“CAD/CAM Bez Tajemnic” cz. 2: Projektowanie CAD (archiw… — Transcript

Webinarium o projektowaniu CAD/CAM w stomatologii, omawiające typologie zębów i ich związek z osobowością pacjenta.

Key Takeaways

Kształt zębów może odzwierciedlać cechy osobowości i charakter pacjenta.
Projektowanie CAD/CAM powinno uwzględniać indywidualne cechy pacjenta, takie jak wiek, płeć i typ budowy ciała.
Typologie zębów i budowy ciała pomagają w lepszym dopasowaniu uzupełnień protetycznych.
Psychologiczne podejście do pacjenta jest ważne w procesie projektowania uśmiechu.
Zastosowanie klasyfikacji Williamsa, Kreczmera i Galena wspiera kompleksowe podejście do protetyki.

Summary

Prezentacja prowadzona przez technika dentystycznego Paulinę Pokusę i specjalistę Przemysława Szabelskiego.
Omówienie projektowania uzupełnień protetycznych z uwzględnieniem oczekiwań pacjenta i różnic w projektowaniu uśmiechu.
Analiza rysów charakterologicznych pacjenta i ich wpływu na projektowanie zębów.
Przedstawienie klasyfikacji kształtów zębów siekaczy wg Williamsa: kwadratowe, owalne, trójkątne.
Omówienie typologii Kreczmera i jej zastosowania w protetyce, w tym typów leptosomicznego, atletycznego, pyknicznego i dysplastycznego.
Opis form przejściowych typów budowy ciała i ich korelacji z kształtem zębów.
Podkreślenie znaczenia psychologicznego podejścia do pacjenta w protetyce.
Wprowadzenie do typologii Galena i jej związku z uzębieniem oraz cechami osobowości.
Zwrócenie uwagi na trudność i złożoność dostrzegania zależności między kształtem zębów a konstytucją osobniczą.
Zachęta do aktywnego uczestnictwa i zadawania pytań podczas webinarium.

Full Transcript — Download SRT & Markdown

Speaker A

Witamy wszystkich na drugim webinarium z cyklu katkam bez tajemnic zatytułowanym projektowanie kad dzisiejsze szkolenie poprowadzi technik dentystyczny Pani Paulina Pokusa krajowy konsultant systemu inlab Ja nazywam się Przemysław Szabelski jestem specjalistą do spraw systemów katkam w firmie Den sirona

Speaker A

dzisiejsze szkolenie potrwa około półtorej godziny jeżeli podczas szkolenia będą nasuwa się pytania istnieje możliwość zadawania ich po prawej stronie ekranu na wszystkie pytania Postaramy się odpowiedzieć po zakończeniu webinarium Witam państwa to ja Paulina Pokusa zapraszam państwa na dzisiejsze

Speaker A

webinarium chciałabym dzisiaj państwu pokazać prezentację opartą na teorii która tak naprawdę później będzie przełożona na praktykę pokażę państwu projekt dwóch przypadków jen w postaci s koron a drugi c koron Mam nadzieję że zaciekawi państwa treść jak i również

Speaker A

projekty Zachęcam do aktywnego zaangażowania się w nasze webinarium i serdecznie Zapraszam zapraszam Zacznijmy od programu jaki nas dzisiaj czeka na naszym spotkaniu będziemy omawiać tego typu rzeczy jak projekt Uzupełnień uwzględniający oczekiwania pacjenta jak jego rys charakterologiczny tutaj w tym

Speaker A

momencie pobawimy się troszeczkę w technika dentystycznego w roli psychologa różnice w projektowaniu uśmiechu kobiecego a męskiego młodego a starszego bo te różnice są istnieją i są bardzo ważne i powinniśmy je stosować przy każdym projektowaniu Każdego pacjenta w różnym wieku i o różnej płci jak

Speaker A

zamykać diastemy lub rotować zęby tak aby zachować proporcje projekt odbudowy w pełnym konturze tutaj troszeczkę pokażemy Jak oszukać przeznaczenie i jak wyjść z pewnych przypadków z którymi Spotykamy się jednak mimo wszystko na co dzień bardzo często czyli wizualne

Speaker A

poszerzanie lub Mszanie zwężanie zębów wydłużanie lub skrócenie jak projektem możemy ewentualnie z takich rzeczy wyjść osie i cechy anatomiczne zębów przy projektowaniu dużych konstrukcji szczęki i żuchwy tak naprawdę nie tylko przy projektowaniu dużych konstrukcji ale też również przy projektowaniu po prostu

Speaker A

pojedynczych punktów szczególnie w tej strefie estetycznej przekażę państwu jak ładnie odbudować zęby przednie z zachowaniem ich naturalnej anatomii przejdziemy tak naprawdę teraz do rysu charakterologiczne pacjenta i co ma to wspólnego z uzębieniem tak naprawdę przejdziemy do tematu co mówią o tobie zęby i kształt

Speaker A

zdradza wszystko podobno dużo się ostatnio słyszy Zatańcz poem jakeś człowiekiem poem Mio zę a powiem Ci jakim jesteś człowiekiem brzm niezbyt poważnie ale coś w tym jest tak naprawdę może sprawdzi się to u ciebie bo wróżki potrafią czytać z dłoni rumpolog wróży z

Speaker A

pośladków jasnowidz zdarza się przewidywać przyszłość spoglądając w oczy a jeszcze inni specjaliści uśmiech i okazuje się że zęby nie tylko ułatwiają życie ale mogą całkowicie zmienić i wszystko zależy od ich wyglądu Niektórzy twierdzą że ich kształt zdradza naszą osobowość a także

Speaker A

poszczególne cechy charakteru nie wierzymy Przyjrzyjmy się swojemu uzębieniu w tym momencie i spróbujmy określić Do którego typu przynależy zęby podobno wpływają nie tylko na wizerunek człowieka ale zdradzają całą prawdę o jego usposobieniu co o tobie mówią zęby pierwszą klasyfikacją jest klasyfikacja

Speaker A

Williamsa która dotyczy tylko i wyłącznie zębów siekaczy przyśrodkowych ich kształtu rozpatruje je na zęby kwadratowe owalne i trójkątne i dotyczy ona głównie zarysu twarzy pacjenta następnie mamy typologię kreczmera tak zwan i kreczmer tak naprawdę nie zakłada ostrych granic a pozwala jedynie ustalić

Speaker A

punkty wyjściowe co umożliwia ujęcie wior ramy również typów pośrednich i należy nadmienić że wśród kobiet jest o wiele mniej typów klasycznych a dominują formy przejściowe jak i w życiu odżywianie a zwłaszcza praca zmieniają zewnętrzny wygląd ciała i w przypadkach wątpliwych

Speaker A

należy ustalić to budową kośćca pierwszą pierwszym typem w typologii kreczmera jest typ leptosomiczny jest to smukła wąska twarz wąskie ramiona płaska klatka piersiowa i brzuch słabo umięśnione kończyny ten typ przejawia tendencje do psychozy schizofrenii a temperament jest to

Speaker A

skłonny do abstrakcji i mało podatny na zmiany drażliwy i oschły tutaj nie opisałam kształtu zębów ponieważ ten leptosomiczny on tak naprawdę sam rzadko występuje bardziej w formach przejściowych więc zaraz się skupimy na tym na dalszych slajdach następnie mamy typ

Speaker A

atletyczny czyli silna budowa Szeroka twarz i w tym typie mamy zęby przednie kwadratowe krótkie tak naprawdę w uzębieniu dominują kły zęby sieczne zazwyczaj są na tej samej linii z kłami a zę boz są dobrze wykształcone i bruzdy tak naprawdę

Speaker A

jeżeli chodzi o tak zęby boczne dobrze wykształcone ale niezbyt wysokie guski i bruzdy takiej miernej głębokości ten typ przejawia skłonności do epilepsji i temperament tutaj to jest xyn i to jest temperament który jest ograniczony w gestach i mimice ma małą

