Einführung in Anatomie, Lage, Form und Abschnitte des Herzens mit Fokus auf Funktion und Struktur.
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Key Takeaways
- Das Herz ist eine doppelte Pumpe mit funktionell getrenntem rechtem und linkem Herzen.
- Die Lage und Form des Herzens sind entscheidend für seine Funktion im Brustkorb.
- Herzgewicht und -volumen sind variabel und können durch Training oder Krankheit beeinflusst werden.
- Die anatomische Gliederung des Herzens in Abschnitte erleichtert das Verständnis seiner Funktion.
- Pathologische Veränderungen der Herzmuskulatur können zu schwerwiegenden Erkrankungen führen.
What the video covers
- Das Herz ist ein muskuläres Hohlorgan und zentrale Pumpe des Blutkreislaufs.
- Es besteht aus zwei Herzhälften, jeweils mit Vorhof (Atrium) und Kammer (Ventrikulus).
- Das rechte Herz pumpt Blut in den Lungenkreislauf, das linke Herz in den Körperkreislauf.
- Das Herz liegt im Mediastinum medius, etwa zwei Drittel links der Medianebene.
- Die Herzform ähnelt einem schräg gestellten Kegel mit einer frei beweglichen Spitze.
- Das durchschnittliche Herzgewicht beträgt ca. 300 g, kann aber durch Training oder Krankheit variieren.
- Pathologische Herzmuskelhypertrophie kann zu Herzinsuffizienz führen.
- Das Herz gliedert sich in fünf Abschnitte: Apex cordis, Basis cordis, Facies sternocostalis, Facies pulmonales dextra und sinistra sowie Facies diaphragmatica.
- Die Porta venosa (Venenkreuz) und Porta arteriosa sind wichtige anatomische Gefäßansätze am Herzen.
- Die Herzoberflächen werden durch verschiedene Strukturen wie Vorhöfe, Kammern und Herzohren gebildet.
Chapters
- 00:00Einführung und Überblick über Herzfunktion und -struktur
- 01:11Funktionelle Trennung des rechten und linken Herzens
- 02:45Lage und Form des Herzens im Brustkorb
- 04:13Größe, Gewicht und physiologische/pathologische Veränderungen
- 05:33Pathologische Herzmuskelhypertrophie und Folgen
- 06:55Herzabschnitte: Apex, Basis und Oberflächen
- 08:20Porta venosa und Porta arteriosa des Herzens
- 09:47Herzoberflächen: Facies sternocostalis und angrenzende Strukturen
- 12:37Abschluss und Ausblick auf weitere Videos
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Speaker A
Herzlich willkommen zu dieser Videoserie zur Anatomie des Herzens. In diesem ersten Video beschäftigen wir uns nach einer kleinen Einführung zur Funktion des Herzens erst einmal mit der Lage des Herzens, der Form des Herzens und der Abschnitte des Herzens. Kurz gesagt, wir
Speaker A
schauen uns das Herz von außen an. Das Herz steht im Zentrum des Blutkreislaufs. Es ist ein muskuläres Hohlorgan und sorgt als Druck- und Saugpumpe für den beständig rezirkulierenden Transport des Blutes innerhalb des Blutkreislaufs. Die beiden Herzhälften können jeweils in einen Vorhof,
Speaker A
lateinisch Atrium, und in eine Kammer, lateinisch Ventrikulus, unterteilt werden. In der anterioren Ansicht sehen wir hier den rechten Vorhof und die rechte Kammer, und in der posterioren Ansicht sehen wir hier den Vorhof und die linke Kammer. Diese beiden Herzhälften
Speaker A
empfangen jetzt das Blut aus dem Blutkreislauf über die Vorhöfe und pumpen es über die Kammern in den Kreislauf zurück. Da hierbei das Blut in zwei verschiedene hintereinander geschaltete Kreislaufsysteme gepumpt wird, unterscheidet man funktionell das rechte Herz vom linken
Speaker A
Herzen. Das rechte Herz stellt sozusagen die Pumpstation für den Transport des Blutes im Lungenkreislauf dar oder im sogenannten kleinen Kreislauf, und das linke Herz ist dementsprechend die Pumpstation für den Körperkreislauf oder den großen Kreislauf. Kommen wir zur Lage des
