Speaker A
Daar is 'n outo-immuun siekte wat rugpyn veroorsaak, en ongelukkig mis baie dokters hierdie diagnose.
Ontdek hoekom ankiloserende spondilitis dikwels misdiagnoseer word en leer oor simptome, diagnose en behandelingsopsies.
Key Takeaways
- Ankiloserende spondilitis is moeilik om te diagnoseer omdat dit seronegatief is en simptome kan wissel.
- Beeldtoetse soos MRI is noodsaaklik vir vroeë opsporing van AS.
- Lewenstylveranderinge en oefeninge speel 'n sleutelrol in die bestuur van AS.
- AS is 'n sistemiese siekte wat verskeie liggaamsdele kan affekteer, nie net die ruggraat nie.
- Mediese advies is noodsaaklik vir gepaste diagnose en behandeling.
Summary
- Ankiloserende spondilitis (AS) is 'n outo-immuun siekte wat inflammasie en styfheid in die ruggraat en sakroiliacale gewrigte veroorsaak.
- Die siekte word dikwels nie opgespoor nie omdat dit seronegatief is en nie deur standaard bloedtoetse opgespoor kan word nie.
- Simptome sluit in rugpyn wat verbeter met beweging, oggendstyfheid, entesitis en sistemiese simptome soos moegheid en gewigsverlies.
- Diagnose vereis 'n kombinasie van simptome, fisiese ondersoek, bloedtoetse (insluitend HLA-B27) en beeldtoetse soos x-strale, CT en MRI.
- Behandeling fokus op lewenstylveranderinge, gesonde dieet, stresbestuur en oefeninge om styfheid te verminder.
- Die inflammatoriese proses kan ander liggaamsdele affekteer, soos oë (uveïtis), hart (aortaklepprobleme) en tendons (Achilles-tendinitis).
- AS begin gewoonlik in die 20's of 30's en kan jare neem om te ontwikkel tot 'n bamboesruggraat met versmelting van werwels.
- Bloedtoetse soos CRP en ESR kan inflammasie aandui, maar normale waardes sluit AS nie uit nie.
- Vroeë diagnose en behandeling is belangrik om mobiliteit te behou en simptome te beheer.
- Die video beklemtoon die belangrikheid van mediese konsultasie vir akkurate diagnose en behandeling.
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
Die naam is ankiloserende spondilitis, en daar is spesifieke behandelings vir hierdie toestand. So, vandag sal ek verduidelik: - Wat is ankiloserende spondilitis?
Speaker A
- Hoekom is dit so maklik om hierdie diagnose te mis? - Wat is die simptome?
Speaker A
- Hoe maak ons die diagnose? - Wat is die behandeling vir ankiloserende spondilitis? - Wat is die oefeninge vir mense met ankiloserende spondilitis.
Speaker A
So, kom ons praat vandag oor ankiloserende spondilitis. Die woord ankilosering beteken styf of styf. Spondylo beteken ruggraat. En dit beteken 'n ontsteking.
Speaker A
Ankiloserende spondilitis, of AS, is 'n outo-immuun siekte, wat beteken dat die persoon teenliggaampies produseer wat die kollageen aanval.
Speaker A
Daar word beraam dat 1 persent van die Kanadese volwasse bevolking met AS leef, dit is ongeveer 300 000 mense in Kanada.
Speaker A
Dit val hoofsaaklik die kollageen in die ruggraat en die sakroiliacale gewrig aan. Hier is die ruggraat, die intervertebrale skyfies word deur kollageen gevorm, die fasetgewrigte het ook kollageen.
Speaker A
Die SI-gewrig het ook hierdie ligamente en hulle word deur kollageen gevorm. As die SI-gewrig aangetas is, sal die persoon pyn in die boude voel.
Speaker A
So, hierdie teenliggaampies val en vernietig die skywe, die gewrigte, die ligamente. Maar hulle doen dit stadig, so dit neem jare vir die ruggraat om styf en styf te word.