Speaker A

plastyczność umysłu i trudno przystosowuje się zmian otoczenia jest raczej spokojny przedstawiam to państwu dlatego że gdybyście mieli do czynienia z tego typu typem i z tego typu typem z tego z tym typem jako pacjentem to żebyśmy też troszeczkę

Speaker A

psychologicznie do tego podeszli Chodzi mi o to żebyśmy poprzez kształt zębów może troszeczkę weszli do jego osobowości przekonali Na czym polega protetyka u danej osoby i jak możemy z nią się zmierzyć następnym typem jest typ pykniczny z drobnym szkieletem słabo

Speaker A

rozwiniętymi mięśniami szeroką twarzą krótką szyją zaokrąglone kontury i w tym typie występują zęby przednie krótkie kanciaste trójkątne csto zaokrąglone bardzo często tutaj występują diastemy zęby boczne są duże o niskich gustach i płytkich bruzdach i tutaj te z temperamentem mamy do czynienia

Speaker A

cyklotem jest tutaj są tutaj bardzo duże wahania emocjonalne i skłonność do psychozy maniakalno-depresyjnej typ dysplastyczny wrodzone w rozwoj gospodarka hormonalna następnie przejdziemy do form przejściowych i one są tak naprawdę najczęściej spotykane i w naszej protetyce i jeżeli chodzi o o budowę

Speaker A

ciała jak również osobowości na początku mamy asteniczna leptosomiczny czyli to jest wąska klatka piersiowa wąskie ramiona drobny kościec słabe mięśnie mała głowa i tutaj występują zęby przednie prostokątne podłużne stłoczone ze względu na to że są bardzo wąskie szczęki i brak miejsca i

Speaker A

zazwyczaj zęby boczne zrotowane z wysokimi gzk ostrymi krawędziami żyjącymi i głębokimi bruzdami następnie typ leptosomiczny atletyczny jest to postać taka smukłości sięgną i jeżeli chodzi o uzębienie są to zęby prostokątne dominująca wielkość jest siekaczy środkowych kły dość ostre mniejsze od siekaczy centralnych i

Speaker A

zęby ustawione raczej w regularne Łuki A zęby boczne z dość głębokimi bruzdami o regularnych stokach i wykształcone bruzdy atletyczna pikniczek typ asteniczna pykniczny tutaj Niestety nie znalazłam Zdjęcia odpowiadającego ale jest to długa Wąska klatka piersiowa mały okrągły brzuch Ale zęby są zwężone

Speaker A

i trójkątne i podobne raczej do pyknik chciałam nadmienić że umiejętności dostrzegania zależności kształtu zębów od konstytucji osobniczej jest sztuką bardzo trudną i wymagającą widzenia plastycznego zasobu wiedzy jak i również doświadczenia należy pamiętać że stosowanie zasad tej korelacji jest

Speaker A

jednym z wielu punktów orientacyjnych w sztuce dobierania czy sporządzania sztucznych zębów dlatego chciałabym tak naprawdę zwrócić na to uwagę ponieważ starałam się w swojej pracy kierować tymi klasyfikacji przyporządkować je do danego pacjenta jeśli nie miałam do czynienia zobaczyć pacjenta na

Speaker A

przełożyć projektowanie zębów na modele które dostałam Albo diagnostyczne albo albo ewentualnie już po po jakimś oszlifowaniu jeszcze jedną typologię którą chciałabym się zająć to jest typologia Galena składająca się z typu choleryczne sangwinistyczny melancholijnego I flegmatyczne i przyporządkowanie jak to wygląda jeżel

Speaker A

chodzi o uzębienie obejmuje ona tak typ choleryczny czyli silny jest to taka prostokątna twarz dobrze widoczne kąty linie pionowe i poziome wokół czoła głęboko osadzone oczy jeżeli chodzi o uzębienie to górne zęby przednie są ustawione ze swoimi długimi osiami

Speaker A

prostopadle do płaszczyzny horyzontalnej wizualnie dominują prostokątne siekacze przyśrodkowe i pionowo ustawione kły ten typ wykazuje promien symetrię a linia łącząca obramowania zębów jest pozioma pomiędzy siekaczami środkowymi a bocznymi czyli tutaj mamy linię obramowania linia łącząca największe najwyższe punkty do dziąsłowe od kła do

Speaker A

kła jest pozioma z siekaczami bocznymi znajdującymi się poniżej szczęki jest w przeważającym stopniu prostokątny następny typ typ sangwinistyczny dynamiczny z kanciasto kośny liniami wokół czoła i oczu wystającym nosem szerokie usta jest to osoba bardzo aktywna bardzo komunikatywna typ sangwinistyczny czyli

Speaker A

dynamiczny i tak górne zęby przednie ustawione są zgodnie ze swoimi długimi osiami z delikatną Dyn inklinacji dyskretną taką symetrią promien łącząca najwyższe punkty wznosi się lub jest zygzakowata natomiast linia łącząca obramowania oraz płaszczyzna Sieczna Znoszą się od linii

Speaker A

pośrodkowej do kłów siekacze przyśrodkowe z reguły są trójkątne lub takie trapezoidalne a powierzchnia przedsionkowa ków płaska i są one nachylone w kierunku podniebiennym łuk szczęki głównie trójkątny lub wielokątny typ melancholijny lub wrażliwy jest to typ z blisko osadzonymi

Speaker A

oczami owalną twarzą i innymi elementami zaokrąglonymi Delikat delikatność tutaj dominuje i tak górne zęby przednie nachylone prostoliniowo lub dystalnie w stosunku do swoich długich osi z dyskretną symetrią promien linie łączące najwyżs Punk owania opadają w kierunku od linii pośrodkowej i tworzą

Speaker A

obrócą płaszczyznę sieczną kształt siekaczy przyśrodkowych głównie owalny a powierzchnia wargowa ków zakrzywiona z do podniebienną inklinacji głównie owalne czwarty typ typ flegmatyczny czyli spokojny okrągła lub kwadratowa twarz wystająca warga Dolna ciężkie powieki górne zęby przednie z długimi osiami prostopadłymi do płaszczyzny

Speaker A

horyzontalnej z wyjątkiem m ków które mogą być delikatnie bocznie zrotowane horyzontalna symetria zazwyczaj z diastemie łuku i linia łącząca najwyższe punkty jest prosta tak jak linia łącząca obromino a łuk okrągły teraz możecie państwo przejść sobie do lustra i

Speaker A

przyporządkować Każde z nas siebie do czy osobowość się zgadza z klasyfikacją naszych Panów kolejną ciekawostką jaką chciałam państwu przekazać jest różnica w uzębieniu kobiety i mężczyzny parę zda to jest to że jeżeli BRZ Górny głównie siekaczy bocznych jest

Speaker A

bardziej zaokrąglony to uśmiech staje się bardziej delikatny i kobiecy i zazwyczaj zęby ńskie mają tak naprawdę zaokrąglone krawędzie sieczne i listwy brzeżne na powierzchni wargowej i zazwyczaj te krawędzie sieczne są też przezierne aby jeszcze bardziej podkreślić charakter zębów

Speaker A

można zastosować te bruzdy hipoplastyczne a znowu Jeżeli Żeby podkreślić bardziej męski charakter zębów kły powinny być kwadratowe i tępe przechodząc do młodości kontra dojrzałości żeby nie powiedzieć starości Chciałabym przedstawić różnic Jakie są między zębami młodymi A starszymi i na początku zęby młode wydają się być

Speaker A

kwadratowe lub okrągłe ponieważ ta część przyszyjkowa pozostaje przez jakiś czas przykryta dziąsłem również powierzchnie wargowe krawędzi siecznych mogą się wydawać ciemniejsze ze względu na ich grubość i przezierność w tym rejonie Właśnie zębina wpływa również na kolor zęba i może powodować że zęby wydają się

Speaker A

szare lub żółte co jeszcze powierzchnia szkliwa jest przezierna i taka twarda połyskująca nawet taka nieregularna hipoplastyczne linie powstają hip istnieją hipoblast linie jest takie niewielkie nasycenie barw jasność taka troszeczkę porowata struktura powierzchni przydziąsłowe przestrzenie międzyzębowe są mniejsze a dziąsło brzeżne znajduje się