Speaker A
Herzens. Das Herz liegt im Mediastinum inferius und zwar in dessen mittlerem Abschnitt, dem Mediastinum medius. Etwa zwei Drittel der Herzmasse liegen links der Medianebene und etwa ein Drittel liegt rechts von der Medianebene. Es ähnelt in seiner Form einem schräg gestellten
Speaker A
Kegel, dessen Spitze im umgebenden Herzbeutel frei beweglich ist. Die Herzbasis wird durch die Dorsalseite der Vorhöfe gebildet und ist fixiert, also nicht beweglich, zum einen durch die Gefäßstiele, durch die Porta arteriosa und Porta venosa, und zum anderen durch die Membrana
Speaker A
bronchopericardiaca. Die Membrana bronchopericardiaca ist in diesem Modell nicht explizit dargestellt, aber es handelt sich um eine Bindegewebsplatte hinter dem Herzen, die das Herz über den Herzbeutel mit der Bifurkation der beiden Hauptbronchien verbindet und mit der oberen Zwerchfellfase. Die Längsachse des
Speaker A
Herzens, also die Verbindung zwischen der Herzspitze und der Mitte der Herzbasis, steht etwa in einem Winkel von 45° zu den Hauptebenen des Raumes. Durch diese Drehung ist die rechte Herzhälfte mehr der vorderen Brustwand zugewandt und die linke Herzhälfte ist
Speaker A
mehr zur linken Seite und nach hinten gerichtet. Zu Größe und Gewicht: Das Herz ist etwas größer als die geschlossene Faust des entsprechenden Menschen und wiegt im Durchschnitt etwa 300 g. Das durchschnittliche Organvolumen beträgt etwa 785 ml. Gemessen von der
Speaker A
Herzspitze zur Herzbasis ist das Herz ca. 12 bis 14 cm lang. Die größte Herzbreite beträgt ungefähr 8 bis 9 cm. Herzgewicht und Herzvolumen sind sehr vom Trainingszustand abhängig und können durch Hypertrophie, also eine Vergrößerung des Muskels, auf 500 g
Speaker A
Gewicht bzw. 1440 ml Volumen bei Leistungssportlern ansteigen. Das nennt man auch eine physiologische Herzmuskelhypertrophie durch Training. 500 g werden aber auch als kritisches Herzgewicht bezeichnet, dabei wird bei noch schwereren Herzen die Kapillardurchblutung allmählich zu gering und um den Herzmuskel
Speaker A
ausreichend zu versorgen. Eine solche pathologische Herzmuskelhypertrophie kann entstehen, wenn der Herzmuskel wegen krankhafter Prozesse über einen längeren Zeitraum vermehrt Arbeit leisten muss. Dies kann beispielsweise im Rahmen eines Bluthochdrucks oder einer Herzklappenerkrankung zutreffen. In diesen Fällen kann der pathologisch
Speaker A
hypertrophierte Herzmuskel aufgrund der unzureichenden Kapillarisierung nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt werden. Die daraus resultierenden Schäden führen im Endstadium zu einer Herzinsuffizienz. Kommen wir nun zu den Abschnitten. Folgende fünf Abschnitte lassen sich am Herzen unterscheiden: die
Speaker A
Apex cordis, also die Herzspitze, die Basis cordis, also die Herzbasis, die Facies sternocostalis oder einfach nur Facies anterior, die Facies pulmonales dextra und die Facies pulmonales sinistra und zum Schluss noch die Facies diaphragmatica hier unten oder auch einfach nur Facies
Speaker A
inferior. Die Herzspitze wird hauptsächlich vom linken Ventrikel gebildet und ist nach vorne unten links gerichtet und relativ frei im Herzbeutel beweglich. Die Herzbasis wird hauptsächlich vom linken Vorhof gebildet und ist nach hinten oben rechts gerichtet und an ihr münden die großen
Speaker A
Gefäßstämme, wodurch sie auch fixiert ist. Die Vena superior und die Vena cava inferior münden in den rechten Vorhof. Die Hohlvenen öffnen sich dabei in den Sinus venarum cavarum, der durch eine seichte Ausbuchtung, dafür zoomen wir mal ein bisschen näher
