Untere Extremität – Fossa poplitea – 3D — Transcript

Das Video erklärt die Anatomie und klinische Bedeutung der Fossa poplitea, der Kniekehle, mit Fokus auf Muskeln, Nerven und Gefäßen.

Key Takeaways

Die Fossa poplitea ist eine wichtige anatomische Struktur für die Versorgung des Unterschenkels.
Die Leitungsbahnen in der Fossa poplitea folgen der Reihenfolge Nerven, Vene, Arterie (NIVEA).
Die Arteria poplitea ist klinisch gut tastbar und wichtig für die Gefäßdiagnostik am Bein.
Distale Oberschenkelfrakturen können lebensbedrohliche Gefäßverletzungen in der Fossa poplitea verursachen.
Schnelles Handeln bei Arterienverletzungen in der Kniekehle ist entscheidend für die Patientensicherheit.

Summary

Die Fossa poplitea ist eine Grube auf der Rückseite des Knies, durch die wichtige Leitungsbahnen für den Unterschenkel verlaufen.
Die Begrenzungen der Fossa poplitea sind proximal die ischiocruralen Muskeln, distal die Wadenmuskulatur und außen die Faszia poplitea.
In der Fossa verlaufen von oberflächlich nach tief zwei Nerven (Nervus tibialis und Nervus fibularis communis), die Vena poplitea und die Arteria poplitea.
Die Vena saphena parva mündet in der Fossa poplitea in die Vena poplitea.
Eine Merkhilfe für die Reihenfolge der Leitungsbahnen ist der Markenname NIVEA: Nerven, Vena, Arterie.
Die Arteria poplitea ist gut tastbar und dient zur Beurteilung des Gefäßstatus am Bein.
Eine distale Oberschenkelfraktur kann durch Verschiebung der Knochenfragmente die Arteria poplitea verletzen oder komprimieren.
Eine Verletzung oder Kompression der Arteria poplitea kann zu massiven Blutungen oder Unterbrechung der arteriellen Versorgung des Unterschenkels führen.
In solchen Fällen ist eine sofortige gefäßchirurgische Notoperation notwendig.
Das Video vermittelt sowohl anatomisches Wissen als auch die klinische Relevanz der Fossa poplitea.

Chapters

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Speaker A

Hallo und herzlich willkommen zu diesem Video zur Kniekehle oder zur Fossa poplitea. Die Fossa poplitea ist im Grunde eine Grube auf der Rückseite des Knies. Sie ist dahingehend wichtig, da durch diese Grube alle wichtigen Leitungsbahnen ziehen, die den Unterschenkel versorgen. Wir schauen uns

Speaker A

zuerst die anatomischen Gegebenheiten an und anschließend, welche klinische Relevanz sich überhaupt aus diesen anatomischen Gegebenheiten ergibt. Die Fossa poplitea wird proximal von den ischiocruralen Muskeln begrenzt, also medial vom Musculus semitendinosus und semimembranosus und lateral vom Musculus biceps femoris. Die distale Begrenzung ist

Speaker A

definiert durch die Wadenmuskulatur, also durch die beiden Köpfe des Musculus gastrocnemius. Die äußere Begrenzung bildet die Faszia poplitea. Diese geht aus der Faszia lata, also der Oberschenkelfaszie, hervor und geht dann in die Faszia cruris, also in die Unterschenkelfaszie,

Speaker A

hier über. Auf der Fossa poplitea verläuft noch die Vena saphena parva, die dann im Bereich der Grube in die Vena poplitea mündet. In der Fossa poplitea befinden sich angeordnet von der Oberfläche in die Tiefe einmal zwei Nerven: der Nervus

Speaker A

tibialis, der dann zum Fuß zieht, und der Nervus fibularis communis, der einmal um das Köpfchen der Fibula herumbiegt und die Muskulatur des Wadenbeins versorgt. Etwas weiter tiefer verläuft die Vena poplitea und noch etwas tief die Arteria poplitea. Als kleine Merkhilfe für die

Speaker A

Reihenfolge der Leitungsbahnen in der Fossa poplitea kann uns der Markenname NIVEA dienen: oberflächlich N für die beiden Nerven, dann in der nächsten Etage V für die Vena poplitea und am tiefsten A für die Arteria poplitea. Aber welche klinischen Aspekte ergeben sich jetzt aus diesen

Speaker A

anatomischen Gegebenheiten? Zum einen lässt sich die Arteria poplitea in der Kniekehle gut tasten. Damit ist sie gut geeignet, um den Gefäßstatus am Bein zu bestimmen. Zum anderen kann die relative Nähe der Arteria poplitea zum Femur unter bestimmten Umständen auch Probleme

Speaker A

machen. Stellen wir uns vor, ein Patient zieht sich eine Oberschenkelfraktur zu. Nehmen wir an, diese Oberschenkelfraktur befindet sich ziemlich weit distal, also ziemlich nah am Kniegelenk. Was würde passieren? Die beiden Köpfe des Musculus gastrocnemius würden den distalen Teil des Femur nach

Speaker A

dorsal abkippen, was entweder dazu führen kann, dass die Bruchkante die Arteria poplitea verletzt und zu einer massiven Blutung führt oder dass ja, die Arteria poplitea komprimiert wird und die komplette arterielle Versorgung des Unterschenkels unterbrochen wäre. In beiden Fällen wäre

Speaker A

eine sofortige gefäßchirurgische Notoperation indiziert. Das war's zur Fossa poplitea. Ich hoffe, das Video hat euch gefallen. Vielen Dank fürs Zuschauen.

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Frequently Asked Questions

Welche Muskeln begrenzen die Fossa poplitea proximal?

Die Fossa poplitea wird proximal von den ischiocruralen Muskeln begrenzt, nämlich medial vom Musculus semitendinosus und semimembranosus sowie lateral vom Musculus biceps femoris.

Welche Leitungsbahnen verlaufen in der Fossa poplitea und in welcher Reihenfolge?

Von der Oberfläche in die Tiefe verlaufen zuerst die Nerven (Nervus tibialis und Nervus fibularis communis), dann die Vena poplitea und am tiefsten die Arteria poplitea. Dies lässt sich mit dem Merksatz NIVEA merken.

Warum ist die Arteria poplitea klinisch wichtig?

Die Arteria poplitea ist gut tastbar in der Kniekehle und eignet sich zur Beurteilung des Gefäßstatus am Bein. Zudem kann sie bei Oberschenkelfrakturen verletzt oder komprimiert werden, was eine gefäßchirurgische Notoperation erforderlich macht.

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