Speaker A

przy granicy szkliwno cementowej przestrzenie między zębami Sicz są stosunkowo duże i na ich kolor w jamie ustnej wpływa ś od tkanek miękkich na przykład wydłużenie się kaczy już sprawia że uśmiech staje się tak tak naprawdę odmłodzony w cudzysłowie tutaj jest taki

Speaker A

schemat pokazany ile Jak dużo w milimetrach po lewej stronie mamy milimetry brzegów siecznych zębów wychodzi z biegiem upływu lat Czyli tak naprawdę uat z lekko otwartymi ustami widać około 3,5 mm górnych się kaczy a Dolne zęby są praktycznie niewidoczne

Speaker A

pół Mim wraz z wiekiem ta tak naprawdę to się zmienia że jest większa widoczność dolnych zębów a znowu górnych zmniejsza się i to chodzi o to że wraz z wiekiem zmienia się napięcie mięśniowe i DL zmniejsza się widoczność części siekaczy

Speaker A

górnych a a Te dolne stają się bardziej widoczne jeżeli chodzi o zęby Starsze są one w kształcie trójkąta i przyczyną tego złudzenia optycznego że mogą się wydawać kwadratow owalne jest recesja dziąsła i obnażenie korzenia który jest właśnie węższy od

Speaker A

Korony są tak naprawdę te zęby krótsze w obszarze sieczny ale dłuższe w obszarze dziąsłowy i podczas uśmiechu widać mniejszą część zębów tak jak mówiliśmy ze względu na abrazję i odstęp między krawędziami sieczny jest mniejszy i recesja dziąsła sprawia że

Speaker A

obszary przydziąsłowe stają się większe brzegi sieczne dolnych zębów są zazwyczaj płaskie i szerokie z odsłoniętą zęb również ze względu na abrazję tak naprawdę wraz z wiekiem warstwa przezi szkliwa staje się coraz cięższa w skutek ścierania mechanicznego jak na

Speaker A

przykład szczotkowanie zębów i jedzenie i zaczyna dominować kolor znajdującej się pod nim zębiny Brzeg sieczny na przykład kła górnego ulega najczęściej szybszemu starciu w części mezjalne prowadzi jej wyż sprawia Powierz spekacz znowu Brzeg sieczny kła dolnego ulega szybszemu starciu na powierzchni guzka

Speaker A

siecznego prowadząc do powstania płaszczyzny siecznej ustawionej lekk ukośnie ku stronie dystalnej na przykład w zębach bocznych szczęki starcie następuje na guzkach przy czym w większym stopniu leg guski językowe Natomiast w przypadku żuchwy znowu guski policzkowe powierzchnie zwarciowe Łuków

Speaker A

starczych upodabniają się do płaszczyzn a krzywe kompensacyjne ulegają wyprostowaniu i te różnice żeby państwu przekazać dotyczące zębów młodych i starszych Chciałabym żebyśmy wykorzystali w projektowaniu czyli na siłę nie odmładzaj pacjenta a gdzieś zachowali tak naprawdę wartość śk Jeżeli mamy pacjenta który ma około 50

Speaker A

60 lat nie róbmy mu tak idealnych zębów lub może na Prowadź myy go że to wcale tak naturalnie nie wygląda jeśli będzie miał idealny kształt Łuków taki jak miał w wieku 20 lat ponieważ No niestety wiemy chyba z tego jak obserwuj otoczenie że

Speaker A

odmłodzenie na siłę chyba niekoniecznie ma tak jak byśmy chcieli i wiąże się to również z projektowaniem zębów takim klasycznym schematem jest schemat lombardiego bardzo fajny schemat który przedstawia że każdy ząb posiada cechy charakterystyczne dotyczące wieku płci i osobowości i właśnie Podczas planowania

Speaker A

nowego uśmiechu należy uwzględnić także czynniki kulturowe styl życia pacjenta ewentualnie preferencje lekarza tutaj przedstawion jest właśnie różnica na przykład jeżeli chodzi o siekacze przyśrodkowe starszy i młody i tak jak rozmawialiśmy żeby ten starszy miał delikatnie abrazyjny brzeg sieczny a te linie

Speaker A

jednak nieregularne zostały przy uśmiechu młodym jeżeli chodzi o żeński i męski męski bardziej tpy taki kwadratowy zaoblony miękki silny też wiąże się z żeńskim i męskim typem zębów ostrzejsze kontury i bardziej zaoblone osobowości czyli bardziej delikatne osobowość No to zazwyczaj dotyczy się

Speaker A

kobiet i i bardziej silniejsza osobowość która jest bardziej ostra jak również ma ostrzejsze kształty zębów to też jest z tym związane tutaj chciałam państwu przedstawić projekt S koron pojedynczych solowych wyciętych zaprojektowanych i wyciętych z materiału IMAX w pięcio

Speaker A

osiowej maszynie pokażę państwu projekt tych koron w pełnym konturze naw stosując zasady cech anatomicznych zębów przednich jakie nas obowiązują i różnice jak wychodzi z punktami stycznymi tutaj chciałam państwu pokazać skany skan górnego łuku zębowego bardzo ładne szlify idealne pod

Speaker A

korony IMAX skan łuku Dolnego jak i również okluzja wystarczająca dosyć wystarczająca ilość miejsca na to by była grubość materiału odpowiednia następnie ustawiamy modele według tak zwanego trójkąta bon czyli tak jak w artykulatorze ustawiamy płaszczyzny rów owa żeby się

Speaker A

zgadzała płaszczyzna zgryzowa żeby była równa to nam pomoże dużo w projektowaniu następnie zaznaczamy te Czyli po prostu kuleczki muszą być na linii środkowej na za przed trzonami na trzonowcach odpowiednio zaznaczę skanowane to obetniemy sobie sami w programie żeby nam łatwiej było

Speaker A

zaznaczyć granice preparacji jak również żeby ewentualnie ją łatwiej było zmodyfikować od części mezjalny i dystalnych kikutów z każdym kikutem s czy to bardzo ładne s więc automatycznie oprogramowanie gdy zaznaczamy granic preparacji idealnie nam wyznacza tą linię i wcale nie potrzebujemy tutaj

Speaker A

modyfikacji jej bo czasem się to jednak zdarza cały czas Przechodzimy następnie do kolejnych zębów widz tym siekaczu centralnym ale ale tak naprawdę w tym momencie już to uzupełnienie funkcjonuje w ustach pacjenta i możliwe że troszeczkę za mocno były

Speaker A

złożone modele była jakaś wartość błędu podczas skanowania ponieważ nie trzeba było jednak aż tak przeć i materia cały czas obcinamy gdybyśmy zeskanował oprogramowanie automatycznie by nam dobrał to rowanie wcale nie potrzebowalibyśmy dodatkowego dodatkowych tych czynności bo gdy skaner Zeskanuj osobno

Speaker A

słupki automatycznie nam truje [Muzyka] kW już zaraz przejdziemy do ostatniego kikuta następnie będziemy mieć tor wprowadzenia tutaj też nie będziemy się długo skupiać na tej tam pokażemy przy jednym zębie zazwyczaj przy pojedynczych punktach nie ma problemu z kątem wprowadzenia ale to też

Speaker A

jest zależne od tego jak ustawimy w tyj w tym etapie modis Mod wg na to że jeżeli go przechyl ten kąt wprowadzenia nam ustawi źle i musimy o tym pamiętać Musimy jednak to kontrolować i ostatni ostatnie uzupełnienie ostatnią

Speaker A

koronę pokażemy ten kąt wprowadzenia jest okej nie ma podcieni znaczących i możemy przejść do dalszego etapu czyli projektowania parametry przy przy tak szlifie 60 mikronów jeśli chodzi o spacer na cement przy punktach stycznych nie nie zmieniam tych wartości zmieniam wartość