Speaker A
Die kollageen begin vervang word deur been en die werwels versmelt met mekaar, dit is hoekom die persoon die beweeglikheid verloor en styf en styf word.
Speaker A
Ons sal aan die einde van hierdie video oor oefeninge praat, en hierdie styfheid en styfheid kan baie verminder word met behoorlike oefeninge.
Speaker A
Ongelukkig kan die teenliggaampies by ankiloserende spondilitis nie deur 'n bloedtoets opgespoor word nie. So, hierdie tipe artritis word 'n seronegatiewe genoem, in teenstelling met rumatoïede artritis, waar jy 'n bloedtoets kan doen en die rumatoïede faktor kan meet, wat is hoeveel teenliggaampies in
Speaker A
die bloed is, of lupus, wat jy anti-kern teenliggaampies of ANA meet. Hierdie inflammatoriese proses begin op 'n jonger ouderdom, dit kan in die kinderjare begin, maar dit is meer algemeen om in hul 20's of 30's te begin.
Speaker A
Die persoon kan episodes van rugpyn gedurende hul leeftyd hê, maar hulle kan ook periodes hê wat hulle nie pyn het nie.
Speaker A
Dit is dus moeilik om die siekte te diagnoseer, tensy die dokter van ankiloserende spondilitis vermoed.
Speaker A
Die teenliggaampies val ook ander dele van die liggaam aan, so dit is nie net die ruggraat nie.
Speaker A
In die oë veroorsaak dit uveïtis. In die hart veroorsaak dit 'n probleem in die aortaklep.
Speaker A
In die tendons veroorsaak dit inflammasie soos Achilles-tendinitis of entesitis. Omdat dit 'n sistemiese inflammatoriese siekte is, veroorsaak dit ander simptome soos moegheid, gewigsverlies en swak eetlus.
Speaker A
Die diagnose word gemaak deur 'n kombinasie van: simptome, fisiese ondersoek, bloedtoetse en beeldtoetse, soos x-strale, CT-skanderings en MRI. Hierdie is die lys simptome waarna ons soek: Rugpyn wat beter word met beweging.
Speaker A
Rugpyn wat nie beter word met rus nie. Rugpyn wat erger is in die nag en in die oggend.
Speaker A
Hulle het oggendstyfheid in hul gewrigte. Rugpyn wat beter word met anti-inflammatoriese middels, soos ibuprofen.
Speaker A
Kyk na my ander video oor NSAID's. Hulle het ook entesitis, wat pyn is in die area waar die senings aan die bene heg.
Speaker A
Die algemeenste is Achilles-tendon-entesitis, plantar fasciitis, maar enige tendon kan aangetas word. Die ribbes kan aangetas word, so hulle kan entesitis van die ribbekas hê.
Speaker A
Ankiloserende spondilitis is ook gekoppel aan inflammatoriese derm siektes, soos Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis.
Speaker A
Tot 3% van mense met IBD het ook ankiloserende spondilitis. In die fisiese ondersoek soek ons na positiewe tekens en negatiewe tekens: As jy hierdie video tot dusver geniet, teken in op hierdie kanaal en skakel die kennisgewingsknoppie aan, sodat jy gewaarsku kan word wanneer ek nuwe video's hier plaas.
Speaker A
Positiewe tekens is tekens dat wanneer hulle positief is, hulle ankiloserende spondilitis voorstel. Dit is: verminderde mobiliteit van die ruggraat, dit kan die servikale ruggraat, torakale ruggraat of lumbale ruggraat wees.
Speaker A
Daarom moet ons die pasiënt ondersoek en meet ons die beweeglikheid van die ruggraat in alle rigtings, vorentoe buig, agtertoe, sywaarts en rotasie.
Speaker A
Ons ondersoek ook die oë, soek uveïtis, ons ondersoek die hart vir 'n abnormale hartklank, en die senings, vir entesitis.
