie to wydaje mi się fajnie wyglądało dla mnie w pełni satysfakcjonujące jeżeli chodzi
75:13
Speaker A
o tego typu sytuacje kiedy pacjent niestety ma tak wprowadzone implanty i znow przez to że ewentualnie na tej siódemce tam nie zasejwować w tym momencie robiąc znowu unsplit tak naprawdę ta granica piątki mi zostaje Zobaczcie I w tym momencie to
75:39
Speaker A
mi zostaję w tym momencie zmieniam tylko siódemki bardzo fajnie że mamy tego typu sytuację że zapominam I mam problemy z tym i nie piję lecytyny to wy możecie sobie na moich Właśnie takich przypadkach zobaczyć jak to jak to
75:58
Speaker A
wygląda czyli żebyśmy pamiętali żeby te splity przepraszam zasejwować No i teraz cały czas nam się wykonuje Split Zaraz zobaczymy jak to będzie wyglądało aby się wszystko udało musimy troszeczkę poczekać i już nam się w tym momencie pojawią [Muzyka]
76:25
Speaker A
most i łączniki w jaki sposób wyglądają do tego aby były gotowe do produkcji Tak wygląda most i tak wyglądają łączniki widać że nie ma żadnego przeci materiału w 100% zadowalające jeżeli chodzi o kształt profil wyłonienia taki jaki sobie zaprojektowaliśmy
76:47
Speaker A
więc tak naprawdę uzupełnienie gotowe do produkcji pamiętajmy o tym że Poe jeżeli chodzi o podbudowę czyli w tym momencie łączniki indywidualne nie mamy możliwości modyfikowania ale Gdybyśmy chcieli No to ewentualnie cofamy się i w tym momencie zobaczymy jak to wygląda w
77:06
Speaker A
produkcji w przypadku mostu No i wytniemy to z bloczku b32 ia teraz [Muzyka] m dotyczące naszego webinarium Zresztą i nie tylko w międzyczasie możemy powiedzieć że będziemy na pewno organizowali więcej tego typu szkoleń webinarów ponieważ widzimy zainteresowanie i stawiamy na
77:40
Speaker A
edukację także prosimy w sumie też o jakieś wskazówki co możemy na kolejnych naszych spotkaniach szkoleniach czy to szkoleniach online czy jakichkolwiek szkoleniach z cyklu camu wprowadzić na pewno gdzieś tam w międzyczasie nam się pojawiły pomysły na to żeby zrobić takie webinarium czy takie z
78:04
Speaker A
takiego mostu multilayer ale na zębach własnych pacjenta czyli ckon plus ZX webinary dotyczące licówek ogólnie szkolenia także Oczywiście jeszcze ewentualnie byśmy poprosili o jakiekolwiek pomysły państwa skoro nie ma pytań to tutaj pokażemy troszeczkę nasze wizytówki tutaj moja wizytówka Paulina
78:31
Speaker A
Pokusa Zapraszam do zapoznania się z naszą stroną internetową www dental.pl i teraz oddaję głos Przemkowi A to moja wizytówka inlab Polska Tutaj czekamy na sugestie dotyczące właśnie tego czego państwo oczekują co możemy dla was zrobić na jesieni ruszymy z drugą edycją
78:56
Speaker A
webinarów katam bez tajemnic także tutaj właśnie Chcemy państwa słuchać Tak żeby nie robimy tego dla siebie tylko dla was i chcemy żeby to było ta komunikacja była dwustronna Widzę że nie ma żadnych pytań dlatego jeszcze raz chcielibyśmy bardzo
79:12
Speaker A
serdecznie podziękować państwu za udział w tych czterech webinarach w imieniu swoim oraz imien pani Paul bardzo serdecznie dziękuję dziękuję ś i do usłyszenia
Topics:implantoprotetykawyciski cyfrowestomatologia cyfrowaskanowanie wewnątrzustneCAD/CAMkorony przykręcanelaboratorium dentystyczneSirona Omnicamprojekty protetycznedigital workflow

Frequently Asked Questions

Jakie są główne zalety wycisków cyfrowych w implantoprotetyce?

Wyciski cyfrowe zapewniają większą precyzję, eliminują deformacje tkanek, skracają czas pracy oraz umożliwiają lepszą współpracę między gabinetem a laboratorium, co przekłada się na lepsze dopasowanie uzupełnień i mniejszą liczbę korekt.

Czy w webinarium prezentowane są przypadki prawdziwych pacjentów czy fantomów?

Webinarium prezentuje projekty oparte na skanach wewnątrzustnych prawdziwych pacjentów, co pozwala na pokazanie realnych zastosowań technologii cyfrowej w implantoprotetyce.

Jakie urządzenie skanujące jest omawiane w filmie i jakie ma zalety?

W filmie omawiany jest skaner Sirona Omnicam, który charakteryzuje się prostotą obsługi, możliwością rejestracji w czasie rzeczywistym oraz brakiem konieczności utrzymywania określonego kąta czy odległości podczas skanowania.

Get More with the Söz AI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries, speaker detection, and unlimited transcriptions.

Or transcribe another YouTube video here →