Speaker A

minimalnej grubości na 500 zarówno na powierzchni żyjącej jak i na tych ścianach bocznych zaznaczam że dla wszystkich Uzupełnień ze względu na to że to jest kilka koron żeby nie zaznaczać każdego uzupełnienia osobne i parametru zmieniania następnie przechodzimy do morfologii

Speaker A

zębów i tutaj tak jak wcześniej rozmawialiśmy możemy wybrać morfologię jako tak naprawdę kształt zębów owalny trójkątny i kwadratowy i to w zależności od tego czy mamy do czynienia z kobietą czy z mężczyzną Jak również możemy sobie obrócić boczne zę zaczym wgląd ponieważ

Speaker A

przednie zęby Muszą też się ładnie komponować z bocznymi tutaj widzimy że te guzki są dosyć ostre więc musimy też i ostre zęby przednie wybrać żeby one nie były zbyt obłe i żeby nie miały zaokrąglonych kształtów bo będą wyglądały

Speaker A

nienaturalnie raczej tutaj przechodząc przez te kształty bardziej bym wybrała taki te ostrzejsze i myślę że ten ten był odpowiedni do tego typu ma pacjent po boku jak i również dolnych następnie przechodzimy do edytowania do projektowania Zobaczymy jak tutaj nam

Speaker A

uzupełnienie w stosunku do granicy preparacji się zachowa ponieważ są to krótkie m na morf uzyskaliśmy No i trzeba w tym momencie troszeczkę użyć narzędzi żeby je zmodyfikować zaczynając przede wszystkim w tym momencie od szyjek zębów które widać że są troszeczkę za

Speaker A

[Muzyka] bardzo głęb w tym MCI dotykam powierzchni stycznej Trę zajmę się szyjkami zębów ponieważ wypychają przyszyj te rejony troszeczkę powodujemy że ten ząb będzie dłuższy ponieważ to ta wypukłość jeżeli będzie niżej on optycznie będzie wyglądał na dłuższego A

Speaker A

tutaj akurat w tym przypadku nam o to chodzi zmodyfikuj sobie te powierzch styczne bo jeżeli chodzi o te powierzch stycz największy kontakt w powierzchni stycznych mają się kacze centralne między sobą posługuje się też tutaj siatką ze względu na to żeby sprawdzić czy kształt

Speaker A

szerokość i długość zębów przednich w tym momencie akurat Zajęłam się siekaczami centralnymi jest taki sam czyli żeby siekacze centralny prawy i lewy był taki sam jeżeli nie jest to go modyfikuj według tej siatki jest ona dla mnie bardzo pomocna Ponieważ sobie mam linie

Speaker A

referencyjne do których się stosuję i gdy ją wyłączę okazuje się że że bardzo mi pomogła i i dalej przechodzę do siekaczy bocznych siekacze boczne w tym momencie za bardzo za dużą mają wypukłość dną więc muszę ją zniwelować to że tutaj Mamy też dużą tą przestrzeń

Speaker A

na zęby przednie musimy je optycznie a szczególnie się Kacza boczne zmniejszyć zmniejszamy się kacze boczne chowając listwę [Muzyka] dystalnego wielkościowo nawet jeżeli one teoretycznie mają taką przestrzeń nie wyglądały wielkościowo jak siekacze centralne ja będę tutaj na nie wiadomo

Speaker A

jakich kształtach się skupiała bo nie chcę w tym momencie ani tak naprawdę pokazywać swoich zdolności lub brak zdolności ale chciałabym państwu zaprezentować te inne aspekty projektowania o których wcześniej mówiliśmy czyli zaprezentować czym Jak zaprojektować do danego rysu charakterologiczne uśmiech ponieważ nie

Speaker A

tylko slajdy są ważne ale w tym momencie ten projekt nasz jak on wygląda także tutaj tylko to sobie zrobię parę modyfikacji żeby mniej więcej mieć taki punkt wyjściowy on nie będzie idealny ale ale będzie naszym punktem wyjściowym do tego żeby porównać

Speaker A

sobie te projekty ponieważ będę robiła także po prawej stronie na typ charakterologiczny projektowała po drugiej stronie drugi a potem będziemy to modyfikować wspólnie następnie kły tutaj zamykamy te przestrzenie A jeżeli chodzi o tak naprawdę atrakcyjny uśmiech jeżeli chodzi o przednie zęby to musimy

Speaker A

pamiętać że tak naprawdę od kłów zależy ten atrakcyjny uśmiech ponieważ musi tak naprawdę ta może nie tyle co musi ale atrakcyjnie wygląda kiedy listwa dystalna kła jest schowana a głównie skupiamy się na wypukłości i guzku sieczny kła i listwa

Speaker A

mezjalna widoczna ale schowana za siekaczem bocznym wtedy możemy mówić o atrakcyjnym uśmiechu w tym momencie zamy wić bardzo duża dla tych zębów przednich i zamykamy sobie to przestrzeniami zaraz będziemy mówić o tym że w chwili kiedy mamy tą

Speaker A

przestrzeń dużą i to w przypadku kła bardzo często nam się to zdarza możemy guzkiem sieczny i listwą mezjalny sobie to spowodować że wizualnie optycznie zmniejszymy tego kła patrząc na niego od przodu i od boku ponieważ będziemy bardziej wydłużać listwę

Speaker A

dystalnego No i tak wygląda po jakichś pewnych naszych modyfikacjach nasz uśmiech pos siatce tak jak mówię nie będzie to idealne nie będziemy się na tym skupiać tylko po prostu od tego momentu spróbujemy sobie zmodyfikować nasz uśmiech według pewnych

Speaker A

standardów i zacznę od tego że w ogóle w obszarze zębów przedn punkt Korony jeż chodzi o siekacze centralne jest położony nieco dystalnie tutaj to widać A jeżeli chodzi o siekacze boczne to pokrywa się z linią środkową tutaj pokazuje

Speaker A

przestrzenie powierzchnie styczne które w odcinku przed nim mają różną różną grubość i najdłuższy kontakt między siekaczami a najkrótszy między siekaczem bocznym a kłem i zależność ta w sytuacji idealnej tak naprawdę wynosi tam 50 do 40 do 30 w stosunku do długości koron

Speaker A

centralnych się kaczy i punkt styczny znajduje się w miejscu właśnie przejścia powierzchni stycznej w przestrzeń między brzegami sieczny i począwszy od siekaczy centralnych w kierunku dystalnym te Punk przemieszczają się do wierzchołkowa jeżeli Tkanki Miękkie tutaj w tym miejscu nie są dostatecznie

Speaker A

podbudowany kością wyrostka Może nie dojść do wykształcenia brodawki dziąsłowej zamykającej przestrzeń między zębami I w tym obszarze przyszyjkowy i w takich przypadkach właśnie można przemieścić ten punkt styczny w kierunku wierzchołkowym Ja zazwyczaj to robię od strony podniebiennej przednich zębów ze względu

Speaker A

na to żeby powiększać tego zęba z przodu jeżeli zrobimy to od strony podniebiennej Proszę zobaczyć w tym momencie mamy dużo bardziej zamkniętą przestrzeń ale nie mamy takiego zęba kwadratowego albo bardzo szerokiego Jest to po prostu takie zwykłe złudzenie optyczne tam jeszcze

Speaker A

nam się dodatkowo pojawi cień który też jeszcze dodatkowo będzie nam optycznie wizualnie zamykał tą przestrzeń jeżeli przymierzy to w ustach pacjenta i tak naprawdę to powierzchnie styczne zapobiegają powstawaniu tych naprężeń w płaszczyźnie me zaln dystalnej i one nam

Speaker A

chronią również filary jak również te korzenie które nam zostały przed jakimikolwiek [Muzyka] mechanicznymi obciążeniami estetyczne zęby to również takie które tutaj się zwężają począwszy od właśnie linii środkowej w kierunku szyjki mniej więcej około 40 proc i tak to wygląda i tak naprawdę

