Neuroanatomie: Vestibulocerebellum, Spinocerebellum und… — Transcript

Jetzt schauen wir mal, wie die einzelnen Kleinhirnanteile im großen Ganzen so arbeiten und vor allem mit wem sie zusammenarbeiten. Die drei Anteile waren ja das Archizerebellum oder der Lobus floculonodularis, das Paleozerebellum oder Lobus anterior und das Neozerebellum, Lobus posterior. Man kann

sie aber auch nach ihrer Funktion benennen: Vestibulozerebellum, Spinozerebellum und Pontozerebellum. Das heißt, das Vestibulozerebellum kümmert sich um die Information aus den Nuclei vestibularis, das Spinozerebellum um die Information aus dem Rückenmark und das Pontozerebellum um die Information aus der Pons. Aber

wenn wir es genau nehmen, um die Information aus dem Großhirn. Schauen wir uns zuerst das Vestibulo- oder Archizerebellum an. Hier haben wir die Nuclei vestibularis, davon haben wir auf jeder Seite vier: einen oberen, einen unteren, einen medialen und einen

lateralen. Und diese kleine Box stellt unseren Vestibularapparat dar, mit exemplarisch einem Bogengang. Die Gleichgewichtsorgane in diesem System sind der Sakulus und der Utriculus und die drei Bogengänge. Also je nachdem, wie wir uns bewegen oder vor allem wie sich

unser Kopf bewegt, werden diese Informationen vom Nervus vestibulocochlearis zum Hirnstamm geleitet und dort auf die Vestibulariskerne verschaltet, aber auch direkt in das Kleinhirn geschickt. Und dann haben wir noch zusätzlich diese Informationen, die zuvor erst von den Vestibulariskernen verarbeitet wurden.

Diese Fasern treten jetzt über den Pedunculus cerebelli inferior in das Kleinhirn ein. Ihr wisst, wir haben drei Kleinhirnstiele: einen oberen, einen mittleren und einen unteren, jeweils links und rechts. Endstation der Information aus dem Vestibularapparat ist der Lobus floculonodularis. Sind das jetzt hier

eigentlich Kletter- oder Moosfasern? Moosfasern, klar. Kletterfasern kommen nur von der unteren Olive. Dann wird die Information hier wild verarbeitet und zu einem bestimmten Kleinhirnkern geleitet, dem Nukleus fastigii, wessen Axone müssten das hier jetzt sein? Die der Purkinjezellen. Das waren die einzigen, die auf die

Kleinhirnkerne projiziert haben. Und vom Kleinhirn geht es dann weiter, wieder zu den Nuclei vestibulares, die dann wiederum diese Information in die Peripherie und nach zentral weitergeben. Was war das für eine Bahn? Der Tractus vestibulospinalis. Einige Fasern interagieren mit den Nuclei in der

Formatio reticularis und von da gehen dann Fasern nach kaudal. Das wäre dann der Tractus reticulospinalis. Aber welche Funktion hatte der Tractus vestibulospinalis? Er war der Gegenspieler vom Tractus rubrospinalis. Genau, wir setzen uns auf den Rasen. Der Tractus rubrospinalis hat den

Tonus der Flexoren beeinflusst und der Gegenspieler, der Tractus vestibulospinalis, hat uns in der Vertikalen gehalten oder war ein VIP, der den Tonus der Extensoren erhöht. Und das ist ja irgendwie logisch: Damit wir einen aufrechten Halt, das Gleichgewicht

halten können, sollten die entsprechenden Muskeln auch die entsprechende Haltung haben oder in dem Fall entsprechende Spannung haben. Und was ist mit den aufsteigenden Fasern? Hier haben sie vor allem eine wichtige Aufgabe im Zusammenhang mit diesen drei Hirnnervenkernen. Was haben die drei

noch mal gemacht? Genau, die Augenmuskeln gesteuert. Wie heißt diese Bahn hier? Was könnte das sein? Wir erinnern uns: Informationen aus den Vestibularorganen kommen zu den Vestibulariskernen bzw. dem Lobus floculonodularis und von da zum Nucleus fastigii pastigi und wieder zurück

rauf in Richtung Großhirn. Und dabei flirtet dieser Traktus ganz intensiv ausgerechnet mit den Augenmuskelkernen. Was treibt er da? Habt ihr schon einmal bewusst darauf geachtet, was eigentlich eure Augen machen, wenn ihr euren Kopf bewegt? Fixiert mal einen Punkt vor euch

und dreht den Kopf nach links und rechts. Und egal, wie ihr euren Kopf bewegt, die Augen richten sich genauso aus, dass ihr den Punkt weiter problemlos fixieren könnt. Und für genau solche Sachen brauchen wir diese Bahn hier. Das

ist der Fasciculus longitudinalis medialis, die Verbindung zwischen den Augenmuskelkernen. Und damit haben wir die wichtigste Aufgabe des Archizerebellums besprochen: Gleichgewicht, Extensortonus, koordinierte Augenbewegung. Gehen wir weiter zum Spinozerebellum, also diesen Bereich hier, den Bereich um den Vermis und der Pars intermedia. Spinozerebellum sagt ja schon, der Kleinhirnanteil sammelt die Informationen vom Rückenmark. Schauen wir uns mal an, woher und wie genau das abläuft und welche Rezeptoren uns im Zusammenhang mit dem Kleinhirn interessieren. Jetzt ja vor allem die Muskelspindeln, Golgi-Sehnenorgane und

