**Гемопоэз / Кроветворение / КАК ОБРАЗУЕТСЯ КРОВЬ / Гистология — Transcript & SRT | SozAI**
Source: https://sozai.app/transcript/gemopoez-krovetvorenie-kak-obrazuetsya-krov-gisto-transcript/

Answers

## Questions about this video

Что такое гемопоэз и почему эта тема важна?

Гемопоэз, или кроветворение, — это процесс образования форменных элементов крови. Эта тема важна для студентов медицинских вузов, так как гистология является одним из самых сложных предметов, а также для специалистов других областей, которым необходимо знать клеточный состав крови.

На какие два основных вида делится гемопоэз?

Гемопоэз делится на миелоидный и лимфоидный. От миелоидного ростка образуются эритроциты, лейкоциты, моноциты и тромбоциты, а от лимфоидного — Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

Какие периоды гемопоэза существуют?

Гемопоэз можно разделить на пренатальный и постнатальный периоды. Пренатальный период — это образование крови во внутриутробном периоде, а постнатальный — это физиологическая регенерация крови как ткани после рождения.

## Full Transcript — Download SRT & Markdown

00:06

Speaker A

Сегодняшняя наша тема посвящена гистологии. Решил я записать и по этому предмету видео тоже, потому что, как правило, один из, наверное, самых сложных предметов в медицинских вузах.

00:37

Speaker A

Да и, думаю, людям, которые не учатся в медицинских вузах, а тем не менее клеточный состав нужно знать по различным причинам, там для работы или для учёбы каких-то на каких-то других специальностях, я думаю, данное видео будет полезно.

00:48

Speaker A

Итак, поехали. Тема наша сегодняшняя - это гемопоэз, то есть кроветворение, образование форменных элементов крови.

00:57

Speaker A

Как у нас вообще, откуда у нас берутся клетки крови.

01:05

Speaker A

И в самом начале скажем, что гемопоэз делится на два вида.

01:10

Speaker A

Миелоидный гемопоэз и лимфоидный гемопоэз.

01:14

Speaker A

Да, кстати, ребят, пока не забыл, есть группа ВКонтакте, недавно создал, вот на днях, если какие-то вопросы или нужны занятия репетиторские, или какие-то моменты, которые хотите уточнить, пишите в эту группу, там есть ссылка на сообщения, в общем, в группе можете обращаться.

02:02

Speaker A

Итак, значит, гемопоэз бывает миелоидный, лимфоидный, это как бы, ну, два ростка, то есть есть росток миелоидный, как корень, да, можно сравнить, наверное, с корнем растений, и лимфоидный.

02:15

Speaker A

От миелоидного образуются одни ветки, от лимфоидного образуются другие ветки.

02:20

Speaker A

Итак, что же образуется от миелоидного ростка?

02:23

Speaker A

Это эритроциты, это лейкоциты, это моноциты и тромбоциты.

02:30

Speaker A

А что это такое, да, вот, ну, это клетки крови, здесь написано эритропоэз - это сам процесс образования клеток, в частности, если это эритропоэз, то это образование эритроцитов, гранулоцитопоэз - это процесс образования лейкоцитов различных, их там целое множество, потом увидим, чуть позже будет презентация, моноциты, будущие возможные макрофаги, тоже поговорим, чем они отличаются, почему именно на моноцитах я про них сказал, и тромбоциты, тромбоцитопоэз.

03:46

Speaker A

Из лимфоидного же ростка образуется как бы идут два ростка - это Т-лимфоцитопоэз и В-лимфоцитопоэз, то есть образование двух видов различных лимфоцитов.

04:07

Speaker A

Обращаю внимание, что не нужно их путать с лейкоцитами, это разные клетки.

04:20

Speaker A

Итак, гемопоэз бывает двух видов, кроме того, что это классификация основывается на ростках, ещё можно разделить гемопоэз на периоды, так называемый пренатальный период и постнатальный период.

05:03

Speaker A

Пренатальный период - это процесс образования крови, который длится, соответственно, в, ну, внутриутробный период.