Speaker A

jakaś tam złota proporcja jest jeżeli chodzi o szerokość zębów Jest to stosunek tam 1,6 jeżli chodzi o siekacza centralnego do 1 do 06 jeżeli chodzi o okła I w tym momencie to tutaj pokazuje długość Czy według różnych autorów

Speaker A

przestrzeń estetyczna dla siekaczy centralnych waha się między 10,5 a 12 mm ale jednak Musimy przyjąć 11 mm za taki optymalny punkt jeżeli chodzi o długość u kobiet są krótsze zazwyczaj siekacze jeżeli chodzi o profil tutaj pokazuje to przejście siekacza centralnego czyli

Speaker A

przejście między środkową a sieczną częścią korony które powinno wynosić 2,5 do jeżel odbudowę protc o grubości do 3 mm myślę że to będzie w pełni akceptowalne powyżej już niestety nie i do [Muzyka] oceny siekaczy pozycji brzegów w zakresie pokazywania się kaczek gdzie

Speaker A

może się wahać między j a 4,5 mm jak również w tym momencie na przykład od z takiego z takiej pozycji z pozycji bocznej podczas wymawiania głosek na przykład i i też ona powinna gdzieś tam 1/3 tej tego brzegu siecznego pokazywać

Speaker A

także przy przymiarce możemy na to zwrócić uwagę jak wygląd tych brzegów siecznych zza wargi wygląda i czy on ma odpowiednią długość Siek jeżeli chodzi o siekacze boczne kształt siekaczy bocznych widzianych tak naprawdę od przodu może się zmieniać i w

Speaker A

zależności od ustawienia zębów na przykład Jeżeli strona dystalna jest nachylona w kierunku zęba to ząb wydaje się węższy czyli żeby zwęzić tego węża zęba możemy go zwęzić tak samo bardziej się wydaje miękki jeżeli powierzchnia mezjalna leży poza lub nad powierchni

Speaker A

dyal siekacza centralnego Czyli możemy w ten sposób tak naprawdę siekacze boczne najbardziej możemy modyfikować i one mają najrozmaitsze kształty i cechują się największym zróżnicowaniem jeżeli chodzi o długość to mogą się wykazy mogą wykazywać takie tendencje około pół milimetra do nawet i d i pó mm krótsze

Speaker A

od siekaczy centralnych cze odchylenia jeżeli chodzi o kształt następnie jeżeli chodzi o kły kły zazwyczaj są krótsze około pół milimetra lub milimetr od siekaczy centralnych i ich jeżeli kły są zbyt duże tutaj pokazuje jak można zmienić optycznie mejn tą część korony co

Speaker A

ostatnio co przed chwilą mówiłam poprzez te listwy policzkowej w kierunku mezjalny i dsza krawędź Sieczna dłuższą krawędź sieczną należy skrócić właśnie Poziomo a dystalnie zaostrzy ten guzek sieczny on będzie się wydawał ten Kieł bardziej agresywny i węższy przy tym widoku na

Speaker A

wprost oś d ków nachylona jest zazwyczaj jeszcze bardziej w kierunku dystalnym patrząc właśnie od strony wargowej jeżeli tutaj Kieł jest dłuższy od zębów sąsiednich a jego Brzeg jest spiczasty tutaj pokazuje że on jest bardziej agresywny i jeszcze można to

Speaker A

podkreślić poprzez właśnie zmniejszając tutaj zmniejszam odstęp sieczny między siekaczem siekaczami tymi bocznymi akami i on jeszcze dodatkowo sprawia wrażenie bardziej agresywnego czyli tak jak mówiliśmy wcześniej męskiego kły które są dłuższe od zębów sąsiednich a a czasem nawet krótsze nie

Speaker A

sprawiają właśnie tego tego wrażenia agresywnych tutaj pokazuje że wrażenie pasywności pokazuje że to wrażenie pasywności ków można jeszcze bardziej podkreślić zaokrąglając ich Ten guzek sieczny kolec sieczny i tworząc wypukły profil z dużymi odstępami sieczny czyli zmniejszając ten te odstępy

Speaker A

sieczne jeżeli kły ze względu na nieprawidłowe w modelowanie uzupełnienia protetycznego są zbyt przechylone do językowo tutaj albo do Wargowo tutaj w tym momencie mogą zwężać korytarz policzkowy pokazuje dow wargowe wychylenie tutaj chciałabym zaprezentować takie podsumowanie Po tym naszym

Speaker A

filmiku czyli na tym pierwszym zdjęciu mamy tą relacje przestrzeni siez przestrzeni stycznych punktów stycznych powierzchni stycznych i czyli ta proporcja 50 do 40 do 30 czyli tak naprawdę największa powierzchnia styczna jest między siekaczami centralnymi i maleje to wraz

Speaker A

z idąc w stronę boków i i tutaj tak naprawdę mierzymy tą powierzchnię styczną od momentu kiedy brzegi sieczne nam się stykają czyli nie mierzymy od brzegów siecznych tylko od przejścia Brzegu siecznego punkt styczny pierwszy który jest [Muzyka] tutaj na kolejnym slajdzie mamy to że

Speaker A

jak tutaj zrobić gdy w chwili kiedy nie mamy wystarczającego podparcia tkanką kostną tkanki miękkiej Czyli możemy ten punkt styczny powierzchnię styczną przenieść troszeczkę bardziej do wierzchołkowa tylko tak wałam żebyśmy pamiętali że żeby bardziej to zrobić od strony podniebiennej wtedy wizualnie lepiej

Speaker A

wygląda ten kształt tego zęba w ten sposób bym radziła tutaj Podsumowując t taka złota proporcja która na tym i na tym slajdzie która występuje tak naprawdę w uzębieniu naturalnym bardzo rzadko więc nie wiem dlaczego ktoś ją nazwał złotą proporcją skoro tak

Speaker A

naprawdę jest bardzo rzadko spotykana ale zapisana w podręcznikach i w różnych naszych pomocach naukowych Polega to na tym że właśnie stosunek siekacza centralnego do siekacza bocznego i do kła jest w ma się jak 1618 do 1 i do

Speaker A

061 a tak naprawdę proporcja złota proporcja to jest taka proporcja jaką my sobie zaprojektujemy bę stosować jaką pacjent będzie chciał uzyskać następnie tutaj tak jak rozmawialiśmy takie idealne jakby wymiary siekacza centralnego czyli około jednego stosunek tak naprawdę właśnie inaczej szerokość siekacza

Speaker A

centralnego powinna być około 80 w stosunku do długości wtedy ten kształt wygląda naturalnie wiadomo nie zawsze się da No i gdzieś tam powiedzmy że około 11 mm żeby ten siekacz centralny to już jak duże konstrukcje projektujemy to ewentualnie

Speaker A

możemy sobie na to pozwolić i odbudowujemy to to rzeczywiście to to jakość ma się do tego i szerokość mniej więcej 837 93 możemy tak naprawdę Przy dużych konstrukcjach tym się sugerować ponieważ to są jakieś tam pewne ideały tutaj jest pokazane

Speaker A

jak gdzieś tam zrotowanie tego jakie są wychylenia siekacza bocznego jak możemy go sobie wychylić w chwili kiedy tutaj na przykład chcemy go zwędzić Czyli możemy tą listwę dystalnie Pok chodzi zbyt TOI tą część korony poprzez przesunięcie tej listwy policzkowej w kierunku mezjalny

Speaker A

czyli optycznie zwęż samy kła zmniejszamy w tym momencie chciałabym państwu przekazać kilka przykładów z projektów o tym co wcześniej mówiliśmy czyli o typologii kmera w tym momencie po lewej prawej stronie pacjenta zemstu projekt typu atletycznego czyli o silnej budowie szerokiej

Speaker A

twarzy wiadomo Zresztą jak wygląda każda budowa atletyczna czyli projektujemy zęby przednie kwadratowe czyli tak naprawdę poszerzamy je przy szyjkach żeby wyglądały na takie które się nie zwężają Czyli nie przechodzą postaci trójkąta do szyjki są krótkie więc akurat tutaj No