Speaker A
Negatiewe tekens is tekens dat as ons dit vind, dit dui op ander rumatologiese siektes of neurologiese siektes, dus die diagnose van ankiloserende spondilitis uitgesluit.
Speaker A
So, byvoorbeeld, as ons inflammasie in die gewrigte van albei hande vind, soos hierdie, vermoed ons dit is rumatoïede artritis, 'n ander tipe outo-immuun inflammatoriese artritis.
Speaker A
As ons 'n abnormale refleks vind, dui dit op 'n senuwee-kompressie in die ruggraat. Die bloedtoetse is selde nuttig, want soos ek voorheen gesê het, kan ons nie die teenliggaampies in die bloed meet nie.
Speaker A
Ons doen egter steeds hierdie toetse om leidrade te kry of daar ander inflammatoriese artritis is, of as die persoon 'n tipe genetiese profiel het wat hulle vatbaar maak om meer ankiloserende spondilitis te hê.
Speaker A
So, een van hierdie genetiese toetse word HLA-B27 genoem. Maar om 'n positiewe HLA-B27 te hê, is nie nodig vir die diagnose nie.
Speaker A
As dit positief is, sal dit 'n hoër waarskynlikheid van AS voorstel. As gevolg van hierdie siekte het 'n genetiese aanleg, soms vind ons ander lede van die familie met dieselfde diagnose.
Speaker A
Maar daar is baie gevalle waar die persoon die enigste een is wat geraak word in hul gesin.
Speaker A
Die merkers vir inflammasie, soos C-reaktiewe proteïen of eritrosiet sedimentasietempo, ESR, hulle is nuttig om die diagnose te maak as hulle verhoog is, maar dit is nie nodig nie.
Speaker A
Dus, 'n persoon kan normale CRP- en Sed-tempo hê en steeds ankiloserende spondilitis hê. Die beeldtoetse wat ons bestel begin gewoonlik met 'n x-straal van die ruggraat, dit kan die servikale ruggraat, torakale en lumbale, en ook x-straal van die sakroiliac gewrigte wees.
Speaker A
As ons dit sien, wat ons noem, bamboesruggraat, dan weet ons die bene is reeds saamgesmelt, en dit is heel waarskynlik 7 tot 10 jaar nadat die ankiloserende spondilitis begin het.
Speaker A
As ons 'n vroeë stadium van ankiloserende spondilitis vermoed, moet ons 'n CT-skandering of 'n MRI bestel.
Speaker A
En dit is baie belangrik om na die sakroiliacale gewrig te kyk, aangesien dit die kenmerk van ankiloserende spondilitis is.
Speaker A
So, hoe behandel ons ankiloserende spondilitis? Onthou asseblief dat hierdie video nie bedoel is om mediese advies te verskaf nie, as jy 'n toestand het wat pyn veroorsaak, praat asseblief met jou dokter om 'n toepaslike diagnose te kry.
Speaker A
Hierdie video is slegs vir opvoedkundige doeleindes. As daar 'n noodgeval is, gaan asseblief na die naaste noodafdeling of bel 'n ambulans.
Speaker A
Die behandeling sal gelei word deur die simptome wat die pasiënt het en ook of ons vind dat die siekte aktief is of nie.
Speaker A
Nie almal met AS het die inflammatoriese proses heeltyd aktief nie. In gevalle waar die siekte nie aktief is nie, sal die persoon moet betrokke raak by lewenstylveranderinge, en dit sluit in: - 'n gesonde dieet.
Speaker A
Basies moet jy meer groente, vrugte en kosse insluit wat omega-3-essensiële vette bevat. As jy meer wil leer, kyk na my ander video van omega-3 hier.
Speaker A
Jy moet die hoeveelheid onversadigde, versadigde en transvette verminder. Beperk ook die hoeveelheid verwerkte voedsel.
Speaker A
En baie belangrik, verminder die hoeveelheid verfynde suikers, of leë kalorieë wat geen voedingswaarde het nie.