05:15

Speaker A

Постнатальный - это физиологическая регенерация крови как ткани, да, действительно, кровь - это ткань, пусть вас не смущает, что она жидкая, но это, тем не менее, ткань, потому что имеет характерные составляющие для любой ткани - это клетки и межклеточное вещество.

05:47

Speaker A

В случае с кровью это плазма и форменные элементы.

06:00

Speaker A

И что же такое постнатальный гемопоэз - это, по сути, постоянное созревание новых форменных элементов, которые приходят на смену старым, а также это гемопоэз, который наиболее активно работает в случае потери крови, то есть каких-то кровотечениях, физиологических, например, менструальное кровотечение, или патологических в результате ранений.

06:43

Speaker A

Эмбриональный гемопоэз, значит, сейчас про него поговорим, основные как бы этапы, характеристики, вообще, что он из себя представляет, быстро пробежимся, постараюсь эту лекцию уложить в полчаса, чтобы не так скучно было её смотреть, вот, постараюсь наиболее простым языком говорить, термины какие-то менять на понятные, чтобы вам было проще не сидеть с учебником полдня и ночью ещё, а просто открыть это видео, посмотреть и там подготовиться к опросу или подготовиться к экзамену, к контрольному уже.

07:20

Speaker A

А вот, эмбриональный гемопоэз, значит, его характеристики - то, что осуществляется поэтапно.

07:33

Speaker A

У нас есть три этапа, кстати, в эмбриональном гемопоэзе.

07:42

Speaker A

Это желточный, гепато-тимо-лиенальный и медуллярный.

07:50

Speaker A

Эти этапы, они основываются на чём, почему вот их так назвали и разбили вообще на такую классификацию?

08:31

Speaker A

Дело в том, что каждый этап, он соответствует органу, в котором преимущественно происходит гемопоэз, эмбриональный, данный период.

08:50

Speaker A

Желточный, соответственно, желточный мешок.

08:53

Speaker A

Гепато-тимо-лиенальный, тоже как бы здесь всё в одном слове.

09:01

Speaker A

Длинном, три компонента, да, и сразу понятно, где что.

09:10

Speaker A

То есть гепато - печень, тима - это вилочковая железа или тимус, и лиенальный - это селезёнка.

09:20

Speaker A

И медуллярный.

09:22

Speaker A

Медуллярный - это уже приближенный к нам.

09:30

Speaker A

То есть у нас, вот, например, у человека взрослого, э, после рождения уже медуллярный тип кроветворения, потому что главным органом является у взрослого человека, у уже, ну, просто, да, у человека, который родился, пост или научным языком сказать, постэмбриональный периоде именно медуллярный тип кроветворения.

09:50

Speaker A

Вот, то есть это первое, осуществляется поэтапно.

10:00

Speaker A

Разные этапы проходят в разных органах.

10:04

Speaker A

Между этапами нет чётких границ.

10:08

Speaker A

Они перекрывают друг друга.

10:10

Speaker A

Да, дальше на следующих слайдах мы увидим, что, а, как бы, э, каждый этап, что желточный, что следующие два, они друг на друга немножко накладываются.

10:29

Speaker A

И особенно это касается гепато-тимо-лиенальный.

10:31

Speaker A

Там нет такого, что вот в печени в одно время, потом это вилочковая железа, и потом это селезёнка.

10:36

Speaker A

Там эти этапы, они между собой перекрещиваются.

10:40

Speaker A

Желточный период гемопоэза.

10:42

Speaker A

Значит, первое, начинается на 2-3 неделе в мезенхиме желточного мешка.

10:50

Speaker A

Сопровождается образованием кровяных островков из пролиферирующих мезенхимных клеток.

10:59

Speaker A

Центральные клетки островков округляются и превращаются в стволовые клетки крови.

11:08

Speaker A

Периферические клетки островков уплощаются и превращаются в эндотелий кровеносных сосудов.

11:18

Speaker A

Интраваскулярно стволовые клетки дают начало первичным эритроцитам, мегалобластам.