Speaker A
ran, oder eine nicht Ausbuchtung, sondern eine seichte Furche vom eigentlichen Vorhof abgegrenzt ist, und diese Furche heißt Sulcus terminalis. Die vier Lungenvenen, die Venae pulmonales, im Normalfall zwei auf der rechten Seite und zwei auf der linken Seite, münden in
Speaker A
den linken Vorhof, der so ein bisschen versteckt ist hinter der Aorta und dem Ösophagus. Jetzt hatte ich ja vorhin die Begriffe Porta venosa und Porta arteriosa einfach so in den Raum geworfen. Jetzt klären wir mal, was damit genau gemeint ist. Die
Speaker A
Porta venosa des Herzens oder auch Venenkreuz genannt bezeichnet die senkrecht zueinander stehenden Venen, also die Vena cava superior und inferior sowie die Venae pulmonales. Das ist also das Venenkreuz oder die Porta venosa des Herzens, und weiter ventral des Venenkreuzes liegt die Porta arteriosa,
Speaker A
und die besteht aus Aorta und aus dem Truncus pulmonalis. Die Ursprünge des Truncus pulmonalis und der Pars ascendens aortae sind spiralig angeordnet. Der nach links ansteigende Ursprung des Truncus pulmonalis verdeckt teilweise ein bisschen die, ähm, die Pars ascendens
Speaker A
aortae. Aus der Pars ascendens aortae, wenn man näher ran zoomt, erkennt man den sogenannten Bulbus aortae bzw. hier in dem Modell erkennt man ihn leider nicht so gut. Der Bulbus aortae ist eine Anschwellung des Aortenursprungs. Na, vielleicht könnte
Speaker A
man das als, also diese Beule hier so ein bisschen als Bulbus aortae sehen. Jedenfalls aus dieser kleinen, aus dieser Anschwellung gehen beidseits hinter dem Truncus pulmonalis jeweils eine Herzkranzarterie ab, einmal die Arteria coronaria dextra und die Arteria
Speaker A
coronaria sinistra. Hier versteckt. Nach der Herzspitze und Herzbasis schauen wir uns noch die vier Oberflächenabschnitte des Herzens an und fangen an mit der Facies sternocostalis oder der Facies anterior. Sie bildet die konvexe Vorderfläche des Herzens und wird größtenteils von der rechten Kammer
Speaker A
gebildet. Die Vorderwand der rechten Kammer wird rechts flankiert vom rechten Vorhof, der mit dem rechten Herzohr, also der lateinisch Auricula dextra, die Nische an der Wurzel der Pars ascendens aortae ausfüllt. Links grenzt an die rechte Herzkammer der, recht der linke Ventrikel,
Speaker A
an, der ist nur als schmaler Streifen auf der Vorderseite sichtbar. Dem linken Ventrikel legt sich oben als ein Teil des linken Vorhofes das linke Herzohr, also die Auricula sinistra, an, das als einziger Abschnitt des linken Vorhofs auf der Ventralseite
Speaker A
des Herzens zu sehen ist. Mit seiner medialen Seite schmiegt sich das linke Herzohr an den Truncus pulmonalis. Beide Herzohren füllen damit die Nischen aus, die von den großen Gefäßen und der Herzbasis gebildet werden. Die Grenze zwischen rechter und
Speaker A
linker Kammer bildet der Sulcus interventricularis anterior. Die Grenze zwischen Vorhöfen und Kammern bildet der Sulcus coronarius. Dieser zeichnet auch die sogenannte Ventilebene des Herzens, in der die Herzklappen lokalisiert sind. Die Facies sternocostalis geht seitlich ohne feste Grenzen in die Facies
Speaker A
pulmonales über. Die Facies pulmonales sinistra wird vom linken Ventrikel gebildet, der sich einer entsprechenden Einbuchtung der linken Lunge anschmiegt. Die Facies pulmonales dextra wird hauptsächlich vom rechten Vorhof gebildet, und die Facies diaphragmatica ist der abgeplattete Anteil, der auf dem Diaphragma aufliegt
Speaker A
und größten...
Speaker A
Innenleben des Herzens an vielen Dank fürs zuschauen und bis zum nächsten Mal
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