Anatomie Mittelohr – Vorderwand (Clip 6 von 7) — Transcript

Detaillierte Erklärung der anterioren Wand des Mittelohrs mit Fokus auf Muskulus tensor tympani, Nerven und Gefäße.

Key Takeaways

Der Muskulus tensor tympani spannt das Trommelfell und schützt das Innenohr vor zu hohen Schalldrücken.
Die Innervation des Muskulus tensor tympani erfolgt durch den Nervus mandibularis, einen Ast des Nervus trigeminus.
Der Plexus tympanicus besteht aus sympathischen, somatosensiblen und parasympathischen Fasern, die verschiedene Funktionen im Mittelohr erfüllen.
Die Chorda tympani leitet parasympathische Fasern zum Ganglion submandibulare und Geschmackssinnfasern von der Zunge.
Die Blutversorgung des Mittelohrs erfolgt hauptsächlich über Äste der Arteria carotis externa, insbesondere die Arteria tympanica anterior.

Summary

Vorstellung der anterioren Wand des Mittelohrs und deren Besonderheiten.
Beschreibung des Muskulus tensor tympani, seiner Herkunft, Funktion und Innervation durch den Nervus mandibularis.
Erklärung des Schutzmechanismus des Muskels gegen hohe Schalldrücke.
Darstellung der Arteria carotis interna und des Plexus caroticus mit sympathischen Fasern zum Plexus tympanicus.
Erläuterung des Plexus tympanicus und seiner Zusammensetzung aus sympathischen, somatosensiblen und parasympathischen Fasern.
Funktion und Verlauf des Nervus glossopharyngeus und seiner Äste im Mittelohr.
Beschreibung der Chorda tympani, ihrer Herkunft vom Nervus facialis und ihrer Funktionen.
Blutversorgung des Cavum tympani durch Äste der Arteria carotis externa, insbesondere der Arteria tympanica anterior.
Zusammenfassung der anatomischen Strukturen und Nervenkanäle in der Vorderwand des Mittelohrs.
Hinweise auf die Bedeutung der Nervenfasern für sensorische und parasympathische Versorgung.

Chapters

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Speaker A

In den letzten Abschnitten haben wir schon die laterale, mediale und posteriore Wand genauer angeschaut. Kommen wir jetzt zur anterioren Wand. Zwei Besonderheiten haben wir bereits angesprochen: Durch diese Röhre sind wir bereits einmal durchgekrochen, das war die Tuba auditiva. Unmittelbar darüber war

Speaker A

noch ein kleiner Kanal. Durch den kamen wir nicht durch, denn dort sitzt schon ein Muskel, der Muskulus tensor tympani. Da hat er seinen Ursprung am Knorpel der Tuba auditiva, aber auch an der Unterseite der Ala major Ossis sphenoidalis, also am

Speaker A

großen Keilbeinflügel. Seine Sehne, gehen wir wieder hier in die Detailansicht, verläuft dann von der superioren, anterioren, medialen Ecke des Mittelohres zuerst zu diesem Fortsatz oder Haken, dem Processus cochleariformis, wird dort umgelenkt und endet dann am Griff des Hammers.

Speaker A

Und dieser Hammergriff ist ja fest mit dem Trommelfell verwachsen. Schauen wir uns die Gehörknöchelchenkette noch einmal an. Hier sehen wir den Griff sogar in der Otoskopie durchschimmern, und wenn wir an diesem Griff hier ziehen, kann sich ja jeder

Speaker A

denken, was passiert: Das Trommelfell wird gespannt. Und praktischerweise heißt der Muskel dazu einfach Muskulus tensor tympani. Und was war Sinn und Zweck seiner Aufgabe? Genau, durch die Spannung wird die Reflektion des Schalls am Trommelfell verstärkt und weniger Schallenergie an die

Speaker A

Gehörknöchelchenkette weitergegeben. Dieser Mechanismus dient also auch zum Schutz des Innenohres vor zu hohen Schalldrücken. Dieser Schutz ist aber nicht perfekt. Auch dieser Muskel hat eine gewisse Reaktionszeit, sodass plötzliche, sehr laute Geräusche durchaus zu einem Lärmschaden führen können.

Speaker A

Welcher Nerv innerviert den Muskulus tensor tympani? Nicht der Nervus facialis, der Nervus trigeminus, der fünfte hier. Nerv, er ist ja eigentlich unser großer sensibler Nerv für den Kopf, aber ein Ast des Nervus trigeminus schmuggelt noch ein paar spezielle motorische Fasern

Speaker A

mit sich, nämlich der dritte Ast, der Nervus mandibularis, und dieser innerviert unter anderem auch den Muskulus tensor tympani. Okay, die Tuba auditiva schauen wir uns gleich genauer an. Besprechen wir die Vorderwand noch fertig. Anterior zur Vorderwand verläuft eine große Arterie,

Speaker A

die haben wir auch schon kennengelernt, die Arteria carotis interna. Um sie herum gewickelt finden wir einen Plexus aus sympathischen Fasern. Blenden wir mal die Vorderwand hier ein. Dieser Plexus caroticus gibt dann ein paar Äste in Richtung Cavum tympani ab. Wo wollen die