11:30

Speaker A

То есть нижняя граница не входит, сорян, в следующих видео исправлю, буду записывать более чётко, то есть чтобы всё влезало.

11:54

Speaker A

И экстраваскулярные стволовые клетки дают начало гранулоцитам.

12:05

Speaker A

А тут у нас немножко слово.

12:06

Speaker A

То есть нижняя граница не входит, сорян, в следующих видео исправлю, буду записывать более чётко, то есть чтобы всё влезало.

12:07

Speaker A

Окей.

12:08

Speaker A

Значит, желточный период.

12:13

Speaker A

В конце третьей недели желточная сосудистая сеть соединяется с внутриэмбриональной.

12:22

Speaker A

Кровь со стволовыми клетками из сосудов желточного мешка проступают в сосуды зародыша.

12:30

Speaker A

Стволовые клетки заселяют будущие кроветворные органы.

12:35

Speaker A

С восьмой недели желточный мешок начинает дегенерировать.

12:43

Speaker A

И к двенадцатой неделе желточный гемопоэз прекращается.

12:49

Speaker A

И меняется вот на гепато-тимо-лиенальный период.

12:52

Speaker A

А давайте и назовём его основные характеристики.

12:56

Speaker A

Значит, характеризуется определённой органной локализацией.

13:00

Speaker A

Усложняет кроветворение качественно, то есть появляется тромбоцитопоэз, моноцитопоэз, лимфопоэз.

13:10

Speaker A

И поднимает количественно.

13:12

Speaker A

Имеет экстраваскулярный характер.

13:15

Speaker A

Сопровождается переходом на нормобластический тип кроветворения.

13:21

Speaker A

Печень, да.

13:23

Speaker A

Что у нас было?

13:26

Speaker A

Гепато, гепато-тимо-лиенальный.

13:29

Speaker A

То есть первое, мы говорим про печень, становится органом кроветворения с 5-6 недели.

13:36

Speaker A

Пик кроветворной активности находится между 3 и 6 месяцами.

13:42

Speaker A

До конца 5 месяца преимущественно происходит миелоидное кроветворение, а также В-лимфоцитопоэз.

13:51

Speaker A

Гемопоэз происходит экстраваскулярно.

13:54

Speaker A

К концу 5 месяца интенсивность гемопоэза снижается и к моменту рождения полностью прекращается.

14:02

Speaker A

Селезёнка.

14:04

Speaker A

Становится центром кроветворения после начала угасания гемопоэза в печени.

14:11

Speaker A

До 14 недели осуществляет только миелоидный гемопоэз.

14:17

Speaker A

С 15 по 18 неделю идёт переходная стадия.

14:22

Speaker A

С 19 по 23 неделю начинается лимфоидная колонизация - заселение предшественниками Т-лимфоцитов.

14:30

Speaker A

С 23 недели появляются очаги В-лимфоцитопоэза.

14:36

Speaker A

Наиболее активен гемопоэз с 5 по 7 месяц.

14:40

Speaker A

С 7 месяца миелопоэз угнетается и к рождению прекращается - перед рождением сохраняется лишь лимфопоэз.

14:50

Speaker A

Лимфоидное кроветворение локализуется вокруг артериальных сосудов.

14:57

Speaker A

Оно продолжается в постнатальном онтогенезе.

15:00

Speaker A

Тимус.

15:02

Speaker A

Развивается из вентральной части 3 жаберного кармана на 4-5 неделе.

15:10

Speaker A

На 7-8 неделе заселяются стволовыми клетками из желточного мешка, печени и сальника, которые дифференцируются в лимфоциты.

15:21

Speaker A

Тимус становится центральным органом Т-лимфопоэза.

15:26

Speaker A

В соединительнотканных перегородках идёт миелоидный гемопоэз.

15:30

Speaker A

Медуллярный гемопоэз.

15:32

Speaker A

Начинается на 4 месяце пренатального онтогенеза.

15:38

Speaker A

К 7-8 месяцу красный костный мозг становится главным универсальным кроветворным органом.