Speaker A

to w tym przypadku nie musimy ich za bardzo już skracać bo one i tak są krótkie w tym uzębieniu dominują kły teraz spróbujemy jeszcze tak w formie jeszcze bardziej kwadratu czyli wyrównując brzegi sieczne ponieważ zęby sieczne są na tej samej linii z

Speaker A

kłami ale te kły mimo wszystko dominują akurat nie mam projektu zębów bocznych ale tak jak mówiłam zęby boczne są dobrze wykształcone lecz niezbyt wysokie guzki bruzdy też miernej głębokości i pamiętajmy że jeżeli widzimy takie zęby to to skłonność do

Speaker A

epilepsji tym momencie po lewej stronie pacjenta przedstawię projekt uzębienia typu pnz C osób o drobnym szkielecie słabo rozwiniętych mięśniach szerokiej twarzy krótkiej szyi takie zaokrąglone generalnie kontury jeśli generalnie budowa kośćca w ten sposób wygląda zazwyczaj zęby też są zaokrąglone i w tym przypadku

Speaker A

zęby przednie są również krótkie tutaj też ich jeszcze bardziej nie będę skracała trójkątne czyli one jednak zwężają się ku szyjce w trójkąt bardzo często zaokrąglone czyli te w tym momencie zaokrąglamy sieczne Przy listwach mezjalne i dystalnej bardzo często w uzębieniu

Speaker A

tym a w tym momencie właśnie prowadzę je jeszcze bardziej w formę trójkąta Czyli jeszcze bardziej państwu pokazać że one są trójkątne tutaj przy dwójce też również zaokrąglimy sobie te kąty mezjalny i dystalny bardzo charakterystyczne tutaj zęby boczne są

Speaker A

też duże o niskich guzkach i płytkich bruzdach zaa blamy wszelkie kanciaste kontury i w uzębieniu tym również bardzo często pojawiają się diastemy przerwy między poszczególnymi zębami I w ten sposób tak wygląda typ pykniczny następnie zaprezentuję państwu były dwie

Speaker A

formy ponieważ właśnie pomocne w uchwyceniu tych odpowiednich proporcji korelacji okazały się odkryte przez właśnie pana kryca zależności istniejące w budowie ciała ludzkiego i to wszystko ma przełożenie na uzębienie prawej stronie będziemy modyfikować ten typ atletyczny w typ leptosomiczny

Speaker A

atletyczny czyli taka postać smukłości o twarzy podłużnej będzie miała zęby takie prostokątne czyli wydłużymy sobie te brzegi sieczne troszeczkę ponieważ one był wcześniej atletyczne pamiętam że był kwadratowy to w ty momencie soie prostok siekacze środkowe tutaj Jak pamiętamy w typie

Speaker A

atletyczny był dominujący Kieł tutaj siekacz środkowy jest dominujący Zresztą tak naprawdę wydłużając go od razu już w tym momencie powodujemy że jest wydłużony i tak to jest forma właśnie przejściowa bo Forma przejściowa polega na tym żeby to zmodyfikować Przepraszam teraz w tym

Speaker A

momencie będziemy po lewej stronie modyfikować typ pykniczny w typ atletyczny C znu formy zaokrąglone zostawiamy zwężone a wydłużamy siekacz centralny ze względu na to że tak jak mówiłam że w tym typie będzie znowu będzie znowu dominujący siekacz centralny i są tutaj

Speaker A

zęby dłuższe niż w typie atletyczny a PKN nadal zost węższy Trochę zwężone może mniej wpadające w trójkąt przy szyjce więc możemy je troszeczkę w bardziej kwadratowe takie prostokątne ubrać ale zostawiamy zaokrąglone kąty mezjalny i dystalny I w tym momencie możemy

Speaker A

zobaczyć jak wygląda różnica między typem leptosomiczna atletyczny a atletycznego [Muzyka] [Aplauz] a teraz przedstawię państwu Jak oszukać przeznaczenie w zębach mamy tutaj cztery solok korony ładne szlify będziemy prezentować w pełnym kształcie ponieważ chciałabym państwu pokazać jak właśnie oszukać

Speaker A

listwami przeznaczenie czyli za mało za dużo miejsca C solony mam jednego kła zotan bardzo fajny przypadek ponieważ będziemy musieli tutaj wybrnąć z pewnych rzeczy z którymi właśnie Często się spotykamy czyli za mało miejsca na jedną dwójeczkę za dużo miejsca na

Speaker A

drugą dwójeczkę Jak zrobić żeby one tak naprawdę wyglądały że są jednego kształtu zaczy takiego samego kształtu ale jednak tego miejsca jest mniej wybrałam tutaj zęby o kształcie takim żeby miały listwy wszystko pokazać czyli są to kondory państwo widzicie chodziło mi o

Speaker A

to żeby były wyraźne te listwy brzeżne tak w sumie formą podstawową zęba jest ta szerokość taka zdefiniowana którą mamy możemy miarką odmierzyć a tak naprawdę te listwy brzeżne tutaj są naszą szerokością wizualną zęba i to właśnie one oszukują

Speaker A

przeznaczenie to one to nimi Posługujemy się żeby zmodyfikować optycznie wizualnie kształt długość cokolwiek różnice tak naprawdę w szerokości wynoszą najczęściej około 03 mm tutaj w tym momencie pokażę jeżeli chodzi o wizualne zaciemnienie zęba to struktura powierchni powinna być jak najbardziej

Speaker A

gładka czyli w tym momencie smem likwidujemy sobie te powierzchnie Czyli mniej światła odbija ząb i on się wydaje ciemniejszy może tutaj akurat na projekcie nie ma znaczenia ale to już mówię na przyszłość jeżeli to by była ceramika cofniemy sobie ten ten punkt

Speaker A

teraz przejdziemy do tego jak żeby Co zrobić żeby wyglądał ząb na jaśniejszy niż jest bo na przykład napal liśmy już ceramikę czyli kształtem albo na przykład mamy kikut 1 bardziej przebarwiony jednak po przymiarce się okazało że jest bardziej jeśli zęby mają

Speaker A

taki sam odcień kolorystyczny wówczas ząb położony bardziej dow Wargowo możemy troszeczkę go przesunąć wydaje się jaśniejszy i w przypadku różnej wielkości zębów na przykład siekacz przyśrodkowy i boczny to ząb większy wydaje się być jaśniejszy ponieważ jego powierzchnia jest

Speaker A

większa więc zazwyczaj nawet zęby ułożone równo wydają się jaśniejsze i im więcej światła odbija ząb to też wydaje się być jaśniejszy następnym [Muzyka] takim tak naprawdę Możemy też sobie tutaj życzyć tej siatki żeby sobie sprawdzić tą szerokość tych zębów i długość najpierw możemy je

Speaker A

sobie ustawić tak żeby były one a następnie pokażę państwu jak tymi listwami manewrować i jak one rzeczywiście wizualnie wyglądają w projekcie tutaj widać że sobie modyfikujemy troszeczkę przedłużymy tego zęba żeby był równy do siekacza przyśrodkowego lewego szerokością jest

Speaker A

okej zakrzywieni zakrzywieni kąta mezjalny i dystalnych też wszystko się zgadza I w tym momencie troszeczkę według tej siatki zwęził tego zęba żeby pokazać państwu Jak poszerzyć go czyli Gdy jeden siekacz wydaje się węższy niż drugi aby poszerzyć go optycznie można bardziej

Speaker A

podkreślić i tutaj Zazwyczaj stosuje to narzędzie AD zakrzywienie dystalne listwy brzeżnej w porównaniu z zębem sąsiednim czyli zrzy czyli nie poszerzam zęba ponieważ nie mam miejsca Tylko tak naprawdę w tym momencie wizualnie poszerzam zakrzywiają tą listwę dystalnie ząb się wydaje