Speaker A
Ek verduidelik dit alles in 'n ander video. Kyk hier na my ander video oor 'n anti-inflammatoriese dieet.
Speaker A
- Gees-liggaam-terapieë, veral om die invloed van stres op hul liggaam te verminder. Ons weet dat 'n diagnose soos AS skrikwekkend is.
Speaker A
En vrees is verlammende, en dit is 'n brandstof om chroniese pyn en sentrale sensitisering te ontwikkel.
Speaker A
So, deelnam
Speaker A
Kyk na my ander video oor gees-liggaam-intervensies. - Slaapdoeltreffendheid is baie belangrik, veral omdat baie mense met ankiloserende spondilitis pyn in die nag het.
Speaker A
Kyk hier na my ander video. - Gereelde oefeninge, dit is uiters belangrik, veral om die spiere van die rug te versterk, buigsaamheid om die styfheid te verminder en mobiliteit te verbeter.
Speaker A
Ek het nog 'n video spesifiek van oefeninge vir Ankiloserende spondilitis. Kyk dit hier. - Moenie vergeet om baie gereedskap in jou gereedskapkas by te voeg nie, soos hitte en koue, TENS en massering met 'n skuimroller.
Speaker A
Kyk hier na my ander video's oor hierdie onderwerpe. Ek sal die skakels na hierdie video's hieronder plaas, sodat jy dit later kan kyk.
Speaker A
Jy kan ook my boek, die 8 STAPPE om chroniese pyn te oorkom, kry om te leer oor die pynstelsel en al hierdie lewenstylbenaderings is in my boek ingesluit.
Speaker A
Wanneer die siekte aktief is, gaan die persoon voort om alles te doen wat ons voorheen genoem het, maar dan moet ons die ontsteking behandel om die skade te probeer stop wat die sitokiene aan die bene, senings en kollageen rondom die liggaam sal aanrig.
Speaker A
In ligte gevalle is NSAID's, oefeninge en gees-liggaam-terapieë om stres en spierspanning te verminder al wat nodig is.
Speaker A
In matige tot ernstige gevalle kan ons siekteveranderende anti-rumatiese middels, DMARDs soos sulfasalasien of metotreksaat gebruik.
Speaker A
In gevalle wat nie goed reageer op NSAIDs of DMARDS nie, kan ons biologiese middels gebruik, daar is baie tipes.
Speaker A
In hierdie geval moet die persoon 'n spesialis sien, en dit is rumatoloë, wat spesialiseer in artritis.
Speaker A
Ons dui selde chirurgie aan om die probleem van ankiloserende spondilitis op te los, aangesien dit baie riskant is.
Speaker A
Die oefeninge is baie belangrik om die misvormings van styfheid en samesmelting van die bene te vermy.
Speaker A
Die hooffokus moet op soepelheid, mobiliteit en strekoefeninge wees. Daar is 'n sistematiese oorsig wat in 2015 gepubliseer is wat 13 studies ondersoek het wat 'n oefenprogram gekombineer het met medikasie anti-TNF.
Speaker A
Hulle het gevind dat wanneer jy albei doen, oefeninge en die neem van hierdie medikasie meer effektief was as om die medikasie alleen te neem, in terme van die erns van simptome, funksie en lewenskwaliteit , aktiwiteite van die daaglikse lewe en ander maatstawwe soos gewig en bloeddruk.
Speaker A
Kyk na my volgende video waar ek oefeninge vir ankiloserende spondilitis demonstreer. Ek sal jou 'n roetine wys wat jy elke dag tuis kan doen.
Speaker A
Dit is maklik en vereis geen spesiale toerusting nie. Dankie dat jy gekyk het! Totsiens
Topics:ankiloserende spondilitisrugpynouto-immuun siektediagnosebehandelingentesitisuveïtisHLA-B27inflammatoriese artritisoefeninge