15:45

Speaker A

Основной орган миелоидного кроветворения.

15:48

Speaker A

Один из органов лимфоидного кроветворения.

15:51

Speaker A

Выполняет свою функцию до глубокой старости.

15:55

Speaker A

Постнатальный гемопоэз.

15:57

Speaker A

Красный костный мозг.

16:00

Speaker A

Желатинозная васкуляризированная соединительная ткань.

16:04

Speaker A

Находится в костных полостях.

16:07

Speaker A

Заселен клетками, участвующими в кроветворении.

16:11

Speaker A

Составляет почти 5% от общей массы тела.

16:16

Speaker A

Тоже можно сделать вывод, насколько как бы это много или мало.

16:20

Speaker A

Красный костный мозг.

16:23

Speaker A

Свои функции выполняет от 5 месяца пренатального развития до конца жизни.

16:29

Speaker A

Обеспечивает доставку форменных элементов крови в кровеносное русло.

16:34

Speaker A

За счёт чего, кстати, нужно сказать.

16:37

Speaker A

За счёт того, что хорошо васкуляризирован.

16:40

Speaker A

Дело в том, что из анатомии мы помним, что у кости есть такие.

16:46

Speaker A

А сосуды, которые питают кость.

16:50

Speaker A

Они проходят через форамен нутриция.

16:53

Speaker A

Вот, то есть кость, она очень хорошо васкуляризируется.

16:56

Speaker A

Для того, чтобы форменные элементы доставлялись и выводились из кости.

17:01

Speaker A

Создаёт микроокружение для процессов созревания В-лимфоцитов и начальных стадий созревания Т-лимфоцитов.

17:04

Speaker A

Почему начальных?

17:07

Speaker A

Потому что потом лимфоцитопоэз.

17:10

Speaker A

А он идёт в, как бы, ну, продолжается в других органах.

17:13

Speaker A

Весь костный мозг новорожденных называется красным.

17:16

Speaker A

К 20 годам в диафизах длинных трубчатых костей красный костный мозг замещается на жёлтый, состоящий из большого количества жиросодержащих клеток.

17:23

Speaker A

Кровоснабжение костного мозга.

17:26

Speaker A

Осуществляется питающими артериями, прободающими диафиз кости через питающие отверстия.

17:32

Speaker A

От этих артерий берут начало многочисленные ветви, кровоснабжающие как сам костный мозг, так и компактное вещество кости.

17:38

Speaker A

Компартменты ККМ.

17:40

Speaker A

Из чего, иными словами, из каких частей состоит.

17:43

Speaker A

Красный костный мозг.

17:46

Speaker A

Состоит он из нескольких компартментов.

17:50

Speaker A

Тоже у нас, к сожалению, здесь не совсем всё входит.

17:54

Speaker A

Но это ладно, это исправим в будущих видео.

17:56

Speaker A

Итак, это три компартмента, три, если угодно, части.

18:00

Speaker A

Три составляющие.

18:02

Speaker A

Это сосудистый компартмент.

18:04

Speaker A

Гемопоэтический и стромальный.

18:06

Speaker A

Сосудистый компартмент.

18:09

Speaker A

Центральные ветви питающих артерий.

18:12

Speaker A

Широкая сеть синусоидов - 45-80 мкм в диаметре.

18:16

Speaker A

Центральная продольная вена.

18:18

Speaker A

А если это гемопоэтический компартмент, то совокупность гемопоэтических островков.

18:22

Speaker A

А если это стромальный компартмент, то это ретикулярные клетки и ретикулярные волокна.

18:26

Speaker A

Адипоциты.

18:27

Speaker A

Макрофаги.

18:28

Speaker A

И клетки эндосто.

18:30

Speaker A

Что такое эндост?

18:31

Speaker A

Тоже давайте это повторим.

18:34

Speaker A

Или вспомним.

18:35

Speaker A

Или назовём.

18:36

Speaker A

Не знаю, кому как.

18:37

Speaker A

Эндост - это самая внутренняя составляющая кости.

