Speaker A
То, что касается лечения, всегда присутствует антибиотик, потому что пиелонефрит
Обзор лечения пиелонефрита у мужчин и женщин с применением антибиотиков, спазмолитиков и вспомогательной терапии на Главном Медицинском Канале.
Key Takeaways
- Антибиотики обязательны при лечении пиелонефрита, выбор зависит от типа инфекции.
- Бакпосев мочи необходим для корректировки терапии при отсутствии улучшений.
- Спазмолитики и НПВП помогают облегчить симптомы и снять спазмы мочевыводящих путей.
- Вспомогательные средства, включая витамины и мочегонные травы, поддерживают восстановление.
- Длительное применение мочегонных трав важно для профилактики рецидивов после обострения.
Summary
- Пиелонефрит вызывается инфекционными агентами, чаще кишечной флорой, например кишечной палочкой и фекальным энтерококком.
- Основное лечение включает антибиотики, преимущественно нитрофураны и фторхинолоны, которые эффективно выводятся с мочой.
- Перед началом терапии обязательно берут общий анализ и бакпосев мочи для корректировки лечения при неэффективности.
- В случае внутрибольничной инфекции назначаются другие антибиотики с учётом специфики возбудителя.
- Для снятия спазма мочевыводящих путей применяются спазмолитики, такие как но-шпа и спазмогон.
- При болевом синдроме используются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, порошках или свечах.
- Антигистаминные препараты назначаются при подозрении на аллергический или аутоиммунный компонент.
- Вспомогательная терапия включает витамины группы С, антиоксиданты и экстракты мочегонных трав.
- Мочегонные травы применяются не только во время обострения, но и длительно (2-3 недели) после лечения или операции.
- Комплексный подход позволяет эффективно бороться с инфекцией и снижать осложнения пиелонефрита.
Full Transcript — Download SRT & Markdown
Speaker A
это заболевание, которое возникает на фоне инфекционного агента, как мы уже говорили, на большинстве случаев это кишечная флора, кишечная палочка, фекальный энтерококк.
Speaker A
То есть собственные наши бактерии, которые живут в нашем собственном кишечнике, и благодаря каким-то нарушенным механизмам сопротивляемости, попадают в мочеводящие пути и там обретают новую жизнь.
Speaker A
К сожалению, с большим ущербом для человека, поэтому обязательно присутствует антибиотик.
Speaker A
Чаще всего это назначается, ну, в первую очередь, это нитрофураны, и во вторую очередь, это фторхинолоны.
Speaker A
То есть препараты, которые гарантированно накапливаются и выводятся мочой, соответственно, на бактерии воздействуют достаточно эффективно.
Speaker A
Однако, в начале лечения любой врач должен набрать не только общий анализ мочи, а обязательно бакпосев мочи, потому что если мы не имеем успеха через 5-7 дней после начала терапии, то к этому моменту приходит бакпосев мочи.
Speaker A
И, соответственно, мы можем скорректировать нашу терапию на основании тех данных, которые приходят несколько позже, их невозможно получить заранее, например, там, пациенты, которые длительно находятся в больнице, могут иметь пиелонефрит не с той инфекцией, о которой мы сейчас говорили, а с внутрибольничной инфекцией.
Speaker A
Там уже совершенно иные антибиотики, иные способы борьбы, учитывая, что так или иначе возникает спазм мочеводящих путей, то используются спазмолитики, такие как ношпа, спазмогон, если есть болевой синдром, конечно же, используются нестероидные противовоспалительные препараты.
Speaker A
Они могут использоваться как в виде таблеток или там порошков, так и в виде свечей, потому что через прямую кишку лекарство всасывается не хуже, а даже лучше, чем из определённых отделов желудочно-кишечного тракта.
Speaker A
Поэтому назначаются зачастую и свечи с нестероидными противовоспалительными препаратами, также, если мы предполагаем, что присутствует какой-то аллергический либо аутоиммунный компонент, то назначаются, соответственно, антигистаминные препараты.
Speaker A
Плюс часто используются витамины, витамины группы С, различные антиоксиданты, но это, скажем так, вспомогательная терапия.
Speaker A
Плюс всегда используем какие-то экстракты растений, мочегонных трав, которые назначаются не только на время лечения непосредственно обострения.
Speaker A
Но и назначается на очень длительный период, на 2-3 недели после перенесенного пиелонефрита, либо после перенесенной операции по поводу обструктивного пиелонефрита, то есть мочегонные травы назначаются на очень длительное время.
Topics:пиелонефритлечение пиелонефритаантибиотики при пиелонефритенитрофураныфторхинолоныбакпосев мочиспазмолитикинестероидные противовоспалительные препаратымочегонные травывспомогательная терапия