Speaker A

denn genau hin? Erinnert ihr euch noch, was hier auf dem Promontorium noch Besonderes war? Genau, ein weiteres Nervengeflecht, der Plexus tympanicus. Und da wollen diese sympathischen Fasern hin. Dazu brauchen sie ein paar Öffnungen, und diese Fasern bilden einen Nerven, den Nervus caroticotympanicus, und diese Kanälchen heißen canaliculi caroticotympanici. Also die sympathischen Fasern für den Plexus tympanicus kommen vom Plexus caroticus. Aber wo kamen die Fasern dann mal ursprünglich her? Genau, vom Ganglion cervicale superius des Grenzstrangs. Das hier sind also schon

Speaker A

postganglionäre sympathische Fasern. Welche Fasern verflechten sich hier aber im Plexus tympanicus noch? Wir haben einen Nerv kurz erwähnt, der hier drunter durch das Foramen jugulare austritt, der nette hier Nerv, also der Nervus glossopharyngeus. Der gibt auch noch einen

Speaker A

Ast zum Mittelohr ab, und durch eine Öffnung im Cavum tympani erreichen die dann auch den Plexus tympanicus. Was für Fasern genau könnten die hier sein? Einmal ja allgemein somatosensible, denn zum Beispiel eine Mittelentzündung tut ja auch weh. Diese und ähnliche

Speaker A

Sensationen müssen ja irgendwo herkommen. Aber der Nervus glossopharyngeus schließt noch andere Fasern hier durch, nämlich parasympathische. Diese versorgen natürlich das Cavum tympani, aber einige ziehen dann weiter als Nervus petrosus minor zur Speicheldrüse. Das hatten wir alles bereits früher in den Kapiteln zum

Speaker A

Parasympathikus und seine Kopfganglien besprochen, deshalb gehen wir hier nicht näher darauf ein. Also noch einmal: Der Plexus tympanicus hat drei Faseranteile: sympathische aus dem Plexus caroticus, die über den Nervus caroticotympanicus kommen, dann allgemein somatosensible und parasympathische Fasern,

Speaker A

die mit dem Nervus tympanicus des Nervus glossopharyngeus kommen. Aber hier bauen ja auch noch mal Fasern, das war die Chorda tympani, die schaltet sich vom Nervus facialis ab, und die verursacht auch noch mal eine Öffnung in der Vorderwand, die Fissura petrotympanica. Wo wollen ihre Fasern hin? Genau, die parasympathischen zum Ganglion submandibulare, und die speziell viszerosensiblen bringen Geschmack von den vorderen zwei Dritteln der Zunge. Aber durch die Fissura tympanica schlüpft noch etwas anderes. Jetzt haben wir viel über Nerven gesprochen, aber natürlich wird

Speaker A

das Mittelohr auch mit Blut versorgt. Insgesamt kommen alle Äste, die das Cavum tympani versorgen, von der Arteria carotis externa. Entweder kommen sie direkt von der Arteria carotis externa oder indirekt über die Arteria maxillaris. Die kleine Arterie hier vorne ist die Arteria

Speaker A

tympanica anterior. Darüber hinaus haben wir eine Arteria tympanica posterior und auch eine Arteria tympanica superior und inferior. Das habe ich jetzt hier nicht auch noch eingezeichnet. Also kurz Wiederholung: Was haben wir alles in der Vorderwand entdeckt? Eine relativ große Öffnung, die

Speaker A

in den Rachen führt, die Tuba auditiva, darüber den Kanal für den Muskulus tensor tympani, dann die canaliculi caroticotympanici für die sympathischen Fasern des Plexus tympanicus, die parasympathischen Fasern für den Nervus petrosus minor entkommen über den Hiatus Canalis nervi petrosi

Speaker A

minoris, und über die Fissura petrotympanica gelangt die Chorda tympani raus, und die Arteria tympanica anterior rein.

Speaker A

in den Rachen führt die Tuba auditiva darüber den Kanal für den Muskulus tensorympani dann die canaliculi carotic paniki für die sympathischen Phasern des Plexus tympanicus die parasympathischen Phasern für den Nervus petrosus minor entkommen über den Hiatus Canalis nervi petrosi

Speaker A

minoris und über die fisura petrootympanica gelangt die corda tympani raus und die Arteria tympanica anterior rein

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Frequently Asked Questions

Welche Funktion hat der Muskulus tensor tympani im Mittelohr?

Der Muskulus tensor tympani spannt das Trommelfell, verstärkt die Schallreflektion und schützt das Innenohr vor zu hohen Schalldrücken.

Welcher Nerv innerviert den Muskulus tensor tympani?

Der Muskulus tensor tympani wird vom Nervus mandibularis innerviert, einem Ast des Nervus trigeminus, nicht vom Nervus facialis.

Welche Fasern bilden den Plexus tympanicus?

Der Plexus tympanicus besteht aus sympathischen Fasern vom Plexus caroticus, somatosensiblen und parasympathischen Fasern des Nervus glossopharyngeus.

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