18:42

Speaker A

Есть, соответственно, надкостница, есть сама кость.

18:47

Speaker A

То есть костное вещество.

18:50

Speaker A

Компактное вещество.

18:52

Speaker A

Костные пластинки.

18:54

Speaker A

И эндост.

18:56

Speaker A

Самая внутренняя составляющая кости.

18:58

Speaker A

Что мы видим на данном?

19:00

Speaker A

Вот, на данном рисунке.

19:02

Speaker A

Не могу назвать это препаратом, потому что.

19:05

Speaker A

Это не препарат.

19:07

Speaker A

Это, скорее, изображение зарисованное.

19:10

Speaker A

Что мы видим при микроскопическом исследовании красного костного мозга?

19:13

Speaker A

По сути, то, что я сейчас перечислил.

19:15

Speaker A

Вот, можете на данный слайд посмотреть.

19:18

Speaker A

И увидеть, как кто выглядит.

19:20

Speaker A

Как кто выглядит.

19:22

Speaker A

Добавлю только, наверное, что не влезло.

19:25

Speaker A

Циферка 3.

19:26

Speaker A

Вот.

19:28

Speaker A

Сосудистый компартмент.

19:30

Speaker A

То есть сосуды.

19:32

Speaker A

Да, те самые питающие артерии, которые есть в красном костном мозге.

19:35

Speaker A

Вот это уже препарат.

19:37

Speaker A

Это срез красного костного мозга при таком-то увеличении.

19:41

Speaker A

И что мы здесь видим?

19:43

Speaker A

Да, тоже можете найти сейчас всё, что изображено.

19:45

Speaker A

Значит, остеоциты.

19:47

Speaker A

Вот она, получается, сама кость.

19:50

Speaker A

Да, то есть уже не красный костный мозг, а уже граница.

19:52

Speaker A

То есть вот кость пошла.

19:53

Speaker A

А здесь вот, вот это красный костный мозг.

19:56

Speaker A

Со своими составляющими: остеоцитами, клетками эндосто, адипоцитами, синусоидами, мегакариоцитами и различными созревающими клетками крови.

20:01

Speaker A

На разной стадии дифференцировки.

20:04

Speaker A

А здесь тоже.

20:06

Speaker A

Но здесь, э, как бы, мы чётче можем видеть.

20:09

Speaker A

Сами клетки.

20:12

Speaker A

Здесь это уже кровь.

20:14

Speaker A

Из красного костного мозга.

20:17

Speaker A

У нас есть на экзамене, если кто-то, кому-то предстоит сдавать экзамен по гистологии.

20:22

Speaker A

Есть два препарата экзаменационных - это красный костный мозг, кровь и мазок.

20:27

Speaker A

И препарат просто периферической крови.

20:34

Speaker A

Вот самое главное отличие, чтобы не перепутать эти два препарата на экзамене.

20:40

Speaker A

Это большое количество бластных клеток.

20:44

Speaker A

Вот как здесь, да, то есть мы видим, допустим, эритроциты, которые с ядрами, которых там быть не должно.

20:50

Speaker A

А этого не будет, соответственно, в.

20:55

Speaker A

На препарате периферической крови, ну, в норме не будет.

21:00

Speaker A

Опять же, если это патологии, различные заболевания крови, то может быть и такое.

21:03

Speaker A

Вот, вот как раз, да, о чём я сказал.

21:06

Speaker A

То, что от мазка крови отличается преобладанием ядросодержащих клеточных элементов.

21:10

Speaker A

Немножко о понятиях.

21:12

Speaker A

Которые нам предстоит использовать.

21:15

Speaker A

Коммитирование, детерминация и дифференцировка.

21:17

Speaker A

Что такое коммитирование?

21:22

Speaker A

Коммитирование - это то, как развивается клетка.

21:27

Speaker A

И насколько она как бы ограничивает свой путь.

21:30

Speaker A

Ну, приведём такой пример.

21:32

Speaker A

Вот, допустим, в период окончания школы или поступления, период окончания школы, есть выбор, да, куда пойти.