Speaker A

szerszy w chwili kiedy zrobimy fakturę odpowiednią na też cofnę fakturę na powierzchni w postaci poziomy lini tak samo na przykład tutaj właśnie w tym momencie jeżeli takie linie poziome kolorystyczne na przykład mogą też być mogą imitować od wapnienia powierzchni

Speaker A

wargowej to to wtedy one też optycznie będą poszerzać przemieszczenie tych listew medialno dystalnych w kierunku krawędzi stycznych czyli wyciągnięcie ich również poszerzysz zęba czyli przeciąg je tutaj w tym momencie czy ja teraz nie ciągnę powierchni mezjalne tylko i wyłącznie listwę Czyli tak

Speaker A

naprawdę szerokość zęba zostaje taka sama ja tylko rozciągam listwy to widać że tak robię to delikatnie na skos rozciągam listwy żeby go poszerzyć ale tylko i widzimy w tym momencie ja go zwęził tradycyjnie a w tym momencie On

Speaker A

się wydaje szerszy niż ten drugi tylko i wyłącznie przez listwy spłaszczenie również tej powierzchni wargowej w kierunku Meal dystalnym powoduje to że jest powiększenie tej powierzchni odbicia i również poszerzenie optyczne zęba Gdy ząb również ma nieprzezierne warstwy ceramiki na tych powierzchniach

Speaker A

stycznych sprawiają też że ząb się staje szerszy teraz zwęzenie robiliśmy z listwami tak teraz w przypadku zwężenia załamuj nieco listwy i szerokość w tej 1/3 dziąsłowej jak gdy są szerokie wydają się zęby grube i kwadratowe a można zmienić to ściągając

Speaker A

listwy ku szyjce czyli stawiając zwężający mamy tą preparacji niestety nie możemy zwędzić zęba więc Staramy się tylko i wyłącznie listwami to zrobić w przypadku zwężenia zęba również możemy mu nadać takie bardziej męskie kontury przemieszczenie też medialno dystalnych tych brzeżny w kierunku

Speaker A

środka zęba Zobaczcie teraz w tym momencie to zrobiłam może troszeczkę kształtem ta listwa mezjalna mi nie wyszła odpowiednia Może troszeczkę w linii środkowej nie powinna być tak zakrzywiona w stronę zęba ale troszeczkę ją poprawię tym smem W każdym bydź

Speaker A

razie jeżeli troszeczkę ku środkowi sobie pomożemy żeby te listwy przemieścić na pewno optycznie zwę zwę go większa wargowe w tym wymiarze Meal dystalnym również powoduje nam zwężenie zęba Jeżeli patrzymy na niego na wprost i możemy w tym mcie sobie tutaj

Speaker A

wyrównuje pewne rzeczy ponieważ zauważyłam począwszy od części środkowej zęba daje Znowu nam ten sam efekt cały czas mówię o zwężeniu i możemy również tak naprawdę podkreślić te linie pionowe wtedy też ten ząb wydaje nam się smuklejszy pogłębić albo ja na przykład to robię

Speaker A

incalem variation To zależy też od tego typu kształtu zęba jakiego wybrałam widać w tym momencie te linie pionowe nam się powiększają również wychodzi nam większa wypukłość Czyli mamy dwie cechy które nam powodują optyczne zwężenie zęba może w projekcie tego tak

Speaker A

idealnie nie widać chociaż Wydaje mi się że i tak ale nie widać ponieważ to wszystko zależy od tego jak się odbija światło i to wszystko zależy od odbicia światła przy zerne warstwy ceramiki też na powierzchniach tezą że zdają się węższe

Speaker A

czyli Nie przezierne szersze a przezierne wydają się być węższe długość zęba można również regulować A przepraszam jeszcze kształt tych siekaczy bocznych widzianych od przodu może zmieniać się w zależności od ustawienia zębów i tak jeżeli ta strona dystalna którą teraz nachylił w stronę

Speaker A

ję jest nachylona w stronę języka to wydaje się węższy niż w rzeczywistości następnie jeżeli chodzi o długość tutaj Pokazuję wam że umieszczeniem tych mezjalny dystalnych listew brzeżnych możemy regulować tą długość Czyli jeżeli przesuniemy je w kierunku linii środkowej twarzy ząb

Speaker A

będzie wydawać się dłuższy W tym momencie troszeczkę wyostrzył tą Meal listwę brzesz jeżeli też na tej powierzchni linie pionowe wydaje się ten ząb dłuższy jeżeli siekacze przodkowe siekacze przesiadkowe można optycznie wydłużyć przez nieznaczne skrócenie tych siekaczy bocznych Jeżeli mamy taką

Speaker A

możliwość wówczas te względne proporcje wielkościowe znów stają się prawidłowe to spłaszczenie tutaj pokazałam tej powierzchni wargowej w kierunku mezjalna Destal też nam powoduje powiększenie odbicia i wydłużenie zębów i tutaj zaleca się też p lini wewnątrz odbudowy ceramicznej na

Speaker A

powierzchni zęba żeby ząb wydawał się krótszy podkreślamy pochylenie tej trzeciej części wargowej powierzchni Korony w kierunku Koronowo wierzchołkowym zaznaczamy wyraźną wypukłość części przyszyjkowe jęk ja do tego używam zazwyczaj narzędzia anatomic żeby ją sobie nachylić cofnę teraz z rekul żeby

Speaker A

pokazać nachylenie tej części siecznej w stronę w tym przypadku podniebienia i udowodnić państwu że nawet już podczas projektowania może się wydawać że jest ten ząb krótszy Czyli mam równe do tego używam narzędzie tak jak mówiłam anatoma najeżdżam tylko na brzeg sieczny

Speaker A

nachyl go czyli tą trzecią część zęba 13 brzegu siecznego nachyl delikatnie do podniebienie i w tym momencie widać że delikatnie już ten ząb wydaje się krótszy zbyt dłon wze bardz mocno przezierna także też też to możemy [Muzyka] zauważyć

Speaker A

dodatkowo jeżeli chodzi o powiększenie o powiększenie powierzchni zęba siekacze przyśrodkowe wydają się większe i bardziej dominujące jeśli są nieznacznie zrotowane w kierunku dynk w tym momencie je zotow a siekacze znajdują się w tym położeniu takim do językowym więc tutaj właśnie je

Speaker A

troszeczkę przechylam a do językowy do podniebiennym no zależy co projektujemy ale troszeczkę zrotować żeby wizualnie powiększyć ich powierzchni ich rozmiar tutaj a propos kła nie mam kła ale tutaj tylko jedno zdanie że jeżeli te kły są zbyt duże a mówiliśmy już o tym to można

Speaker A

je zmniejszyć optycznie tą mezjalny poprzez przesunięcie tej listwy policzkowej w kierunku mezjalny i diastemy diastemy tak kontur pionowy Można zmodyfikować tylko na tyle aby nie doszło do pogorszenia możliwości higieny jamy ustnej w warunkach przede wszystkim domowych i nie pojawiły się stany

Speaker A

zapalne dziąsła teraz troszeczkę sobie tak wyimki nię cie szpar wymaga poszerzenia zębów Co z kolei tak naprawdę powoduje zmianę ich proporcji wielkościowych nie oszukujmy się i aby zapewnić odpowiednie proporcje w takich przypadkach należy zawsze sprawdzić możliwość dodatkowego wydłużenia korony bo wtedy jeżeli ją

Speaker A

wydłużymy to ono tak naprawdę sprawimy że on troszeczkę nie będzie wydawał się aż tak szeroki i tutaj pokazałam że jest aby wyrównać tą szparę między siekaczami centralnymi i zachować stosunek wielkości zębów należy podczas zamykania diastemy zredukować te powierzchnie

Speaker A

dystalne siekaczy centralnych i połowę szerokości szpary to już chodzi mi o typowy szlif Chciałabym teraz państwu pokazać ten przypadek ponieważ teraz sobie tylko wyrównam siekacze ponieważ w ty przypadku mamy do czynienia z że prawa po prawej stronie siekacz boczny ma mało