Druckrezeptoren. Diese Informationen aus dem unteren Teil des Körpers, also von C8 bis L4, terminieren hier im Hinterhorn, werden umgeschaltet und wandern im Tractus spinoocerebellaris posterior ipsilateral nach oben und über den Pedunculus cerebellaris inferior in das Kleinhirn. Von diesen Informationen gehen

die aus dem Bereich des Rumpfes in den Vermis cerebellaris und die zum Beispiel aus den Füßen in die Pars intermedia. Was ist aber mit der oberen Extremität? Da brauchen wir ja auch die Propriozeption, vor allem zum Bier trinken. Die läuft für die

oberen Extremitäten über eine andere Bahn, dem Tractus cuneocerebellaris, quasi über den Nucleus cuneatus accessorius. Und hier aufpassen, nicht mit dem Nucleus cuneatus verwechseln, an dem diese Bahn hier endet, dem Fasciculus cuneatus. Wir haben aber noch eine zweite Bahn, die

Propriozeption transportiert, den Tractus spinozerebellaris anterior. Der ist so ein kleiner Weltenbummler, der kreuzt auf dem Rückenmarkssegment erst einmal auf die Gegenseite, verläuft dann kontralateral nach oben durch den kontralateralen Pedunculus cerebellaris superior und weil unser Kleinhirn im Gegensatz zu seinem

großen Bruder damit so kontralateralen Infos nichts anfangen kann, müssen die Welten bummelnden Fasern wieder zurückkreuzen. Gut, jetzt ist die Info drin, jetzt muss das verarbeitete Ergebnis wieder raus. Das haben wir ja schon gelernt, geht wieder der Kleinhirnkerne. Schauen wir uns die bei

dieser Gelegenheit gleich mal an. Das ist hier ein horizontaler Schnitt durch das Zerebellum, also quasi einmal so durch, und wir schauen von oben auf die Schnittfläche. Am weitesten medial sitzt ein Kern, den kennen wir schon, der Nukleus

fastigii. Der war mit dem Vestibulozerebellum verbunden. Ein Stück lateral davon haben wir einen runden Kern, den Nucleus globosus, und einen tropfenförmigen Kern, den Nucleus emboliformis. Am weitesten lateral sitzt ein gezahnter Kern, der Nucleus dentatus. Ja, und die Farbwahl ist auch rein

zufällig. Genau, die gelben Kernchen hier hängen mit dem Spinozerebellum zusammen und der grüne mit dem Ponto- oder Neozerebellum. Das heißt, Nucleus globosus und emboliformis sind mit dem Vermis und der Pars intermedia verbunden, also Tractus spinozerebellaris anterior, cuneocerebellaris und Spinozerebellaris

posterior steuern den Vermis und die Pars intermedia an. Nach Verarbeitung feuern die Purkinjezellen auf den Nucleus globosus und Nucleus emboliformis und es geht wieder raus. Aber wohin? Die aufsteigenden zum Nucleus ruber und dann, das ist so ziemlich immer

die nächste Station nach oben, der Thalamus. Andere Fasern steigen auch gleich wieder ab, falls es mit der Korrektur der Bewegung besonders schnell gehen muss, damit es nicht flöten geht. Manche Fasern gehen auch direkt zum Thalamus und die kann man auch leicht

benennen: Tractus cerebellorubralis, Tractus rubroolivaris, Tractus cerebelloalamicus und Tractus thalamocorticalis. Und dann haben wir noch nach unten den Tractus rubrospinalis. Ihr seht, lernt um Himmels Willen nicht die Trakte auswendig, das ist Zeitverschwendung, wenn man das ja alles

verstanden hat. Und vom motorischen Kortex steigen dann die Pyramidenbahnen noch ab. Da brauchen wir jetzt nicht noch mal ins Detail zu gehen. Das war's dann auch schon mit den Verbindungen zwischen Spinozerebellum und dem Rest des Zentralnervensystems. Bleibt noch das

Pontozerebellum, also gleich geschafft. Jetzt geht es um das grüne Areal hier, also vor allem um die Kleinhirsphären. Also nächste Zeichnung: In der Pons haben wir schon diese Kerne.

prontozerebellum also gleich geschafft jetzt geht es um das grüne Areal hier also vor allem um die klein hier Sphären also nächste Zeichnung in der Pons haben wir schon diese Kerne hier kennengelernt die ncleipontis die erhalten Informationen aus dem supplementärmotorischen Kortex

aus dem premotorischen Kortex aus dem primärmotorischen Kortex aus dem somatosensorischen Kortex und aus allen anderen Region des des großerns die Phasen von den nukleipones Kreuzen dann auf die Gegenseite und tr über den mittleren kleinhirnstil in das cerebellum ein und damit haben wir den

trakctus cortico ponto cerebelaris gebastelt den Hauptweg über den das Großhirn mit dem Kleinhirn kommuniziert die Information landet dann im Cortex des neozerebellums der hat keine Verbindung zu anderen Bereichen der kommuniziert nur mit dem Großhirn dann geht es nach

der Verarbeitung wieder zurück zum passenden kleinhirnkern dem Nukleus dental und dann weiter über den traktus dentato talamicus zum Thalamus oder den traktus dentat rubralis zum nucleus ruber und dann klar zu den entsprechenden großhirnrindenarealen das ist also der Kreislauf wenn ihr plant die Bierflasche

zu nehmen das neozerebellum bekommt die Idee quasi als erstes mit damit wir die Flasche sicher greifen kommen können kommt das vestibulo cerebellum ins Spiel wo genau befindet sich unsere unser Arm und unsere Hand mit welcher Geschwindigkeit und in welche Richtung bewegen sie sich

und damit wir bei der ganzen Aktion nicht umfallen und sich auch unsere Augen koordiniert bewegen können und wir die Bierflasche fixieren können dafür brauchen wir das vestibulus der rebellum eigentlich ganz einfach so ein schluckbier zu trinken