21:40

Speaker A

Там бухгалтер, врач, повар.

21:43

Speaker A

Военный и так далее.

21:45

Speaker A

И коммитирование - это как раз, когда человек потихонечку суживает круг своего, своей деятельности.

21:53

Speaker A

Также и у клеток.

21:55

Speaker A

Сначала это будет клетка-родоначальница, которая, от которой может пойти совершенно разное развитие.

22:00

Speaker A

А в конечном итоге это работа и жизнь клетки.

22:03

Speaker A

Вот, по определённым, по определённому пути.

22:06

Speaker A

Детерминация - это выбор направления.

22:09

Speaker A

То есть это как раз выбор, куда поступать, да, в какой ВУЗ.

22:13

Speaker A

Медицинский, в педагогический, в технический.

22:17

Speaker A

То же самое делает и клетка.

22:20

Speaker A

Она выбирает направление развития.

22:23

Speaker A

А куда ей пойти, по какому пути.

22:25

Speaker A

И дифференцировка.

22:27

Speaker A

Приобретение специфических структур и функциональных признаков.

22:31

Speaker A

Опять же, давайте переведём на простой язык.

22:34

Speaker A

Дифференцировка - это для примера.

22:36

Speaker A

Ну, допустим, первый курс - это один студент.

22:40

Speaker A

То есть он имеет одни знания.

22:43

Speaker A

Один опыт.

22:45

Speaker A

Потом уже второй курс - это уже большее количество знаний.

22:50

Speaker A

И прирост к опыту.

22:52

Speaker A

То есть чем опытнее и чем, как бы, более знающим становится студент, тем он становится более дифференцированным, если так можно выразиться.

22:57

Speaker A

То же самое с клеткой.

23:00

Speaker A

То есть по мере взросления, по мере развития, клетка приобретает новые функции и какие-то признаки.

23:04

Speaker A

Унитарная теория кроветворения.

23:06

Speaker A

Предложена А.А. Максимовым.

23:10

Speaker A

Родоначальница всех форменных элементов крови является стволовая клетка крови (СКК).

23:15

Speaker A

СКК - клетка мезенхимного происхождения, делится редко и даёт начало всем форменным элементам крови.

23:22

Speaker A

Часть СКК циркулирует в периферической крови.

23:25

Speaker A

Имеет сходство с малыми лимфоцитами.

23:28

Speaker A

Количество СКК составляет примерно 0,1% от всех ядросодержащих клеток в костном мозге.

23:33

Speaker A

Так, ну что, друзья.

23:35

Speaker A

Вот с этого слайда мы начнём тогда следующую презентацию, следующее видео.

23:38

Speaker A

Поговорим здесь о уже непосредственно развитии.

23:41

Speaker A

О том, как себя ведут стволовые клетки, в кого они превращаются.

23:45

Speaker A

И как у нас, в конце концов, появляются форменные элементы.

23:48

Speaker A

Если было полезно данное видео, как всегда, ставьте лайк, подписывайтесь.

23:51

Speaker A

Пишите группу в группу ВК.

23:54

Speaker A

Надеюсь, что данное видео было для вас полезным.

23:59

Speaker A

Пока.

Учить по этому видео

- [Карточки по этому видео](https://sozai.app/ru/tools/ai-flashcard-generator/?from=transcript&id=9024)
- [Тест по этому видео](https://sozai.app/ru/tools/quiz-generator/?from=transcript&id=9024)
- [Краткое содержание этого видео](https://sozai.app/ru/youtube-video-summarizer/?from=transcript&id=9024)

Бесплатно, составлено ИИ по этой расшифровке. Без регистрации.


---
This is the markdown twin of https://sozai.app/transcript/gemopoez-krovetvorenie-kak-obrazuetsya-krov-gisto-transcript/ — the same content, without the markup.
Published by SozAI (https://sozai.app). Reuse and quotation are allowed with attribution and a link back.
Machine-readable index: https://sozai.app/llms.txt · data API: https://sozai.app/api/