Speaker A

miejsca na swój rozmiar a po lewej stronie pacjenta mamy zrotowany Kieł i mamy bardzo dużo miejsca na to żeby uzyskać punkty styczne siekacza bocznego Czyli co to powoduje powoduje nam to bardzo szeroki siekacz boczny lewy i bardzo wąski

Speaker A

siekacz boczny prawy ze względu na ilość miejsca a zazwyczaj te punkty styczne w tym w tym odcinku chcemy uzyskać tutaj widzimy jak to wygląda więc pokażę państwu że patrząc z przodu ten projekt wykonam w taki sposób że będzie się

Speaker A

państwu wydawało że te siekacze są równe a jednak one cały czas wielkościowo będą miały te same rozmiary czyli rotuje delikatnie siekacz prawy tak listwa troszeczkę wystawała siekacz lewy zmieniam jego położenie bardziej do podniebienie i w tym momencie pokażę państwu tą

Speaker A

przestrzeń tutaj Jaka jest ogromna przestrzeń na tego siekacza bocznego A jaka jest na tego no jest zdecydowana różnica listwami o czym wcześniej mówiłam i ułożeniem i rotowanie zębów że tak naprawdę te zęby z przodu będą się wydawać równe i będą się

Speaker A

wydawać Nie tyle co równe że jednego kształtu ale że są w łuku a nie będą zakrzywia tutaj troszeczkę listwę a przy szyjce troszeczkę u wypuk ponieważ chciałabym osiągnąć proste ułożenie tych zębów żeby one tak można powiedzieć w cudzysłowie nie wyły z łuku bo się

Speaker A

wydają że wyją i w tym przypadku mamy także widać że ta część dystalna siekacza bocznego jest schowana za zrotowany kłem A ta wystaje chwil kiedy spojrzymy na te zęby z przodu wydaje się że one są tak naprawdę w jednym łuku

Speaker A

Zobaczmy tak nawę aż takiej różnicy że gdzieś on wystaje nie widać jeszcze dodatkowo tym żeby tak nie było takiego złudzenia optycznego tutaj sobie przy szyjce powiększę tą wypukłość a zmniejszę wypukłość przy brzegu cznym Tak od części Środkowej w tym miejscu

Speaker A

wtedy on też będzie się wydawał w tym momencie paradoksalnie Widzę że mój moja dwójka prawa wydaje się lewa w tym momencie muszę tak naprawdę poszerzyć A widać że jest ten punkt styczny No wiadomo że tam do do listwy

Speaker A

tam go nie mogę doprowadzić więc po prostu ją poszerzam i tak naprawdę muszę jedynie jeszcze wypukłością przy szyjce troszeczkę wyjść żeby ten kształt był podobny jak również tutaj kątami bo rzeczywiście tutaj troszeczkę muszę zamknąć tą przestrzeń styczną przejście powierzchni

Speaker A

stycznej Brzeg mamy w tym momencie czy zazwyczaj projektuję tak zęby żeby one nie miały identycznego kształtu w tym momencie się wydaje w tym momencie jestem zadowolona z efektu tak te zęby teoretycznie nie są tej samej szerokości Ale sprawdzimy

Speaker A

sobie jeszcze jak to wygląda jak się patrzy na wprost pacjenta jedynki są równe wszystko w porządku zobaczmy jak to wygląda z dwójkami tutaj Trę sobie zmniejszę szerokość jedynki bo rzeczywiście jest troszeczkę dłuższa tutaj troszeczkę listwa mi się przesunęła więc troszeczkę ją

Speaker A

wypłaszczony pukło też ją troszeczkę ten kąt dystalny zmienię uwypuklenie zrobię według siatki to już jest tylko wyrównywanie pewnych powierzchni pewnych załamań kt nie widziałam na które nie zwróciłam uwagi w tym momencie nic już nie robię z kształtem Czyli według patrzenia w tym

Speaker A

momencie na pacjenta na wprost te dwójki są identyczne według siatki zobaczę sobie jeszcze załamanie tych listew Tutaj widzę jeszcze wgłębienie na listwie mezjalne które jest fatalne więc po prostu je muszę sobie wypełnić bardzo często posługuję się tym circular i i on mi pomaga w takich

Speaker A

przypadkach I nauczyłam się nim pracować eby ten ząb nie wydawał się taki płaski jak łopata to zawsze gdzieś tam te wypukłości muszą być Nigdy nie robię idealnie regularnych zębów bo mi się takie nie podobają i uważam że są po

Speaker A

prostu sztuczne No i popatrzmy mamy przypadek w którym mamy dwie dwójki chcielibyśmy zapytać teraz państwa czy mają jakieś Czy mają państwo jakieś pytania z prawej strony w oknie czatu mogą państwo te pytania zwać opóźnienia mają państwo w stosunku do

Speaker A

nas chcielibyśmy zaprosić na kolejne webinarium które odbędzie się 20 kwietnia będzie poświęcone pracom tymczasowym ale tak naprawdę na bazie projektu pracy tymczasowej tak naprawdę projektu 12 punktów ewentualnie 14 chciałabym państwu pokazać jak zaprojektować daną pracę w stosunku do

Speaker A

biotyp dziąsła Jak uzyskać estetykę jak i również funkcję czyli czynność przy projektowaniu tak dużej pracy Ewentualnie jakiekolwiek pracą tymczasową rehabilitację przyzębia co bardzo często się zdarza jak również przy odbudowie tego typu Mostów bardzo często Musimy zmierzyć się z projektem

Speaker A

dziąsła chciałabym też państwu pokazać jak szybko możemy sobie z tym poradzić przy pracach stałych na oszlifowanych jak również Oczywiście przepraszam jeszcze dopowiem że poruszymy jeszcze temat okluzji więc zapraszam również na następne webinarium o którym będzie mowa o okluzji przy też takich dużych pracach

Speaker A

nie widzę na razie żadnych pytań tu są nasze dane kontaktowe jeżeli jeszcze ktoś nie dołączył do naszej grupy na Facebooku inla Polska Gorąco zachęcam jak również zapraszam do salonu pokazowego Den Spona w Warszawie gdzie można tak naprawdę z bliska zapoznać się

Speaker A

z naszym systemem zobaczyć jak to wszystko wygląda w praktyce ponieważ nie ma żadnych pytań Dziękujemy bardzo za uczestnictwo w dzisiejszym webinarium Przepraszamy za problemy techn nasz moduł transmisyjny tak żeby wyglądało żeby było to jeszcze bardziej profesjonalne i do następnego razu do

Speaker A

zobaczenia Do widzenia do usłyszenia zapraszamy

Topics:CAD/CAMprojektowanie CADprotetykatypologia zębówtypologia Kreczmeratypologia Williamsatypologia Galenastomatologiauśmiechwebinarium stomatologiczne

Frequently Asked Questions

Jakie typologie zębów zostały omówione w webinarium?

Omówiono klasyfikację Williamsa dotyczącą kształtu zębów siekaczy, typologię Kreczmera z podziałem na typy leptosomiczny, atletyczny, pykniczny i dysplastyczny oraz typologię Galena obejmującą typy choleryczny, sangwinistyczny, melancholijny i flegmatyczny.

Dlaczego ważne jest uwzględnianie cech osobowości pacjenta przy projektowaniu uzupełnień protetycznych?

Cechy osobowości i typ budowy ciała pacjenta wpływają na estetykę i funkcjonalność uzupełnień, dlatego psychologiczne podejście pomaga lepiej dopasować projekt do indywidualnych potrzeb i oczekiwań.

Jakie są główne różnice w projektowaniu uśmiechu dla różnych grup pacjentów?

Projektowanie uśmiechu różni się w zależności od płci, wieku oraz charakterystyki pacjenta, np. różnice między uśmiechem kobiecym a męskim oraz młodym a starszym, co wpływa na kształt i proporcje zębów.

Get More with the Söz AI App

Transcribe recordings, audio files, and YouTube videos — with AI summaries, speaker detection, and unlimited transcriptions.

App Store Google Play

Or transcribe another YouTube video here →